(1)年末年始はノロウイルスなどによる感染性胃腸炎発症のピーク。抗ウイルス薬がないので、嘔吐や下痢といった症状に対応する「対症療法」しか打つ手はない。
小さい子供や高齢者は脱水症状に陥りやすく、重症化を防ぐには家庭での経口補水療法(ORT)が鍵を握る。
(2)ORTは、欧米で一般的に行われている方法で、日本でもようやく普及の兆しが見え始めた。
補水液を口から飲ませるシンプルな方法だが、軽~中等度の脱水なら点滴に匹敵する効果がある。近々公開予定の「小児急性胃腸炎診療ガイドライン」でも、主要な治療法として推奨されている。
ORTの補水液は、ナトリウムやカリウムなどの電解質(イオン)と糖質が主な成分だ。いわゆるスポーツドリンクとは電解質と糖質の構成比が異なり、傷んだ腸管から水分とナトリウムが吸収されやすいように調整されている。
薬局やスーパー、通販で入手できるORT用の補水液は、「明治アクアサポート(明治)」「OS-1(大塚製薬工場)」など。夜間外来の自動販売機で扱う施設も増えてきた。
(3)下痢や嘔吐があると「何も口に入れないほうが楽なのでは?」と思いがちだが、脱水予防には下痢や嘔吐症状が出た時点で「即、ORT」が正解。
ただし、一度に大量に飲ませると嘔吐がひどくなるばかりなので、1回5mL・・・・ペットボトルのキャップ1杯分ほどを5分おきに飲ませるといい。1回5mLでも、1時間続ければ60mLの水分を補給できる。
むせてしまうようなら、上半身を抱き起こして飲ませよう。
もう一つ重要なのは、ORTと併せ「普通の食事」を与える点だ。絶食期間が長引くと、腸の表面が萎縮して栄養が吸収できず、回復が遅くなる。おかゆやうどんだけでなく、肉や魚も食べていい。
(4)ノロウイルスは、体外に排出された数週間後も感染力がある。家庭内感染を防ぐには、患者が使用したシーツや食器を漂白剤で消毒し、全員で手洗いを徹底すること。
清潔な手と補水液を用意して、新年をお迎えください。
□井出ゆきえ(医学ライター)「子供の感染性急性胃腸炎に/家庭でできる経口補水療法を ~カラダご医見番・ライフスタイル編 No.331~」(「週刊ダイヤモンド」2016年12月31日・2017年1月7日新年合併号)
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【参考】
「【保健】痛風発作の薬は低用量で/米国のガイドラインが推奨」
「【保健】社会文化的伝統は肥満のもと ~年末~春は危険だらけ~」
「【保健】サルコペニア肥満で糖尿病!? ~筋肉減でインスリン分泌低下~」
「【保健】子どもの砂糖摂取量は1日25g以下に ~肥満症対策のため清涼飲料より水~」
「【保健】偽薬効果は学習効果? ~慢性的な腰痛が軽減~」
「【保健】中高年の性行動と認知機能」
「【保健】揚げ物はレジリエンス(心の弾力・回復力)に悪影響?」
「【保健】カロリー制限か運動療法か、どちらか一つじゃダメか?」
「【保健】遺伝子検査で再発リスクを評価 ~乳癌、抗癌剤治療の回避も~」
「【保健】慢性疲労症候群に関係か ~腸内細菌叢~」
「【保健】脳トレに有酸素運動をプラス ~認知機能と記憶力が向上~」
「【保健】標準体重なのに2型糖尿病?/BMIが「1」増加しただけで」
「【保健】受動喫煙は確実に癌、脳・心疾患、乳幼児突然死症候群を生む」
「【保健】嫌な気分の時こそ、動く ~うつ病治療に行動活性化療法~」
「【保健】孤独リスクも欧米化する?/宴会文化が廃れた後は」
