アルツハイマー型認知症の予防と脳を活性化させる生活習慣（Bー56）

　気づいてよ　恐れることは　何もない

　　大事なことは　脳のイキイキ　By kinukototadao

 （プロローグ）

私は暑がり屋なのですが、Tadはというと、寒がり屋なのです。ダイヤランドにある脳活性化研究所の建物の所在場所の標高は、高々500Mに過ぎないのです。寒いとはいっても、雪国に住んでおられる人たちのことを考えれば、比較にならないほど暖かいと思うのです。何しろ、冬の季節中でも雪が降る日は零なのですから。でも、寒がりのTadは駄目なのです。このころの富士山が一年で一番きれいだというのに、寒がりのTadのせいで、2月の中旬からは、訪れることがなかったのです。言わば、開店休業状態だったのです。

天気予報では3月は、中旬以降は暖かい日々が続くということで、中旬からダイヤランドに行くことになったのです。でも、活動を始めるその前に、先ずは「楽しみごと」をということになったのです。私たちは、何故か、何時もこうなのです。一種の規則と言うよりは、規範みたいになっているのです。

     

楽しみごとがあれば、活動を頑張れるというか、楽しみごとが先にないと、活動を頑張る気になれないのです。楽しみごとばかりを繰り返していると、生活面での刺激が少なくなるというか、何か物足りなさを感じてしまうのです。だからと言って、活動に従事する日が多すぎても、つまらないのです。第二の人生が、日々仕事に追われた「第一の人生」のようになってしまうからです。楽しみごとと活動との兼ね合いが、そのバランスがとても大事なのです。「第一の人生」と違って、その兼ね合いをとれるところが、「第二の人生」の良いところでもあるのです。こうした生き方が、私たちの「前頭葉」の中に組み込まれた「評価の物差し」となっているのです。等と格好の良いことを言う前に、「アルツハイマー型認知症」の予防、就中、「地域予防活動」の全国的な展開を提唱している、私たちがボケるわけにはいかないという想いがあるからなのです。少しでも暇があれば、私たちの「脳の活性化」となる「テーマ」を見つけて実践しようという強い「欲求」に支えられてもいるのです。

そうでなくても心が弾んでくる春の到来のお祝いに、脳活性化の「テーマ」として、１泊２日の「箱根旅行」を楽しもうということになったのです。1泊から2～3泊程度の小旅行は、手軽なうえに、ちょっとした「脳の活性化」が期待できる、大事な「テーマ」なのです。東京砂漠で暮らされてるお年寄りの皆さんも、一度この伊豆高原に2～3泊程度で脳活性化の体験に見えてはいかがでしょう。ここ伊豆高原には、脳の活性化に適した様々な施設がありますよ。

私たち２人に加えて、Jガーデンのご主人の「快気祝い」に、泊り客やガーデン訪問の方達の対応で日ごろお忙しい奥様の真樹子さんを箱根の「ハーベストクラブ」にご招待ということになり、8~9日に、Tadを含む3人で出かけることになったのです。当初は、翠陽の中華懐石にご執心のTadの要望もあり、「エクシブ箱根離宮」に泊まる予定だったのですが、混んでいたので、ハーベストの「箱根甲子園」に鞍替えしたのです。いずれにしろ、出かける前から、Tadの脳が活性化していると感じたのは、私のひがみ心からなのでしょうか。

       

話を本題に戻して、先日の新聞記事では、「高齢者」1万人を公募して、その人達のビッグデータを集めて、認知症の発病と関連する項目を解析するという試みが報じられていました。飲食を含む食生活、喫煙、運動等が注目されている項目だとの解説がありました。このような項目と視点では、「脳血管性認知症」との関連はある程度見つけられると思うのですが、肝心の「アルツハイマー型認知症」との関連を見つけ出すことはできないのです。従来の学説にもあったような、無関係な関係である、発病の予防に赤ワインが良いのではとか、ココアが良いのではとか言った程度のことしか出てこないと思うのです。

     

「アルツハイマー型認知症」の本質は、「前頭葉」（前頭前野を言うものとする。以下、同じ）を含む脳全体の機能レベルが廃用性の異常で加速度的な機能低下を進行させてくることにあるのです。私たちが指摘し主張してきているように、脳の使い方という視点での「生活習慣」が調査されるべき項目となるのです。趣味や遊びや人付き合いや運動、或は社会活動という「テーマ」の有無、そのかかわり方の程度が、症状の発現及び症状の進行の程度に直接影響している要因なのです。生き甲斐なく、趣味なく、交遊なく、運動もせず、目標となるものも無い、ナイナイ尽くしの「単調な生活」の継続、そのような「生活習慣」こそが、ビッグ・データの活用により、解析されるべき「主題」なのです。対象となる「テーマ」の企画や計画、実行の過程及び実行の結果が「喜び」や「生き甲斐」につながることが、「アルツハイマー型認知症」の発病を予防する為の重要な条件となるのです。その過程で、常に、「前頭葉」の三本柱の機能である、「意欲」、「注意の集中力」及び「注意の分配力」の機能が、使われる機会が多くなり、出番が増えることが、「前頭葉」を含む脳全体の脳の活性化につながるからなのです。

「アルツハイマー型認知症」の本質は廃用症候群に属する「生活習慣病」なので、発病を予防するためには、廃用性の機能低下を避ける「生活習慣」が不可欠となるのです。生き甲斐なく、趣味なく、交遊なく、運動もせず、目標となるものも無い、ナイナイ尽くしの「単調な生活」の継続、そのような「生活習慣」が回避されることが不可欠の条件となるのです。仕事とは無縁の「第二の人生」を送る日々の生活の中で、脳全体の司令塔の役割を担う「前頭葉」の機能が使われる機会が多い、すなわち、出番が多いことによって、「前頭葉」の三本柱の機能自体が「活性化される」ことが極めて重要なのです。「前頭葉」の個別認知機能は、「前頭葉」の三本柱の機能の活性化によって発揮度が左右されるという「二重構造」の関係（「脳機能データ」の解析によって、私たちが世界で初めて発見した構造）にあるからなのです。

       

「前頭葉」の三本柱の機能の機能ボリュームの容量自体が潜在機能ベースで膨らむことにより、「前頭葉」の三本柱の機能の顕在化する機能もそれだけボリュームが膨らむことになるのです。引いてはそのことが、私達の意識的な世界を支配し、コントロールしている「前頭葉」という脳の機能を構成している個別認知機能である、自発性、観察、分析、考察、洞察、想像、推理、表象、批判、理解、了解、把握、判定、興味、関心、着眼、発想、連想、空想、妄想、意図、企図、企画、計画、創意、工夫、創造、具象化、抽象化、シミュレー・ション、予見、予測、修正、比較、選択、確認、整理、統合、判断、決定、決断、監視、機転、拘泥、執着、憤怒、抑制、忍耐及び感動等の機能の発揮度を強固なものにすることにつながるということなのです。「主題」ごとに様々な程度に区分けられて重層的に存在する私たちの「意識」とその「意識度」（意識の覚醒の程度及び態様）を区分けているものは、「前頭葉」の三本柱の機能（意欲、注意の集中力及び注意の分配力の機能のことを私たちは、このように名付けているのです）の働き具合なのです。

世界中の脳科学者のだれもが未だ気づいてはいないこの「テーマ」、「アルツハイマー型認知症」の発病のメカニズムが解明され、脳全体の司令塔の役割を担っている「前頭葉」という脳機能の働き方のメカニズムにも注目が集まることによって、やがては、「重層的」な存在としての「意識」という「テーマ」が、専門家達に注目される時代がやってくることになるのです。「前頭葉」の三本柱の機能が担う重要不可欠のものとして、覚醒度が異なる複数の「意識」が重層的に、且つ同時に存在する状況下での全体の及び/又は個別の「意識」の発揮度を支配し、コントロールする機能を有しているという、脳の機能構造面からの問題を提起しておきたいと思うのです。

もちろんのこと、そのテーマには、「前頭葉」の三本柱の機能の一つであり、廃用性の機能低下という視点で言うと最初にその機能が衰えていくところの機能、「注意の分配」機能が直結しているということになるのですが。

     

私の覚醒した今の意識を構成していて、視覚中枢を経由して持ち込まれてきて、且つ眼前に存在している対象として認知されていて、風に揺れている一本の杉の枝先、その先に見える放物線状の形状に湾曲した駿河湾、更にその先に見える冠雪した南アルプスの連山、これらに対する焦点の在り方を変えさせているのは、何をどうするのかという「主題」の存在であり、下支えしている脳機能が「前頭葉」の三本柱の機能であり、就中、「注意の分配」の機能ということなのです。あなたの脳でも試してみてください。脳の機能面から言えば、「意識」の覚醒の度合が低いからと言って、その世界は「無意識」の世界ではないのです。

