・新型インフルエンザ患者発生の状況です。
・感染状況の経緯
・第 8週(2月22日~28日) ・季節性インフルエンザが復活 A(H3)型,B型
・・・・・
・第13週(3月29日~ 4日) ・全47県、新型インフルエンザ流行終了
・・・・・
・第18週(5月 3日~ 9日) ・全国平均が1回目底打ち確認
・・・・・
・第25週(6月21日~27日) ・山口がトップに返り咲き
・第26週(6月28日~ 4日) ・沖縄がトップに再浮上
・第27週(7月 5日~11日) ・福井がトップに急上昇
・定点最小値継続中
・第28週(7月12日~18日)
・第29週(7月19日~25日) ・・・・・今週・・・・・
・ウイルス サーベイランス状況
・占有率(5週移動平均)%
22週 23週 24週 25週 26週 27週
A(H1)pdm 47 49 48 55 53 68
A(H3) 14 11 18 9 14 12
B 39 40 34 36 33 20
・定点状況推移(5週移動平均)
22週 23週 24週 25週 26週 27週
2010年定点データ 0.10 0.10 0.09 0.08 0.06 0.05
2009年比較データ 1.59 1.03 0.75 0.59 0.38 0.26
・定点確定値です。
定点あたり 定点合計 全国推計
・第48週(11月23日~29日) 39.63人 190801人 189万人
(第48週がピーク)
2009年 ・・・・ 2010年
・第25週( 6月21日~27日) 0.04人 196人 (0.22万人)
・第26週( 6月28日~ 4日) 0.04人 173人 (0.19万人)
・第27週( 7月 5日~11日) 0.04人 192人 (0.21万人)
・ウイルス サーベイランス ランキング
各地の感染症情報センターHPなどにアクセスした状況です。
実際は実行していてもHPの更新がないと当然ランキング下がることになります。
・ウイルス サーベイランス実施状況+HPのアクセス感評価
ランク A+ ーーー ランクAを超えて何か優れた点がある。
東京 実施中(7・21現)HPのアクセス感良好
島根 実施中、(7.20)PCR検査と簡易検査
但し、HPはほとんど「迷宮」
佐賀 実施中。HPのアクセス2クリックOK。(7・21現)
簡易検査結果が週報についている。
ランク A ーーー ウイルス情報あり。
岩手 実施中。(7・19現)
福島 累積で実施中。(6.30現)
長野 実施中 (7・19現)
三重 実施中?、PCR検査は5月23日でストップ?
簡易検査は週毎報告あり(7・14現)
兵庫 実施中。(7.19現)
少ないながらも感染者がいるので、迅速検査結果の公表が望ましい。
熊本 各週累積で実施中(6・30現)
ランク Aー ーーー ウイルス情報あり。ただし直近情報不明か情報不十分。
愛知 PCR検査累積だが実施中の模様。
簡易検査報告は名古屋市を除外。(7.14現)
岐阜 実施中 但し簡易検査のみのリアル タイム モニター。(7/21現)
近頃はデイリーでなくウイークリーだけれど。
石川 第15週にAH3を検出。それ以降情報なし。(7.14現)
広島 5月10日以降更新なし。(7・19現)
福岡 5月第3週にB型検出。そのご情報なし。(7/14現)
但し、医師会の情報ネットにウイルス情報ある場合がある。
沖縄 実施中(7.20現)。PCR検査、HPのアクセス感良し
但し、直近のウイルス情報が不明、迅速検査の結果を発表して欲しい。
ランク B+ ーーー ウイルス情報あるも不十分
山形 実施中、但し月別の為に情報遅れあり(6・23現)
医師会の情報ネットに週別ウイルス情報あり
ランク B ーーー ウイルス情報なし
北海道 情報が見あたらない。(6・30現)
山梨 あったけれど2月で終了。(6・9現)
神奈川 1月で終了の模様。しかも報告はpdmのみ。(7.14現)
静岡 週報ファイルに情報がない(7.21現)
福井 3月25日以降情報なし(6.30現)
京都 情報なし。(6・30現)
岡山 情報なし。(7.7現)
山口 PCR検査、3月で終了。HPはダンジョン。
第26週は簡易検査の報告もなし。(7・14現)
大分 4月で簡易検査の月別集計終了か。(7/7現)
鹿児島 情報なし(7.14現)
