本日の全国の感染数・推移
神奈川412人、大阪286人、埼玉243人
千葉195人、愛知152人、福岡128人、兵庫118人
北海道93人、京都人、栃木69人、岐阜52人、広島40人
滋賀37人、群馬37人、沖縄36人、岡山33人、宮崎32人、茨城32人
1月4日 新たに確認された感染者数
https://t.co/90gSdETBQF?amp=1
●日本の状況
→東京都の推移
東京都 新型コロナ 884人の感染確認
https://www3.nhk.or.jp/news/html/20210104/k10012795691000.html
----
884人が都内で新たに新型コロナウイルスに感染していることを確認
都の基準で集計した4日時点の重症の患者は3日より7人増えて108人
-----
1) SARS-CoV-2は3か所の変異で回復患者由来の血漿(ポリクローナル抗体)から完全に逃避した
2) 要請のあった4都県に限定して今週中に緊急事態宣言が発出される見込み
3) 大阪・愛知は緊急事態宣言を要請せず。
4) 都立高校で生徒41人、合計45人のクラスター
5) 神戸市で2人目の基礎疾患のない40代男性の死亡例
6) 1日5万人感染、400人超死亡のロックダウン下のイギリス:それでも各地でパーティーや抗議集会
7) 米国はモデルナのmRNAワクチンの半量投与を検討
8) タイでも感染拡大で規制強化
●SARS-CoV-2は3か所の変異で回復患者由来の血漿(ポリクローナル抗体)から完全に逃避した
→in vitroで最も中和活性の高かった回復期患者血漿を用いた希釈系列で継代培養する事で、完全なescape株が3か所の変異で出来ることを示しています。
この変異株で見られたN末端ドメインループでの欠失変異は、イギリスと南アフリカで発生している変異株でも見られる変異であると。
特に南アフリカの変異株はRBD領域にも3か所の変異があるところが要注意かと思われます。
ただし、この実験系がリアルワールドの免疫学的選択圧を反映するものなのかは良く分かりません。
まだプレプリントですが、重要論文かと思われます。
SARS-CoV-2 escape in vitro from a highly neutralizing COVID-19 convalescent plasma
https://t.co/0B7ZMrabL9?amp=1
・イギリスと南アフリカで出現した変異株は同様の変化を持っており、SARS-CoV-2が有効な免疫応答をescapeする可能性があり、これら変異株を中和できるワクチンおよび抗体製剤の開発が必要である事を示唆している。
----
・S1にはN末端ドメイン(NTD)とRBDという2つの免疫原性の高いドメインがあり、ポリクローナル抗体やモノクローナル中和抗体の主要な標的となっている。
・ウイルスの集団における継続的感染は、宿主への適応の結果として変異株の出現へとつながる。実際にGISAIDデータベースにはspike protein上に1100個以上のアミノ酸変異が報告されている。
Group 1の6つの抗体のうち2つは完全に中和活性を喪失し、2つは低下、2つは中和活性が増強した。
・イギリスと南アフリカで最近、N末端ドメインループあるいはその近傍に欠失があるSARS-CoV-2変異体が分離されたことは、このような変異がヒト集団でも起こりうることを示唆している。
-----
→要請のあった4都県に限定して緊急事態宣言が発出される見込みになりました。
遅きに失した感が満載ですが・・・
国民の緊張感が失われている現時点では、第一波の時と同等の効果は期待できないような気もします。
あとは祈るばかりです。
https://t.co/TwTKP7LURV?amp=1
→大阪は緊急事態宣言を要請せず。
緊急事態宣言は最後の手段だと。
欧州ではロックダウンでも制圧に苦しんでいるのをみると、日本の緊急事態宣言ごときにどれだけの効果が期待できるのか?
