（１）紅葉を求めて、山へと足が向く季節だ。
一時期頭打ちだった登山人口も、富士山の世界遺産登録を機に増加に転じている。ただし４割以上は６０歳以上の中～高年齢者だ。高血圧や糖尿病など「登山リスク」を抱えている人も多い。侮れないのが脱水と熱中症だ－－秋の山でも。
（２）登山中は発汗や呼吸によって水分が失われる。
一般に運動中に体重の１％の脱水が生じると、身体の内部の体温が０．３度上昇し、心拍数が５～１０拍上昇する。
さらに脱水が進み体重の２％を超えると、疲労感、筋肉のけいれん、注意力低下など自覚症状が出てくる。
特に降圧剤の利尿薬やカルシウム拮抗薬を服用していたり、腎機能が悪くて、血糖値が高い人は「血管内脱水」を起こしやすく、脱水から熱中症や心血管性のトラブルを起こす危険性が高い。
生活習慣病で薬を服用している方は、登山前にしっかり主治医と相談しておくのがよい。
（３）何より大事なのは計画的な水分補給だ。『高山病と関連疾患の診療ガイドライン』【注】によれば、登山中の水分の消費量を求める計算式は次のとおり。
登山中の脱水量（ｍＬ）＝体重（ｋｇ）×歩行時間×５（脱水係数）
体重６０ｋｇの人なら、１時間ごとに３００ｍＬの水分が消費されている計算になる。全く水分を補給せずに歩き続けたと仮定した場合、４時間で危険水域である体重の２％に達するわけだ。
理想をいえば、失われた分だけ水分を補給したいが、荷が重い。次善の策として消費量の７割を目安に水分を摂ろう。最低でも１時間、できれば３０分ごとに２００ｍＬ前後を飲むといい。このほか、あらかじめ補給が不足することを見越し、登山前に２５０～５００ｍＬの水を飲んでおくと安心だ。
【注】高山病と関連疾患の診療ガイドライン作成委員会『高山病と関連疾患の診療ガイドライン』（日本登山医学会、２０１７）
□井出ゆきえ（医学ライター）「秋の登山でも水分補給を／脱水係数で消費量を把握 ～カラダご医見番・ライフスタイル編 Ｎｏ．３６８～」（「週刊ダイヤモンド」２０１７年１０月７日号）
↓クリック、プリーズ。↓
【参考】
「【保健】歯周病と全身疾患との関係」
「【保健】尿のｐＨで糖尿病の発症予測 ～酸性度が高いとリスクが上昇～」
「【保健】ビタミンＢ群の過剰摂取にご注意 ～男性の肺癌発症リスクが上昇～」
「【保健】長距離タイムは血液型しだいか ～影響は普段の練習に匹敵～」
「【保健】活動格差が肥満を招く ～７２万人に対する調査で判明～」
「【保健】認知症の発症を予防する／１０代から意識すべき９因子」
「【保健】１０代の望まない妊娠を防ぐ ～長期間効果がある避妊法を選択～」
「【保健】糖尿病網膜症リスクを軽減 ～２６メッツ・時／週以上の運動～」
「【保健】ヒアリにどう対処する？ ～アナフィラキシーに注意～」
「【保健】鬱に効くボルダリング ～悲観的な自動思考を解消～」
「【保健】主食をしっかり食べると公平な判断ができる」
「【保健】梅雨明け～お盆は熱中症の季節 ～危ない人、予防と対応法～」
「【保健】塩分過剰で空腹に ～高血圧どころかメタボに～」
「【保健】満腹より栄養素に目を向けて ～収入が低い世帯は主食頼み～」
「【保健】だるいときほど階段昇降を ～カフェインより効果的～」
「【保健】成人ＡＤＨＤの予備診断 ～六つの質問でクリーニング～」
「【保健】“ベンゾ系薬剤”に注意 ～常用量でも薬物依存を形成～」
「【保健】ギャンブル依存症ってなに？ ～最新の定義は「プロセス依存」～」
「【保健】グルテンフリー食の功罪 ～結局、２型糖尿病に？～」
