2025年1月16日のブログ記事一覧-脳卒中をやっつけろ！

みなさん、こんにちは！お元気でしょうか。

今日は脳動脈瘤術後の検査について紹介します。

治療が無事終わった後は、外来での定期検査が行われます。最初の数ヶ月は良いとしても、1年を過ぎてくると、「いつまで検査を受ければいいのですか？」と質問を受けます。

これにお答えするには、それぞれの患者さんの動脈瘤の再発率について考えなければなりません。

脳動脈瘤術後の再発率は以下の条件で変わってきます。

（高血圧、喫煙、家族歴、大量のアルコール摂取、高脂血症など）

（多発性動脈瘤、高齢、女性、なども関連因子）

「治療法によって再発率が違う」と聞くと驚かれる方もおられるかもしれませんが、実際に治療法やその結果によってかなり再発率が違ってきます。

また、それぞれの治療後に適した検査法があります。例えば、脳動脈瘤クリッピング術後はクリップが邪魔になってMRIでは血管が見えにくいことが多いため、CT造影検査が行われます。また、ステントやフローダイバーターを使用した場合にはステント内の血流が通常のMRIでは見えなくなるという問題点があります。

そのような場合には最新のMRI撮影法であるサイレントスキャンを行うことで、血管がうまく見える場合が多いので一度試されると良いと思います。

今回の動画では実際の事例を含め、術後の検査について詳細に紹介しています。

ぜひご覧ください。

みなさんこんにちは！

本日まで、フランスのヴァルディゼール（Val d'Isère）で開催されているABC WIN2025に参加してきました。

この学会は脳血管内治療に関する最も歴史のある学会で、これまで何度か参加してきました。コロナ蔓延でしばらく参加を見合わせていたのですが、昨年末に世界脳血管内治療学会の理事に選出されたため、会議参加のため参加してきました。

この会はフランス奥地のスキーリゾートで開催されるのですが、その発表レベルは極めて高く、世界最先端の取り組みが続々と発表されます。

今回もいくつかの印象的な発表がありましたが、なかでも

1) 難治性頭痛に対する脳血管内治療

2) 高度石灰化頚動脈狭窄に対する新たな治療デバイス

3) 低髄圧症候群（頭蓋内圧低下症）に対する血管内治療

4) AIを用いた術中アラームシステム

などが特に興味深いものでした。普段、仲良くしている世界の同僚たちが新たな治療にチャレンジしていることに感銘を受けました。世界はどんどん前に進んでいます。治療出来ないと諦めている患者さん達に、より良い治療を届けられるよう、自分も頑張らなければ、と思いました。

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