効果があるとしたら、感染規模の小さな早期にこそチャンスがあるはずなのですが・・
https://t.co/risPIP3jlV?amp=1
→都立高校で生徒41人、合計45人のクラスター
これまでのエビデンスは未成年であっても、感染のしやすさに成人と大きな違いはないという事を示しています。
一方で症状は未成年が軽微であることもほぼ確実で、多くのクラスターが見逃されている可能性もあるかもしれません。
https://t.co/61SKAlSj4k?amp=1
●世界の状況
イタリア、フランスの減少速度が鈍化してきました。
イタリアは2日連続増加で怪しい雰囲気です。
→ロックダウン下でも感染拡大が止まらないイギリス
6日連続で新規感染者が5万人超です。
死者は1日400人超。
その一方で各地でパーティーや抗議集会・・・・
英の新規感染者、6日連続で5万人超…年末年始に各地でパーティーや抗議集会
https://t.co/oPOB5WL0Hx?amp=1
→米国はモデルナのmRNAワクチンの半量投与を検討
より多くの人に接種を進めようという判断です。
もちろんエビデンスはなし。
イギリスがファイザーのワクチンの投与間隔を3か月にしたのと発想は同じです。
免疫学的にはboosterの間隔変更はあまり大きな影響はなさそうですが、接種量の半減は免疫誘導能に大きな違いが出てきそうな気がします。
米政府、モデルナ製ワクチンの半量投与を検討 接種スピードの加速狙い
https://t.co/crMNlaZgPR?amp=1
人類にとって幸運なことは、現在開発されているワクチンは微調節が比較的容易にできることである。ワクチン耐性の変異株が出現すれば、それにあわせて、ワクチンの中にいれる遺伝子配列を変異株にあわせてやることで、その変異株にも効果があるワクチンに変えることができる
https://news.yahoo.co.jp/byline/onomasahiro/20201227-00214716/
ウイルスは免疫のはたらきをすりぬける変異を獲得しうる(免疫回避)。英・南アの変異株は、免疫不全患者が回復者血清等で治療される中で免疫回避の変異を獲得した可能性があり、これを試験管内で再現した実験で意義深い。3箇所の変異で複数の抗体に耐性は、変異株の実験的性質検証の喫緊の必要を示す twitter.com/masahirono/sta…
ウイルスは免疫のはたらきをすりぬける変異を獲得しうる(免疫回避)。英・南アの変異株は、免疫不全患者が回復者血清等で治療される中で免疫回避の変異を獲得した可能性があり、これを試験管内で再現した実験で意義深い。3箇所の変異で複数の抗体に耐性は、変異株の実験的性質検証の喫緊の必要を示す
引用ツイート
査読前論文であるが、回復者血清の存在下でSARS-CoV-2を培養すると、ウイルスは変異を徐々に獲得、80日目までに3箇所の変異(1箇所は11aa挿入)を含むようになり、その回復者血清に耐性になった(中和できなくなった)。同時に複数の回復者血清・モノクロ抗体にも耐性に
https://biorxiv.org/content/10.1101/2020.12.28.424451v1.full.pdf
韓国でも若い人が...
訃報:元アナウンサーのキム・ジュヨン理事、心臓発作で死去 享年34歳(朝鮮日報日本語版) - Yahoo!ニュース
アイルランド、全土ロックダウンすると発表。隣の英国で流行する変異ウイルスが国内でも広がっており、「最も悲観的な想定を超える速度で感染が拡大」、と。…広がってしまった。
同国、「第2波」は速やかに抑えましたが、変異株にはより厳しい措置でないと通用しないよう。
https://news.yahoo.co.jp/articles/ddfce135f9ba15e655117ff8964ebcd2ed4c8818
迅速の抗原検査では50%以上の無症状感染者と20%の症状のある感染者で偽陰性となるとCDCが警告
CDC Report: Don't rely on a rapid antigen test to tell you if you've been infected. In this study, rapid antigen tests missed over a half of the infections in asymptomatic people. And even when the person was symptomatic, they still missed one out or every five infections
無症状感染者の意味が誤解されています。今後重症化する前の無症候期間のウイルスキャリアー、又は本人が無自覚なだけで肺炎などを有する場合も含まれます。無症状者に検査をしても意味がないなどと言う、あやまった認識は特にコロナには通用しません。
国よ、面と向かい対策せよ
【読まれています】福島原発の処理水、海洋へ放出「反対」55% 世論調査
