五輪の医療従事者に手当や協力金 政府、原則無償から方針転換（共同通信） - Yahoo!ニュース
東京五輪・パラリンピックの新型コロナウイルス対策に関し、政府や大会組織委員会は、選手村や競技会場で活動する医師や看護師への手当や、派遣元である医療機関への協力金を支給する方針を固めた。当初は原則として無償で協力要請する計画だったが、コロナの感染拡大を受け、負担が増す医療現場や世論の理解を得るため方針転換。財政措置が不可欠と判断した。複数の大会関係者が28日、明らかにした。 【写真】選手村の滞在制限めぐる指針を発表するバッハ会長
大会経費に関する4日の政府と東京都、組織委の合意では、コロナ対策費として960億円を計上。このうち検査体制の整備などで国が負担する160億円の枠内で、協力金や手当を賄う方針だ。
新型コロナウイルス感染症（変異株）の患者の発生について
https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_15819.html
海外から空港に到着した乗客で、検疫により確認された新型コロナウイルスの患者等について、国立感染症研究所で検査したところ、本日（12/28）、英国において報告された変異した新型コロナウイルス感染症（変異株）が６例、南アフリカ共和国において報告された変異した新型コロナウイルス感染症（変異株）が１例、検出されました。
厚生労働省としては、引き続き、各国政府やＷＨＯ、専門家等とも連携しつつ、諸外国の感染状況を注視しながら、機動的な感染拡大防止対策に努めてまいります。
南アフリカのコロナ変異ウイルス 国内初確認 19日に成田到着
https://www3.nhk.or.jp/news/html/20201228/k10012789001000.html
今月19日に南アフリカから成田空港に到着した女性が、イギリスで広がっているものとは別の変異した新型コロナウイルスに感染していたことが確認されました。このウイルスへの感染が国内の検疫所の検査で分かったのは初めてです。
東証大幅続伸、714円高 30年4カ月ぶりの高水準（共同通信） - Yahoo!ニュース
29日の東京株式市場は米追加経済対策への期待や前日の米株高を背景に買い注文が優勢になり、日経平均株価（225種）は大幅続伸した。 終値は前日比714円12銭高の2万7568円15銭。約30年4カ月ぶりの高水準で、バブル経済期以来の高値を回復した。東証株価指数（TOPIX）は31.14ポイント高の1819.18。出来高は約10億2087万株だった。
日経平均株価 リアルタイム
https://nikkei225jp.com/chart/
29日の東京株式市場は、ニューヨーク市場でダウ平均株価などが最高値を更新したことを受けて取り引き開始直後から買い注文が広がり、日経平均株価は取り引き時間中としては29年8か月ぶりに2万7000円台を回復しています。
新型コロナウイルス 東京都で新たに856人の感染確認 火曜日最多【最新情報】（FNNプライムオンライン） - Yahoo!ニュース
東京都できょう新たに856人が新型コロナウイルスに感染した事が確認されました。 都内できょう新たに感染が確認されたのは火曜日としては最も多い856人でした。 これで、15日連続で曜日ごとの最多感染者数となっています。 年代別では、20代が220人、30代が169人、40代が125人、50代が129人、60代が64人、70代が48人、80代が41人などとなっています。 また、都内の重症者はきのうから3人増えて84人で緊急事態宣言解除後で最多となっています。 【図解】全国の都道府県別累計感染者数をグラフで見る
COVID-19 Japan新型コロナウイルス対策ダッシュボード
https://www.stopcovid19.jp/#Tokyo
東京都では、新型コロナウイルスの感染拡大により、検査で陽性となった高齢者が1日70人以上、入院できない事態になっていることがわかった。
関係者によると、都内で陽性の患者に即日対応できる病床は、27日時点で、ICU（集中治療室）が5床、HCU（高度治療室）が8床、そのほかの病床でも89床となり、使用率は95％から97％にのぼっているという。
