熱が出たので、毎年恒例の胆管ステント交換を1ヶ月前に行ったのですが、週1回程度熱が出ていました。
ステント交換の影響かなと思っていましたが、例年と比べて、熱が治りません。
外来受診し採血を受けると、炎症反応が14で高い(^^;;
しかし、肝機能は、ほぼ正常でした。そこで、CTをとることになりました。
移植を受けた肝臓の半分の胆管はステントによって、腸管と交通しているのですが、半分は移植後からずっと拡張して、その支配領域の肝臓は7年の間に萎縮してきていました。
今回は、萎縮した肝臓の胆管に感染しているようで、肝臓の下面の脂肪組織に炎症が波及している結果でした。
腹膜炎の所見なので、歩いた時に痛みを感じていたのはこの為のようでした。
根本的には、拡張した胆管に皮膚から管を入れチューブを留置(PTCD)するのが良いのですが、一度入れると抜けない可能性が高く、できれば入れたくありません。
取りあえず抗生剤と解熱薬で対応することとなりました。
このまま、何とかなってくれるのを祈っています。
ステント交換の影響かなと思っていましたが、例年と比べて、熱が治りません。
外来受診し採血を受けると、炎症反応が14で高い(^^;;
しかし、肝機能は、ほぼ正常でした。そこで、CTをとることになりました。
移植を受けた肝臓の半分の胆管はステントによって、腸管と交通しているのですが、半分は移植後からずっと拡張して、その支配領域の肝臓は7年の間に萎縮してきていました。
今回は、萎縮した肝臓の胆管に感染しているようで、肝臓の下面の脂肪組織に炎症が波及している結果でした。
腹膜炎の所見なので、歩いた時に痛みを感じていたのはこの為のようでした。
根本的には、拡張した胆管に皮膚から管を入れチューブを留置(PTCD)するのが良いのですが、一度入れると抜けない可能性が高く、できれば入れたくありません。
取りあえず抗生剤と解熱薬で対応することとなりました。
このまま、何とかなってくれるのを祈っています。
胆管炎のほうの具合はどうですか？
抗生剤と解熱剤で治まって来ると良いですね！
PTCDは僕は２度経験しましたが、シャワーの時とか車で移動する時等、気をつかいました(^_^;)
車のドアでチューブを挟んでしまいヒャッとした事もあります。もうしたく無いですね(^_^;)
私は、PTCDは初めてなので、緊張しまくりです。
明日の採決で、炎症反応が、下がっていれば、無事回避ですが、上がっていたら挿入です(´Д` )。
下がっていますように!
そうなんです、症状は悪寒を伴う熱だけなんです。
なんかさむいなーと思って、周りのスタッフに「今日は、寒いよね!」と話をすると、「何言ってんですか! 今日は、あったかいですよ。」と返事。
このやりとりが、要注意のサインです。
その後 身体中の関節痛が出てきて、悪寒となり、ロキソニンを飲んで、体温計を見てみると、39度となります。
その後、あったかくなって汗をびっしょりかくと治ります。
主治医に連絡し採血するとCRPが15とかになっています。
クラビットを愛用しているので、2～3日内服すると治ります。
最近頻回なので、PTCDになるかもです。
PTCDだと、日常生活が不自由ですから、何とか回避できればいいのですが、、。
私は昨日痔の手術でした。日帰りです。昔は何日も入院したようですが、、。夜中に腹部全体がすごく痛くなってあせりましたが、ロキソニン服用でなんとかなりました。
移植後に比べればどうってことのない少しの痛みにも、うろたえる自分が情けないです。
ひささん、PTCDになりませんように祈っております。
痔の手術ですか…
PTCDより怖いかもしれない。
本日採血してきて、炎症反応が下がっていたので、PTCDなしで経過観察となりました*\(^o^)/*
抗生剤も本日で内服終了です。
どのぐらいもつか、楽しみです。
ななさんもご自愛くださいませ
熱に注意ですが、あまり過敏になると、過剰になっちゃう時もあるので、落ち着いて、対応しましょう
僕も昨日の夕方に寒気と発熱があり急いで病院に行き採血、点滴してもらい抗生剤と解熱剤を出してもらいました。
今も点滴しに来てますが、血液は肝機能は問題無いのですがCRPが悪かったようです(^^;)
薬で様子見です。
抗生物質で下がれば、どこか細菌感染があると思います。
病歴から、胆管なのでしょうね？
私も明日、採血し炎症反応が低くなれば、PTCD解除です。