https://asahi.com/articles/ASP135S0CNDJUZPS001.html?twico
水産物への風評被害の不安は、8割以上が「感じる」。政府対応については「評価しない」が67%で、「評価する」は20%。自民支持層でも56%が「評価しない」と答えました。 #福島原発
平畑光一
@k_hirahata
1月4日
#コロナ後遺症 の患者さんがかなりの数になっていますので、私一人では診きれない状態になっており、当院の他の先生方にも協力していただくことにしました。明日以降、オンライン診療で私を指名していただいても、ほかの先生に診察していただくことが増えるかと思いますが、ご了承ください。
もちろん先生方には、「何かあればすぐに院長(私)に聞くか回してください」と伝えてありますので、ご安心いただいて大丈夫です。
先日、夜中の1時半まで診察しても結局見られないで終わってしまった方が10人以上おられたということがありました。感染者数の増加に伴って、さらに厳しい状態に
食細胞、ヘルパーT細胞、B細胞、キラーT細胞
これらの4つの細胞が、順番に働くとウイルスが完全に体から排除される。
最初の段階の自然免疫だけでもウイルスを殺すことができるが、
自然免疫だけで感染を防げなかった場合は、獲得免疫の出番
http://scienceportal.jst.go.jp/explore/highli…
同氏
ね、大変よ。
南アフリカの変異株501.V2は、英国のB117よりも感染性が高いかもって。
でもって、ワクチンが効かない可能性もある、って。
引用ツイート
BREAKING—UK health minister gives new warning—that the other new South Africa 🇿🇦 #SARSCoV2 strain could be more infectious than even the new UK B117 strain.
🇬🇧 advisor says scientists not fully confident #COVID19 vaccines would work on new 🇿🇦 variant.🧵
英国保健大臣は、他の新しい南アフリカに新しい警告を与える南アフリカ国旗 #SARSCoV2株は、新しい英国B117株よりも感染性が高い可能性があります。イギリス国旗アドバイザーは、科学者はワクチンが新しい#COVID19に取り組むと完全に確信していない
https://aljazeera.com/news/2021/1/4/s-africa-covid-variant-more-infectious-than-uk-strain-minister
BREAKING—米国政府は、ワクチン接種をスピードアップするために、モダナの#COVID19ワクチンの半用量を一部の人々に与えることを検討していると、ワープスピード作戦の責任者であるMoncef Slaouiは、FDAとの協議で述べています
40代男性、#COVID19 で相次ぎ死亡 重篤な基礎疾患なし 神戸市は3日、#COVID19 に感染した40代男性が死亡したと発表。 昨年12月26日にも400代男性の死亡が明らかにされ、この時点で兵庫県内発表分の最年少だった。 2人とも重篤な基礎疾患はなかった。 https://kobe-np.co.jp/news/sougou/202101/0013982071.shtml
@kobeshinbun
より
このキャスターも踏み込んだ質問と批判を首相にしてますし、首相も話題を逸らさず発言してますね。
どっちが正しいかの前に、日本はこういう健全なメディアの姿と政治の姿勢が無くなった。
国民が目覚めないと日本は良くならない。
https://t.co/GI6YgPJTcg?amp=1
イギリスの行動制限は「おそらくさらに厳しくなる」 ジョンソン首相、BBC番組で
https://bbc.com/japanese/55525953
そう、自信を持って言えますか?
愛知県 大村知事 ”緊急事態宣言発出を要請せず” | NHKニュース
https://t.co/UiVoGA3iuw?amp=1
→愛知県知事も緊急事態宣言要請を否定しました。
まだその状況ではないと。
大阪も含め、今週中の感染者の動きでまた判断が必要になるだろうと予想します。
愛知県 大村知事 ”緊急事態宣言発出を要請せず”
自信を持ってそう言えるのだろうか。
大阪は“宣言”要請せず 重症者数は過去最多 | FNNプライムオンライン
https://t.co/3YVQTGWPl0?amp=1
子供と#COVID19—イギリス
SAGEの専門家レポートは、それ自体のために話します。
子供たちは17歳以上よりも家庭にウイルスをもたらす可能性が高い
若者2~16人は世帯で最初の症例になる可能性が高く、12~16歳の若者は7倍の可能性が高い。
2-16歳より多くの>2xはウイルスに感染する可能性が高いです。twitter.com/Dr2NisreenAlwa.