東京コロナカレンダー12/29。新たに856人感染を確認。 前週比283人増で火曜日過去最多。 25日以降増加の傾きがより急峻になったように見えます
都の基準で重症者84人で前日比3人増。 実効再生産数は1.173。 陽性率8.4％
(12/27、7日間移動平均値)。 添付3は東京.都重症者数推移グラフ(～12/28)。
感染者7人が死亡…新型コロナ 愛知で122人が陽性 名古屋記念病院関連のクラスター46人に（東海テレビ） - Yahoo!ニュース
2020年の暮れに始まったパンデミックの第2フェーズにおいて、
ウイルスの変化が速いか、科学の進歩が速いか、
人類とウイルスのより熾烈なレースがすでに始まっている。
2021年は生命科学のより広範な総力戦が重要になっていくと思われる。
コロナ変異株にワクチンは効くのか(小野昌弘) - 個人 - Yahoo!ニュース
東京 新宿区にある国立国際医療研究センターの忽那賢志医師によりますと、軽症や中等症用の病床はまだ余裕があるものの、重症者用の病床は2週間ほど前からほぼ満床の状態が続いていて、ほかの医療機関から転院の依頼があっても受け入れができないことも多くなっている
コロナ重症者治療の医師「病床はほぼ満床 年末年始は静かに」 | 新型コロナウイルス | NHKニュース
N501Yは、マウスに対する病原性を強め、 マウスに重症肺炎を起こすようになることがわかっている。 しかし、人間でコロナ感染の病像を変えるか、重症度を変えるかどうかはわかっていない。 https://news.yahoo.co.jp/byline/onomasahiro/20201226-00214563/
療養したらそれで終わりだと思っていた。まさか後遺症があるとは思わなかった。 “息がすごい苦しくなったり、座っているだけではぁはぁしたりとか。苦しいのがちょっとではなく、走ったあとの苦しさがずっと続くような感じで、きつくて、辛かった”https://t.co/nGJdt8GHOh?amp=1
【生活支援のご案内（相談支援や生活保護など）】
年末年始を控え、生活のためのお金や住まいなどのお悩みはありませんか？各地方自治体では、生活に関する相談窓口の設置や、生活保護の支給を行っています。
お困りの方は、まずご相談ください。
#生活資金 #住居 #生活保護
https://mhlw.go.jp/stf/newpage_15468.html
#COVID19 軽症施設で高齢者死亡
26日夕：入所時、無症状
27日：午後9時頃の電話連絡、変わりなし。
28日：午前7時半～8時にかけ、健康観察のため何度も電話したが連絡がつかず
28日：午前8時45分頃、ベッド上で心肺停止の状態で発見。死亡推定時刻は28日午前0時頃。
https://t.co/evEN2c1sEC?amp=1
また、です。
これからもっと増えるのかな。
#COVID19 軽症施設で高齢者死亡 夜連絡は変わった様子なく、朝に遺体で 名古屋 - 毎日新聞
ウイルスが細胞の中に入るための時間は僅か10分位で、
細胞内でウイルスが増殖するには10時間程かかる。
1個のウイルスが細胞の中に入ると1000個程に増えるので、
もし1000個の細胞が感染したとすると、
1000×1000で100万個のウイルスが10時間後に出てくることになる。
https://scienceportal.jst.go.jp/explore/highlight/20201225_e01/
このスパイクタンパク質が人の細胞上のACE2というタンパク質と結合 ACE2は肺の上皮細胞に多量に存在。 個人差はあるが、口中、鼻中の粘膜、上皮細胞、血管の内側を包む細胞、脂肪細胞にも存在。 肺の上皮細胞にこのウイルスが取り付くことが一番多いため、主に肺炎を起こす。 https://scienceportal.jst.go.jp/explore/highlight/20201225_e01/
PCR自費検査を提供する検査機関一覧 厚生労働省
令和２年12月28日時点版
https://t.co/yVctkbFQjk?amp=1
