このウイルス、若年層や適切な医療があればすぐには死亡させないイメージ。無症状軽症でとりあえず感染拡大させる。でも長期体調不良にしたり、自覚症状がないだけで身体を蝕んでいて数ヵ月後に急に亡くなったりする。罹患する度にどうなるかわからない、数年後数十年後に身体がどうなるかもわからない
COVID19 というこの感染症を、本当に侮らないでほしい。
運がよければ、罹患しても、ある程度の期間で回復して、お終いとなるかもしれない。
でも、そうでなければ、例え、軽症であっても、半年も、長ければ、今既に9ヶ月以上も長引く症状に苦しんでいる人もいる。
誰もどうなるかはわからない。
若い人にはただの風邪だとか言う人多いけど、インフルなら５日目には出社できる。でもコロナはそんな甘い病気じゃないんだよね～。
23才中学時代空手世界一の俳優・横浜流星だって、７月末に１週間で退院したけど、病み上がりには厳しいと８月の舞台公演キャンセル。損害金何億とか。そんな風邪ある？
マスクをつけるとウイルスに遭遇しても吸い込む量が減るので、発症しても重症度が下がります。よって死亡のリスクも下がります。特に慢性疾患を持ってる人は気をつけましょう
フランス、検査が進むにつれ感染者が物凄い多いことがわかり、発症しないまま保菌してる人も多いこともわかったけど、知り合いの若者(大学生)が、ハウスシェアしてる他の大学生の一人が突然息ができなくなって倒れて救急車呼んだっていってた。やっぱコロナだったって。怖。
【イベルメクチンの #SARSCoV2 に対する作用機序】
①イベルメクチンは、#SARSCoV2 のメインプロテアーゼ
（ウイルスのゲノムから翻訳された蛋白質を切断し、機能させる酵素）
を阻害することでウイルスの複製を抑制できると考えられる。
②イベルメクチンは、インポーチン（Importin）という宿主細胞内の蛋白質を阻害する。
インポーチンは、種々の蛋白質を核内に輸送する機能を持つ
②#SARSCoV2 は、インポーチンを介して宿主細胞の核内に侵入して複製される。インポーチンにイベルメクチンが結合し、不活化することで、ウイルスの核内への侵入を阻害するのではないかと考えられている。
自然素材石けんは合成洗剤の「1000倍のウイルス破壊力」 https://gendai.ismedia.jp/articles/-/72151?media=bb
石鹸でコロナウイルスと戦う
https://youtu.be/s2EVlqql_f8
@YouTube
ぜんそく治療薬のコロナ増殖抑制、仕組みを解明 群馬パース大
シクレソニドはコロナウイルスが複製の際に生じた変異を修正する酵素と結合することで、ウイルスゲノムの正確な複製を阻害することを初めて突き止めた。シクレソニド（商品名オルベスコ）
https://sankei.com/life/news/200618/lif2006180043-n1.html
厚労省は、すでに発注してる
コロナの重症の人に使って
いる
早い段階で使うべきだと思いますが？
病院で、オルビスコをお願いしたら
今は規制で出せないと言われました
「劇的な回復ぶりに驚きました」新型肺炎に効く既存薬はどれ？
13人の感染者を診た医師の報告
「正直、“救われた”と思いました」
喘息治療用の吸入薬オルベスコを投与後2日で、
食事が摂れるようになり、自分で歩けるまでに回復した。
新型コロナ、患者の半数以上に回復後も「長期の倦怠感」
セントジェームズ病院（St James's Hospital）で128人を追跡調査し、「臨床的な回復」の平均10週間後に評価したところ、倦怠感が続いていると報告した人は52％に上った。初期の症状の重さとは関係がなかった。https://www.afpbb.com/articles/-/3305259
新型コロナ、患者の半数以上に回復後も「長期の倦怠感」
https://afpbb.com/articles/-/3305259
新型コロナウイルスが世界中で流行する中、最も注目されているのは入院患者数と死者数で計られる初期の打撃だが、患者が「回復」した後も長期間にわたる影響があることがますます明らかになってきている。
欧州の状況は「極めて深刻」、再び感染が急拡大 ＷＨＯ(http://CNN.co.jp)
医師による検査では症状を説明できる異常は見つからない。症状の多くは、筋痛性脳脊髄炎・慢性疲労症候群(ME/CFS)に似ている。ME/CFSの原因不明だが、ウイルス感染を引き金として発症する可能性が指摘されてきた。Long-Haul COVIDは、ME/CFSの病態生理を研究する絶好の機会となるかもしれない。