ランク Bー
長崎 定点情報7週遅い。しかも数値なし。にこちゃんマークのみ。
ウイルス情報なし。(7.19現)
ランク C
大阪 3月31日で、HPの更新を終了。(7.19現)
コメント
ランクA+とAは情報入手可 ーーーーー 9県
ランクA-とB+は不十分な情報入手可ーーー 7県
ランクB、B-,Cは情報不明 ーーーー 12県
ウイルス情報は、半分の県では確認できますが、のこり半分では確認できません。
この現状はあまり良いものではないですね。
ところで、厚生省の定義の08年ー09年シーズンのウイルス確認数は18005件、
同様に、09年ー10年の今シーズンのウイルス確認数は現時点で21918件。
1年52週ですので、1週間当たり平均で346件から421件。
ところがいわゆる「オフシーズン」になると実際は1週間で10件程度と落ち込む。
これではとても「信頼性のあるウイルス サーベイランス」にはならない。
定点医療機関を訪れる患者さんは現状のボトムでも200人程度はあるのだから、
ここはがんばって2人に1人は検体をとらせてもらう。
そうすれば、すくなくとも50件程度のウイルス君は分離できるはず。
前々から疑問に思っていたのですが、シーズンまっさかりのピーク時にいくら
ウイルス君の検出数をあげても、あまり意味がないように思われます。
それよりも、患者数が少ない時に「がんばって」検出数を上げる方が
危機管理上は「合理的」と思われるのですが、いかがなものでしょうか、厚生省さん。
ボトム状況での集団感染の時に「感度を上げる」のはもちろんですが、
集団感染でなくとも「感度を上げておく」のが「上策」と思われます。
そのかわり、ピーク時の仕事量を少し制限されれば、年間通じての「過負荷」が
分散されて良いように思われますが、、、。
トヨタさんも言ってますよ、「ムリ、ムダ、ムラをなくしましょう。」って。
・週別予報精度経緯
予報 確定値 予報誤差
・第34週(8月17日~23日) 2.44人 2.47人 -3.4%
・第35週(8月24日~30日) 3.75人 2.52人 +46.5%
・第36週(8月31日~9月6日) 3.38人 2.62人 +26.5%
・第37週(9月7日~13日) 3.10人 3.21人 ー5.4%
・第38週(9月14日~20日) 3.83人 4.95人 -22.8%
・第39週(9月21日~27日) 6.64人 4.25人 +53.0%
・第40週(9月28日~10月4日) 5.13人 6.40人 -21.7%
・第41週(10月5日~11日) 7.66人 12.92人 -41.6%
・第42週(10月12日~18日) 19.12人 17.65人 +5.5%
・第43週(10月19日~25日) 24.00人 24.62人 +0.6%
・第44週(10月26日~1日) 30.41人 33.28人 -8.3%
・第45週(11月2日~8日) 41.99人 32.76人 +46.1%
・第46週(11月9日~15日) 33.27人 35.15人 -4.0%
・第47週(11月16日~22日) 34.25人 38.89人 ー10.0%
・第48週(11月23日~29日) 39.95人 39.63人 +0.4%
・第49週(11月30日~6日) 37.63人 31.82人 +17.9%
・第50週(12月 7日~13日) 27.13人 27.39人 -1.4%
・第51週(12月14日~20日) 23.00人 22.44人 +2.5%
・第52週(12月21日~27日) 17.83人 19.63人 -8.8%
・第53週(12月28日~ 3日) 14.69人 10.22人 +47.1%
・第 1週( 1月 4日~10日) 10.42人 9.18人 +14.3%
・第 2週( 1月11日~17日) 7.72人 8.13人 -5.8%
・第 3週( 1月18日~24日) 7.29人 9.03人 -19.4%
・第 4週( 1月25日~31日) 7.81人 6.46人 +20.8%
・第 5週( 2月 1日~ 7日) 5.67人 4.26人 +33.0%
・第 6週( 2月 8日~14日) 3.30人 2.81人 +17.5%
・第 7週( 2月15日~21日) 1.84人 1.76人 +5.0%
