急性外傷の治療は本来であれば専門医（整形外科）に送らなければならない。ほねつぎ（柔道整復師）も応急処置のみ。骨折脱臼の後療は医師の同意の下に行う。
いずれにせよ扱う範囲の問題には別にして、急性外傷も治癒するまでに時間がかかる。いかに早期治癒させて現場復帰させるかが問題である。
例えば、スポーツイベントにおいて競技中に捻挫をした場合を例にあげて話を進めてみる。
通常であれば大会救護係りという医療系専門のスタッフが会場に入るはずである。大会の規模によってはいない場合もある。
この医療系のスタッフは大会の規模によって医師であったり、看護師であったり、柔道整復師あるいはトレーナーであったりする。大会運営が企業であったり、体協であったりでいろいろあるみたいだ。
いずれにせよ現場（会場）での診察は応急処置的なものである。緊急を要する場合は専門の医療機関に搬送したり手配をする。
ここで大切なのは鑑別診断が正しくできるかである。応急処置のみで次の試合に出場できるのか、あるいはDrストップをかけなければならないのか大切は判断である。
この判断は医療者という立場で判断すのだが、チーム事情、個人希望、指導者の希望など、やはり人間関係の感情が入る。医療者としてはこれらの感情に惑わされてはだめである。
もちろん外傷の程度によるが、ここはスポーツ外傷を数多くみている経験がものを言う。外傷の程度、予後、競技の種目、競技のレベル、大会の重要性など考慮しまた、本人の意思がなんといっても優先する。
ここで力を発揮するのがいかにいい処置ができるかできないかである。何でもかんでも医療機関に搬送させるはだれにでもできる。
ここからがAM臨床かとしての腕の見せ所である。
拳骨
いずれにせよ扱う範囲の問題には別にして、急性外傷も治癒するまでに時間がかかる。いかに早期治癒させて現場復帰させるかが問題である。
例えば、スポーツイベントにおいて競技中に捻挫をした場合を例にあげて話を進めてみる。
通常であれば大会救護係りという医療系専門のスタッフが会場に入るはずである。大会の規模によってはいない場合もある。
この医療系のスタッフは大会の規模によって医師であったり、看護師であったり、柔道整復師あるいはトレーナーであったりする。大会運営が企業であったり、体協であったりでいろいろあるみたいだ。
いずれにせよ現場（会場）での診察は応急処置的なものである。緊急を要する場合は専門の医療機関に搬送したり手配をする。
ここで大切なのは鑑別診断が正しくできるかである。応急処置のみで次の試合に出場できるのか、あるいはDrストップをかけなければならないのか大切は判断である。
この判断は医療者という立場で判断すのだが、チーム事情、個人希望、指導者の希望など、やはり人間関係の感情が入る。医療者としてはこれらの感情に惑わされてはだめである。
もちろん外傷の程度によるが、ここはスポーツ外傷を数多くみている経験がものを言う。外傷の程度、予後、競技の種目、競技のレベル、大会の重要性など考慮しまた、本人の意思がなんといっても優先する。
ここで力を発揮するのがいかにいい処置ができるかできないかである。何でもかんでも医療機関に搬送させるはだれにでもできる。
ここからがAM臨床かとしての腕の見せ所である。
拳骨