「【保健】アジア系２型糖尿病でも全がん死リスクが上昇」
「【保健】「男の更年期」改善効果に疑問符 ～テストステロン補充療法～」
「【保健】狩猟・採集民族のチマネの人々に学ぶ ～現代的な生活は健康リスク～」
「【保健】玄米でカロリー消費! ～３０分程度の運動に匹敵～」
「【保健】１日あたり０．５合程度が上限 ～認知症を予防する飲酒量～」
「【保健】電子たばこで禁煙補助？ ～英米で見解の相違～」
「【保健】二つの睡眠時無呼吸症候群 ～閉塞性か中枢性かで違い～」
「【保健】不安やうつはがんの初期症状？ ～結腸・直腸、膵臓などで関連～」
「【保健】赤身肉は魚や鶏肉に置き換えて ～大腸憩室炎の発症リスクを軽減～」
「【保健】学会監修の防災セットが限定発売 ～心臓を守るリストも～」
「【保健】前立腺癌の手術で優れているのは ～ダ・ヴィンチｖｓ人の手～」
「【保健】サウナで認知症リスクが低下 ～本場フィンランドの報告～」
「【保健】ポケモンＧＯで運動量ｕｐ！ ～仲間でワイワイの効果～」
「【保健】「過剰診断」か「見落とし」か ～マンモグラフィー検診のリスク～」
「【保健】悪性腫瘍ばりの「足の狭心症」 ～運動・喫煙で早期に対応を～」
「【保健】ワクチンを接種し損ねても ～インフル予防に補中益気湯～」
「【保健】高齢者は健康な生活、他方、若い世代は生活習慣に課題」
「【保健】子供の感染性急性胃腸炎に ～家庭でできる経口補水療法を～」
「【保健】痛風発作の薬は低用量で／米国のガイドラインが推奨」
「【保健】社会文化的伝統は肥満のもと ～年末～春は危険だらけ～」
「【保健】サルコペニア肥満で糖尿病!? ～筋肉減でインスリン分泌低下～」
「【保健】子どもの砂糖摂取量は１日２５ｇ以下に ～肥満症対策のため清涼飲料より水～」
「【保健】偽薬効果は学習効果？ ～慢性的な腰痛が軽減～」
「【保健】中高年の性行動と認知機能」
「【保健】揚げ物はレジリエンス（心の弾力・回復力）に悪影響？」
「【保健】カロリー制限か運動療法か、どちらか一つじゃダメか？」
「【保健】遺伝子検査で再発リスクを評価 ～乳癌、抗癌剤治療の回避も～」
「【保健】慢性疲労症候群に関係か ～腸内細菌叢～」
「【保健】脳トレに有酸素運動をプラス ～認知機能と記憶力が向上～」
「【保健】標準体重なのに２型糖尿病？／ＢＭＩが「１」増加しただけで」
「【保健】受動喫煙は確実に癌、脳・心疾患、乳幼児突然死症候群を生む」
「【保健】嫌な気分の時こそ、動く ～うつ病治療に行動活性化療法～」
「【保健】孤独リスクも欧米化する？／宴会文化が廃れた後は」
「【保健】茶カテキンによる肝障害でノルウェーがサプリメント含有量規制へ」
「【保健】学んで４時間後に運動すると記憶が定着 ～記憶術～」
「【保健】飲む抗癌剤で生存率改善へ ～膵臓癌の再発を抑制～」
「【保健】恐竜も腫瘍を患う ～癌は進化の宿命～」
「【保健】高血圧にはモーツァルト ～安静に寝ているより効果的～」
「【保健】塞栓症リスクが低いピルは？／エストロゲン量と黄体ホルモンで違い」
「【保健】悲しいと食べすぎる ～食べ放題は幸せなときに～」
「【保健】「夏の蚊対策国民運動」 ～ジカ熱対策～」
「【保健】２型糖尿病発症にも民族差／アジア系は「ＢＭＩ２３」でリスク」
「【保健】ジャガイモに高血圧リスク／ノンオイルでも要注意 」
「【保健】ＡＤＨＤに「ゲーム療法」？／２製品が臨床試験へ」
「【保健】男性は運送業、女性は医療・介護 ～メタボになりやすい業種～」
「【保健】健康生活の王道は「食」 ～食事バランスガイドと死亡率～」