・第 8週( 2月22日~28日) 1.12人 1.36人 -17.2%
・第 9週( 3月 1日~ 7日) 1.07人 0.77人 +39.5%
・第10週( 3月 8日~14日) 0.46人 0.51人 -9.3%
・第11週( 3月15日~21日) 0.34人 0.41人 ー15.2%
・第12週( 3月22日~28日) 0.31人 0.23人 +36.2%
・第13週( 3月29日~ 4日) 0.13人 0.17人 ー21.0%
・第14週( 4月 5日~11日) 0.12人 0.12人 +1.9%
・第15週( 4月12日~18日) 0.08人 0.14人 -42.6%
・第16週( 4月19日~25日) 0.13人 0.20人 -32.6%
・第17週( 4月26日~ 2日) 0.19人 0.17人 +12.5%
・第18週( 5月 3日~ 9日) 0.14人 0.08人 +90.3%
・第19週( 5月10日~16日) 0.10人 0.08人 +26.8%
・第20週( 5月17日~23日) 0.07人 0.13人 ー42.9%
・第21週( 5月24日~30日) 0.13人 0.10人 +31.6%
・第22週( 5月31日~ 6日) 0.10人 0.11人 ー13.4%
・第23週( 6月 7日~13日) 0.11人 0.07人 +61.5%
・第24週( 6月14日~20日) 0.07人 0.06人 +12.8%
・第25週( 6月21日~27日) 0.06人 0.04人 +46.4%
・第26週( 6月28日~ 4日) 0.04人 0.04人 +11.6%
・第27週( 7月 5日~11日) 0.04人 0.04人 ー10.9%
第34週から今までの平均予報誤差は±22.7%です。
・感染状況の経緯
・第 8週(2月22日~28日) ・季節性インフルエンザが復活 A(H3)型,B型
・・・・・
・第13週(3月29日~ 4日) ・全47県、新型インフルエンザ流行終了
・・・・・
・第18週(5月 3日~ 9日) ・全国平均が1回目底打ち確認
・・・・・
・第25週(6月21日~27日) ・山口がトップに返り咲き
・第26週(6月28日~ 4日) ・沖縄がトップに再浮上
・第27週(7月 5日~11日) ・福井がトップに急上昇
・定点最小値継続中
・第28週(7月12日~18日)
・第29週(7月19日~25日) ・・・・・今週・・・・・
・ウイルス サーベイランス状況
・占有率(5週移動平均)%
22週 23週 24週 25週 26週 27週
A(H1)pdm 47 49 48 55 53 68
A(H3) 14 11 18 9 14 12
B 39 40 34 36 33 20
・定点状況推移(5週移動平均)
22週 23週 24週 25週 26週 27週
2010年定点データ 0.10 0.10 0.09 0.08 0.06 0.05
2009年比較データ 1.59 1.03 0.75 0.59 0.38 0.26
・定点確定値です。
定点あたり 定点合計 全国推計
・第48週(11月23日~29日) 39.63人 190801人 189万人
(第48週がピーク)
2009年 ・・・・ 2010年
・第25週( 6月21日~27日) 0.04人 196人 (0.22万人)
・第26週( 6月28日~ 4日) 0.04人 173人 (0.19万人)
・第27週( 7月 5日~11日) 0.04人 192人 (0.21万人)
・ウイルス サーベイランス ランキング
各地の感染症情報センターHPなどにアクセスした状況です。
実際は実行していてもHPの更新がないと当然ランキング下がることになります。
・ウイルス サーベイランス実施状況+HPのアクセス感評価
ランク A+ ーーー ランクAを超えて何か優れた点がある。
東京 実施中(7・21現)HPのアクセス感良好
島根 実施中、(7.20)PCR検査と簡易検査
但し、HPはほとんど「迷宮」
佐賀 実施中。HPのアクセス2クリックOK。(7・21現)
簡易検査結果が週報についている。
ランク A ーーー ウイルス情報あり。
岩手 実施中。(7・19現)
福島 累積で実施中。(6.30現)
長野 実施中 (7・19現)
三重 実施中?、PCR検査は5月23日でストップ?