2020.8.15. 下畑享良先生のブログ
8月2日「若者であっても感染すべきではない」と記載後、さらに肯定する論文が多数報告されています。今回紹介するのは「Long-Haul/Long-tail COVID」と呼ばれている筋痛性脳脊髄炎・慢性疲労症候群(ME/CFS)様の後遺症、神経合併症です。
2020.8.11. Neurology
[Long-Haul(長期間)COVID と名付けられたCOVID-19の後遺症]
急性期から回復した患者の多くが、後遺症を呈することが明らかになりつつある。
https://n.neurology.org/content/neurology/early/2020/08/10/WNL.0000000000010640.full.pdf
後遺症には精神症状、睡眠障害、運動不耐性、自律神経症状(軽度の運動や起立時の頻脈、寝汗、温度調節異常、胃運動障害、便秘・軟便、末梢血管収縮)、持続的な微熱、リンパ節腫脹などが含まれる。
26歳の高校教師「胸が痛くて、頭が痛くなる。体が痛くて心臓がドキドキする。ほとんど動けない極度の疲労状態だ。脳は霧の中でペットの犬の名前さえ覚えていない。睡眠と食欲を失う。足がしびれ耳鳴りがする。」
コロナ｢脳細胞にまで侵入する｣という新事実 遺伝的背景などから脳感染リスクが高い人も | The New York Times - 東洋経済オンライン https://toyokeizai.net/articles/-/375947 #東洋経済オンライン @Toyo
コロナかかった後心臓痛いです。痛くなると梅干の黒焼飲んでます。痛みおさまります。
黒焼ってかマグネシウムがいいみたいですね。
コロナウイルス自体に作用できる薬ってイベルメクチン以外に見かけないので勝手に最後の砦だと思っています冷や汗をかいている顔
特効薬になってくれますように
ジョンホプキンス大学神経科医Robert Stevens博士は
入院中の #Covid19 患者の40〜60％が
神経学的、精神医学的症状を経験していると言う。
しかし、それらの症状が全て脳細胞への
#SARSCoV2 侵入によるとは限らない。
全身の広範囲に渡る炎症の結果かもしれない。
ブレイン･フォッグやせん妄などの認知症状は、
鎮静されている患者や人工呼吸器を装着している患者では、
感知しにくい場合がある。
医師は #Covid19 患者の状態を診るために、
可能であれば計画的に1日1回鎮静剤の使用を
控えるようにする必要がある。
例えば、肺の炎症は分子を放出して血液を粘着性にし、
血管を詰まらせ、脳卒中を引き起こす。
脳細胞自体に感染せずとも脳卒中は起こり得る。
感染した脳細胞による低血中酸素が脳卒中を引き起こす場合もある。
患者のグループが異なれば異なった形で影響を受ける。
肺と脳の両方からの影響で脳卒中が起きる可能性も十分にある。
SARSCoV2 は、細胞表面にあるACE2と呼ばれる
タンパク質を介して細胞に感染する。
そのタンパク質は、体全体にあるが、特に肺に出現する。これが肺が標的となる理由だ。
イタリア・パドヴァ大学研究
『JAMA』掲載
発症から4週間経過した軽症患者113人のうち
46人（40.7％）：味覚または嗅覚障害が完全には良くならない
12人（10.6％）：症状が変化しないまたは悪化
https://gendai.ismedia.jp/articles/-/75063?page=4
イタリアのジョバンニ23世病院
600人近い #COVID19 予後
肺機能障害：約30％
神経学的問題：10％
心臓の問題：10％
慢性的な運動能力障害：約9％
英国マンチェスター大学7月31日
#COVID19 感染、退院8週間が経過
121人対象調査
8人：聴力の悪化
8人：耳鳴りの症状
合わせて16人が聴覚の異常を報告。
https://gendai.ismedia.jp/articles/-/75063?page=4
【筋痛性脳脊髄炎】の名を広めた方が良いと思うのですが。。。神経内科の病気です
精神病ではありません。慢性疲労性症候群だと、精神病的な感じがしてしまうので、気持ちの問題と言われかねないかと
微妙な病名
「感染後疲労の初期管理を適切に行うことで、ME/CFSのような病気になる可能性が低くなる
引用ツイート
コロナウイルス感染回復後のウイルス感染後疲労（PVF）と ウイルス感染後疲労症候群（PVFS）ガイダンス
| 認知症・コロナウイルス予防・回復ブログ アルツハッカー @Alzhacker