「【保健】眼底検査で何がわかるか ～眼疾患だけではない～」
「【保健】弾性ストッキングが効果的 ～エコノミークラス症候群対策～」
「【保健】マインドフルネスで腰痛改善 ～認知行動療法と同じ効果～」
「【保健】歯磨きが心血管疾患を予防 ～毎食後で発症リスクを軽減～」
「【保健】ガン＝生存時代の就労支援 ～治療と仕事の両立に指針～」
「【保健】糖尿病患者の降圧目標値 ～１４０ｍｍＨｇでよい？～」
「【保健】睡眠不足でスナック菓子を渇望、体重増加 ～大麻並みの快楽」
「【保健】コーラ１缶で薬の吸収率がアップ ～抗癌剤の薬効～」
「【保健】その一言で妻の２型糖尿病リスクが減少 ～「先に寝ていて」～」
「【保健】先進国では認知症が減少？ ～予防の鍵は生活習慣の改善～」
「【保健】生活設計は長期戦か短期決戦か ～癌の臓器別・病期別生存率～」
「【保健】イチゴとオレンジはＥＤに効く ～米国の研究報告～」
「【保健】高齢者の服薬適正化にＧＬ ～容易な多剤併用に警鐘～」
「【保健】朝食抜きに脳卒中リスク 阪大など調査 大規模調査で１．１８倍高」
「【保健】下剤は脳・心血管疾患リスク＞ ～背景にストレスや運動不足～」
「【保健】高脂肪食でシナプスが消失？ ～動物実験～」
「【保健】２型糖尿病とフライド・ポテトとの関係 ～ポテトは煮物で～」
「【保健】世帯の所得と健康リスクの関係 ～食習慣と飲酒習慣～」
「【保健】抗がん剤の価格差は最大４倍以上 ～ＷＨＯの調査～」
「【保健】より危険な睡眠時無呼吸 ～脳・心疾患のリスク増～」
「【保健】初日の出の心身的効果 ～鬱対策は光を浴びて～」
「【保健】日本人肥満男性の食事と運動 ～糖尿病予防～」
「【保健】適性な「降圧目標値」 ～１２０未満で関連疾患が３割低下～」
「【保健】自由な裁量権でスリムに ～ストレスでメタボ～」
「【保健】目の老化には赤と緑と橙色 ～加齢黄斑変性症の予防～」
「【保健】早期発見のためにエコーと併用 ～乳がん検診～」
「【保健】骨折予防はカルシウムのほかに････」
「【保健】前糖尿病患者は食習慣の改善を ～全国糖尿病週間～」
「【保健】糖質制限より脂質制限？ ～体脂肪を減らす～」
「【保健】受動喫煙が歯周病リスクに ～ただし男性のみ～」
「【保健】貧乏ゆすりが命を救う？ ～マナーより健康～」
「【保健】「高収入の勝ち組」の健康リスク？ ～５０歳以上の有害な飲酒～」
「【保健】照明用白色ＬＥＤのブルーライトは安全か？」
「【保健】目の愛護デー ～緑内障による失明を予防～」
「【保健】長時間労働は脳卒中リスク ～週４１～４８時間でも上昇～」
「【保健】ほぼ毎日食べると、死亡リスクが１４％減少 ～唐辛子～」
「【保健】水族館でリラックス効果 ～血圧・心拍数に好影響～」
一時期頭打ちだった登山人口も、富士山の世界遺産登録を機に増加に転じている。ただし４割以上は６０歳以上の中～高年齢者だ。高血圧や糖尿病など「登山リスク」を抱えている人も多い。侮れないのが脱水と熱中症だ－－秋の山でも。
（２）登山中は発汗や呼吸によって水分が失われる。
一般に運動中に体重の１％の脱水が生じると、身体の内部の体温が０．３度上昇し、心拍数が５～１０拍上昇する。
さらに脱水が進み体重の２％を超えると、疲労感、筋肉のけいれん、注意力低下など自覚症状が出てくる。
特に降圧剤の利尿薬やカルシウム拮抗薬を服用していたり、腎機能が悪くて、血糖値が高い人は「血管内脱水」を起こしやすく、脱水から熱中症や心血管性のトラブルを起こす危険性が高い。