「意識」が存在している世界と言っても、その「意識」の覚醒度が様々に異なる世界、対象となる特定の「主題」に絞り込まない限り基本的には常に複数の重層的な「意識」が構成されて存在しているという、私たち人間だけに特有の「意識」の世界に、脳科学者達が未だ気づいていないだけのことなのです。或る特定の「主題」に「意識」を集中させて、一定レベルでの機能を発揮させるには、「意欲」と「注意の集中力」の機能の発揮が不可欠となり、複数の「主題」について「意識」を同時に分配させて、一定レベルでの機能を同時に発揮させるには、「意欲」と「注意の分配力」の機能の発揮が不可欠となるのです。但し、我が身が置かれている状況下での「主題」を選択し/特定の内容に意識を集中させる機能は、「前頭葉」の三本柱の機能ではなくて、別の機能である「状況を判断する機能」ではないかと私たちは考えているのです。「評価の物差し」が関与することによって/且つ同時に、「覚醒された意識」の世界が出現することになるのです。その機能部位には、カメラのレンズの焦点を特定の主題に選択的に切り変えるかのような機能が備わっているのです。「アルツハイマー型認知症」の場合には、脳の機能に衰えていく明確な順番があり、「前頭葉」の三本柱の機能、就中最も高度な機能である「注意の分配力」の機能から異常なレベルに衰えていくので、私たちの区分で言う「軽度認知症」（小ボケ）の段階で、上述したような意識の世界は、脳の機能面で既に消失しているのです。

     

「意識」に先行する「無意識」の世界の存在、「無意識」が全ての「意識」を支配しているとの学説「仮説」が主張の根拠としている、カリフォルニア大学のサンフランシスコ校のベンジャミン・リベット博士が発表したその実験は、「前頭葉」の働き方のメカニズムを知らないが故の「誤解」に基づく解釈、「仮説」だということを指摘しておきたいのです。

脳全体の司令塔である「前頭葉」は、「秒針が9時の位置に差しかかったその瞬間に、通り過ぎようとする正にその時に、指でボタンを押す」というその「主題」を保持し続けているということが見落とされているのです。秒針が9時の位置に差しかかる正にその直前にその「主題」は強く意識されることになるのです。つまり、秒針が９時に差しかかる正にその直前に、「指でボタンを押す」という「主題」が意識されることになるのです。このことを脳の機能面から説明すると、秒針が９時に差しかかる正にその直前に、「指でボタンを押す」という「主題」が強く意識されることにより、「運動の脳」が働くことになるのです。これは強く意識される「主題」であるので、「前頭葉」の三本柱の機能が強く働くのです。すなわち、この時、強い血流が生じることとなって、強く働いた脳波として、計測されたということなのです。次いで、ボタンを押すという「主題」が意識され、その結果として、指が動いてその動きがセンサーによって検知されたということなのです。脳の働きを順序立てて整理すると次のようになるのです。()秒針が９時に差しかかる正にその直前に、「指でボタンを押す」という「主題」が強く意識されることにより「前頭葉」の三本柱の機能レベルが上がった結果として機能レベルが上がった状態下で「運動の脳」が働き（運動の脳の働きを脳波で計測）、次いで、()指でボタンを押すという「主題」が意識されてその指令が出て（運動の指令信号を脳波で計測）、最後に、() 指令に基づいて指が動いた（センサーで計測）ということに他ならないのです。

教授が実験の結果として主張しているような、「(2)脳で運動の指令信号が発生した時刻➡(1)被験者が、自らの意思で指を動かそうと思った時刻➡(3)実際に指が動いた時刻という順序」で起きていた訳ではないのです。単に、」➡」➡」の順番で起きてきているのを誤解しているだけなのです。私たち人間の意識的な世界が解明されるには、まだまだ、相当の時間がかかりそうなのです。この程度の実験で、このような誤った解釈で、「無意識が、全ての意識的な世界を支配している」などと騒ぎ立てないでほしいのです。権威がある人や機関が発表している見解だからと言って、その内容が正しいものとは限らないのです。世界的な権威があるとされる「DSM－4」の規定、「アルツハイマー型認知症」の診断規定としての「第一の要件」及び「第二の要件」は共に、誤解に基づく、且つ重大な誤りを内包した規定なのです。

     

「アルツハイマー型認知症」の発病及び症状重症化のメカニズム並びに早期診断による回復及び発病自体の予防の方法を見つける（私たちの主張を理解する）には、「前頭葉」機能の働き方及び衰え方の理解が不可欠となるのです。何時になったら、アミロイドベータの蓄積とかタウタンパクの蓄積とか脳の顕著な萎縮といった枝葉末節の個々の樹木の状況の変化だけに拘泥するのを止めて、森の全体の状況の変化に学者や研究者や医師達の目が向いてくれるようになるのでしょうか。

観察の対象がマウスである限り、アミロイド・マウスであろうとも同じことなのです。マウスには、「アルツハイマー型認知症」の発病のメカニズムを解明する上で不可欠である「前頭葉」という脳機能が備わっていないからなのです。人材も豊富で、資金も豊富で、組織も巨大なのに、それらの研究機関は、「記憶」のメカニズム自体も全く異なるのに、迷路を彷徨って餌を求めて動き回るだけのマウスを研究しているのが実態なのです。何故、私たちのように、生きた人間の「前頭葉」の働き具合、或はその機能の衰え方の特徴を研究対象にしようとしないのか、不思議でならないのです。更には、最近の報道によると、アミロイド・ベータを含有させた米を食することによる免疫システムを活用した（「ワクチン」療法）予防/治療薬の開発と言う考え方が、最新の有力な学説として注目されていると言うのです。そもそも、アミロイド・ベータの蓄積による老人斑の沈着が神経細胞を死滅/或いは脱落させることが原因で「記憶障害」を中核とした認知症の症状（「アルツハイマー型認知症」の症状）が惹き引き起こされてくるという考え方（これまた、因果関係の立証が為され無いがままの単なる「仮説」）自体が、誤った仮説なのであり、且つ「アルツハイマー型認知症」の中核的な症状（就中、回復させることが可能な早期の段階である「小ボケ」及び「中ボケ」の段階での症状）は、「記憶の障害の症状」ではなくて、廃用性の加速度的で異常な機能低下に直接起因する「前頭葉」の機能障害としての症状が中核的な症状なのです（ここを「クリック」してください）。この程度のことにさえ、気づいていないのです。

ア～、嘆かわしや。様々な学説（単なる「仮説」）が主張されていて、「アルツハイマー型認知症」の治療薬/予防薬の様々な開発が試みられているとはいいながら、アミロイドベータやタウ蛋白の沈着による神経線維の脱落や滅失が発病の原因だとか、「記憶障害」の症状が中核的な症状だと考えている限り、時間の無駄遣いであり、人材の無駄遣いであり、税金の無駄遣いであり、それら全ての方策は、徒労に終わるだけのことなのです。何故に、「前頭葉」を含む脳全体の機能の廃用性の異常で加速度的な機能低下と言う「テーマ」に気づこうとしないのでしょうか。こうした見方は、研究者と言う学究的な世界に在る人達にとっては、素人ぽく映るので嫌だとでも言うのでしょうか。

その上、「アルツハイマー型認知症」の症状を、「中核症状」とか「周辺症状」とかに区分することに何の意味があるというのでしょうか。私たちは、「アルツハイマー型認知症」を治すこと（「前頭葉」を含む脳全体の機能レベルを正常な機能レベルに回復させること）の可能性という視点から、回復させることが容易である「軽度認知症」（小ボケ）、回復させることが未だ可能である「中等度認知症」（中ボケ）及び末期の段階であり回復させることが困難な「重度認知症」（大ボケ）の三段階に区分しているのです。

私たちが発見し主張している「アルツハイマー型認知症」を治す方法（「前頭葉」を含む脳全体の機能レベルを正常な機能レベルに回復させること）は、「前頭葉」を含む脳全体を活性化させる方法である「脳のリハビリ」という、脳の使い方としての「生活習慣」の改善と工夫という方法なのです。「アルツハイマー型認知症」の発病を予防したり、症状を治したり、症状の進行を遅らせたり、或は食い止めたりする効能がある「薬」など、「アルツハイマー型認知症」の発病のメカニズム及び症状が進行するメカニズム並びに「前頭葉」の機能の廃用性の機能低下のメカニズムからしてあり得ない、存在し得ないことだと私たちは考えているのです（ここを「クリック」してください）。

       

「左脳」が担う仕事とは無縁となる第二の人生では、「趣味や遊びや人付き合い」という、「右脳」及び「運動の脳」の出番が多い「テーマ」を日々の生活の中に取り込むことが、「前頭葉」を含む脳全体を活性化させ、その機能レベルを正常なレベルのままに維持する上で、言い換えると、「アルツハイマー型認知症」の発病を「予防」する上で、不可欠の条件となるのです。私たちが問題提起している「脳の使い方」としての「生活習慣」とは、その「テーマ」を日々実践することにより「前頭葉」を含む脳全体が活性化してくる生活、就中、「前頭葉」の三本柱の出番が多い「テーマ」を日々実践すること、そうした生き方を「生活習慣」化する生き方のことなのです。そうした生き方は、「食生活」とは関係が無いし、「サプリメント」の摂取とも関係無いし、「喫煙」とも関係無いし、ましてや、「赤ワイン」や「ココア」を飲むこととは無関係の関係ということなのです。

あなたの脳を活性化するのに、あなたが置かれている生活状況及び諸条件の制約の下で、どのような「テーマ」を選べばいいのか。周りと比較するべきものではないのです。生まれ落ちたときに受け取った脳の機能、「前頭葉」の機能、左脳や右脳や運動の脳の機能は、誰もが異なるのです。たとえ双子、しかも一卵性の双生児として生まれてきても、それらの機能ボリュームは異なるのです。「左脳」、「右脳」、「運動の脳」の機能バランス自体が異なるのです。左脳の方に寄った人もいれば、右脳の方に寄った人もいれば、運動の脳の方に寄った人もいるのです。3歳児以降の人生での「自身の体験」が基礎となって築きあげてきた、ものの見方、考え方、感じ方に係わる物差し、「評価の物差し」自体も各人各様に異なるのです。その上、社会生活面でのキャリアも異なるのです。他人は他人という考え方が、「第二の人生」を送るうえで、「前頭葉」を活性化させる生活習慣を構築し、実践していくうえで、極めて重要な価値観となるのです。

