野良猫岡山の糖尿病・奮闘記

糖尿病治療中の36歳です。6年目。糖尿病、糖尿病性神経障害、糖尿病性ケトアシドーシス、高脂血症、慢性膵炎、肝機能障害など

糖尿病性シックデイ

2018年05月31日 | ブログ
 シックデイとは


 糖尿病の方は、ウィルスなどに対する抵抗力が低下しているため、さまざまな感染症にかかりやすいと言われています。糖尿病の方が、感染症にかかり、熱が出る・下痢をする・吐く、また食欲不振によって、食事ができないときのことをシックデイ』(体調の悪い日)と言います。

 このような状態では、インスリン製剤を普段使用する必要のない血糖コントロールが日頃は良好な方でも、著しい高血糖になり、たいへん重い状態になることがあります。1型糖尿病などでインスリン製剤の使用が必須の方では、さらに高血糖になりやすく、注意が必要です。また、体調が悪いことで食事ができずに低血糖になる可能性もあり、血糖値の確認が大切です。

こんな時は、シックデイに注意

 

こんな時は、シックデイに注意

  嘔吐する          風邪をひく          熱が出る

 


シックデイの時の家庭での対応の基本を『シックデイルール』といいます。

シックデイの時には、以下の対応を行いましょう。より具体的な内容は、あらかじめ主治医と相談し、決めておきます。

 

 
 
  1. 安静と保温につとめましょう。
  2. スープなどで十分に水分を摂り、お粥やうどんなどで炭水化物をとりましょう。
  3. インスリン製剤を使っている方は、決して自己判断でインスリンを中断しないようにしましょう。
  4. 飲み薬を使用している方は、薬の量の調整が必要な場合があります。
  5. 可能ならこまめに血糖自己測定をして、血糖値と病気の状態を確認しましょう。


シックデイの時で、どのように対応していいか悩む場合は、電話などで主治医と相談をしてください。相談の時には、「いつから、どんな症状、食事はどのくらいとれているか、血糖値」などの情報をお伝えください。

特に、下記の症状がある方は、すぐに医療機関へ連絡をするか、受診をしてください。入院が早急に必要な場合もあります。

すぐに医療機関へ連絡をするか、受診をする状態

  • 嘔吐・下痢がとまらない、38度以上の高熱が続くとき
  • 食事が24時間にわたって、全くとれない、または極端に少ないとき
  • 血糖値が350mg/dL以上が続くとき
  • 意識の状態に変化があるとき

いつシックデイになるかはわかりません。


シックデイルール
 

普段から、主治医と、病気・治療のことと共に、シックデイの時の対応について詳しく話しておくといいでしょう。具体的な血糖値の値や、薬の使い方、医療機関に相談すべきタイミングなどをあらかじめ決めて、文章にしておくと、いざという時に役に立ちます。遠慮せず、医師、医療スタッフにお声かけください。

参考文献

  • 日本糖尿病学会 編・著 糖尿病治療ガイド2014-2015 文光堂 2014
  • 日本糖尿病学会 編 科学的根拠に基づく糖尿病診療ガイドライン2013第3刷 南光堂 2014
  • 国立国際医療研究センター病院糖尿病内分泌代謝科CDEJ  「シックデイ・病気の日はどう対応する?」 2014 より(図の引用含む)



あるよねー(´・ω・`) ちょっとした風邪で食欲不振・微熱・高血糖・・・。


俺なんか毎月ありそうで。


自律神経の乱れか? 下痢なんぞ(´;ω;`)ウッ…




この間、病院に行って「症状の話」。冊子を貰った。テルモの非売品。

 


早い話が「急性・糖尿病性ケトアシドーシス」の1歩手前(´・ω・`) やばいお!


インスリンを打っても350(mg/dl)以上とか・・・。


全国2050万人の糖尿病患者さん及びその予備群さん! やばいお!


こういう症状が出たら、速攻で病院に!

こんなときには、その日のうちに病院へ

  • 著しい高血糖(およそ350mg/dL以上)
  • 250mg/dL以上の高血糖が続いている
  • 尿糖の強陽性が続いている
  • 尿ケトン体強陽性
  • 尿ケトン体陽性が続いている
  • 全血β-ケトン測定値が高値で持続している
  • 39度以上の発熱、または38度ぐらいの熱が長引く
  • 息苦しさが続く
  • そのほかの強い自覚症状
  • 食事がほとんどとれない
  • 2~3日ようすをみても体調回復の兆しが感じられない
  • 薬の量の加減がわからない




やばいお!(´;ω;`)


今朝の血糖値です。97(mg/dl)です。


インスリン薬物中毒患者の俺にしては「良い」(*^ー゚)b 


 


また更新します。皆様もご自愛ください。






(´・ω・`)そろそろ、夏のボーナス時期ですね。(日経より抜粋)いいよな~。


自営業者は「ボーなし」です。

みなさんは、「おいくら万円」???

ジャンル:
ウェブログ
この記事についてブログを書く
« 相沢まき、再検査で妊娠糖尿... | トップ | 中高生時代の部活が心血管死... »
最近の画像もっと見る

ブログ」カテゴリの最新記事