生活習慣病で薬を服用している方は、登山前にしっかり主治医と相談しておくのがよい。
（３）何より大事なのは計画的な水分補給だ。『高山病と関連疾患の診療ガイドライン』【注】によれば、登山中の水分の消費量を求める計算式は次のとおり。
登山中の脱水量（ｍＬ）＝体重（ｋｇ）×歩行時間×５（脱水係数）
体重６０ｋｇの人なら、１時間ごとに３００ｍＬの水分が消費されている計算になる。全く水分を補給せずに歩き続けたと仮定した場合、４時間で危険水域である体重の２％に達するわけだ。
理想をいえば、失われた分だけ水分を補給したいが、荷が重い。次善の策として消費量の７割を目安に水分を摂ろう。最低でも１時間、できれば３０分ごとに２００ｍＬ前後を飲むといい。このほか、あらかじめ補給が不足することを見越し、登山前に２５０～５００ｍＬの水を飲んでおくと安心だ。
【注】高山病と関連疾患の診療ガイドライン作成委員会『高山病と関連疾患の診療ガイドライン』（日本登山医学会、２０１７）
□井出ゆきえ（医学ライター）「秋の登山でも水分補給を／脱水係数で消費量を把握 ～カラダご医見番・ライフスタイル編 Ｎｏ．３６８～」（「週刊ダイヤモンド」２０１７年１０月７日号）
↓クリック、プリーズ。↓
【参考】
「【保健】歯周病と全身疾患との関係」
「【保健】尿のｐＨで糖尿病の発症予測 ～酸性度が高いとリスクが上昇～」
「【保健】ビタミンＢ群の過剰摂取にご注意 ～男性の肺癌発症リスクが上昇～」
「【保健】長距離タイムは血液型しだいか ～影響は普段の練習に匹敵～」
「【保健】活動格差が肥満を招く ～７２万人に対する調査で判明～」
「【保健】認知症の発症を予防する／１０代から意識すべき９因子」
「【保健】１０代の望まない妊娠を防ぐ ～長期間効果がある避妊法を選択～」
「【保健】糖尿病網膜症リスクを軽減 ～２６メッツ・時／週以上の運動～」
「【保健】ヒアリにどう対処する？ ～アナフィラキシーに注意～」
「【保健】鬱に効くボルダリング ～悲観的な自動思考を解消～」
「【保健】主食をしっかり食べると公平な判断ができる」
「【保健】梅雨明け～お盆は熱中症の季節 ～危ない人、予防と対応法～」
「【保健】塩分過剰で空腹に ～高血圧どころかメタボに～」
「【保健】満腹より栄養素に目を向けて ～収入が低い世帯は主食頼み～」
「【保健】だるいときほど階段昇降を ～カフェインより効果的～」
「【保健】成人ＡＤＨＤの予備診断 ～六つの質問でクリーニング～」
「【保健】“ベンゾ系薬剤”に注意 ～常用量でも薬物依存を形成～」
「【保健】ギャンブル依存症ってなに？ ～最新の定義は「プロセス依存」～」
「【保健】グルテンフリー食の功罪 ～結局、２型糖尿病に？～」
「【保健】アジア系２型糖尿病でも全がん死リスクが上昇」
「【保健】「男の更年期」改善効果に疑問符 ～テストステロン補充療法～」
「【保健】狩猟・採集民族のチマネの人々に学ぶ ～現代的な生活は健康リスク～」
「【保健】玄米でカロリー消費! ～３０分程度の運動に匹敵～」
「【保健】１日あたり０．５合程度が上限 ～認知症を予防する飲酒量～」
「【保健】電子たばこで禁煙補助？ ～英米で見解の相違～」
「【保健】二つの睡眠時無呼吸症候群 ～閉塞性か中枢性かで違い～」
「【保健】不安やうつはがんの初期症状？ ～結腸・直腸、膵臓などで関連～」
「【保健】赤身肉は魚や鶏肉に置き換えて ～大腸憩室炎の発症リスクを軽減～」
「【保健】学会監修の防災セットが限定発売 ～心臓を守るリストも～」
