（１）検診でなんとなく受けている「眼底検査」。
実は血管の障害を外からじかに確かめられる唯一の検査法だ。
（２）眼底は、文字どおり「眼の底」。透明な組織である角膜の窓から光を当てて透かして見ると、底を走る網膜血管や視神経の末端がはっきり見える。
網膜血管が詰まっていたり、微細な出血がある場合は、
糖尿病
動脈硬化症
腎臓疾患
など身体の病気が疑われる。
（３）先日、秋田、大阪など５地域で、１９６０年代から続く日本の循環器疾患の疫学的研究「ＣＩＲＣＳ研究」から、眼底出血と糖尿病との関連について、新しい知見が報告された。
その報告は、２００１～１１年に、地域の住民検診と大阪の職場検診で眼底検査を受けた人３０～７８歳の男女、１２，０００人を追跡した結果だ。追跡期間の中央値は４．６年だった。
調査では、
（ａ）開始時点に糖尿病治療薬を服用していたか否かで２グループに分け、
（ｂ）過去１～２ヶ月間の血糖値を反映する「ヘモグロビンＡ１ｃ（ＨｂＡ１ｃ）」値で５グループに分類し、
追跡している。ちなみに、ＨｂＡ１ｃ値が６．５％以上なら糖尿病の疑いが極めて濃い。
（４）追跡期間中、
５０９人に眼底出血が見つかり、
そのうち９６人は糖尿病が原因の網膜症だった。
糖尿病網膜症は、網膜の血管が詰まり、ジワジワ出血する病気だ。出血による酸欠状態を補うために、
脆い異常な血管が増殖し、さらに出血が酷くなり、網膜が破壊される。
（５）調査時点でＨｂＡ１ｃ値が糖尿病と診断される値にもかかわらず、治療薬を服用していなかった人は、ＨｂＡ１ｃ値が５．８％未満と良好な人に比べ、ＨｂＡ１ｃ値が上昇するにつれて眼底出血リスクが有意に上昇した。
一方、治療薬を飲んでいた人の出血リスクも増えたが、その幅は小さかった。
（６）一昔前まで糖尿病網膜症は、日本人の失明原因第１位だった。
治療法が進化した現在、その座を緑内障に譲っている。
ただし、それも早期発見・治療があってのこと。
検査結果が戻ったら、眼底検査の結果と血糖値をよく確認しよう。
□井出ゆきえ（医学ライター）「眼底検査で何がわかるの？／眼疾患、だけではありません ～カラダご医見番・ライフスタイル編 Ｎｏ．２９９～」（「週刊ダイヤモンド」２０１６年５月１４日号）
↓クリック、プリーズ。↓
【参考】
「【保健】弾性ストッキングが効果的 ～エコノミークラス症候群対策～」
「【保健】マインドフルネスで腰痛改善 ～認知行動療法と同じ効果～」
「【保健】歯磨きが心血管疾患を予防 ～毎食後で発症リスクを軽減～」
「【保健】ガン＝生存時代の就労支援 ～治療と仕事の両立に指針～」
「【保健】糖尿病患者の降圧目標値 ～１４０ｍｍＨｇでよい？～」
「【保健】睡眠不足でスナック菓子を渇望、体重増加 ～大麻並みの快楽」
「【保健】コーラ１缶で薬の吸収率がアップ ～抗癌剤の薬効～」
「【保健】その一言で妻の２型糖尿病リスクが減少 ～「先に寝ていて」～」
「【保健】先進国では認知症が減少？ ～予防の鍵は生活習慣の改善～」
「【保健】生活設計は長期戦か短期決戦か ～癌の臓器別・病期別生存率～」
「【保健】イチゴとオレンジはＥＤに効く ～米国の研究報告～」
「【保健】高齢者の服薬適正化にＧＬ ～容易な多剤併用に警鐘～」
「【保健】朝食抜きに脳卒中リスク 阪大など調査 大規模調査で１．１８倍高」
「【保健】下剤は脳・心血管疾患リスク＞ ～背景にストレスや運動不足～」