左脳が担う「仕事」に関わる目標の達成が中核となった「第一の人生」では、思うように生きることが出来なかった人が大半だと思うのです。左脳が担う「仕事」とは無縁の「第二の人生」では、自分が実行したいと思うような「テーマ」を選択し、自分なりの目標を設定し、自分なりに楽しむ生き方を追求することが重要なのです。自分が置かれている環境や状況を肯定した上で、自分なりの「テーマ」を選択し、自分なりの達成可能な「目標」を掲げて、実践の過程及び実践の結果を自分なりに楽しむことが、「脳の活性化」、「前頭葉」を含む脳全体の活性化につながるのです。「前頭葉」が活性化する「生活習慣」を継続していれば、身体が持つ限り脳を持たせることが出来るのです。「アルツハイマー型認知症」とは無縁で、「第二の人生」を完走することが出来ることになるのです。そのことを常に念頭に置いて、忘れないでほしいのです。

       

 初日は、午前10時に伊豆高原を出発して、芦ノ湖を眼下に見下ろすレストラン「Bakery & Table Hakone」の3Fでお昼を摂った後、箱根のポーラ美術館を訪ねて、印象派を中心とした絵画を鑑賞した後、5時にハーベストクラブの「箱根甲子園」にチェック・インしました。全館満室状態の為混んでいて、夕食の時間が遅かったので、先にひと風呂浴びてから、夕食をいただきました。夕食時には、2時間半かけて和洋膳を楽しみ、就寝前には、再度温泉露天風呂を楽しみました。

　二日目は、バイキングでの朝食を楽しんだ後、仙石原の周りの散策を楽しみました。お昼はエクシブの「箱根離宮」内のべラビスタで、おしゃれなイタリアンをいただきました。食後は、ショップでのお買い物を楽しんだ後、今回は泊まれなかったので、建物の周りをかこっているお庭の散策を楽しみました。

真樹子さんは、ハーベストの箱根の施設に泊まられるのが初めての体験だったとかで、何をトライしても、「あ～、楽しかった」とおっしゃってくださるので、私たちも、その分余計に嬉しくて楽しくなり、脳がとても活性化されました。あ~、それなのに！私たちの「前頭葉」が最も活性化していた時とは、実は、泡を飛ばして、他人のうわさ話に夢中になって居た時だったのです。簡単な足し算や引き算をしたり、仮名で書かれたおとぎ話を音読する教室の開設が、参加したお年寄りの脳の活性化に有効だと誤解している人達は、教室に集まって授業の前後で親しくなった周りのお年寄り達と「世間話に花を咲かせているとき」が、お年寄り達の脳が最も活性化しているときであって、その体験がお年寄り達の「前頭葉」の機能レベルを向上させている真犯人だということに気づいて居ないのです。私たちの意識的な世界、何かのテーマを実行しようとする世界を支配しコントロールしていて、脳全体の司令塔の役割を担う「前頭葉」には、「評価の物差し」と言う機能が内包されているからなのです。

どのような「テーマ」をどのように実行する「生活習慣」が、各人の「前頭葉」の機能向上に有益なのか、この「評価の物差し」と言う機能の存在を抜きにしては、無益なものとなってしまうのです。教室の有効性の説明資料に、PETで計測したデータを持ち出そうとも、そうしたデータは、肝心の因果関係を無視した資料に過ぎないのです。そのことに、早く、気づいて欲しいのです。お年寄りを10人も集めて、教室にも通わないで、趣味や遊びや運動もしないで、毎日、朝方、昼間、夕方に、独りで黙々と「簡単な足し算や引き算をしたり、仮名で書かれたおとぎ話を音読する」だけの生活を半年間も継続してもらい、教室に通ってきているお年寄り達のデータと比較してみれば、容易に気付くことなのです。その10人のお年寄りの「前頭葉」の機能レベルが明確に低下してきていることを知ることになるはずなのです。

      

 様々な種類が数多くある認知症という病気の中でも、それら全体の９０%以上の割合を占めているのが、「アルツハイマー型認知症」というタイプの認知症なのです。「アルツハイマー型認知症」は、ご存知のように、「発病の原因がわからないし、治すことができないし、発病自体を予防することもできない」タイプの認知症であるとされているのです。世界中の認知症の専門家達（学者や研究者や医師達）が手を挙げてしまっている病気なのです。様々な仮説（アセチルコリン説、脳の萎縮説、アミロイドベータ説、タウタンパク説）が主張されてはいるものの、未だに、主張されている原因と発病との間の因果関係は立証されないままなのです。そうした主張が「仮説」と呼ばれる所以なのです。

私たちは、「アルツハイマー型認知症は、廃用症候群に属する単なる生活習慣病である」と主張しているのです。この場合、「生活習慣」と言っても、従来型の観念ではないのです。これまで考えられてもいなかった、脳の使い方としての「生活習慣病」なのです。日々の脳の使い方、意識的に何かのテーマを実行しようとする世界、脳全体の司令塔の役割を担う「前頭葉」を核とした脳全体の「活性化」の在り方が問われることになるのです。どのような生活習慣が中核となるのかというと、「前頭葉」の三本柱の機能と私たちが名づける脳の機能、「意欲」、「注意の集中力」及び「注意の分配力」の機能なのです。自分なりに関心がある「テーマ」を実行する上での自分なりの目標を設置し、それを日々実行する過程自体を自分なりに楽しみ、目標が達成されることによっての喜びや生き甲斐が得られるようなテーマを探すことが出発点となります。私たちの主張は、14689例にも上る「脳機能データ」、すなわち、「前頭葉」を中核とした脳全体の働き具合（脳全体の「機能レベル」）とその「機能レベル」にリンクした（直結した）認知症の症状（三段階に区分される「アルツハイマー型認知症」の症状）の解析結果並びに北海道から九州に至るまでの440を超える数の市町村での実践、「アルツハイマー型認知症」の発病の予防と早期診断による回復を明確な活動目的とした「地域予防活動」の実践の成果を主張の根拠にしているのです。

        

「アルツハイマー型認知症」の場合は、廃用性の異常で加速度的な機能低下が症状発現の原因なのです。脳の使い方としての生活習慣こそが、発病の源泉なのです。生き甲斐なく、趣味なく、交遊なく、運動もせず、目標となるものもない「単調な生活」が日々継続されることが、発病の「第二の要件」となるのです。誰にでも生来的な性質として内在する「正常老化」の性質により脳機能が加齢と共に衰えてきていること、具体的には、60歳を超える年齢の「高齢者」であることが、発病の「第一の要件」となるのです。第一の要件と第二の要件とが同時に充足されるとき、その相乗効果により、「前頭葉」を含む脳全体の「機能レベル」（働き具合）が、異常で加速度的な機能低下を進行させていくこととなり、その行き着く先に、「アルツハイマー型認知症」の発病が待っているということなのです。その最初の段階が、私たちの区分で言う「軽度認知症」（小ボケ）の段階であり、次いで、「中等度認知症」（中ボケ）の段階があって、最後は末期の段階である「重度認知症」（大ボケ）の段階に至るのです。ところが、認知症の専門家とされる人達は、「末期の段階」の症状にしか目がいかないでいて、「治すことができない」と主張しているだけなのです。

       

「アルツハイマー型認知症」は、本当の意味での早期の段階、「小ボケ」及び「中ボケ」の段階で見つけると「治すことができる」のですが、発病自体の「予防」もできるのが特徴でもあるのです。廃用症候群に属する生活習慣病を本質とする病気である「アルツハイマー型認知症」は、「前頭葉」の機能が最初に衰えていくという明確な順序があるのです（最初の段階である、「小ボケ」の段階では、左脳も右脳も運動の脳も全て未だ正常なレベルにあって、司令塔の「前頭葉」の機能だけが異常なレベルに在るのです）。従って、脳を活性化させる「生活習慣」の構築と実践の継続とによって、「前頭葉」の機能レベルを正常なレベルに保つことが出来さえしていれば、「アルツハイマー型認知症」を発病することは無い、発病自体を「予防することが出来る」ということなのです。 繰り返し記銘しては想起して、忘れないでほしいのです。今朝は、4時に目が覚めテレビをつけたら、「アルツハイマー型認知症」の治療薬の開発にiPS細胞の役割が期待されているとの報道が為されていました。廃用症候群に属する単なる「生活習慣病」（脳の使い方としての生活習慣に起因する病気）でしかない「アルツハイマー型認知症」（「前頭葉」を含む脳全体の異常で加速度的な廃用性の機能低下が発病の原因）の場合は、iPS細胞と言えども、その出番は絶対に無いのです。無駄なことに税金を投入すべきではないのです。その大本の機能と役割を有するAMED（国立研究開発法人　日本医療研究開発機構）には、「アルツハイマー型認知症」の発病のメカニズム及び治療方法の開発（治療薬の開発ではないことに注意）に対する私たちのような主張にも関心を抱いて欲しいと切に願うのです。権威には乏しくても、極めて多数の「脳機能データ」と「前頭葉」の機能に対する深い理解と極めて多数に上る市町村での実践の成果に基づく正しい主張だからなのです。

さて、実行すべき「テーマ」を見つけ出し、目標を設定し、実行する過程で、「前頭葉」の三本柱の機能の出番が出来るだけ多くなるように、実行の仕方を自分なりに工夫するのです。自分一人でやるのでなくて、気の置けないお友達と一緒に楽しむのは、極めて有効なやり方なのです。

