ある産婦人科医のひとりごと

産婦人科医療のあれこれ。日記など。

ALSOプロバイダーコース in 飯田市立病院

2013年06月30日 | 周産期医学

県内初開催のALSOプロバイダーコースが無事終了しました。遠方から多くの方々に参加していただき、とても有意義な時を過ごすことができました。当院のスタッフも大勢参加してくれました。今回学んだことを生かし、この地域の周産期救急にチームで一丸となってしっかり対応していきたいと思います。

****** オープニング

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****** 吸引分娩

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****** 肩甲難産

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****** 妊婦の心肺蘇生

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****** 鉗子分娩

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****** 新生児蘇生法

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****** 全員写真撮影

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長寿遺伝子の活性化 健康長寿への道

2013年06月26日 | 健康・病気

寿命に影響を及ぼす長寿遺伝子(サーチュイン遺伝子)は、種を超えて地球上の多くの生物に存在し、適度のカロリー制限の状態で活性化することがわかってきました。長寿遺伝子が活性化すると、細胞の若返りや代謝の増進をはじめとする、老化を抑制するさまざまな効果が発現します。細胞中のミトコンドリアを活性化させてエネルギー効率を高め、活性酸素の害を防ぎ、免疫力低下、動脈硬化、高血糖、認知症、骨粗鬆症、脱毛・白髪などの老化の症状を防ぎ改善して、美肌と持久力と抗がん作用を高めます。そのため、長寿遺伝子を活性化させることで寿命を延ばすことが可能になると期待されています。

アメリカのウィスコンシン大学で、アカゲザルでのカロリー制限の実験が1989年から開始され、20年経過した2009年に中間発表がありました。「通常のエサを与えるグループ(38匹)」と「30%カロリー制限するグループ(38匹)」に無作為に分けて実験が開始され、中間発表の時点(20歳、人間だと70歳に相当)での生存率は、通常グループが63.16%、カロリー制限グループが86.84%でした。がんの罹患は、通常グループが8匹、カロリー制限グループが4匹でした。糖尿病の発症は、通常グループが5匹、カロリー制限グループが0匹でした。心臓病の罹患は、通常グループが4匹、カロリー制限グループが2匹でした。見た目でも毛並みや動きに明らかな差が見られ、カロリー制限グループのアカゲザルの方が通常グループのアカゲザルよりはるかに若々しく見えました。通常グループのアカゲザルは毛が抜けシワがあり見るからに老いていたのに対して、カロリー制限グループのアカゲザルは毛ツヤがよく、肌も張りがあって元気で若々しく、脳の断層写真でも萎縮はなく、記憶力もよく、持久力も優れていました。

Akage

人間の場合でも、25%程度のカロリー制限で長寿遺伝子を活性化できると考えられています。

また、赤ワインに含まれるレスベラトロールが長寿遺伝子を活性化することがわかってきました。レスベラトロールによる寿命延長作用の研究が、酵母、線虫、ハエ、魚類で報告され、2006年にNatureにてレスベラトロールがマウスの寿命を延長させるとの成果が発表され、種を超えた寿命延長作用として大きな注目を集めました。

米国では、レスベラトロールのサプリメントが現在大ヒットしているそうです。レスベラトロールのサプリメントを毎日服用することにより、食事制限なしで長寿遺伝子を活性化することが期待されます。

最近、私もamazonで購入したレスベラトロールのサプリメント(米国製)を1日2粒(レスベラトロール500mg)内服し始めました。

****** レスベラトロールのサプリメント(米国製)

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****** 太極拳のすすめ

太極拳は、年齢、性別、身体の状況に関係なく、誰でもいつからでも始めることのできる中高年にお勧めのスポーツです。何歳からでも始められて、生涯にわたって引退はありません。太極拳は下半身を中心にほぼ全身を使って動きます。約10分程度の運動で全身の血流が増進され、静脈・リンパ系の流れを改善します。太極拳は、ちょっとした空き時間を利用して、いつでもどこでも気軽に練習できるので、私はとても気に入ってます。いつでもどこでも太極拳をやっていると、かなりの変人と思われてしまいますが、最近は職場の助産師さん、看護師さん、患者さんなどから、「先生、私も太極拳やりたいので是非私にも教えてください。」などとよく声をかけられます。どうせなら集団でやった方が楽しくできるので、これから多くの太極拳仲間を作って、死ぬまで楽しく続けたいと思ってます。


