【保健】不安やうつはがんの初期症状？ ～結腸・直腸、膵臓などで関連～

　（１）鬱病などの気分障害と身体の病気は強く関連し、鬱病があると心筋梗塞の発症リスクは４倍以上に上昇する。
　近年は、癌との関連が指摘されている。

　（２）先日、英国から特定の癌と気分障害の関連を示唆する研究報告があった。
　解析対象は、１９９４～２００８年に英国保険サービスが実施した１６の国民健康調査（ＨＳＥ）に登録した１６歳以上の非癌男女、１６３，０００人分のデータ。登録時点で精神的健康を評価する「ＧＨＱ－１２」に回答している。
　「ＧＨＱ－１２」は、職場のストレスチェックでもよく使われる調査票で、睡眠障害の有無、決断力、判断力の状態や抑鬱気分の有無などを測る１２の質問項目から成る。
　〈例〉過去４週間に「問題を解決できなくて困ったことがあったか」という質問に対し、
　　　・全くなかった（０点）
　　　・あまりなかった（０点）
　　　・あった（１点）
　　　・しばしばあった（１点）
という４段階で回答するもの。評価は次のとおり。
　　　精神的な問題がない０点～強い抑鬱状態１２点

　（３）今回の調査では、平均９年半の追跡期間中に１６，２６７人が死亡。このうち癌死は、４人に１人に当たる４，３５３人だった。
　喫煙歴や肥満など他の影響因子を補正し、癌と気分障害との関連を解析した結果、
　　　①「ＧＨＱ－１２」スコア１２～７点の抑鬱気分がより強い人
　　　②同６～０点の人
において、①は②よりも結腸・直腸癌、前立腺癌、膵臓癌、食道癌、白血病で死亡するリスクが高いことが示された。特に結腸・直腸癌、前立腺癌は、「ＧＨＱ－１２」スコアが上がるに従って死亡数が増加した。

　（４）研究者は、「鬱病など気分障害は、特定の癌が未診断、あるいは初期のうちに先行して発症している可能性がある」としている。
　癌に先行する気分障害は、「警告鬱病」とも言われ、膵臓癌では早期発見の手がかりになると言われている。
　思い当たる原因がないにもかかわらず急に抑鬱症状が出た場合には、念のため血液検査や画像診断で癌の可能性を探っておこう。身体からのＳＯＳで早期発見できればラッキーなのだから。

□井出ゆきえ（医学ライター）「不安やうつはがんの初期症状？／結腸・直腸、膵臓などで関連　～カラダご医見番・ライフスタイル編　Ｎｏ．３～」（「週刊ダイヤモンド」２０１７年３月４日号）
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