「前頭葉」の三本柱の機能には、「正常老化」の性質があります。60歳を超える年齢の全ての「お年寄り」が例外なく、発病の「第一の要件」を満たしているのです。発病しない為には、「第二の要件」の充足を回避することが不可欠となるのです。「前頭葉」の三本柱の機能の出番ができるだけ多くなるような自分なりの「テーマ」、第二の人生での自分の置かれている諸環境及び諸条件に配慮した自分なりの「テーマ」を選択することは重要な視点となるのです。自分なりに楽しめる「テーマ」を遂行する中で、自分なりの喜びや生き甲斐が得られる生活を心がけてほしいのです。

 注）本著作物（Bー５６に記載され表現された内容）に係る著作権は、 （有）エイジングライフ研究所に帰属しています。　　　

      エイジングライフ研究所のHP（左の部分を「クリック」してください）

      脳機能から見た認知症（具体例をベースとしたもう一つのブログです）

 

アルツハイマー型認知症の予防と脳が活性化する「生活習慣」の構築（B－43）

    死ぬ前に　せめて生きたや　自分らしく

　　　今こそその時　第二の人生　By kinukototadao

　　　　

 

お酒は飲まないけど私は朝風呂が好き。ダイヤランドのこのお風呂からは、富士山が真正面に見える設計になっているのです。今朝は、久方ぶりにその富士山の雄姿が拝めているのです。澄んだ空の色をバックにして、朝方に特有の色である薄墨に藍を混ぜたような色をした富士山に、駿河湾からの雲海がかかってきて、まるで水墨画の世界なの。大好きなMariah CareyのAlways be my baby をBGMに聴き乍ら、至福の時間を満喫しているのです。サー、今日も頑張るぞ。意欲が沸々と湧き起こってくるのです。

 〇　脳（前頭葉）が活性化する「生活習慣」

第二の人生では、自分なりの「テーマ」を見つけて、自分なりの「目標」を掲げて、自分なりの「やり方」で、且つそれを自分自身が「楽しみながら実行する」という生き方、日々の脳の使い方としてのポジティブな「生活習慣」が極めて大事なものとなります。この自分なりにルーティン化された脳の使い方としての生活習慣、テーマに沿った目標を実行する過程及びその達成結果が、「前頭葉」（前頭前野を言うものとする。以下、同じ）の三本柱の機能である意欲や注意の集中力や注意の分配力の機能の出番を多くさせ、且つその働き具合を大きくさせる、そうした日々の生活の積み重ね、継続が、「アルツハイマー型認知症」の発病を予防する条件となる「前頭葉」の働きを正常な機能レベルのままに維持させていく上で、「必要不可欠」であり、且つ「唯一無二」の方法となるのです（ここを「クリック」してください）。

自分なりの「テーマ」を見つけるその際に、仕事とは縁がなくなっている第二の人生では、趣味や遊び、人付き合いや運動、あるいは社会活動などがテーマの対象となります。どれか一つに的を絞って深く追及するのも一つのやり方ですが、いくつかの分野にまたがる小さなテーマを追及するのも有効なやり方です。目標を設定し、それを達成していくための過程自体を楽しみ、目標の達成による喜びや生きがいを覚えることが、脳の活性化、取り分け脳全体の司令塔の役割を担っている「前頭葉」を活性化させる上で極めて有効であり、且つ重要だからです（ここを「クリック」してください）。

ところで、自分なりに設定したテーマを遂行するには、意欲が必要となります、注意の集中力も必要です、更には注意の分配力も必要です。私たちが「前頭葉」の三本柱と呼ぶこれらの機能には、加齢とともに機能が衰えていくという性質、「正常老化の性質」が内包されているので、脳全体を日々しっかりと使ってやることが必要不可欠なのです。使われる機会が少ないと、あるいは使われる機会が極端に少ないと、脳の機能は衰えていき、あるいは機能退化していくことになるからです。これこそが、世界中の認知症の専門家たちから発病の原因がわからないとされている「アルツハイマー型認知症」の発病の原因である、「廃用性の機能低下」という問題なのです。「第二の人生」を送っているお年寄り達、60際を超える年齢の「高齢者」が、これといった「テーマ」もなく、日々がナイナイ尽くしの「単調な生活」、生き甲斐なく、趣味なく、交遊なく、運動もせず、目標となるものもない日々を暮していたのでは、「前頭葉」を含む脳全体の異常で加速度的な機能低下が進行していき、「アルツハイマー型認知症」を発病することになるのです。

　　　

数ある認知症のうちの殆ど、90%以上の割合を占めている「アルツハイマー型認知症」というタイプの認知症は、廃用症候群に属する単なる「生活習慣病」であり、「前頭葉」の機能が使われる機会が極端に少ない生活、これを標語的に表現すると、生き甲斐なく、趣味なく、交遊なく、運動もせず、目標となるものもないナイナイ尽くしの「単調な生活」が日々継続される中で、廃用性の機能低下が原因で異常なレベルに低下した「前頭葉」を含む脳全体の機能レベルの直接のアウトプットそれ自体が「アルツハイマー型認知症」の症状、私たちが三段階に区分する「段階的な症状」となって発現するものなのです。たとえそれらが、社会的に権威があるとされる人達や組織が声高に主張しているものであろうとも、アミロイドベータの蓄積の量とかタウ蛋白の蓄積の量とか脳の萎縮の度合いとかに相応して、認知症の段階的な症状が発現してくる訳のものではないのです。

夜は早くに寝たのに朝は遅くまで床に伏せったままで居て、朝食を済ませた次は新聞をめくるだけ、昼ご飯の後は昼寝して、夕方になったらお待ちかねの水戸黄門と言う風な日々を過ごしていたのでは、生き甲斐なく、趣味なく、交遊なく、運動もせず、目標となるものもない、ナイナイ尽くしの「単調な生活」を日々繰り返すだけの日々を過ごしていたのでは、DHA＆EPAをたくさん含んだ青魚をどれだけ食しようと、簡単な足し算や引き算にどれだけ精を出そうと、仮名で書かれた簡単なおとぎ話を朝晩音読しようと、或はどんな薬をどれだけ飲もうと（貼ろうと）、「前頭葉」を含む脳の機能が活性化したり、その機能レベルが改善されたりすることは無いのです。

　　　　　

思考や行為や言動や行動など私たちが意識的に何かを実行しようとする世界、私たちの意識的な世界を支配しコントロールしているのは、「前頭葉」と言う脳の機能なのです。「前頭葉」は、左脳、右脳及び運動の脳と協働し、それらを手足として使いながら、私たちの意識的な世界を支配しコントロールしている、脳全体の司令塔、これを分かり易く言えば、三頭立ての馬車の御者の役割を担っているのです。従って、（脳の活性化とは「前頭葉」の活性化のこと）であり、意欲、注意の集中力及び注意の分配力の機能（「前頭葉」の三本柱の機能）が「前頭葉」の各種個別機能の発揮度を下支えしている(「二重構造」のメカニズム)という視点から言うと、「前頭葉」の三本柱の機能の出番が多い「テーマ」の実行こそが、脳を活性化させることになるのです。脳が活性化するテーマとは、そのテーマを継続して実行することにより、更なる意欲が湧いてきて、注意の集中力が更に高まってきて、注意の分配力の機能が更に活発に働くようになる（頭の回転が速くなる）、そうした結果をもたらすものをいうのです。

　60歳を超える年齢の「高齢者」の皆さんは誰でも、既に脳の機能の「正常老化」が相当程度に進行してきているのです。それまで楽しんでいた趣味や遊びも止めて、楽しんでいた友人たちとの交遊も止めて、散歩やウオーキングも止めて、家に籠って、朝から晩まで、来る日も来る日も、ひたすら、「簡単な足し算や引き算に精を出し、仮名で書かれた簡単なおとぎ話の音読を繰り返す」という日々を過ごしてみてください。そうした日々の繰り返しでは、脳が活性化するどころか、意欲も、注意の集中力も、注意の分配力の機能も衰えて行ってしまうことになるのです。

　主張している学者も企業も、そもそも「脳が活性化される」ということが何を意味しているのかを知らない、もっと厳しく指摘すれば「前頭葉」と言う脳機能についての知識が無いというか、余りにも乏しいがゆえの方法論の提起と言うか、主張でしかないのです。それらの主張は、そもそも因果関係の確認自体が甘すぎるのです。「Aと言う原因（条件）が無ければ、Bと言う結果は存在しない」ことを証明できた時初めて、Aが原因でBと言う結果が発生していると言えるのです。A以外の様々な条件、要因がBと言う結果を起こさせている場合には、Aが原因でBと言う結果が発生しているとは言えないのです。A以外の様々な要因が存在することにも気づかないで、AをBの原因だと主張しているだけなのです。

　　　 

