理想国家日本の条件 さんより転載です。
情報元:http://online.wsj.com/article/SB10001424052970204603004577269910906351598.html
2015年04月08日
【拡散】脳死でもドナーの臓器摘出時に痛みを感じる可能性があります。
http://blog.livedoor.jp/wisdomkeeper/archives/51956058.html より転載、させていただいた記事です
私個人的には、健康な臓器を移植してもらい生きようと頑張っている患者さんには申し訳ないのですが。。。臓器移植にはあまり賛成できないのです。。。
私は、以下の記者が自認する通り、「冷酷で自己中なろくでなし!」ですから、ドナーにはなりたくありません。それにドナーになる人は、遥かに若々しく、内蔵の寿命が十分にあり、事故死の可能性の高い方がふさわしいと思います。
死んだ後は火葬場で焼かれてしまいますし、既に魂が抜けていますから、遺体は単に用が済んだ肉体であり、自分の臓器がどうなろうとも構わないのでしょうけど。。。それでも心情的には、遺体は(切り裂かず)そのままの状態で火葬場に送ってもらいたいですし、送ってあげたいと思います。
ただ、利他愛にあふれているドナーの方にはぜひ読んで頂きたいのが以下の記事です。
専門家によると、脳死と判断された後にも身体が痛みを感じている可能性があるそうです。たぶん、未だに脳死を判断する基準が十分ではないのかもしれません。いくら医師が脳死と判断しても、魂が肉体から抜け出ていないとその人は身体に痛みを感じるのでしょうか?
痛みを感じるのに、医師がメスで身体を切り裂き、臓器を摘出するとどうなるのか。。。脳死と判断された人は痛みに苦しんでいる可能性すらあります。
そのため、ドナーの方には良い提案が示されています。それは、臓器摘出の際、臓器を破損させない麻酔薬を投与してもらうことだそうです。
死んだ時ぐらい、穏やかで平和そのものでふわふわとした羽のような感覚を味わいたいものです。それなのに、目の前で(自分の魂が)自分の身体が切除され、臓器が摘出されるのを目撃するのですから。。しかも痛みを感じるのなら。。。死んだ心地がしません!!
http://beforeitsnews.com/health/2015/04/what-you-lose-when-you-sign-that-organ-donor-card-shocking-2569164.html
(概要)
4月7日付け
情報元:ウォールストリートジャーナル 4月4日付けの記事
By DICK TERESI
臓器提供は崇高な行為とみられています。しかし医師らは生と死の境界線を良く理解しているのでしょうか。
ハーバード・メディカル・スクールの医療倫理、麻酔、小児科の専門医のロバート・トログ教授は、脳死を宣告されても、自分の臓器が摘出されるときに痛みを感じる可能性があると言っています。
アメリカでは臓器移植(腎臓や他の臓器)を受ける場合、患者は47万ドル~29万ドルの費用を支払わなければなりません。
私が車両関連部局で免許証を更新した時、職員に免許証の裏に書かれた「ドナーになる」のところにチェックを入れるかと訊かれましたが、私はNoと答えました。すると彼女は私を見て、もう一度同じ質問をしたのです。私は再びNoと答え、「自分は冷酷で自己中なろくでなし!と書いてあるところにチェックを入れてくださいよ。」と付け加えました。
医師は、法的にも、既に死んでいる人の遺体からどのように臓器を摘出しようが、遺族に報告する義務はありません。
ドナーになるということはウィンウィンの状況を作っているかのよう見えます。何しろ、1人のドナーにつき3.3人の患者が其々の臓器の移植待ちリストに載っている現状があります。ドナーは何のコストもかからずヒーローになれるのです。
しかし免許証の裏面に書かれた「ドナーになる」にチェックを入れると、ドナーは何を失うことになるのでしょうか。もちろん、ドナーは臓器を失うことになりますが。。。それ以上のものを失うことになるのです。
つまりドナーはインフォームド・コンセント(納得医療)を諦めることになるのです。なぜなら、法的にも医師らは臓器の摘出方法を家族に報告する義務がないからです。
殆どのドナーは、交通事故などで頭部に外傷を受け脳内出血(或いは動脈瘤)により脳死が確認される場合が多いのですが。。。脳死は死亡原因のわずか1%でしかありません。多くの死因は、心臓、血液循環、呼吸の停止によるため、すぐに臓器の機能が低下してしまいます。
現在の脳死を判断する基準は、臓器移植が急増していた1968年にハーバード・メディカル・スクールが設定したものです。