「【保健】茶カテキンによる肝障害でノルウェーがサプリメント含有量規制へ」
「【保健】学んで4時間後に運動すると記憶が定着 ~記憶術~」
「【保健】飲む抗癌剤で生存率改善へ ~膵臓癌の再発を抑制~」
「【保健】恐竜も腫瘍を患う ~癌は進化の宿命~」
「【保健】高血圧にはモーツァルト ~安静に寝ているより効果的~」
「【保健】塞栓症リスクが低いピルは?/エストロゲン量と黄体ホルモンで違い」
「【保健】悲しいと食べすぎる ~食べ放題は幸せなときに~」
「【保健】「夏の蚊対策国民運動」 ~ジカ熱対策~」
「【保健】2型糖尿病発症にも民族差/アジア系は「BMI23」でリスク」
「【保健】ジャガイモに高血圧リスク/ノンオイルでも要注意 」
「【保健】ADHDに「ゲーム療法」?/2製品が臨床試験へ」
「【保健】男性は運送業、女性は医療・介護 ~メタボになりやすい業種~」
「【保健】健康生活の王道は「食」 ~食事バランスガイドと死亡率~」
「【保健】眼底検査で何がわかるか ~眼疾患だけではない~」
「【保健】弾性ストッキングが効果的 ~エコノミークラス症候群対策~」
「【保健】マインドフルネスで腰痛改善 ~認知行動療法と同じ効果~」
「【保健】歯磨きが心血管疾患を予防 ~毎食後で発症リスクを軽減~」
「【保健】ガン=生存時代の就労支援 ~治療と仕事の両立に指針~」
「【保健】糖尿病患者の降圧目標値 ~140mmHgでよい?~」
「【保健】睡眠不足でスナック菓子を渇望、体重増加 ~大麻並みの快楽」
「【保健】コーラ1缶で薬の吸収率がアップ ~抗癌剤の薬効~」
「【保健】その一言で妻の2型糖尿病リスクが減少 ~「先に寝ていて」~」
「【保健】先進国では認知症が減少? ~予防の鍵は生活習慣の改善~」
「【保健】生活設計は長期戦か短期決戦か ~癌の臓器別・病期別生存率~」
「【保健】イチゴとオレンジはEDに効く ~米国の研究報告~」
「【保健】高齢者の服薬適正化にGL ~容易な多剤併用に警鐘~」
「【保健】朝食抜きに脳卒中リスク 阪大など調査 大規模調査で1.18倍高」
「【保健】下剤は脳・心血管疾患リスク> ~背景にストレスや運動不足~」
「【保健】高脂肪食でシナプスが消失? ~動物実験~」
「【保健】2型糖尿病とフライド・ポテトとの関係 ~ポテトは煮物で~」
「【保健】世帯の所得と健康リスクの関係 ~食習慣と飲酒習慣~」
「【保健】抗がん剤の価格差は最大4倍以上 ~WHOの調査~」
「【保健】より危険な睡眠時無呼吸 ~脳・心疾患のリスク増~」
「【保健】初日の出の心身的効果 ~鬱対策は光を浴びて~」
「【保健】日本人肥満男性の食事と運動 ~糖尿病予防~」
「【保健】適性な「降圧目標値」 ~120未満で関連疾患が3割低下~」
「【保健】自由な裁量権でスリムに ~ストレスでメタボ~」
「【保健】目の老化には赤と緑と橙色 ~加齢黄斑変性症の予防~」
「【保健】早期発見のためにエコーと併用 ~乳がん検診~」
「【保健】骨折予防はカルシウムのほかに・・・・」
「【保健】前糖尿病患者は食習慣の改善を ~全国糖尿病週間~」
「【保健】糖質制限より脂質制限? ~体脂肪を減らす~」
「【保健】受動喫煙が歯周病リスクに ~ただし男性のみ~」
「【保健】貧乏ゆすりが命を救う? ~マナーより健康~」
「【保健】「高収入の勝ち組」の健康リスク? ~50歳以上の有害な飲酒~」
「【保健】照明用白色LEDのブルーライトは安全か?」
「【保健】目の愛護デー ~緑内障による失明を予防~」
「【保健】長時間労働は脳卒中リスク ~週41~48時間でも上昇~」