簡易検査は週毎報告あり(7・14現)
兵庫 実施中。(7.19現)
少ないながらも感染者がいるので、迅速検査結果の公表が望ましい。
熊本 各週累積で実施中(6・30現)
ランク Aー ーーー ウイルス情報あり。ただし直近情報不明か情報不十分。
愛知 PCR検査累積だが実施中の模様。
簡易検査報告は名古屋市を除外。(7.14現)
岐阜 実施中 但し簡易検査のみのリアル タイム モニター。(7/21現)
近頃はデイリーでなくウイークリーだけれど。
石川 第15週にAH3を検出。それ以降情報なし。(7.14現)
広島 5月10日以降更新なし。(7・19現)
福岡 5月第3週にB型検出。そのご情報なし。(7/14現)
但し、医師会の情報ネットにウイルス情報ある場合がある。
沖縄 実施中(7.20現)。PCR検査、HPのアクセス感良し
但し、直近のウイルス情報が不明、迅速検査の結果を発表して欲しい。
ランク B+ ーーー ウイルス情報あるも不十分
山形 実施中、但し月別の為に情報遅れあり(6・23現)
医師会の情報ネットに週別ウイルス情報あり
ランク B ーーー ウイルス情報なし
北海道 情報が見あたらない。(6・30現)
山梨 あったけれど2月で終了。(6・9現)
神奈川 1月で終了の模様。しかも報告はpdmのみ。(7.14現)
静岡 週報ファイルに情報がない(7.21現)
福井 3月25日以降情報なし(6.30現)
京都 情報なし。(6・30現)
岡山 情報なし。(7.7現)
山口 PCR検査、3月で終了。HPはダンジョン。
第26週は簡易検査の報告もなし。(7・14現)
大分 4月で簡易検査の月別集計終了か。(7/7現)
鹿児島 情報なし(7.14現)
ランク Bー
長崎 定点情報7週遅い。しかも数値なし。にこちゃんマークのみ。
ウイルス情報なし。(7.19現)
ランク C
大阪 3月31日で、HPの更新を終了。(7.19現)
コメント
ランクA+とAは情報入手可 ーーーーー 9県
ランクA-とB+は不十分な情報入手可ーーー 7県
ランクB、B-,Cは情報不明 ーーーー 12県
ウイルス情報は、半分の県では確認できますが、のこり半分では確認できません。
この現状はあまり良いものではないですね。
ところで、厚生省の定義の08年ー09年シーズンのウイルス確認数は18005件、
同様に、09年ー10年の今シーズンのウイルス確認数は現時点で21918件。
1年52週ですので、1週間当たり平均で346件から421件。
ところがいわゆる「オフシーズン」になると実際は1週間で10件程度と落ち込む。
これではとても「信頼性のあるウイルス サーベイランス」にはならない。
定点医療機関を訪れる患者さんは現状のボトムでも200人程度はあるのだから、
ここはがんばって2人に1人は検体をとらせてもらう。
そうすれば、すくなくとも50件程度のウイルス君は分離できるはず。
前々から疑問に思っていたのですが、シーズンまっさかりのピーク時にいくら
ウイルス君の検出数をあげても、あまり意味がないように思われます。
それよりも、患者数が少ない時に「がんばって」検出数を上げる方が
危機管理上は「合理的」と思われるのですが、いかがなものでしょうか、厚生省さん。
ボトム状況での集団感染の時に「感度を上げる」のはもちろんですが、
集団感染でなくとも「感度を上げておく」のが「上策」と思われます。
そのかわり、ピーク時の仕事量を少し制限されれば、年間通じての「過負荷」が
分散されて良いように思われますが、、、。
トヨタさんも言ってますよ、「ムリ、ムダ、ムラをなくしましょう。」って。
・週別予報精度経緯
予報 確定値 予報誤差
・第34週(8月17日~23日) 2.44人 2.47人 -3.4%
・第35週(8月24日~30日) 3.75人 2.52人 +46.5%
・第36週(8月31日~9月6日) 3.38人 2.62人 +26.5%