少なくとも人道的配慮から、
隔離経過観察には抗ウイルスとして、
カモスタット
ビタミンD
心血管イベント防止のための
バイアスピリン
（出血傾向注意）
サイトカインストームによるARDS、呼吸状態悪化予防（バイアスピリンは肺塞栓予防にも）のための
フルボキサミン、ガスター
は必要かと。
LDL：HDL比がなんと、急に3.0を超えてます・・
今日の血液検査の結果・・・
ほぼ異常なし。
ですが、私、BMI 19くらい（標準値18.5～24.9）なのでやややせ型です。
そして、中性脂肪低いです。HDLコレステロール標準値。
な～の～に～LDLコレステロールだけが高いです。
もともとはHDLコレステロールのほうが勝っていたのに・・・逆転してます。
LDL：HDL比が2.5を超えると血栓ができているリスクが高く、心筋梗塞のリスクが上がるそうです
みなさま、まったく肥満と無縁な人も、コレステロール値を検査しておきましょうね。
HDLコレステロールの値：LDLコレステロールの値の比が2.0以上は脂質異常症に当たります。（LDL÷HDLの値です）
なるほどね～、甲状腺機能異常でも二次性脂質異常症を併発するのね・・・甲状腺の違和感を私、訴えていましたからね・・・
だから、今回、甲状腺の検査しなくていいですかって聞いてきたんですね・・・
もう、今までさんざん、しなくていいって言われたから、もういいですって言っちゃたわよ・・・
しかも200超えているのですよね・・・
少し前から急に上がった・・・
しばらくの間、ご飯まともに食べてませんでしたよ・・・
コレステロール合成のメカニズムが狂ってしまったようです
クレストール出してもらいました。
心・血管イベントリスク下げます
リウマチ疾患などのステロイド治療ではLDLコレステロールの上昇、HDLコレステロールは不変。
かたや、健常者への投与ではHDLコレステロールが上昇で、LDLは不変って論文が出ているな・・・やっぱり、リウマチ系の何かが私の体にあるね・・・
抗体反応の動態がCOVID-19の結果を決定
感染者の抗体反応が発症後14日までにあるかどうかが回復の鍵であることを発見
Kinetics of antibody responses dictate COVID-19 outcome
https://t.co/hWU4bIt5I9?amp=1
#COVID19 感染後に抗体を投与 緊急治療の臨床試験、イギリスで進む
モノクローナル抗体（1種類の免疫細胞から作られた抗体）を使った治療は、#SARSCoV2 をすぐに無力化させるとみられている。抗体は英製薬大手アストラゼネカが開発。
医師たちが明かす、コロナ「感染とワクチン」後遺症のヤバすぎる実態 @moneygendai https://gendai.ismedia.jp/articles/-/78543 #マネー現代
和歌山はパンダの数も日本一、中国に売却した公共施設や空港や道路などの無駄な公共事業も！
金が動く、「中国と付き合うと金になる」と二階の取り巻き議員の口から溢れてる言葉の様です
入院中の投薬はありません。信じてもらえないと思いますが、全く無し、です。
ただ症状が重篤化した場合に限りアビガンを服用することを前もって承諾する書類にサインしました。
重篤化しないに越したことはないですが万が一になったらアビガンを臨床検査への協力も兼ねて、飲みます。
今回の寒気はかなりひどくしかも長引くらしいですよ。北半球のもっとも寒い空気がずっと日本上空に滞在…。
上空5500メートル（500hPa）−42℃以下がしばらく居座るから、ここは多分真冬日続きで、交通事故も多そうだな
今回来る寒気って数年に一度くらいのかなりの寒気・・・
水道管の凍結に気を付けて・・・
高血圧の人は、入浴に気を付けて、寒暖の気温差が脳梗塞や心筋梗塞のリスクを高めます。
脱衣場は温めて、トイレもあたたかくしていってください。
明け方の冷え込みに気を付けて暖房使用してください。
イベルメクチンはHSP27を阻害し、腫瘍モデルにおける癌遺伝子ターゲティングの有効性を高める