「【保健】ほぼ毎日食べると、死亡リスクが14%減少 ~唐辛子~」
「【保健】水族館でリラックス効果 ~血圧・心拍数に好影響~」
小さい子供や高齢者は脱水症状に陥りやすく、重症化を防ぐには家庭での経口補水療法(ORT)が鍵を握る。
(2)ORTは、欧米で一般的に行われている方法で、日本でもようやく普及の兆しが見え始めた。
補水液を口から飲ませるシンプルな方法だが、軽~中等度の脱水なら点滴に匹敵する効果がある。近々公開予定の「小児急性胃腸炎診療ガイドライン」でも、主要な治療法として推奨されている。
ORTの補水液は、ナトリウムやカリウムなどの電解質(イオン)と糖質が主な成分だ。いわゆるスポーツドリンクとは電解質と糖質の構成比が異なり、傷んだ腸管から水分とナトリウムが吸収されやすいように調整されている。
薬局やスーパー、通販で入手できるORT用の補水液は、「明治アクアサポート(明治)」「OS-1(大塚製薬工場)」など。夜間外来の自動販売機で扱う施設も増えてきた。
(3)下痢や嘔吐があると「何も口に入れないほうが楽なのでは?」と思いがちだが、脱水予防には下痢や嘔吐症状が出た時点で「即、ORT」が正解。
ただし、一度に大量に飲ませると嘔吐がひどくなるばかりなので、1回5mL・・・・ペットボトルのキャップ1杯分ほどを5分おきに飲ませるといい。1回5mLでも、1時間続ければ60mLの水分を補給できる。
むせてしまうようなら、上半身を抱き起こして飲ませよう。
もう一つ重要なのは、ORTと併せ「普通の食事」を与える点だ。絶食期間が長引くと、腸の表面が萎縮して栄養が吸収できず、回復が遅くなる。おかゆやうどんだけでなく、肉や魚も食べていい。
(4)ノロウイルスは、体外に排出された数週間後も感染力がある。家庭内感染を防ぐには、患者が使用したシーツや食器を漂白剤で消毒し、全員で手洗いを徹底すること。
清潔な手と補水液を用意して、新年をお迎えください。
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「【保健】痛風発作の薬は低用量で/米国のガイドラインが推奨」
「【保健】社会文化的伝統は肥満のもと ~年末~春は危険だらけ~」
「【保健】サルコペニア肥満で糖尿病!? ~筋肉減でインスリン分泌低下~」
「【保健】子どもの砂糖摂取量は1日25g以下に ~肥満症対策のため清涼飲料より水~」
「【保健】偽薬効果は学習効果? ~慢性的な腰痛が軽減~」
「【保健】中高年の性行動と認知機能」
「【保健】揚げ物はレジリエンス(心の弾力・回復力)に悪影響?」
「【保健】カロリー制限か運動療法か、どちらか一つじゃダメか?」
「【保健】遺伝子検査で再発リスクを評価 ~乳癌、抗癌剤治療の回避も~」
「【保健】慢性疲労症候群に関係か ~腸内細菌叢~」
「【保健】脳トレに有酸素運動をプラス ~認知機能と記憶力が向上~」
「【保健】標準体重なのに2型糖尿病?/BMIが「1」増加しただけで」
「【保健】受動喫煙は確実に癌、脳・心疾患、乳幼児突然死症候群を生む」
「【保健】嫌な気分の時こそ、動く ~うつ病治療に行動活性化療法~」
「【保健】孤独リスクも欧米化する?/宴会文化が廃れた後は」
「【保健】茶カテキンによる肝障害でノルウェーがサプリメント含有量規制へ」
「【保健】学んで4時間後に運動すると記憶が定着 ~記憶術~」
「【保健】飲む抗癌剤で生存率改善へ ~膵臓癌の再発を抑制~」
「【保健】恐竜も腫瘍を患う ~癌は進化の宿命~」