https://alzhacker.com/covid19-post-corona-virus-fatigue-guidance-2020-05/
千葉県館山市の小中学校では、去年の台風15号で被害を受けた給食センターの再開が新型コロナの影響で遅れ、ごはんと牛乳、レトルト食品などだけの「簡易給食」がことしいっぱい続く見通しに。
児童たちは家から追加のおかずを持ってきていて、弁当を持参する児童もいました。
https://www3.nhk.or.jp/shutoken-news/20200917/1000054010.html
SARSCoV2 に感染した妊婦72人（2020年6月末まで）
うち発熱などの症状があった58人について分析
CT検査で肺炎などと診断されたのは、
▽妊娠28週までの初期や中期では39人中4人で10％
▽29週以降の後期では19人中10人で53％
https://www3.nhk.or.jp/news/html/20200917/k10012622561000.html
新型コロナウイルスが脳細胞へ侵入する経路には複数ある可能性。
① 肺 → 血管 → 脳
② 鼻 → 嗅覚細胞 → 脳
③ 目 → 血管 → 脳
SARSCoV2 は、嗅球（嗅覚を制御）を介して、
或いは、目を通り、または血流から脳に到達する可能性がある。
病原体がどの経路をたどっているのか、
それが人々に見られる症状を説明するのに
十分な頻度で起きているのかどうかは不明だ。
https://nytimes.com/2020/09/09/health/coronavirus-brain.html
17歳の少年
ある日突然倒れ、そして、亡くなった。
剖検の結果、#COVID19 による心筋炎を発症していたことがわかった。
【小児炎症性多系統症候群】（MIS-C／PMIS）
#COVID19 罹患2～4週間後に発症する可能性がある。
発症した場合、上の統計では致死率2～4％
現在確認されているのは1000例ほどだが、見逃されてケースもあるかもしれない。
【症状】
引用ツイート
【川崎病に似た主な症状】
★ 熱が5日以上続く
★ 激しい腹痛、下痢、嘔吐
★ 目の充血
★ 発疹が出る
https://news.yahoo.co.jp/byline/abekasumi/20200514-00178420/
「マイクロファイバーの枕が #新型コロナウイルス の "優秀" な保管場所であることが明らかになりました。驚くべきことに、この種の枕は世界中の家庭で広く使われているだけでなく、ホテル、映画館、電車、飛行機、船、バスなどで広く使われています。」
瘀血は数値では測れません。
でも瘀血の有無は
舌下静脈の怒張
舌上の瘀斑・瘀点
舌の色（紫etc.）
歯茎の暗い色
唇、唇周囲の暗い色
左右下腹部の瘀血塊
静脈瘤etc.…
こられ沢山の兆候から知る事が出来ます。
1) 回復期血漿は3つのRCTで予後改善効果を示せていない
2) 小児は抗体陽転化後もウイルスを排泄しているという報告
3) アクテムラが第3相試験で人工呼吸器率を44%減少
5) 日本の小児症例16,765例の解析
6) モデルナのワクチン(mRNA-1273)は経過次第ならEUA申請する
7) 本日正午より、東京発着のGo To トラベル販売開始
8) 世界：感染者は3000万人超、死亡者94万人
9) イギリスで全土ロックダウンの再導入の可能性高まる
10) 新型コロナの信憑性に疑問があると発言していた牧師が罹患
●アクテムラが第3相試験で人工呼吸器率を44%減少
→プレスリリースです。
死亡率には有意差はなかったらしいですが、有望な結果になっています。
同じIL-6R阻害薬のケブザラ(sarilumab)はRCTで効果を証明できませんでした。
・ロシュはCOVID-19肺炎入院患者を対象とした第3相試験で、IL-6R阻害薬のアクテムラが人工呼吸器の使用率を減少させたと発表した。
・死亡率の減少には統計的に有意な改善は見られなかった。
・年齢別では6-15歳は16-22歳に比べてウイルス排泄期間が長い（中央値32日 vs 18日、p=0.015)。
・6-15歳の男女を比較すると、女児が排泄期間が有意に長い(中央値44日 vs 25.5日、p=0.02)
新型コロナ、抗体が確認された小児でもウイルスを伝播させる可能性－米報告
http://www.qlifepro.com/news/20200917/covid19-antibody.html
新型コロナ、抗体が確認された小児でもウイルスを伝播させる可能性－米報告
モデルナのワクチン(mRNA-1273)は経過次第ならEUA申請する