〇　「脳活性化研究所」の立ち上げとその活動の開始

私には、「アルツハイマー型認知症」についての正しい知識を世の中に広めていき、且つ「二段階方式」を活用した「地域予防活動」を市町村に普及させ展開を拡大していくという大きな「テーマ」があります。かつて、「身体の健康」という「テーマ」の達成を主導し実現させたのは、保健師さん達でした。世界に先駆けて超高齢化社会を実現させた今後は、「脳の健康」という「テーマ」の達成を主導していただきたいのです。一定規模での売り上げと収益とを必要とする医師や医療機関は、脳の使い方としての「生活習慣」の改善の指導による発病自体の予防を目的とする「地域予防活動」や神経心理機能テストの活用による本当の意味での早期の段階の判定と脳のリハビリの指導による「回復」（「アルツハイマー型認知症」の発病に対する唯一の治療法）は、一定規模での売り上げと収益の獲得が得られないがために、無関心であり、彼等の「テーマ」にはなり得ないのです。なかでも、早期診断による「回復」というテーマは、先駆的な考えを有し社会的な使命に目覚めた「調剤薬局」や「コンビニ」が主導する時代が来ることになるのかもしれないと私たちは期待しているのですが。

「アルツハイマー型認知症」についての理論の整理と体系化並びに「二段階方式」の手技のマニュアル化については、一応の成果を確認できるところまで来ているので、今年の一番の目標は、実体験に基づく脳を活性化させる「生活習慣」についての標準化と言う目標の達成です。その為に、南箱根の地のダイヤランドと言うこの別荘地に「脳活性化研究所」を立ち上げたのです。そうは言っても、Tadは古希を過ぎること早や１年、この私も古希を目前の年齢なので、それなりに正常老化は進んできているのです。いくら世の為人の為と言い聞かせ、お題目を唱えてはみても、肝心の意欲が容易には湧き起こってきてくれないのです。そこで、自分の楽しみたいテーマの実行を先行させておいて、その余勢をかって、本来の「テーマ」を実行するという私なりの工夫をしているのです。

私は一年を大きく前半と後半とに分けます。その上で、春夏秋冬の四季に分けます。更に、月単位、週単位に区分します。一日単位と言う区分の仕方は短かすぎるので、週が「最小の単位」になります。それぞれの単位期間ごとにEvent（自分にとっての楽しい「テーマ」）の実行を計画するのが私流なのです。皆さんも、何か自分なりのこうした基準を手に入れると、日々の過ごし方、ひいては、第二の人生の過ごし方がより良い方向に変わってくると思うのです。

 　　　

 ＆　アルツハイマー型認知症の正体

〇　脳の使い方としての「生活習慣」が発病の主因

世界中の認知症の専門家とされる人達から（根拠は良く分からないのですが、認知症の権威とか認知症の専門家としてテレビに登場し、その発言内容を聞いていて腹立たしくなる程「アルツハイマー型認知症」についての知識が乏しい人達を含む）、「アルツハイマー型認知症」と言うタイプの認知症は、発病の原因が分からないし（メカニズムが分からない）、発病を予防することも出来ないし（予防する方法が分からない）、治すことも出来ない（治す方法が分からない）とされているのです。そうした権威者とされる人達（自称している人達を含む）の主張に対し、そうした主張は「前頭葉」機能についての無知や誤解に基づくものであり、「アルツハイマー型認知症」は、廃用症候群に属する単なる「生活習慣病」であって、発病を予防することも出来るし、早期の段階で見つければ治すことも出来るタイプの認知症であると私たちだけが主張し、理論を展開し、根拠となる「脳機能データ」を公開し、市町村の保健師さんによる「地域予防活動」の実践を指導してきているのです。

 〇「アルツハイマー型認知症」発病のメカニズム

何かをキッカケとして（きわめて多くの人たちを巻き込み、且つ、ナイナイ尽くしの「単調な生活」に陥るキッカケとなった典型的な事例が、東日本大震災の被災）意欲が大きく減退し、減衰することが、私たちが「アルツハイマー型認知症」発病の「第二の要件」として規定している「生活習慣」、生き甲斐なく、趣味なく、交遊なく、運動もせず、目標となるものもない、ナイナイ尽くしの「単調な生活」に落ち込んでいく引き金になるからです。

「アルツハイマー型認知症」発病の「第一の要件」は、第二の人生を送っている年齢の皆さん全てに当てはまること、６０歳を超える年齢の「高齢者」であることなのです。第一の要件と第二の要件とが充足されること、重なり合うことにより（その「相乗効果」により）、脳全体の司令塔の役割を担っていて、私たちの「意識的な世界」を支配し、コントロールしている「前頭葉」という脳機能が廃用性の加速度的で異常な機能低下を起こしていくことになるのです。「前頭葉の機能レベルが正常な閾値を超えて異常な閾値内に入ってきたその時から、「アルツハイマー型認知症」の最初の段階の症状（私たちの区分で言う「軽度認知症」小ボケの段階の症状）が発現してくることになるのです。「アルツハイマー型認知症」というタイプの認知症は、「前頭葉」を含む脳全体の機能レベルのアウトプットそれ自体が、認知症の症状として発現してくるのが特徴なのです。

　　　

 ＆　意識的な世界における思考や行為や行動の選択基準

〇 「前頭葉」に備わる「評価の物差し」とその働き

今日も晴天。標高500Mの高さで、樹木が極めて多い好環境に恵まれているというのに、2Fにあるリビングの部屋の温度は、お昼前にはもう30度を示しています。小机の前の小窓を開けているので、駿河湾を横切ってきた風がそれなりに涼しく感じられるとはいえ、30度というのはやはり暑いのです。Tadはというと、もっと可哀想なのです。山中にある函南のこの家とは違って、海岸がすぐ近くにあるとはいえ、伊豆高原の家は、標高が25Mしかないからです。然も、海からの風が湿気を帯びていて生暖かいのです。その暑さの最中に、９月に実施する「二段階方式」の実務研修会用のテキストと資料の編集に余念がないのです。私は、明日の午後、伊豆高原の家に帰って、Tadのお手伝いをと考えているのです。

 　　　

　さて今日の私はというと、特別の用事はないのです。これからの自由な時間をどうしたものか、私の「前頭葉」に問いかけるのです。私の「前頭葉」には、私が置かれていた幼少期の生活環境（幼少期といっても３歳まで、４歳になる前までのことなのですが）の下で、無自覚、無批判、且つ無抵抗に、私の「前頭葉」の各種個別の機能を構成している各種のニューロン群がひたすら吸収することで獲得した「原評価の物差し」並びにその後の体験に基づいて「原評価の物差し」の基盤の上に築かれた「現評価の物差し」という私たち人間だけに特有な機能があります。

私の「前頭葉」を構成している中核の機能である「現評価の物差し」は、私が現在置かれている環境及び状況を考察し、判断しつつ、当該状況下で行うべき「テーマ」を発想し、「テーマ」に沿った「内容」を企画及び計画し、「前頭葉」の考察や洞察や推理する機能を駆使する為の判定基準の役割を担うことにより、様々な条件と状況の設定に基づいた、ケース・シミュレーションによる計画した内容の実行結果を予測した上で、最終的な実行内容の「選択」に基づくその実行の「決断」を行う基盤となっているのです。

私が今日、私が置かれている状況下で最終的に実行すべきものとして私の「現評価の物差し」が選択したものが 、どのような内容のものであり、その実行結果がどのようであったかは、「国家の機密」に属することなので、ここでその概要さえも明かすことはできません。

いづれにしろ、ここで皆さんに指摘しておきたいのは、私たちの「意識的な世界」で「テーマ」の選択や実行内容の「計画」や実行の仕方や程度態様の在り方の工夫、ケース・シミュレーション及び各ケース・シミュレーションの結果の評価、実行内容及びその程度や態様の最終的な選択」の為の判断の基準となる「評価の物差し」は、後天的に獲得されたものであるということなのです。特に、18歳までの我が身の「人生体験」の過程を通して揺るぎのない評価基準として確立されていくことになるのです。これを言い換えると、自我の確立ということになるのです。「前頭葉」の主要な構成機能であり、様々な思考や行為や行動や言動を選択する基準である「評価の物差し」は、自分のアイデンティティーを構成し、自分が他人とは違う存在であることを主張する根源となるものなのです。

　　　 

〇 「評価の物差し」に刻み込まれたあなた独自の価値観

　あなたの「前頭葉」に備わる「評価の物差し」は、あなたに特有なものなのです。同じ環境下と条件下に置かれようとも、あなたが、発想する「テーマ」もテーマに沿った実行の「内容」も実行の仕方も、更には、実行結果の評価も、その全てがあなたに特有なものでしか在りえないのです。「前頭葉」の評価の物差しには、あなたの人生が凝縮されているからです。辛かったことも楽しかったことも悲しかったことも、喜びも哀しみも 、あなたのすべての体験が、あなただけの体験がそこに凝縮されているからなのです。あなたが何かを意識的に選択しようとするとき、その選択は、あなたにしかできないことなのです。私は私、他人は他人なのです。それが、私たち人間の意識的な世界を支配し、コントロールしている「前頭葉」という脳機能の特徴なのです。この極めて高度な脳機能は人間にしか備わっていないのです。チンパンジーにさえも備わっていないのです。ましてや、マウスなんかに（アルツハイマー・マウスを含む）備わっているはずもないのです（ここを「クリック」してください）。

〇日本人に共通の「ものの見方、考え方、価値観」

それ以前の何千年間、更には、国という形をとって以来2000年ものこの方、我が国は異民族に征服されることは一度もなかったのです。古代からあったのは、大量の難民による植民移住なのです。「帰化」などという形態などあったはずもないのです。

韓半島からの大量の移住難民による植民、次いで多いのが中国大陸からの移住難民による植民、更には、東南アジア諸国からの移住者、それらが混じり合って、この民族を形成してきたのです。そして、それなりに異なる特徴を有しつつも全体的にはほぼ同じ外観を、同じような容貌と同じような容姿とを形成してきたのです。そして、戦後の経済復興の下で、生活レベルにおいても教育レベルにおいてもほぼ同じレベルを達成するという快挙を成し遂げてきたのです。「一億みな中流」という標語が社会を席巻したこともそれほど遠い昔のことではないのです。

