診断書なしで認定日請求

こんにちは！社労士の吉野千賀です！

この秋に朗報がありました！

診断書なしで認定日請求を行い、無事に遡及されて支給が決定しました！

肢体の障害で、先天的に一上肢の手指が欠損していた方です。

なぁ～んだ、症状固定じゃないか・・・と、思われる方(特に社労士）もいるかもしれません。

その通りですね。

生まれつきの症状固定ですから、２０歳時でも症状は同じ。

診断書がなくても、２０歳時で２級の等級が決定することは、当然と言えば当然です。

ところが・・・。

日本年金機構（年金事務所）では、こういう当然のことが、

すんなりいかないことの方が多いのが現状です。

依頼人の方は弊事務所へ相談に来られる前に、自宅近くのA年金事務所へ相談に行きました。

そこで言われたことは、

「障害認定日に受診していなければ、障害認定日請求はできません！」ということ。

どんな種類の障害かを、年金事務所の相談窓口で説明しているのにもかかわらず・・・。

確かに、年金事務所の相談窓口の方の言っていることは、原則としてその通りです。

私もたぶん、どんな障害かわからなかったら、そう答えるでしょう。

【２０歳前障害で遡及できる要件】とは、原則として、

１．２０歳の誕生日前後３カ月以内（合計６カ月間）に受診していて、

２．そのカルテが残っていて、カルテを元に診断書を医師が作成して、

３．障害認定日の診断書やその他色々な書類を提出して、

　　　・・・・・・・・・・ようやく障害認定日請求ができるものです。

請求ができても、遡及して受給できるためには、もうひとつ！

１．障害の程度が２級以上に該当していること　　　が加わります。


ハードルがいくつもあって、結構大変ですね。

しかし、今回のように、明らかに先天性で症状固定であるならば、

２０歳時点の診断書がなくても、障害認定日請求が可能だし、遡及して受給もできます。

ところが、A年金事務所では、

障害認定日に受診していない！

という一点のみに反応して、障害認定日請求については門前払いだったそうです。

言いかえれば、障害認定日で請求する権利を奪っている、のです。

手指欠損のように治療の概念がなく、

障害認定日（前後３カ月以内）に受診していない場合でも、

症状固定であることを証明できれば、

障害認定日請求は可能です。

ただし、診断書（現時点）の書き方や必要書類には、注意が必要です。

障害年金の請求には、専門知識のある社会保険労務士にご相談ください。

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Chika Yoshino

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