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多発性骨髄腫はどのようにして生じるか

2015-10-24 06:07:02 | 
Scientists find evidence of how incurable cancer develops

October 16, 2015

http://www.sciencedaily.com/releases/2015/10/151016115440.htm

骨髄腫と診断された患者の全てが、初めに比較的良性の病気である『意味不明の単クローン性高ガンマグロブリン血症monoclonal gammopathy of undetermined significance (MGUS)』を発症する

MGUSは高齢者にかなり一般的な状態であり、そこから骨髄腫に進行するのは約100人につき1人に過ぎない
しかし、どのMGUS患者が骨髄腫に進行するのかを正確に予測する方法は現在のところ存在しない


バーミンガム大学を中心とする研究チームがMGUSの人と骨髄腫患者、健康な人から提供された骨髄と血液サンプルを化学的に分析して比較したところ、
驚いたことに、MGUSの人の骨髄の代謝的な活性は健康な人とは全く異なっていたが、MGUSと骨髄腫との間ではまったくほんのわずかな違いしか存在しなかった
この発見は、無症候性のMGUSで代謝的に大きな変化が生じ、骨髄腫に進行した時には変化が生じないことを示唆する

健康なボランティアと、MGUSまたは骨髄腫との間には200を超える代謝的な違いが見られたが、MGUSと骨髄腫との間の比較では26の違いしか見られなかった
研究者は、この小さな変化が骨髄において鍵となる転換shiftを刺激driveし、それが骨髄腫の成長を支えるために必要なのだろうと考えている


http://dx.doi.org/10.1038/bcj.2015.85
Alterations in bone marrow metabolism are an early and consistent feature during the development of MGUS and multiple myeloma.

>必須アミノ酸のイソロイシンとスレオニンがMGUSと多発性骨髄腫患者の骨髄で有意に減少し、
>ヌクレオチドの分解産物であるヒポキサンチンとキサンチンも同様に減少していた (Figure 1b)

>必須アミノ酸の源は外因性であるため、この変化はMGUSとMMで骨髄を占める細胞による同化anabolismの増大を示唆し、
>それはこのニッチでのプラズマ細胞の増大を念頭に置いてbearing in mind予測される



※monoclonal gammopathy of unknown significance (MGUS): 意味不明の単クローン性高ガンマグロブリン血症
(無症候で,形質細胞の腫瘍新生がまったく確認できない老年者において,電気泳動により診断される高ガンマグロブリン血症).


※monoclonal gammopathy of undetermined significance (MGUS): 意味未確定の単クローン性高ガンマグロブリン血症
(3g/100mL以下のパラプロテイン血症(λ軽鎖物質中心の異常なγグロブリン)で,発見時には明確な原因がないもの.) 

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