「【保健】高脂肪食でシナプスが消失？ ～動物実験～」
「【保健】２型糖尿病とフライド・ポテトとの関係 ～ポテトは煮物で～」
「【保健】世帯の所得と健康リスクの関係 ～食習慣と飲酒習慣～」
「【保健】抗がん剤の価格差は最大４倍以上 ～ＷＨＯの調査～」
「【保健】より危険な睡眠時無呼吸 ～脳・心疾患のリスク増～」
「【保健】初日の出の心身的効果 ～鬱対策は光を浴びて～」
「【保健】日本人肥満男性の食事と運動 ～糖尿病予防～」
「【保健】適性な「降圧目標値」 ～１２０未満で関連疾患が３割低下～」
「【保健】自由な裁量権でスリムに ～ストレスでメタボ～」
「【保健】目の老化には赤と緑と橙色 ～加齢黄斑変性症の予防～」
「【保健】早期発見のためにエコーと併用 ～乳がん検診～」
「【保健】骨折予防はカルシウムのほかに・・・・」
「【保健】前糖尿病患者は食習慣の改善を ～全国糖尿病週間～」
「【保健】糖質制限より脂質制限？ ～体脂肪を減らす～」
「【保健】受動喫煙が歯周病リスクに ～ただし男性のみ～」
「【保健】貧乏ゆすりが命を救う？ ～マナーより健康～」
「【保健】「高収入の勝ち組」の健康リスク？ ～５０歳以上の有害な飲酒～」
「【保健】照明用白色ＬＥＤのブルーライトは安全か？」
「【保健】目の愛護デー ～緑内障による失明を予防～」
「【保健】長時間労働は脳卒中リスク ～週４１～４８時間でも上昇～」
「【保健】ほぼ毎日食べると、死亡リスクが１４％減少 ～唐辛子～」
「【保健】水族館でリラックス効果 ～血圧・心拍数に好影響～」
実は血管の障害を外からじかに確かめられる唯一の検査法だ。
（２）眼底は、文字どおり「眼の底」。透明な組織である角膜の窓から光を当てて透かして見ると、底を走る網膜血管や視神経の末端がはっきり見える。
網膜血管が詰まっていたり、微細な出血がある場合は、
糖尿病
動脈硬化症
腎臓疾患
など身体の病気が疑われる。
（３）先日、秋田、大阪など５地域で、１９６０年代から続く日本の循環器疾患の疫学的研究「ＣＩＲＣＳ研究」から、眼底出血と糖尿病との関連について、新しい知見が報告された。
その報告は、２００１～１１年に、地域の住民検診と大阪の職場検診で眼底検査を受けた人３０～７８歳の男女、１２，０００人を追跡した結果だ。追跡期間の中央値は４．６年だった。
調査では、
（ａ）開始時点に糖尿病治療薬を服用していたか否かで２グループに分け、
（ｂ）過去１～２ヶ月間の血糖値を反映する「ヘモグロビンＡ１ｃ（ＨｂＡ１ｃ）」値で５グループに分類し、
追跡している。ちなみに、ＨｂＡ１ｃ値が６．５％以上なら糖尿病の疑いが極めて濃い。
（４）追跡期間中、
５０９人に眼底出血が見つかり、
そのうち９６人は糖尿病が原因の網膜症だった。
糖尿病網膜症は、網膜の血管が詰まり、ジワジワ出血する病気だ。出血による酸欠状態を補うために、
脆い異常な血管が増殖し、さらに出血が酷くなり、網膜が破壊される。
（５）調査時点でＨｂＡ１ｃ値が糖尿病と診断される値にもかかわらず、治療薬を服用していなかった人は、ＨｂＡ１ｃ値が５．８％未満と良好な人に比べ、ＨｂＡ１ｃ値が上昇するにつれて眼底出血リスクが有意に上昇した。
一方、治療薬を飲んでいた人の出血リスクも増えたが、その幅は小さかった。
（６）一昔前まで糖尿病網膜症は、日本人の失明原因第１位だった。