「【保健】前立腺癌の手術で優れているのは ～ダ・ヴィンチｖｓ人の手～」
「【保健】サウナで認知症リスクが低下 ～本場フィンランドの報告～」
「【保健】ポケモンＧＯで運動量ｕｐ！ ～仲間でワイワイの効果～」
「【保健】「過剰診断」か「見落とし」か ～マンモグラフィー検診のリスク～」
「【保健】悪性腫瘍ばりの「足の狭心症」 ～運動・喫煙で早期に対応を～」
「【保健】ワクチンを接種し損ねても ～インフル予防に補中益気湯～」
「【保健】高齢者は健康な生活、他方、若い世代は生活習慣に課題」
「【保健】子供の感染性急性胃腸炎に ～家庭でできる経口補水療法を～」
「【保健】痛風発作の薬は低用量で／米国のガイドラインが推奨」
「【保健】社会文化的伝統は肥満のもと ～年末～春は危険だらけ～」
「【保健】サルコペニア肥満で糖尿病!? ～筋肉減でインスリン分泌低下～」
「【保健】子どもの砂糖摂取量は１日２５ｇ以下に ～肥満症対策のため清涼飲料より水～」
「【保健】偽薬効果は学習効果？ ～慢性的な腰痛が軽減～」
「【保健】中高年の性行動と認知機能」
「【保健】揚げ物はレジリエンス（心の弾力・回復力）に悪影響？」
「【保健】カロリー制限か運動療法か、どちらか一つじゃダメか？」
「【保健】遺伝子検査で再発リスクを評価 ～乳癌、抗癌剤治療の回避も～」
「【保健】慢性疲労症候群に関係か ～腸内細菌叢～」
「【保健】脳トレに有酸素運動をプラス ～認知機能と記憶力が向上～」
「【保健】標準体重なのに２型糖尿病？／ＢＭＩが「１」増加しただけで」
「【保健】受動喫煙は確実に癌、脳・心疾患、乳幼児突然死症候群を生む」
「【保健】嫌な気分の時こそ、動く ～うつ病治療に行動活性化療法～」
「【保健】孤独リスクも欧米化する？／宴会文化が廃れた後は」
「【保健】茶カテキンによる肝障害でノルウェーがサプリメント含有量規制へ」
「【保健】学んで４時間後に運動すると記憶が定着 ～記憶術～」
「【保健】飲む抗癌剤で生存率改善へ ～膵臓癌の再発を抑制～」
「【保健】恐竜も腫瘍を患う ～癌は進化の宿命～」
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「【保健】塞栓症リスクが低いピルは？／エストロゲン量と黄体ホルモンで違い」
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「【保健】「夏の蚊対策国民運動」 ～ジカ熱対策～」
「【保健】２型糖尿病発症にも民族差／アジア系は「ＢＭＩ２３」でリスク」
「【保健】ジャガイモに高血圧リスク／ノンオイルでも要注意 」
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「【保健】世帯の所得と健康リスクの関係 ～食習慣と飲酒習慣～」
「【保健】抗がん剤の価格差は最大４倍以上 ～ＷＨＯの調査～」
「【保健】より危険な睡眠時無呼吸 ～脳・心疾患のリスク増～」
「【保健】初日の出の心身的効果 ～鬱対策は光を浴びて～」
「【保健】日本人肥満男性の食事と運動 ～糖尿病予防～」
「【保健】適性な「降圧目標値」 ～１２０未満で関連疾患が３割低下～」
「【保健】自由な裁量権でスリムに ～ストレスでメタボ～」
「【保健】目の老化には赤と緑と橙色 ～加齢黄斑変性症の予防～」
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「【保健】水族館でリラックス効果 ～血圧・心拍数に好影響～」
