（１）国民健康・栄養調査（２０１２年）によると、
・糖尿病が強く疑われる成人男女：９５０万人
・糖尿病予備群：１，１００万人
にものぼる。糖尿病かその予備群は、
・男性の４人に１人
・女性の５人に１人
といったありさまだ。
（２）最近、２型糖尿病の発症リスクとして
「サルコペニア肥満」
という概念が注目されている。
サルコペニア肥満は、ＢＭＩ（体格指数）にかかわらず、筋肉量が標準より低下し、体脂肪率が高い状態だ。さしずめ、「筋肉霜降り状態」といったところ。
（３）大阪医科大学の研究グループは、
（ａ）筋肉量
（ｂ）２型糖尿病の発症要因であるインスリン分泌能
の関連を検討した。インスリンは血糖の消費を促すホルモンだ。分泌量が低下したり、インスリン抵抗性････働きが鈍くなると、２型糖尿病の発症リスクがぐんと跳ね上がる。
検討対象は、同大学クリニックの健康診断の受診者。２型糖尿病の既往や治療歴のない４０～７９歳の成人１，０９８人（男性５３８人、女性５６０人）で、平均ＢＭＩは男性２３．４、女性２１．５だった。
受診時に手足の筋肉量を測定し、血液検査からインスリンの分泌能、抵抗性を計算している。
その結果、（ａ）と（ｂ）の２つの発症要因とは、きれいな正の相関を示した。つまり、（ａ）が減少するほど、２型糖尿病発症リスクが上がるわけだ。
また、対象を①健康な人と②糖尿病前症（空腹時血糖値１００ｍｇ／ｄＬ以上、or ＨｂＡ１ｃ５．７以上）の人に分けて解析した結果、男性は①と②の両群とも、女性は②で、（ａ）の低下と（ｂ）の低下が関連した。
（４）若年者がサルコペニアになる要因は、
①不活発な生活スタイル
②腎不全や癌など重い病気によるもの
③食欲不振を起こす薬物による栄養失調、タンパク質不足、etc.
もともと日本人は遺伝的に欧米人よりインスリン分泌能が低い。病気はともかく、怠惰な生活で健康を損なうのはもったいない。
サルコペニア肥満の予防は、タンパク質とビタミンDが豊富な食事で。そして、むろん、筋トレだ。
□井出ゆきえ（医学ライター）「サルコペニア肥満で糖尿病!?／筋肉減でインスリン分泌低下 ～カラダご医見番・ライフスタイル編 Ｎｏ．３２３～」（「週刊ダイヤモンド」２０１６年１１月５日号）
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【参考】
「【保健】子どもの砂糖摂取量は１日２５ｇ以下に ～肥満症対策のため清涼飲料より水～」
「【保健】偽薬効果は学習効果？ ～慢性的な腰痛が軽減～」
「【保健】中高年の性行動と認知機能」
「【保健】揚げ物はレジリエンス（心の弾力・回復力）に悪影響？」
「【保健】カロリー制限か運動療法か、どちらか一つじゃダメか？」
「【保健】遺伝子検査で再発リスクを評価 ～乳癌、抗癌剤治療の回避も～」
「【保健】慢性疲労症候群に関係か ～腸内細菌叢～」
「【保健】脳トレに有酸素運動をプラス ～認知機能と記憶力が向上～」
「【保健】標準体重なのに２型糖尿病？／ＢＭＩが「１」増加しただけで」
「【保健】受動喫煙は確実に癌、脳・心疾患、乳幼児突然死症候群を生む」
「【保健】嫌な気分の時こそ、動く ～うつ病治療に行動活性化療法～」
「【保健】孤独リスクも欧米化する？／宴会文化が廃れた後は」
「【保健】茶カテキンによる肝障害でノルウェーがサプリメント含有量規制へ」
「【保健】学んで４時間後に運動すると記憶が定着 ～記憶術～」
「【保健】飲む抗癌剤で生存率改善へ ～膵臓癌の再発を抑制～」
「【保健】恐竜も腫瘍を患う ～癌は進化の宿命～」
「【保健】高血圧にはモーツァルト ～安静に寝ているより効果的～」
「【保健】塞栓症リスクが低いピルは？／エストロゲン量と黄体ホルモンで違い」
「【保健】悲しいと食べすぎる ～食べ放題は幸せなときに～」
「【保健】「夏の蚊対策国民運動」 ～ジカ熱対策～」
「【保健】２型糖尿病発症にも民族差／アジア系は「ＢＭＩ２３」でリスク」
「【保健】ジャガイモに高血圧リスク／ノンオイルでも要注意 」
「【保健】ＡＤＨＤに「ゲーム療法」？／２製品が臨床試験へ」
「【保健】男性は運送業、女性は医療・介護 ～メタボになりやすい業種～」
「【保健】健康生活の王道は「食」 ～食事バランスガイドと死亡率～」
「【保健】眼底検査で何がわかるか ～眼疾患だけではない～」