 その結果、私たち日本人は、世界的に極めてまれな価値観を獲得し、その価値観から逃れられない民族となっていったのです。一つの価値観は、「仕事が生き甲斐」という価値観であり、もう一つの価値観は、「周りに後れを取ってはならない」という価値観なのです。これこそが、最近我が国が体験した「リーマン・ショック」以前の社会を支えていた規範であり、現在、第二の人生を送っているお年寄り達に共通の評価の物差し、価値観なのです（ここを「クリック」してください）。

 　　　

 〇 第二の人生での在るべき生き方と「評価の物差し」の使い方

私たちがこれまでに集積してきた「脳機能データ」によると、第二の人生での私たち日本人の生き方は、「アルツハイマー型認知症」の発病率の余りの高さという視点から言うと、根本的な見直しが必要となるといっても過言ではないのです。何故なら、「アルツハイマー型認知症」というタイプの認知症は、廃用症候群に属する単なる「生活習慣病」に過ぎないからです。第二の人生での生き方、脳の使い方としての生活習慣の在り方が、「アルツハイマー型認知症」を発病するかしないかを決める条件となるからなのです（ここを「クリック」してください）。

 〇「アルツハイマー型認知症」発病の「第一の要件」

発病の第一の要件は、「加齢」です。私たちの意識的な世界を支配しコントロールしている「前頭葉」という脳機能には、生活習慣の如何に拘わらず、加齢とともに働きが衰えていくという性質、私たちが「正常老化の性質」と名付けている「老化のカーブ」が内在しているのです。そのカーブは、加齢とともに緩やかに下降していくのですが、私たちが第二の人生をスタートする65歳という年齢になってくると、最盛期である20代初めの頃の半分くらいにまで衰えてきているのです。

私たちが意識的に何かを行おうとするときの脳全体の司令塔の役割を担っている「前頭葉」という脳機能の個別機能の中身はと言えば、状況の判断、「テーマ」の発想、実行内容の企画及び計画、実行内容のケース・シミュレーションを行う上で不可欠の機能である考察、洞察、推理更には、ケース・シミュレーションの見通し結果に伴う修正、或いは、実行する際での状況変化に伴う抑制等です。

その「前頭葉」の個別機能の発揮度は、実は、私たちが「前頭葉」の三本柱の機能と名付ける、意欲、注意の集中力及び注意の分配力の機能に下支えられているという構造、三本柱の機能の発揮度が高いと「前頭葉」の個別機能の発揮度も高いものとなり、三本柱の機能の発揮度が低いと「前頭葉」の個別機能の発揮度も低いものとなるという「二重構造」の関係にあるのです。その結果、自分なりの生き甲斐があり、趣味や遊びや運動などを楽しむ生活習慣があり、それなりの達成目標がある日々を過ごしていても、加齢によって、「前頭葉」の三本柱の機能の機能低下が進行していくにつれて、「前頭葉」の機能レベルも正常域の範囲内に在るとは言いつつ、次第に衰えていくことになるのです。

 　　　

＆　脳を活性化させる生活習慣を構築する上で障害となるもの

〇 自分なりのテーマを自分なりのやり方で実行し、自分なりに楽しむ

意識的な世界を支配しコントロールしていて脳全体の司令塔の役割を担う「前頭葉」の個別機能の発揮度を支配し支えている基礎的な機能である意欲、注意の集中力及び注意の分配力という「前頭葉」の「三本柱」の機能をより高い機能レベルに維持できる「生活習慣」（「脳の使い方」としての「生活習慣」）こそが、「前頭葉」の個別機能の発揮度をより高いレベルに維持させうるということなのです。「二段階方式」の活用により集積した14689例にも及ぶ脳機能データの解析により、私たちが世界で初めて発見したこの「二重構造」という脳機能発揮の構造に鑑みるとき、意欲が湧いてきて、注意の集中力が高まってきて、更には注意の分配力の働きが活発になるようなテーマを選定し、且つ自分なりのやり方を選定し、『周りと自分とをあまり見比べない』ような価値観というか生き方が、「アルツハイマー型認知症」の発病を予防するうえで必要不可欠のものとなってくるのです。

自分の置かれている状況や環境を是認し、「自分は自分、他人は他人」という明確な価値意識を持ち、自分なりのテーマと達成目標を設定するのです。実は、「前頭葉」の個別機能のうちに困難な状況や環境や出来事や辛い結果に「耐える力」というものがあります。この「耐える力」も、実は、加齢と共に働きが衰えていくという性質を持っているのです。その結果、自分を周りと比較する「意識」が強すぎたり、高すぎる「目標」を設定したりする生き方の下では、同じ「達成結果」に対する自己の評価という視点から言うと、耐える力が劣えてきていることが「意欲」という機能を更に衰えさせてしまうことになるのです。何かをキッカケにして意欲が劣え、萎えてくることが、生き甲斐なく、趣味なく、交遊なく、運動もせず、目標となるものもない、ナイナイ尽くしの「単調な生活」に陥っていく引き金になるのです（ここを「クリック」してください）。

     

 

 〇　残り少ない「第二の人生」を、せめて、自分らしく生きよう

　 周りを気にせず、自分らしさを前面に出す生き方をしよう。

　　思い切りの悪いあなた、今日一日は、これまでの生き方でやり；

　　明日からは、「３Y主義」に生まれ変わろう：

　　やりたいことを（1Y）やりたい時に（2Y）やりたいように（3Y）やる

　　たった一度の残り少ないあなたの人生なのだから

 

　　　　

 

注）　本著作物（このブログ「B－43」に記載され表現された内容）に係る著作権は、（有）エイジングライフ研究所に帰属しています。　　　

 　　エイジングライフ研究所のHP（左の部分を「クリック」してください）

  　  脳機能から見た認知症（具体例をベースとしたもう一つのブログです）

 

忙中に閑あり （Bー38）

   脳活に　さあ出かけよう　今日もまた　

　　　　　　　　　　　　備えが有れば　憂いは無しよ 　　　By kinukototadao

  

○ 或る、雨の日の出来事

今日は雨の一日、小雨が朝方からしとしとと降り続いています。訪ねて見えるお客さんもいなければ、処理を急ぐべき特別な用事もない状況なのです。我が家の庭には今、バラの花たちが真っ盛りの状態です。上の庭のブーゲンビリアは咲き出す準備中で、花は未だ少ししかついていません。ブーゲンビリアの花は盛りの時期がとても長くて、年を越して3月頃まで目を楽しませてくれるのです。

　下の庭と上の庭との境いをなす斜面一杯を覆って咲く、その紫がかった色が私は好きなのですが、TadがJガーデンの石井さんから茜色と言うか緋色に近い赤い色のブーゲンビリアを一株いただいてきて、上の庭の西の隅に植え付けたのです。盛りの時期になったら、こちらのブーゲンビリアの花たちも、このブログでお目にかけたいと思います。

 （下の庭のブーゲンビリア）（真っ盛り：３８歳）

　　　　

  

 （上の庭のブーゲンビリア）（咲き始めたばかり：３歳児）

          

もう随分と前のことになるのだけど、或る雨の日の昼下がり、霧が忍び寄るかのようにひっそりと降ってくる小雨に濡れながら、我が家の下の庭に咲くバラの花たちをぼんやりとした意識の状態下で見ているその時、ハッと気づくことがあったのです。

（小雨に濡れたバラの花たち）

　　　　

 

 ○　「前頭葉」の個別認知機能の機能発揮と「二重構造」の発見

　既に「高齢者」の域に入っていて、「正常な老化」の過程にあるとは言え、その機能レベルが相当程度に衰えているはずの私の「前頭葉」の「注意の集中力」の機能が焦点を当てたカナリーヤシの樹の下のバラの花、「その花ビラだけが、突出したように、輪郭だけでなくて細部までもが、見事に私の目に映りはっきりと見えていた」ことに気づいたのです。

　そのことに気づいて、「意欲と意識の集中度」とを高めたり低めたり（或いは、上げたり下げたり）すると言う風に、「前頭葉」の三本柱の機能の発揮度の意識的な変動をともなう脳機能の操作を繰り返していると、まるで写真機の焦点を遠くに合わせたり近くに合わせたりするのと同じような世界が、そこには、あったのです。あなたも、是非、試してみてください。「前頭葉」の各種個別機能の発揮度自体は、意欲、注意の集中力及び注意の分配力の機能という「三本柱」の機能に下支えされているという「二重構造の問題」があり、且つそのことに気づくことが、私たちが「アルツハイマー型認知症」発病のメカニズム並びに早期段階での脳リハビリによる回復と言う発見へとつながっていった、そもそもの事始めだったのです。

　　      

○　この齢で始めた「二重生活」の新鮮さ

伊豆高原でと南箱根ダイヤランドでと言う「二重の生活」と言う新しい生活が始まりました。面白いもので、ダイヤランドに来ていると伊豆高原での居住が新鮮に感じられ、伊豆高原に来ているとダイヤランドでの居住が新鮮に感じられるのです。私とTadが行動と生活を共にすることもあれば、二人が別々に暮らすこともあって、そのことが新鮮さを倍加しているのかもしれないのだけど。

☆　伊豆高原での活動とその拠点（エイジングライフ研究所）

　　　　

☆　ダイヤランドでの活動とその拠点（脳活性化研究所）

　　　　　