「【保健】高血圧にはモーツァルト ~安静に寝ているより効果的~」
「【保健】塞栓症リスクが低いピルは?/エストロゲン量と黄体ホルモンで違い」
「【保健】悲しいと食べすぎる ~食べ放題は幸せなときに~」
「【保健】「夏の蚊対策国民運動」 ~ジカ熱対策~」
「【保健】2型糖尿病発症にも民族差/アジア系は「BMI23」でリスク」
「【保健】ジャガイモに高血圧リスク/ノンオイルでも要注意 」
「【保健】ADHDに「ゲーム療法」?/2製品が臨床試験へ」
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「【保健】健康生活の王道は「食」 ~食事バランスガイドと死亡率~」
「【保健】眼底検査で何がわかるか ~眼疾患だけではない~」
「【保健】弾性ストッキングが効果的 ~エコノミークラス症候群対策~」
「【保健】マインドフルネスで腰痛改善 ~認知行動療法と同じ効果~」
「【保健】歯磨きが心血管疾患を予防 ~毎食後で発症リスクを軽減~」
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「【保健】糖尿病患者の降圧目標値 ~140mmHgでよい?~」
「【保健】睡眠不足でスナック菓子を渇望、体重増加 ~大麻並みの快楽」
「【保健】コーラ1缶で薬の吸収率がアップ ~抗癌剤の薬効~」
「【保健】その一言で妻の2型糖尿病リスクが減少 ~「先に寝ていて」~」
「【保健】先進国では認知症が減少? ~予防の鍵は生活習慣の改善~」
「【保健】生活設計は長期戦か短期決戦か ~癌の臓器別・病期別生存率~」
「【保健】イチゴとオレンジはEDに効く ~米国の研究報告~」
「【保健】高齢者の服薬適正化にGL ~容易な多剤併用に警鐘~」
「【保健】朝食抜きに脳卒中リスク 阪大など調査 大規模調査で1.18倍高」
「【保健】下剤は脳・心血管疾患リスク> ~背景にストレスや運動不足~」
「【保健】高脂肪食でシナプスが消失? ~動物実験~」
「【保健】2型糖尿病とフライド・ポテトとの関係 ~ポテトは煮物で~」
「【保健】世帯の所得と健康リスクの関係 ~食習慣と飲酒習慣~」
「【保健】抗がん剤の価格差は最大4倍以上 ~WHOの調査~」
「【保健】より危険な睡眠時無呼吸 ~脳・心疾患のリスク増~」
「【保健】初日の出の心身的効果 ~鬱対策は光を浴びて~」
「【保健】日本人肥満男性の食事と運動 ~糖尿病予防~」
「【保健】適性な「降圧目標値」 ~120未満で関連疾患が3割低下~」
「【保健】自由な裁量権でスリムに ~ストレスでメタボ~」
「【保健】目の老化には赤と緑と橙色 ~加齢黄斑変性症の予防~」
「【保健】早期発見のためにエコーと併用 ~乳がん検診~」
「【保健】骨折予防はカルシウムのほかに・・・・」
「【保健】前糖尿病患者は食習慣の改善を ~全国糖尿病週間~」
「【保健】糖質制限より脂質制限? ~体脂肪を減らす~」
「【保健】受動喫煙が歯周病リスクに ~ただし男性のみ~」
「【保健】貧乏ゆすりが命を救う? ~マナーより健康~」
「【保健】「高収入の勝ち組」の健康リスク? ~50歳以上の有害な飲酒~」
「【保健】照明用白色LEDのブルーライトは安全か?」
「【保健】目の愛護デー ~緑内障による失明を予防~」
「【保健】長時間労働は脳卒中リスク ~週41~48時間でも上昇~」
「【保健】ほぼ毎日食べると、死亡リスクが14%減少 ~唐辛子~」
「【保健】水族館でリラックス効果 ~血圧・心拍数に好影響~」