治療法が進化した現在、その座を緑内障に譲っている。
ただし、それも早期発見・治療があってのこと。
検査結果が戻ったら、眼底検査の結果と血糖値をよく確認しよう。
□井出ゆきえ（医学ライター）「眼底検査で何がわかるの？／眼疾患、だけではありません ～カラダご医見番・ライフスタイル編 Ｎｏ．２９９～」（「週刊ダイヤモンド」２０１６年５月１４日号）
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【参考】
「【保健】弾性ストッキングが効果的 ～エコノミークラス症候群対策～」
「【保健】マインドフルネスで腰痛改善 ～認知行動療法と同じ効果～」
「【保健】歯磨きが心血管疾患を予防 ～毎食後で発症リスクを軽減～」
「【保健】ガン＝生存時代の就労支援 ～治療と仕事の両立に指針～」
「【保健】糖尿病患者の降圧目標値 ～１４０ｍｍＨｇでよい？～」
「【保健】睡眠不足でスナック菓子を渇望、体重増加 ～大麻並みの快楽」
「【保健】コーラ１缶で薬の吸収率がアップ ～抗癌剤の薬効～」
「【保健】その一言で妻の２型糖尿病リスクが減少 ～「先に寝ていて」～」
「【保健】先進国では認知症が減少？ ～予防の鍵は生活習慣の改善～」
「【保健】生活設計は長期戦か短期決戦か ～癌の臓器別・病期別生存率～」
「【保健】イチゴとオレンジはＥＤに効く ～米国の研究報告～」
「【保健】高齢者の服薬適正化にＧＬ ～容易な多剤併用に警鐘～」
「【保健】朝食抜きに脳卒中リスク 阪大など調査 大規模調査で１．１８倍高」
「【保健】下剤は脳・心血管疾患リスク＞ ～背景にストレスや運動不足～」
「【保健】高脂肪食でシナプスが消失？ ～動物実験～」
「【保健】２型糖尿病とフライド・ポテトとの関係 ～ポテトは煮物で～」
「【保健】世帯の所得と健康リスクの関係 ～食習慣と飲酒習慣～」
「【保健】抗がん剤の価格差は最大４倍以上 ～ＷＨＯの調査～」
「【保健】より危険な睡眠時無呼吸 ～脳・心疾患のリスク増～」
「【保健】初日の出の心身的効果 ～鬱対策は光を浴びて～」
「【保健】日本人肥満男性の食事と運動 ～糖尿病予防～」
「【保健】適性な「降圧目標値」 ～１２０未満で関連疾患が３割低下～」
「【保健】自由な裁量権でスリムに ～ストレスでメタボ～」
「【保健】目の老化には赤と緑と橙色 ～加齢黄斑変性症の予防～」
「【保健】早期発見のためにエコーと併用 ～乳がん検診～」
「【保健】骨折予防はカルシウムのほかに・・・・」
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「【保健】受動喫煙が歯周病リスクに ～ただし男性のみ～」
「【保健】貧乏ゆすりが命を救う？ ～マナーより健康～」
「【保健】「高収入の勝ち組」の健康リスク？ ～５０歳以上の有害な飲酒～」
「【保健】照明用白色ＬＥＤのブルーライトは安全か？」
「【保健】目の愛護デー ～緑内障による失明を予防～」
「【保健】長時間労働は脳卒中リスク ～週４１～４８時間でも上昇～」
「【保健】ほぼ毎日食べると、死亡リスクが１４％減少 ～唐辛子～」
「【保健】水族館でリラックス効果 ～血圧・心拍数に好影響～」
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