HSP27は、がんの多くの特徴を制御しており予後不良や治療抵抗性と関連する。またHSP27の高レベルは、炎症性疾患、神経変性疾患（アルツハイマー病、パーキンソン病）などにも関連
https://jci.org/articles/view/130819
(2014 レビュー)
一般的なウイルス感染の予防のためのラクトフェリン
https://sciencedirect.com/science/article/pii/S1341321X14002864 #新型コロナウイルス
- 結論、ラクトフェリンの摂取は、ウイルスの細胞への付着や、細胞内でのウイルスの複製を阻害し、全身の免疫機能を高めることで、ウイルス感染から宿主を保護する可能性があります。
- よくある風邪、インフルエンザ、胃腸炎、夏風邪、ヘルペスなどの一般的な感染症の原因となるウイルス性病原体に対するラクトフェリンの in vitroでの抗ウイルス活性は、多くの研究で示されています。
- 最近の in vitro実験では、ラクトフェリンが、抗ウイルスサイトカインであるインターフェロン(IFN)-α/βを誘導することで、(ヒトノロウイルスと密接な関係にあるウイルスである) マウスノロウイルスの細胞付着と細胞内でのウイルス自己複製の両方を阻害することが報告されています。
ラクトフェリンの投与はまた、ウイルス感染に対する防御を導く NK細胞の活性とTh1サイトカインの応答を増強します。
(2001 レビュー)
ラクトフェリンの抗ウイルス活性
https://sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0166354201001954
- ラクトフェリン(LF)は、いくつかの粘膜分泌物に存在する鉄結合糖タンパク質である。LFの機能の一つは金属の輸送であるが、LFは細菌、真菌、いくつかのウイルスに抗菌性を有するため、非特異的免疫系の重要な成分でもある。
このレビューでは、このタンパク質の抗ウイルス活性および可能な場合には、抗ウイルス作用モードについての現在の知識を概観する。
- LFは、(ロタウイルス、呼吸器感染症ウイルス、ヘルペスウイルス、HIVなどの) DNAウイルスとRNAウイルスの両方に対して抗ウイルス活性を示します。LFの抗ウイルス効果は感染の初期段階にあります。LFは、細胞内の受容体を遮断し、ウイルス粒子に直接結合することで宿主細胞への侵入を阻害します。
#COVID19 感染後に抗体を投与 緊急治療の臨床試験、イギリスで進む
モノクローナル抗体（1種類の免疫細胞から作られた抗体）を使った治療は、#SARSCoV2 をすぐに無力化させるとみられている。抗体は英製薬大手アストラゼネカが開発。
https://bbc.com/japanese/features-and-analysis-55450769
コロナ禍の年末年始、熱を出したり体調を崩したらどうする？（ウェザーニュース） - Yahoo!ニュース
年末年始は休診する医療機関が増えます。 新型コロナが流行している今、熱を出したり体調を崩したら、どうすればよいのでしょうか。 「新型コロナが流行している現在、発熱・だるさ・息切れといった症状があれば新型コロナの感染が疑われるため、新型コロナの検査ができる医療機関でしか診てもらえないことになっています」と言うのは、横浜相原病院(横浜市瀬谷区)の吉田勝明院長です。 通常なら“かかりつけ医”に電話相談して、新型コロナの検査ができる医療機関を紹介してもらえますが、年末年始で休診している場合は、「受診・相談センター」に電話相談してください。地域の「受診・相談センター」の電話番号は、市区町村の広報誌「お知らせ」やホームページに掲載されています。
「発熱・だるさ・息切れといった症状があれば、PCR検査や抗体検査で新型コロナに感染しているか調べ、同時にインフルエンザ検査も行います。新型コロナに感染していたら、治療ができる医療機関に搬送することになります」(吉田院長) インフルエンザに感染しているだけなら、抗インフルエンザ薬が処方され、自宅療養ということになります。