・第37週(9月7日~13日) 3.10人 3.21人 ー5.4%
・第38週(9月14日~20日) 3.83人 4.95人 -22.8%
・第39週(9月21日~27日) 6.64人 4.25人 +53.0%
・第40週(9月28日~10月4日) 5.13人 6.40人 -21.7%
・第41週(10月5日~11日) 7.66人 12.92人 -41.6%
・第42週(10月12日~18日) 19.12人 17.65人 +5.5%
・第43週(10月19日~25日) 24.00人 24.62人 +0.6%
・第44週(10月26日~1日) 30.41人 33.28人 -8.3%
・第45週(11月2日~8日) 41.99人 32.76人 +46.1%
・第46週(11月9日~15日) 33.27人 35.15人 -4.0%
・第47週(11月16日~22日) 34.25人 38.89人 ー10.0%
・第48週(11月23日~29日) 39.95人 39.63人 +0.4%
・第49週(11月30日~6日) 37.63人 31.82人 +17.9%
・第50週(12月 7日~13日) 27.13人 27.39人 -1.4%
・第51週(12月14日~20日) 23.00人 22.44人 +2.5%
・第52週(12月21日~27日) 17.83人 19.63人 -8.8%
・第53週(12月28日~ 3日) 14.69人 10.22人 +47.1%
・第 1週( 1月 4日~10日) 10.42人 9.18人 +14.3%
・第 2週( 1月11日~17日) 7.72人 8.13人 -5.8%
・第 3週( 1月18日~24日) 7.29人 9.03人 -19.4%
・第 4週( 1月25日~31日) 7.81人 6.46人 +20.8%
・第 5週( 2月 1日~ 7日) 5.67人 4.26人 +33.0%
・第 6週( 2月 8日~14日) 3.30人 2.81人 +17.5%
・第 7週( 2月15日~21日) 1.84人 1.76人 +5.0%
・第 8週( 2月22日~28日) 1.12人 1.36人 -17.2%
・第 9週( 3月 1日~ 7日) 1.07人 0.77人 +39.5%
・第10週( 3月 8日~14日) 0.46人 0.51人 -9.3%
・第11週( 3月15日~21日) 0.34人 0.41人 ー15.2%
・第12週( 3月22日~28日) 0.31人 0.23人 +36.2%
・第13週( 3月29日~ 4日) 0.13人 0.17人 ー21.0%
・第14週( 4月 5日~11日) 0.12人 0.12人 +1.9%
・第15週( 4月12日~18日) 0.08人 0.14人 -42.6%
・第16週( 4月19日~25日) 0.13人 0.20人 -32.6%
・第17週( 4月26日~ 2日) 0.19人 0.17人 +12.5%
・第18週( 5月 3日~ 9日) 0.14人 0.08人 +90.3%
・第19週( 5月10日~16日) 0.10人 0.08人 +26.8%
・第20週( 5月17日~23日) 0.07人 0.13人 ー42.9%
・第21週( 5月24日~30日) 0.13人 0.10人 +31.6%
・第22週( 5月31日~ 6日) 0.10人 0.11人 ー13.4%
・第23週( 6月 7日~13日) 0.11人 0.07人 +61.5%
・第24週( 6月14日~20日) 0.07人 0.06人 +12.8%
・第25週( 6月21日~27日) 0.06人 0.04人 +46.4%
・第26週( 6月28日~ 4日) 0.04人 0.04人 +11.6%
・第27週( 7月 5日~11日) 0.04人 0.04人 ー10.9%
第34週から今までの平均予報誤差は±22.7%です。