日本救急医学会認定ICLSコース

2013年06月16日 | 医療全般

昨日は、職場を会場にして日本救急医学会認定ICLSコース(第15回飯田ICLSコース)が開催され、私も半年ぶりに参加させてもらいました。ICLSはBLSとALSのエッセンスを1日でコンパクトに実習でき、参加しやすくていいと思いますが、早朝の7:45に会場に集合して、ほとんど休憩なく夕方の18:00頃まで1日中体と口を動かしっぱなしで、さすがにだいぶ疲れました。院内で心肺停止事例はしばしば発生します。その緊急時たまたま現場に居合わせたスタッフで即製チームを結成してきちんと蘇生の初期対応ができるように、多くのスタッフがICLSに定期的に参加して、基本技能を習得・維持しておく必要があると思いました。

****** BLS実習

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****** ALS実習

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****** ICLSコーススタッフ参加実績証

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養命酒駒ケ根工場 健康の森 芍薬の花

2013年06月11日 | 南信州観光名所めぐり

漢方薬の当帰芍薬散や芍薬甘草湯などをよく処方してますので、芍薬の花を一度見てみたいものだと以前から思ってました。6月8日(土)の朝、たまたま「養命酒駒ケ根工場の敷地内のお花畑の芍薬の花が5月下旬~6月上旬まで見頃で無料で公開されている」との観光ガイドブック(南信州.com)の記事が目に留まり、さっそく妻を誘って駒ケ根市の養命酒駒ケ根工場・健康の森を初めて訪れて、芍薬の花を見てきました。ついでに、健康の森(木浴コース)を散策し、工場見学もして養命酒の試飲もしてきました。また、Cafe Healing Terraceでランチメニューの「金針菜のビビンバ」(800円)と「極上黒ごまプリン」(350円)を美味しくいただきました。

養命酒駒ヶ根工場は、3000メートル級の山々が連なる中央アルプスの山麓に抱かれた標高800メートルの高原にあり、広さ36万平方メートル(東京ドーム8個分)の広大な敷地の70%が森林で覆われているとのことです。養命酒は今から約400年前に創始者塩澤宗閑翁によって創製されて、今日まで塩澤家一子相伝の秘法で造り続けられてきたんだそうです。工場の敷地内には牛に乗った塩澤宗閑翁の銅像が設置されてました。

****** 養命酒駒ケ根工場

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****** 健康の森 木浴コース

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****** 四季咲きの丘

芍薬(しゃくやく)の花

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****** Cafe Healing Terrace

金針菜のビビンバ、極上黒ごまプリン

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****** 養命酒の創始者塩澤宗閑翁の銅像

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山梨大ALSOプロバイダーコース

2013年06月05日 | 周産期医学

6月1~2日の山梨大ALSOプロバイダーコースに、インストラクター・キャンディデイトとして参加させていただきました。昨年秋の日産婦関東連合プレコングレスで初めて甲府でのALSOに参加させていただいて以来、今回で山梨大ALSOに参加するのは通算4回目となりました。今回も大勢の講師や受講生(産婦人科医、助産師、小児科医、初期研修医、医学部学生など)とともに多くのことを学ぶことができ、非常に有意義な時を過ごすことができました。

6月29~30日に当院でもALSOプロバイダーコースを初開催する予定ですが、コースを1回だけ開催してそれで終わりというのでは全く意味がないので、ALSOプロバイダーコースがこれから県内各地で定期的に開催されるように、県内のALSO仲間をだんだん地道に増やしていけたらと思ってます。

****** 吸引分娩の実習

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****** 骨盤位娩出術の実習

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****** 妊婦の心肺蘇生の実習

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