発熱・だるさ・息切れという症状はないけれど、体調を崩すなどで受診したい場合はどうしたらよいのでしょうか。 「新型コロナの疑いがなければ、『休日当番医』で診てもらえます。『休日当番医』は、日曜日、祝日、年末年始に開業していて、救急患者や負傷者の診療を行っています」(吉田院長) 『休日当番医』の住所や電話番号は、市区町村の広報誌「お知らせ」やホームページに掲載されているので、電話で確認してから受診します。 なお、緊急を要する場合は「119」で救急車を要請する必要があります。もし余裕があれば「♯7119」の救急相談センター(地域によっては設置なし)に電話して、病気の症状を相談して、救急車を呼んだほうがよいか、診てもらえる病院にいったほうがよいかを相談してください。 「年末年始は休診する医療機関が増えますが、診てくれるところは必ずあります。持病などで不安がある人は、事前に電話番号を調べておけば安心でしょう」(吉田院長) 年が明けても新型コロナとの闘いは続きます。日頃の感染防止対策を徹底して、穏やかに年末年始を過ごし、明るい気持ちで新年を迎えたいですね。
＜速報＞ヤマダ電機でも販売 発がん性のアスベスト検出のバスマット 中国から輸入の不二貿易が自主回収へ（アジアプレス・ネットワーク） - Yahoo!ニュース
北九州市の不二貿易は12月28日、同社で中国から輸入していた珪藻土バスマット11製品から法令を超えるアスベスト（石綿）を検出したとして自主回収を公表した。同社製品は家電大手・ヤマダ電機やホームセンターのグッデイ、西日本でスーパーを展開するイズミで販売されていた。（井部正之） 【関連写真】不二貿易輸入のアスベスト含有珪藻土バスマット11製品の詳細 回収対象の見分け方も
発表によれば、不二貿易は2018年5月から珪藻土製品を輸入・販売していたが、11月下旬に珪藻土バスマットなどからアスベストを検出した事例が発覚したことを受けて分析を実施した。その結果、12月25日に「珪藻土マットの一部商品」に法令を超えるアスベストを検出したと同26日発表。同28日、今年7月以降に販売していた11製品から重量比0.1％超のアスベストを検出したと追加発表した。 厚生労働省化学物質対策課によると、同社製品で検出されたのはアスベストの1つ、クリソタイル（白石綿）という。 同省によれば、不二貿易が中国の工場から輸入したアスベストの11製品は家電大手・ヤマダ電機やホームセンターのグッデイ、西日本でスーパーを展開するイズミなど計44社で計2万3658個販売していた。同省は販売数について、ヤマダ電機で約9000個、グッデイ約2000個、イズミ約2000個と説明する。ただし、イズミ広報課は1242枚と筆者の取材に答えている。 不二貿易とヤマダ電機、イズミは、該当製品を持っている場合、ビニール袋に2重に入れて、テープなどで密閉。購入店舗まで持って行けば回収して返金する。店舗への持ち込みが難しい場合、改めて回収方法を知らせる。グッデイは珪藻土製品へのアスベスト含有は発表しているが、12月28日午後10時現在、回収方法などは公表していない。 問い合わせは不二貿易お客様窓口0120-115-668（フリーダイヤル）、ヤマダ電機0570-078-181（通話有料）、イズミお客さま相談室0120-664-687（フリーダイヤル）まで。
ニトリHD、”問題商品”の見分け方発表 回収方法はまだ（ITmedia ビジネスオンライン） - Yahoo!ニュース
法令の基準を超えるアスベストが含まれていたとして、バスマットなど約240万点の回収を発表したニトリホールディングス（HD）は12月23日、対象商品の見分け方を公表した。現在、同社が問い合わせ先としている「お客様相談室」の電話はつながりにくい状態が続いている。 【画像で見る】見分け方は？ 珪藻土バスマットは、長方形で溝がある形状、特殊デザインの商品、長方形で溝がないもののうち、色がグレー（GY）、ピンク（RO）の商品などは問題がないという。 一方回収対象商品は、長方形で溝がないもののうち、色が水色（TBL）でサイズが40×55センチ、対角線のサイズが65センチ以上の商品。色が白（IV）でサイズが29×39センチ、35×45センチ、40×55センチの商品で、29×39センチ、35×45センチの商品は側面の光沢がないもの、40×55センチの商品は、対角線のサイズが65センチ以上のものとしている。 