○　忙中に閑あり

幸いなことに私たちには追求すべき大きな「テーマ」があります。Tadはすでに古希を迎えていて、この私も古希を目前とはいえ、日々老けていくというか、年を取ってなんかいられないのです。そのための情熱を保ち続けるためには、息抜きが不可欠。と言うことで、14日から山中湖方面と蓼科方面とをお友達夫婦と一緒に小旅行して楽しんでいるのです。まさしく、「忙中閑あり」、と言ったところなのです。

　　我こそ晴れ女と名乗るお友達（「雨男？」の異名をとるご主人も一緒なの）を誘って、山中湖方面から蓼科方面へとめぐる2泊3日の小旅行をすることにしたのです。蓼科方面へは、紅葉を訪ねて毎年秋に出かけているのだけど、今年は、「青葉を訪ねて」、この６月に出かけることにしたのです。

５月にここ伊豆高原で開催されていたフェスティバルの最中に、銀座で画廊を経営されている方の別荘で、球体に描かれたアクリル絵の具による風景画（普通の町中の「建物」と「通り」とを中心にして、まるで写真かと見紛う程にリアルに描かれた絵）を見させていただいた折、薬師寺の元貫主さんで「千日回峰」という修行を二度もなさった偉いお坊さんが住職をされている蓼科にある聖光寺を是非訪ねてみたらと勧められたのがこの小旅行のそもそもの「キッカケ」なのです。

 　蓼科方面の往復だけではもったいないというTadの誘いに易々と乗り、且つ、ダイヤランドの家のリビングから真正面に見える富士山をもっと間近にみるという名目で、最初に山中湖に行き、ついで蓼科を回ってくることにしたのです。お宿は、１日はエクシブの山中湖に、もう１日はエクシブの蓼科に泊まることにしました。エクシブの蓼科にしたのは、Tadが中華レストラン「翆陽」の中華懐石が大好きだからなのです。

　　　　

　　　　 

 

○　変えてよかったの ！

今回も私が一人で全行程を運転したのです。 これまでにベンツはC200、C55AMGと乗り換えてきたのだけど、顔が良いわりに中身があまり気に入らなかったのです。ところが今回のGLA250は、顔が良い上に中身もとっても良いのです。D1～D7の間で自動変速してくれるので、運転がとても楽な上に乗り心地がとても良いと皆さんからお褒めの言葉をいただいたのです。変えられるものは変えてみるものなのよね。

　　　　　

○　鳳が玄関前で皆さんをお出迎えします

伊豆高原に忽然と出現した話題の異空間「Jガーデン」（ここを「クリック」してください）のオーナーは、刀鍛冶の伝統技術を受け継ぐ日本でもトップクラスのアイアン作家でもあるのですが、建屋のリフォームと脳活性化研究所の立ち上げのお祝いに、こんなに素敵な作品を作ってくださったのです。まるであのダイヤモンドヘッドの最後の上りを思わせるかのような曲がりが何度も繰り返される43段の階段を喘ぎながら昇ってきたその玄関前で、この鳳が、皆さんをお出迎えしてくれるはずです。この鳳実は、富士山に向かって羽ばたこうとしているのです。アルツハイマー型認知症の予防活動に従事してきたエイジングライフ研究所が、脳活性化研究所を立ち上げて、発病を予防する脳の使い方としての「生活習慣」の構築と言うテーマを世の中に問題提起して行こうと言う私たちの熱い想いを、この姿は代弁してくれてもいるのです。

　　　　

注）本著作物（このブログB-38に記載され表現された内容）に係る著作権は、（有）エイジングライフ研究所に帰属しています。　　　

  　　　　　エイジングライフ研究所のHP（左の部分を「クリック」してください）

 　　　　　  脳機能から見た認知症（具体例をベースとしたもう一つのブログです）

新緑の季節だよ

　　桜の次は、新緑。

　　　　　　　　

ブーゲンビリアの新芽が出てきて、バラも咲き出す準備をしているよう。

バラの季節が来ると、我が家は、バラの館と近所の人達から呼ばれるほど、上の庭にも下の庭にも、車庫の壁にも、バラが咲き誇るのです。バラは、管理がとても難しいと言われているようなのですが、Tadに言わせると、とても簡単なのだそうです。扱いの秘訣はと言うと、固形の油粕を根元に富士山のように盛ってやることだそうです。剪定の後と、花が咲き終わった後の、年たったの２回だけで良いのだそうです。あとは何もせず、ほっといてＯＫ！！　

　　　　　　　　

バラの話は未だ早いので、新緑の話に戻ろうかな。家の周りは、すっかり、新緑に衣替え。季節感を感じるとともに、大事に生きなくてはと思うのです。私たちの年齢になると、考えるにも、行動するにも、語らうにも、なくてはならない働きをしていて、脳全体の司令塔の役割を担っている「前頭葉」は、日々働きのレベルが衰えてきているからです。

さあ、お友達も誘って、散歩に出かけよう。「速足の散歩」は、たったの１時間程度でも、「前頭葉」の三本柱の機能である「意欲」を牽きだし、強化してくれる効果が絶大なのです（ここを「クリック」してください）。

　　　　　　　　

移ろいゆく季節

　　　　　仕事なく　　友達もない　君に聞く　

　　　　　　　　　　　やりたいことは　アリやナシやと　　　　By kinukototadao

  

      

京都から帰ってきたら、我が家の周りの桜はもう散ってしまっていました。季節は移ろって、ツツジが咲いていて、庭の花水木も咲き始めていました。なんとなく気が落ち込んでいきそうになるそんなとき、ちょうど一年前のこの頃、大型のランクルを駆使して、長野県の小布施町を経由してさらに北上し、標高が上がっていくにつれて、桜の花が未だ咲き誇っていたのを思い出したのです（ここを「クリック」してください）。

      

あれから１年。南箱根のダイヤランドに創設した脳活性化研究所に行き来するのに、ランクルでは大変とTadが気を遣ってくれて、車を買い替えてくれたのです。ベンツのGLA250と言うSUVなのですが、ランクルより車体が随分と小さくなったおかげで、安全に運転できそうです。近くの公園でしばらくハンドリングなどを確かめてみてから、天気なのを幸いに、ダイヤランドまでドライブして来ようと思い立ったのです。

      

伊豆スカイラインを使って北上し、山伏峠で降りて、最初にMOAの農園を訪ねてみました。やや遅咲きの桜の大木があるのを思い出したからです。

      

        

        

      

　そのあと、山道を抜けて南箱根のダイヤランドにつきました。研究所の周りは、標高が500メートル近くにまで上がったせいで、未だ咲き始めたばかりの状態の桜の木が多いのには、さすがに驚きました。大工さん達に教えられたのですが、私たちが「小旅行」を楽しんでいる最中に、現地では雪が降ったのだそうです。

      

雪が降るほど現地では寒い日が続いていたとは言え、工事は全て家の中でのことなので、リフォーム自体は順調に進んでいました。このままでいけば、5月の連休前には完成するとのことでした。リビングとお風呂からは、真正面に雄大な富士山の姿を仰げるようになっているのです。完成の暁には、このブログでお目にかけたいと思います。

ここ「脳活性化研究所」は、私たち高齢者が意識的に何かの「テーマ」を実行及び実践するときの、脳の働き方及び働き具合を「二段階方式」の活用により判定し、それを「脳機能データ」として集積することを目的として新規に立ち上げたものなのです。「脳活性化研究所」と言うその名前通りに、私たち「高齢者」が仕事とは無縁の「第二の人生」を送る中で、どのような「テーマ」をどのような「生活習慣」として実践していくことが「前頭葉」を含む脳全体の活性化につながり、ひいては、「アルツハイマー型認知症」の発病を予防することになるのか。60歳を超える年齢のお年寄り達が置かれている様々な生活環境と生活状況の中で、「前頭葉」を含む脳全体が活性化する、そうした使い方としての「生活習慣」を出来るだけパターン化し、類型化し、世の中に提示したいと考えているのです。

      

         

近所の桜を楽しんできました。おすそわけです。

　　朝寝して　新聞を見て　昼寝して

　　　　　　　  夕さりつかた　水戸の黄門　　By kinukototadao

　イチ　　　　　　　　　二　　　　　　　　　　サン　　　　　　　　　たくさん　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　この頃わたし、数を数えるのも、おっくうになってきたの

    

 

　今日は、近所の桜を楽しんできました。そのお裾分けです。小雨模様だったのですが、今週いっぱい雨の予報なので、思い切って出かけて撮ってきたのです。大室山のふもとにある桜の里公園に行ってきました。全国から色々な種類の桜を集めているこの公園も満開の状態で、大勢の見物人達でにぎわっていました。

　雨模様だから出かけるのをよそうと考え、居間でテレビを見ている内に居眠りしてしまうのと、小雨ならそれなりの風情があって楽しめるのではと考え出かけるのとでは、脳に対する刺激の質と量とが大違いなのです。小雨とはいえ、あの満開の桜を見れば、あなたの「前頭葉」は目を覚まし活性化すること請負なのです。

あなたも実際に出かけた気分になって、この写真の桜を楽しんでください。写真を見るとはいいながら、単に見るだけの気持ちと実際に自分も出かけて行っているかのような「臨場感」を、自発性、観察、分析、考察、洞察、推理、想像、理解、了解、興味、関心、発想、連想、妄想、抽象化、予見、比較、整理、感動等の「前頭葉」の機能を総動員して、味わい、楽しんでいただきたいのです。こうした小さなことの積み重ねが、あなたの脳を「活性化」させる「生活習慣」の構築につながるのです。

