なんてことだ デトロイトで5歳の女の子がCOVID-19で死んでしまった 1ヶ月前から頭痛を訴えており人工呼吸器に2週間繋がれた後脳膜炎で脳死 https://detroitnews.com/story/news/local/detroit-city/2020/04/19/5-year-old-first-michigan-child-dies-coronavirus/5163094002/… 頭痛という症状もあるのか
しつこい頭痛は、コロナウイルス感染後に発症する症状の一つ。 ・持続する高熱 ・持続する空咳 ・呼吸障害 ・嗅覚、味覚がなくなる ・持続する頭痛 ・持続する筋肉痛、関節痛 ・まれに下痢 など
「DICに対する対応」 日本血栓止血学会のエキスパートコンセンサスを参考に厳密なDIC治療に留意するよう求めた。 「退院後の抗凝固療法」も独自に取り上げ 「#COVID19 では血栓症のリスクは遷延するとされる。退院時の抗凝固薬服用に関して考慮する必要がある」とコメント。
「凝固異常に伴う血栓症発症とDICがCOVID-19の予後増悪因子」では、日本でも「COVID-19を血栓症発症の重要なリスクと捉え対応する必要がある」と指摘。その上で、COVID-19感染者の重症度に応じた対応を求めた。
「軽症患者に対する対応」では、「D-ダイマーの上昇などの血栓症の陽性所見のある場合は、抗凝固薬による血栓症予防療法を考慮する」とした。また陽性所見のない場合は、「深部静脈血栓症(DVT)予防のために継続的な運動、弾性ストッキング着用、あるいは IPCなど理学的予防法が推奨される」とし、「指定ホテルあるいは自宅で隔離された症例もこれに準じる」とした。
「中等症患者に対する対応」では、「エビデンスは未だ報告されていない」との前置で、「COVID-19が血栓症発症の重要なリスクであることを考慮し、臨床症状、D-ダイマー値、フィブリノゲン値、血小板数を考慮して抗凝固療法を実施する」と提言。実施に当たっては、日本循環器学会の「肺血栓塞栓症および深部静脈血栓症の診断、治療、予防に関するガイドライン2017年改訂版」を参考に厳密な血栓症予防療法に留意するよう求めた。
「重症患者に対する対応」では、国際血栓止血学会のCOVID-19暫定ガイダンスに準じて、「臨床症状、D-ダイマー値、フィブリノゲン値、血小板数を考慮した上で、抗凝固療法を実施することが推奨される」と結論している。
「DICに対する対応」では、日本血栓止血学会のエキスパートコンセンサスを参考に厳密なDIC治療に留意するよう求めた。また、「退院後の抗凝固療法」も独自に取り上げ、「COVID-19では血栓症のリスクは遷延するとされる。退院時の抗凝固薬服用に関して考慮する必要がある」とコメントしている。
なお、COVID-19感染者の重症度は、以下のように定義している。
軽症:下記以外
中等症:酸素療法が必要な患者
重症:人工呼吸器やECMOによる管理等を要する患者
歯の資産価値は約3,000万円で、しかも 歯が無いと医療費は2,000万円多くかかるのね。フロスと定期的な歯のクリーニングするだけで5,000万円の価値を維持できる。ということは1年間に2〜3万円歯に投資するだけで、年間100万円のリターンがあるということ。若い人は今のうちから歯に投資するのは賢い選択
コロナウイルスで無くても肺炎重篤化すると身体には恐ろしいほどダメージ残るの
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