法律というものは 時代がかわっても 変えてはならないものもあれば 人間の創意工夫で 変えていくべきものもありますよね。
麻薬の扱いなど 時代が変遷しても かえるべきではありませんよね。
薬というものの性格上 倫理的に変えるべきでないことも 多いのでしょう。
でも 実際の現場のニーズにこたえられる 薬の使い方を 許すことができれば
新しい薬も 積極的に開発できるようになるのではと 考えたりします。
失敗することの無い様に ガイドラインを忠実に守ることは 底上げにはなりますが 臨床となると 縛りが強く 新たな治療が 生まれにくくはないでしょうか。
治療に限界が来たときとか
薬剤選択に 決め手があいまいで 判断に苦しんでいるときなど
柔軟に医師の判断で 幅をもって健康保険適用で 使える手段も残してほしいと 感じたりします。
ましてや 治療中の薬から さらにあたらしい薬を使いたいときなど
移行しやすく 選択肢をふやして治験もできるとか
治験の犠牲にならずに 臨床試験できる工夫とか
できることが あるように思うんです。