また、珪藻土コースターは、サラサラコースター RO、サラサラコースター ダイリセキ WH、サラサラコースター ネコ、サラサラコースター テラゾー STの4種類が回収対象品。いずれの商品も裏面に凸凹があるという。 いずれの商品も通常通り使用している場合はアスベストが飛散する恐れはないという。しかしニトリHDは、商品を削ったり割ったりした場合はアスベストが飛散する可能性があるとしている。回収方法は後日発表する。該当商品を回収の上、交換または返金対応するとしている。 また、ホームセンター大手のカインズも、アスベストが検出された5商品と、同じ工法で製造された商品など合計17品を回収すると発表。対象商品を最寄りの店舗まで持ち込むか、問い合わせ窓口まで連絡するよう呼び掛けている。
バスマットやコースターから石綿、ニトリ社長陳謝…「製品回収に全力で対応」（読売新聞オンライン） - Yahoo!ニュース
ニトリが珪藻土を使った全製品を検査したところ、アスベストが見つかったバスマットやコースターは計１８種類で約２８７万点が販売された。検査には合格したが、同じ工場で生産された５種類を合わせ、２３種類約３５５万点を回収する。２２日時点よりも約１１４万点増えた。 ニトリは回収対象をホームページに掲載し、全国の店舗に相談カウンターを設置した。商品を割ったり、削ったりするとアスベストが飛散する恐れがあるため、すぐに使うのをやめ、保管の際には二重にしたビニール袋に封をするよう呼びかけている。問い合わせはお客様相談室（０１２０・２０９・９９３）へ。
コメントから
謝罪して回収してこの１件を早く終わらせたいんだろうけど、そんな単純な問題じゃないよ。
本製品には紙やすりまで入っていて、削ることまでススメている。
かなりの人が表面を削り吸い込んでいる可能性がある。
そういう人たちの不安な気持ちは回収だけでは解決しない問題だよ。
しかし、ニトリはその事は全く触れようともしてない。
本日の全国の感染数・推移
神奈川334人、埼玉184人、千葉175人、大阪150人、福岡142人、愛知122人、兵庫108人
北海道94人、京都59人、広島50人、岐阜45人、
熊本32人、栃木31人、茨城31人、奈良30人
12月28日 新たに確認された感染者数
https://t.co/90gSdETBQF?amp=1
●日本の状況
→東京都の推移
東京都 新型コロナ 481人感染確認
https://www3.nhk.or.jp/news/html/20201228/k10012788211000.html
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都内で新たに481人が新型コロナウイルスに感染していることを確認
都の基準で集計した28日時点の重症の患者は27日より1人減って81人
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1) NICEのPost-COVID-19 syndromeガイラインに対する意見(BMJ)
2) 急死した羽田雄一郎議員：新型コロナ感染が確認
3) long covidの患者が日本でも急増
4) スイスで隔離対象とされたイギリス人観光客約200人が脱走
5) イギリス発の変異株はすでに20の国と地域で確認
｢ホテルの外に出て、久しぶりに空を見てうれしかったです。
でも、帰りにタクシーを降りて家まで１分くらい歩いたらすごく疲れて、あれ？って思いました。
ただ療養で体力が落ちているだけかと思っていました｣
（ホテル療養後に症状が悪化し後遺症と診断された女子高生）
｢療養したらそれで終わりだと思っていたので、まさか後遺症があるとは思わなかったです。
思った以上に怖い病気だと思います。
療養施設を出る時は後遺症があるかもという説明もなかったし、
自分の気のせいじゃないか、そう思って頑張る人がたくさんいるのではないかと思います｣
（後遺症と診断された女子高生の母親）