→3万人登録予定で開始されている第3相試験は、すでに2.5万人が登録済みのようです。
最低で150人が感染した時点で、プラセボと比べ感染率を70%以上減少させていればEUA申請すると。
https://jp.mobile.reuters.com/article/amp/idJPKBN268382
本日の全国の感染数・推移
神奈川78人、大阪60人、愛知40人、千葉40人、群馬27人、埼玉24人
北海道17人、沖縄12人、兵庫12人
9月18日 新たに確認された感染者数（NHKまとめ）
https://www3.nhk.or.jp/news/special/coronavirus/data/
世界で感染者は3000万人超、死亡者94万人。
ブラジル、アメリカ大陸での感染者数は減少傾向。
インドと欧州で増加傾向。
(欧州は)「驚くべき速さの感染拡大だ」と。
新型コロナ、世界の感染者数3000万人超 インド、欧州で増加傾向
イギリスで全土ロックダウンの再導入の可能性高まる
局地的ロックダウンはすでに広がっており、すでに屋内外での7人以上の集まりは全土で禁止。
ロンドンでは2週間毎に感染率(者数？）が倍増と。
英で「局地封鎖」相次ぐ 感染増、全土拡大を警戒―新型コロナ
https://jiji.com/amp/article?k=2020091800693&g=int
1) JAK1/2阻害薬とレムデシビルは併用効果がある
2) モノクローナル抗体薬「LY-CoV555」が軽症～中等症の患者の入院率を減少
3) SARS-CoV-2人工説は｢合理性からありえない｣が、その証明は｢悪魔の証明｣と
4) 日本産婦人科学会：妊娠後期に感染すると重篤化する可能性ありと
5) 北里大学がイベルメクチンの臨床試験を近日中に開始予定
6) 米国：CDC｢ワクチンは2021年の半ば頃｣、トランプ大統領｢今年中に供給開始できる可能性｣
この結果を受けて、Lily社はFDAとEUAの可能性について議論する予定である。米国でbaricitinibは関節リウマチに対し2mgで使用されているが、4mgでEUAが発行される可能性がある。
●モノクローナル抗体薬「LY-CoV555」が軽症~中東症の患者の入院率を減少
→上記のリリー社は昨日もプレスリリースを行ったようです。
約450人を対象とした臨床試験で、ウイルス量の大幅な減少も見られたと。
ただしウイルス量の減少が用量依存性ではなかったようで？？の結果です。
臨床試験は10-12月に終了予定。
これも正式な論文報告に期待です。
米イーライ・リリー、コロナ抗体薬で入院率低下
https://www.nikkei.com/article/DGXMZO63947180X10C20A9000000/
●SARS-CoV-2人工説は｢合理性からありえない｣が、その証明は｢悪魔の証明｣と
→東海大学医学部の中川草講師の見解です。
問題の論文で人工ウイルスの根拠は3つ挙げられているようですが、いずれも説得力に欠けると指摘しています。
ただし、論文の構成自体はでたらめが書かれているわけではなく、この方法で人工合成は可能かもしれないとも言っています。
結論は｢人工的に作っていないというのはまさに“悪魔の証明”。どのような証拠を示しても100%ないとは言い切れない｣と。https://www.huffingtonpost.jp/entry/story_jp_5f619877c5b68d1b09c96e9b
日本産婦人科学会：妊娠後期に感染すると重篤化する可能性ありと
アンケート調査で72例の妊婦感染例を収集。
症状があったのは58例で、このうち・・・
肺炎を発症したのは、妊娠28週までの39例中4例(10%)、29週以降の19例中10例(53%)。
酸素を要したのは、妊娠28週までの39例中3例(8%)、29週以降の19例中7例(37%)。
妊婦の死亡例が1例。
新生児への関連例はなし。
https://www3.nhk.or.jp/news/html/20200917/k10012622561000.html?utm_int=news-new_contents_list-items_001
北里大学がイベルメクチンの臨床試験を近日中に開始予定。
240人の軽症～中等症例を対象にRCTを行うようです。
もうやってると思っていましたが、まだでした。
イベルメクチン コロナ治療薬への承認目指し治験へ 北里大病院
https://www3.nhk.or.jp/news/html/20200917/amp/k10012623391000.html