1981年に50州でUDDA(死の判定基準)が設定されました。この基準により、医師らは単純な検査で脳死を判断するようになりました。
その方法とは。。。脳死の疑いのある患者の耳たぶに氷水をかけ両目に冷たいと感じる反応があるかを確認した後に、綿棒で両目を突き、痛みを感じているかを確認します。その後いくつかの基本的な検査を行い、脳死かどうかを判断することになります。
検査にかかる時間は、定期的な目の検査と同じくらい短時間で終了します。
これらの検査が終了した後に、人工呼吸器を外し、自力で呼吸ができるかどうかを確認する無呼吸検査を行います。自力で呼吸ができない場合は脳死と判断されます。検査が全て終了しても、確認のため、数時間後にもう一度同じ検査を行うケースもあります。
しかし、奇妙な点がいくつかあります。無呼吸検査で、自力で呼吸ができないことが確認された後に再び人工呼吸器が設置されると、呼吸が再開し心臓が血液を送り始めるのです。そして、臓器は生きた状態で維持されます。医師らはこの時点で死の宣告をします。そして遺体は心臓の拍動が停止したドナーとなります。
ただし、脳死は生きた人間と生物学的な共通点が多くあります。なぜなら、脳死が宣告されたのにも関わらず重要な臓器はまだ機能しており、体温も維持され、身体の傷も治るからです。さらに床ずれや心臓発作も起き、感染病にかかり高熱になることもあります。
ピッツバーグ大学のメディカル・センターのDr.ディビタは、「遺体は冷たく灰色で息をしていないのが好ましい。しかし脳死は体温があり、皮膚はピンク色のままで、呼吸までしている。」と言っています
さらに脳死の場合、脳波を出していることもあります。脳死を宣告されると、高次脳活動の検査を行うことはありません。
1968年にハーバード委員会は、EEG脳波記録検査を行い、患者の脳波が平坦であることを確認する必要があると医師らにアドバイスしました。
現在では、呼吸、睡眠、覚醒をコントロールしている脳幹の検査が集中的に行われています。
過去に脳死と判断された患者が脳波を出している事が確認されました。
例えば、1970年代に脳死の基準を満たし脳死が確認された503人の患者のうち、17人がEEGで脳波が出ていることが確認されたのです。
専門家の間では脳死が宣告された患者は痛みを感じることはないと考えられていますが、ロバート・トログ教授によると、麻酔なしで遺体を外科用メスで切り裂き臓器を摘出する場合、麻酔が不十分な患者が示す反応と似た反応(高血圧、動悸など)を示すことが確認されています。
しかし医師らはこのような症状は単に反射的なものだと受け止めています。
では脳死が宣告された後に、まだ生きているという証拠が見つかったらどうでしょう。
1999年に発行された麻酔学の専門誌の論文(ワシントン大学の麻酔学教授による)では、頭部外傷で重体の30歳の患者が脳死を宣告された後に自発的に呼吸を再開したと伝えています。
当時、医師らは回復の見込みが全くないのだから、彼は死亡したと考えるべきだと主張しました。
そして、患者が動いたのを目視した麻酔専門医の反対を押し切り、医師らは患者の身体を切除し、身体が緊張状態になったのにも関わらず臓器摘出を行いました。
臓器移植は年間200億ドルの利益を生むビジネスになっています。臓器を提供される側は、腎臓移植の場合、平均で47万ドル~29万ドルの費用を支払うことになります。腸の場合は120万ドルも支払います。臓器を提供するドナーや遺族には一切支払われません。
医師らは脳死は痛みを感じないと考えていますが、ロバート・トログ教授は遺体から臓器摘出をする前に、臓器を破損させない2種類の麻酔薬(フェンタニルとスフェンタニル)の大量投与を行います。そうすると摘出中に高血圧も動悸も起こりません。
もし私がドナーになるなら、家族に摘出の際、麻酔薬を投与するように伝えておくでしょう。
情報元: http://online.wsj.com/article/SB10001424052970204603004577269910906351598.html
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O 臓器移植法
「生きたまま臓器摘出:中国での臓器移植」はいささかショッキングな内容でした。
しかし我々日本人にとっては現実感が薄く、自分たちには直接関係ないと思って
おられる方も多いことでしょう。
しかし、状況によってはあなたも同じ目に遭う可能性があります。
http://sun.ap.teacup.com/souun/77.html
↑ここを読まれるとよく判ると思います