「【保健】弾性ストッキングが効果的 ～エコノミークラス症候群対策～」
「【保健】マインドフルネスで腰痛改善 ～認知行動療法と同じ効果～」
「【保健】歯磨きが心血管疾患を予防 ～毎食後で発症リスクを軽減～」
「【保健】ガン＝生存時代の就労支援 ～治療と仕事の両立に指針～」
「【保健】糖尿病患者の降圧目標値 ～１４０ｍｍＨｇでよい？～」
「【保健】睡眠不足でスナック菓子を渇望、体重増加 ～大麻並みの快楽」
「【保健】コーラ１缶で薬の吸収率がアップ ～抗癌剤の薬効～」
「【保健】その一言で妻の２型糖尿病リスクが減少 ～「先に寝ていて」～」
「【保健】先進国では認知症が減少？ ～予防の鍵は生活習慣の改善～」
「【保健】生活設計は長期戦か短期決戦か ～癌の臓器別・病期別生存率～」
「【保健】イチゴとオレンジはＥＤに効く ～米国の研究報告～」
「【保健】高齢者の服薬適正化にＧＬ ～容易な多剤併用に警鐘～」
「【保健】朝食抜きに脳卒中リスク 阪大など調査 大規模調査で１．１８倍高」
「【保健】下剤は脳・心血管疾患リスク＞ ～背景にストレスや運動不足～」
「【保健】高脂肪食でシナプスが消失？ ～動物実験～」
「【保健】２型糖尿病とフライド・ポテトとの関係 ～ポテトは煮物で～」
「【保健】世帯の所得と健康リスクの関係 ～食習慣と飲酒習慣～」
「【保健】抗がん剤の価格差は最大４倍以上 ～ＷＨＯの調査～」
「【保健】より危険な睡眠時無呼吸 ～脳・心疾患のリスク増～」
「【保健】初日の出の心身的効果 ～鬱対策は光を浴びて～」
「【保健】日本人肥満男性の食事と運動 ～糖尿病予防～」
「【保健】適性な「降圧目標値」 ～１２０未満で関連疾患が３割低下～」
「【保健】自由な裁量権でスリムに ～ストレスでメタボ～」
「【保健】目の老化には赤と緑と橙色 ～加齢黄斑変性症の予防～」
「【保健】早期発見のためにエコーと併用 ～乳がん検診～」
「【保健】骨折予防はカルシウムのほかに････」
「【保健】前糖尿病患者は食習慣の改善を ～全国糖尿病週間～」
「【保健】糖質制限より脂質制限？ ～体脂肪を減らす～」
「【保健】受動喫煙が歯周病リスクに ～ただし男性のみ～」
「【保健】貧乏ゆすりが命を救う？ ～マナーより健康～」
「【保健】「高収入の勝ち組」の健康リスク？ ～５０歳以上の有害な飲酒～」
「【保健】照明用白色ＬＥＤのブルーライトは安全か？」
「【保健】目の愛護デー ～緑内障による失明を予防～」
「【保健】長時間労働は脳卒中リスク ～週４１～４８時間でも上昇～」
「【保健】ほぼ毎日食べると、死亡リスクが１４％減少 ～唐辛子～」
「【保健】水族館でリラックス効果 ～血圧・心拍数に好影響～」
・糖尿病が強く疑われる成人男女：９５０万人
・糖尿病予備群：１，１００万人
にものぼる。糖尿病かその予備群は、
・男性の４人に１人
・女性の５人に１人
といったありさまだ。
（２）最近、２型糖尿病の発症リスクとして
「サルコペニア肥満」
という概念が注目されている。
サルコペニア肥満は、ＢＭＩ（体格指数）にかかわらず、筋肉量が標準より低下し、体脂肪率が高い状態だ。さしずめ、「筋肉霜降り状態」といったところ。
（３）大阪医科大学の研究グループは、
（ａ）筋肉量
（ｂ）２型糖尿病の発症要因であるインスリン分泌能
の関連を検討した。インスリンは血糖の消費を促すホルモンだ。分泌量が低下したり、インスリン抵抗性････働きが鈍くなると、２型糖尿病の発症リスクがぐんと跳ね上がる。
検討対象は、同大学クリニックの健康診断の受診者。２型糖尿病の既往や治療歴のない４０～７９歳の成人１，０９８人（男性５３８人、女性５６０人）で、平均ＢＭＩは男性２３．４、女性２１．５だった。
受診時に手足の筋肉量を測定し、血液検査からインスリンの分泌能、抵抗性を計算している。
その結果、（ａ）と（ｂ）の２つの発症要因とは、きれいな正の相関を示した。つまり、（ａ）が減少するほど、２型糖尿病発症リスクが上がるわけだ。
また、対象を①健康な人と②糖尿病前症（空腹時血糖値１００ｍｇ／ｄＬ以上、or ＨｂＡ１ｃ５．７以上）の人に分けて解析した結果、男性は①と②の両群とも、女性は②で、（ａ）の低下と（ｂ）の低下が関連した。
（４）若年者がサルコペニアになる要因は、
①不活発な生活スタイル
②腎不全や癌など重い病気によるもの
③食欲不振を起こす薬物による栄養失調、タンパク質不足、etc.
