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【拳骨日記】カイロプラクティック・コンディショニング・ルーム・Kの日々の臨床現場を通して医療のあり方を診療日記にしました

No 1000 機能障害

2009-06-30 | カイロプラクティック
代替医療における療法は、何かと不思議な世界である。不思議とは医療行為やその行為の結果が科学的に裏づけ(証明)が取れないことが多い。

エビデンスを重視するものからみると非常に胡散臭い行為になるらしい。しかし、患者さんがいろいろな症状を改善しようとして現代医学から代替医療までさまざまな医療機関にかかる。

治ることもあり、治らないこともある。いずれの治療においても100%の確立でこれで大丈夫だというものは無い。半分以上結果を出すと確率的にいい結果である。

よって、その医療は標準化されて世間一般的な医療となる。果たして半分の結果で標準的な治療といえるのか? 

代替医療の世界で誤解を受けて社会的に槍玉にあげられることもある。しばしばテレビや新聞で報道される。なかには最初から嘘八百並べて詐欺的な医療行為を行う輩もいる。

代替医療は法律的に規制があり、言葉や文書の制限が厳しく医師法違反などに触れることがあり患者さんへの説明にも医療用語の制限があり説明をしっかりここなわないと誤解が生じる。

そんななか多くの患者さんは転医してくる方が多い。他の医療機関で改善されず代替医療に流れてくる患者さんが多い。これは事実であり否定できない。

このような患者さんの症状は単なる筋骨格系の問題だけなら問題は無いが、なかには病理的な疾患などが含まれて病理由来の症状を持っていて、その症状を何とかしてくれと訴えてくる患者さんもいる。

さて困ったものである。なかには腕のいい代替医療の先生もいて病理的な疾患も改善してしまう先生もいる。凄腕の先生である。

しかし、こんな凄腕の先生の施術方も科学的な裏づけを取ろうとしても不可能に近い。また、理論的なものを確立していないことが多く、エビデンスを主張する先生方から否定され社会的にも否定される。なかには犯罪行為といわれることもある。

代替医療が得意とするのは病理疾患ではなく機能障害である。病理が先か機能障害が先か、鶏か卵が先かというような関係にある。

病理のなかにも機能障害は存在する。代替医療は病理を診てはいけないが機能障害(自然治癒力)は診ていいはずである。まして、病理を治す目的ではなければ十分結果がで出るはずだ。

症状の本質的な原因を見極め、病理の治療ではなく病理のなかの機能障害の改善をターゲットにすればいい結果がでる社会的にも誤解が生じないはずである。機能障害でも「神経機能」に目を向けることは重要である。


拳骨

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