　　　

写真の上にカーソルを載せ、ワン・クリックすると、画面いっぱいに大きくなりますよ。　　　　　　　　　

　　　　　　　 　　　　

　　　

　　　　　　　　　　　　

　　　

　　　　　　　　　　　　

　　　

　　　　　　　　　　　　

　　　

　　さあ、明日と言わず今日から、小さなテーマでもいい、あなたの脳を活性化させる体験の積み重ねに

挑戦してみましょう！  　アディオス！　　再チェン！！　　See,you！！！　 　じゃあね。

情報発信基地としての伊豆高原の我が家 （臨時掲載）

○　早い段階で見つければ、治すことができる病気なのです

　色々なタイプがある（種類がある）認知症の中でも、発病者の９０%以上を占めていながら、世界中の認知症の専門家と言われる人達から、「原因不明で治らないし、予防もできない病気」とされている「アルツハイマー型認知症」（老年性アルツハイマー病、或いは、晩発型アルツハイマー病とも呼ばれます）と言うタイプの認知症は、「前頭葉」を含む脳の使い方としての「生活習慣病」であるというのが「脳機能データ」と1995年に活動を開始して以来これまでに北海道から九州まで広い範囲での市町村における「地域予防活動」の指導に基づく実践の成果とに裏付けられた私たちの主張なのです（ここを「クリック」してください）。

　「東日本大震災」の被災地の60歳を超える年齢の「高齢者」達の間で、この３年間に密かに進行し続けている発病と徐々に進行している症状の重症化により、認知症の専門家達が「アルツハイマー型認知症」の症状と認めるレベルの症状、言い換えると米国精神医学会の規定である「DSM-4」が規定する第一の要件としての「記憶の障害」の症状と第二の要件としての「失語、失行、又は失認」という症状との両者が確認される段階、私たちの区分で言う「重度認知症」（大ボケ）の段階の症状を示す人達の存在が、この先１～２年もすると、認知症の専門家達が驚くほどの多人数となって、且つ極めて高い発病率で明るみに出てくることにより、マスコミが大騒ぎする事態が出現することになるはずなのです。

　　　　

このことを、２年前のこのブログの開始時点からずっと、私たちは予告し、訴え続けてきているのです。２年後に皆さんは、この予告（警告）の内容が極めて正確なものであったことを知ることになるのです。その時こそ皆さんは、「アルツハイマー型認知症」の「地域予防活動」と「早期診断」による回復という「テーマ」を全国民的な課題として取り組まなければならないことを自覚していなければならないのです。何故なら、規模や発病率が東日本大震災の被災地の高齢者ほどではないとはいえ、厚労省が発表している「アルツハイマー型認知症」の人達の人数には、私たちの区分で言う「小ボケ」も「中ボケ」も入っていないからです。

あの人数は、「大ボケ」だけの数に過ぎないのです。「小ボケ」と「中ボケ」とを併せた人数は、「大ボケ」の人数の３～４倍にもなるというのが、私たちが把握している数字なのです。「小ボケ」と「中ボケ」と「大ボケ」とを併せた「アルツハイマー型認知症」を発病しているお年寄りの数が天文学的な数字となっていて、且つ回復させることが困難な「重度認知症」（大ボケ）の段階のお年寄りの介護に要する費用の総額が年間15兆円を超える規模に膨らんできている現実を知ることになるからです。

　　

○　「三つの段階」に区分される段階的な症状を示すのが特徴

「アルツハイマー型認知症」は、脳血管性認知症などとは異なり、症状が段階的な症状を示し、且つその症状が徐々にしか進行していかないのが特徴なのです。東日本大震災の被災地でのこの３年間は、「アルツハイマー型認知症」の最初の段階である「軽度認知症」（小ボケ）の段階から、症状の進行が速い人でも次の段階である「中等度認知症」（中ボケ）の段階の人達しか目につかなかったのが、この先は、末期の段階である「重度認知症」（大ボケ）の段階に症状が進んだ人達が極めて多数現われてくるようになるのです（ここを「クリック」してください）。

私たちは、脳全体の司令塔の役割を担っている「前頭葉」を含めた「脳の機能レベル」を精緻に計測し判定できる、「二段階方式」と呼称する私達が開発した独自の物差しを持っています。「アルツハイマー型認知症」を発病したお年寄りの脳の精緻な機能レベルを測ることにより、「アルツハイマー型認知症」と言うタイプの認知症は、「軽度認知症」（小ボケ）に始まり、「中等度認知症」（中ボケ）の段階を経て、最後は、末期の段階である「重度認知症」（大ボケ）の段階へと症状が徐々に進行していくという特徴があることが分かるのです。医療の現場では、「アルツハイマー型認知症」であるかどうかの診断に際して、脳の形や萎縮の度合いを判定する為にCTやMRI等の機器を使用することが多いのですが、CTやMRIでは「前頭葉」を含む脳の機能レベルを判定することはできないので、本当の意味での早期の段階（私たちの区分で言う、「小ボケ」及び「中ボケ」の段階）の計測及び判定はできないのです。回復させることは困難で、介護するしか他に取るべき途がない「大ボケ」の段階で見つけていたのでは、医療費の無駄遣いをしているとしか言いようがないのです。

　　

○　早期の段階で見つけると、回復させることが可能なのです

私たちが、「アルツハイマー型認知症」の症状を三つの段階に区分するのには、重大な意味があるからなのです（三つの段階区分ごとに症状を類型化しています）。「小ボケ」は、脳のリハビリ（脳を活性化させる生活の実践）により正常なレベルに脳の機能を回復させる（「アルツハイマー型認知症」を治す）ことが容易であり、「中ボケ」は回復させることが未だ可能であり、「大ボケ」にまで症状が進んでしまうと（「前頭葉」を含む脳の機能がそこまで衰えてしまうと）回復させることはもはや困難になるという問題があるからなのです（ここを「クリック」してください）。

ところが、認知症の専門家とされる医師達は、三段階に区分されることも知らないで、内容自体が重大な誤りである「DSM-４」の規定内容の権威を金科玉条のように信望して、回復させることが困難な「大ボケ」の段階で見つけているだけなのです。「介護」するしか他に途がない「大ボケ」の段階で見つけることに、何の意味があるのかと聞きたいのです（ここを「クリック」してください）。

　「小ボケ」の段階　　　　回復させることが容易

　「中ボケ」の段階　　　　回復させることが未だ可能

　「大ボケ」の段階　　　　回復させることはもはや困難

現在の状態のままで「蛇口を開けっ放しにしたまま」で居ては、介護保険制度が財政面から早晩破綻してしまうことになるのです。「大ボケ」の段階にまで症状が進んだお年寄りは、「家族介護」では困難なのです。家族が共倒れになってしまうからです。「大ボケ」の人達の介護にこそ、「介護保険制度」が必要不可欠なのです。「東日本大震災」の被災地のお年寄り達の今後の動向に常に注目し、私たちの主張の通りになった暁には、市町村の保健師さんが中核となり、地域のボランティアさん達との協働による、「アルツハイマー型認知症」の早期診断による回復と発病の予防に全国民的に、且つ全国的に取り組むべきだという「問題意識」と「危機意識」とを皆さん方がまず強く持つに至って欲しいと願うのです（ここを「クリック」してください）。

　　

○　情報発信基地としての伊豆高原の我が家

発病自体を予防することも、早期の段階（「小ボケ」及び「中ボケ」の段階）で見つけると治すことができるのに、何の対策も打たれないでいて、治すことがもはや困難な「大ボケ」の段階で見つけられている、それが、「アルツハイマー型認知症」に対する医療現場の診察の実態なのです。世界中で誤解されて放置されたままになっている「アルツハイマー型認知症」について、正しい知識を発信するための基地がここ伊豆高原の我が家なのです。この春から夏にかけての、その景色の移り変わりをご覧ください（写真をワン・クリックすると、画面いっぱいに拡大されます）。

　　　

　　　５月

　　　

　　　　７月

 　エイジングライフ研究所のHP（を「クリック」してください）

  　 脳機能からみた認知症（IEでないとうまく表示されません

     http://blog.goo.ne.jp/quantum_pianist

     http://blog.goo.ne.jp/kuru0214/e/d4801838dd9872301e0d491cd8900f1a

風景写真（After） 臨時掲載

　Tadの闘いの跡を見てあげてください。激戦ぶりが想像いただけるでしょうか。何しろ、電動枝刈器が３台もおしゃかになってしまったんですから。

風景写真（After）

　　　

　　　

　　　

　　　

　為せば成る、為さねば成らぬ　何事も　成らぬは人の　為さぬなりけり

　風景写真（Before）をもう一度見て確認してみてください。あの状態を一目見ただけで、たいていの人は意欲を喪失してしまうと思うのです（実はTadは、今年の４月に古希を迎えたのです）。何しろ、連日３５度の猛暑だったのですから。Tadって,何事にも意欲がある人なのね。本当に感心するの。

風景写真（Before） 臨時掲載

Tadの手が入る前の（磐田市にある我が家の）状態を示す証拠写真です。

写真を One・kurick ワン・クリックすると、画面いっぱいに拡大されます。

○　風景写真（Before）

      

      

      

    

○　風景写真（After）

明日は、Tadの奮闘により様変わった、風景写真（After）を載せますので、見てあげてください。すごいと心から感心された方は、Tadの耳に届くようできるだけ大きな拍手を送ってあげてください。