もともと日本人は遺伝的に欧米人よりインスリン分泌能が低い。病気はともかく、怠惰な生活で健康を損なうのはもったいない。
サルコペニア肥満の予防は、タンパク質とビタミンDが豊富な食事で。そして、むろん、筋トレだ。
□井出ゆきえ（医学ライター）「サルコペニア肥満で糖尿病!?／筋肉減でインスリン分泌低下 ～カラダご医見番・ライフスタイル編 Ｎｏ．３２３～」（「週刊ダイヤモンド」２０１６年１１月５日号）
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【参考】
「【保健】子どもの砂糖摂取量は１日２５ｇ以下に ～肥満症対策のため清涼飲料より水～」
「【保健】偽薬効果は学習効果？ ～慢性的な腰痛が軽減～」
「【保健】中高年の性行動と認知機能」
「【保健】揚げ物はレジリエンス（心の弾力・回復力）に悪影響？」
「【保健】カロリー制限か運動療法か、どちらか一つじゃダメか？」
「【保健】遺伝子検査で再発リスクを評価 ～乳癌、抗癌剤治療の回避も～」
「【保健】慢性疲労症候群に関係か ～腸内細菌叢～」
「【保健】脳トレに有酸素運動をプラス ～認知機能と記憶力が向上～」
「【保健】標準体重なのに２型糖尿病？／ＢＭＩが「１」増加しただけで」
「【保健】受動喫煙は確実に癌、脳・心疾患、乳幼児突然死症候群を生む」
「【保健】嫌な気分の時こそ、動く ～うつ病治療に行動活性化療法～」
「【保健】孤独リスクも欧米化する？／宴会文化が廃れた後は」
「【保健】茶カテキンによる肝障害でノルウェーがサプリメント含有量規制へ」
「【保健】学んで４時間後に運動すると記憶が定着 ～記憶術～」
「【保健】飲む抗癌剤で生存率改善へ ～膵臓癌の再発を抑制～」
「【保健】恐竜も腫瘍を患う ～癌は進化の宿命～」
「【保健】高血圧にはモーツァルト ～安静に寝ているより効果的～」
「【保健】塞栓症リスクが低いピルは？／エストロゲン量と黄体ホルモンで違い」
「【保健】悲しいと食べすぎる ～食べ放題は幸せなときに～」
「【保健】「夏の蚊対策国民運動」 ～ジカ熱対策～」
「【保健】２型糖尿病発症にも民族差／アジア系は「ＢＭＩ２３」でリスク」
「【保健】ジャガイモに高血圧リスク／ノンオイルでも要注意 」
「【保健】ＡＤＨＤに「ゲーム療法」？／２製品が臨床試験へ」
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「【保健】健康生活の王道は「食」 ～食事バランスガイドと死亡率～」
「【保健】眼底検査で何がわかるか ～眼疾患だけではない～」
「【保健】弾性ストッキングが効果的 ～エコノミークラス症候群対策～」
「【保健】マインドフルネスで腰痛改善 ～認知行動療法と同じ効果～」
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「【保健】ガン＝生存時代の就労支援 ～治療と仕事の両立に指針～」
「【保健】糖尿病患者の降圧目標値 ～１４０ｍｍＨｇでよい？～」
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「【保健】下剤は脳・心血管疾患リスク＞ ～背景にストレスや運動不足～」
「【保健】高脂肪食でシナプスが消失？ ～動物実験～」
「【保健】２型糖尿病とフライド・ポテトとの関係 ～ポテトは煮物で～」
「【保健】世帯の所得と健康リスクの関係 ～食習慣と飲酒習慣～」
「【保健】抗がん剤の価格差は最大４倍以上 ～ＷＨＯの調査～」
「【保健】より危険な睡眠時無呼吸 ～脳・心疾患のリスク増～」
「【保健】初日の出の心身的効果 ～鬱対策は光を浴びて～」
「【保健】日本人肥満男性の食事と運動 ～糖尿病予防～」
「【保健】適性な「降圧目標値」 ～１２０未満で関連疾患が３割低下～」
「【保健】自由な裁量権でスリムに ～ストレスでメタボ～」
「【保健】目の老化には赤と緑と橙色 ～加齢黄斑変性症の予防～」
「【保健】早期発見のためにエコーと併用 ～乳がん検診～」
「【保健】骨折予防はカルシウムのほかに････」
「【保健】前糖尿病患者は食習慣の改善を ～全国糖尿病週間～」
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「【保健】照明用白色ＬＥＤのブルーライトは安全か？」
「【保健】目の愛護デー ～緑内障による失明を予防～」
「【保健】長時間労働は脳卒中リスク ～週４１～４８時間でも上昇～」
「【保健】ほぼ毎日食べると、死亡リスクが１４％減少 ～唐辛子～」
「【保健】水族館でリラックス効果 ～血圧・心拍数に好影響～」