●NICEのPost-COVID-19 syndromeガイラインに対する意見(BMJ)
→COVID-19罹患後に4週以上症状が持続するlong covidは、罹患者の約10%で起こると推定されているようです。
加えてlong covidクリニックは多くの科やリハビリテーション介入からなる集約的ものである必要があると。
long covidの対応については、日本は欧州よりも2-3周ほど遅れている印象です。
欧州ではlong covidの患者がかなり多いという事の裏返しでもあるとは思いますが・・・
NICE guideline on long covid
https://t.co/o2O6NLpQrQ?amp=1
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・COVID-19は世界で160万人以上の死者を出している。発症から4週間以上も症状が持続する“long covid”と呼ばれる人々の数も増加している。
・long covidは感染者の約10%に発症すると考えられている。NICE、the Scottish Intercollegiate Guidelines Network、the Royal College of General Practitionersは、NHSなどで立ち上げられているlong covid servicesを支援する目的で、COVID-19の長期的影響を管理するためのガイドラインを作成した。
・研究が限られており、作成されたガイドラインはいずれ改訂が必要な予備的なもので、新しいエビデンスが出れば定期的に改定されるものとなる。現時点のガイドラインはlong covidで見られる臓器障害の完全なリスト、必要な調査、合併症に対する具体的介入法などの重要部分については詳細な記載がない。
・ガイドラインではlong covidを｢COVID-19に合致する感染症の経過中あるいはその後に発症し、それが4週間以上持続し、かつ他の診断では説明できない徴候や症状｣と定義されている。
理解が進みつつある免疫学的、臓器特異的影響の観点からは｢4週間以上持続しCOVID-19に関連していると考えられる徴候や症状｣と定義すべきだったかもしれない。これにより、long covidは除外診断からなる漠然としたものではなく、統一された定義のもとでCOVID-19罹患以降のすべての合併症を含みうる。
・NICEは感染後12週以降の症状について “post-covid syndrome”という用語を使う事を推奨している。しかし、12週時点で特定の生理学的変化が起こるというエビデンスは存在しないため、4週を超えてもlong covidという用語の使用が望ましいと思われ、それに苦しむ患者らもそれを強く提唱している。
postという接頭語は急性感染や疾患のプロセスが解決している事を意味するが、本当にそうなのかはまだ不明である。
・ガイドラインはCOVID-19感染が疑われる人を対象とし抗原検査や抗体検査を必要要件としていない。初期段階で検査を受けられなかった何千人もの患者を見落とすリスクがあるからである。
・ガイダンスではスクリーニングとしての血液検査(CBC, 凝固系、腎機能、肝機能、甲状腺機能、CRPなど)や、異常の可逆性を調べるための心肺機能について言及されているが、過凝固状態のような生命のリスクのある重篤な合併症の管理についての詳細が欠落している。
次回の改定では、自覚症状の乏しい低酸素血症、心臓、呼吸器、腎臓、肝臓、消化器、神経系異常、内分泌異常、自律神経失調症、頻脈、肥満細胞障害などを含む、long covidの患者で起こりうる各種合併症のスクリーニング、診断、治療法を最優先のものとすべきである(should prioritise)。
・関連する複数の専門家からなる集学的クリニックが好ましい。呼吸器、循環器、神経、一般内科医（プライマリーケアやリハビリテーション医）、神経心理学者や神経精神科医、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士、栄養士などが必要である。
・ガイダンスでは、呼吸法、心理学的介入（認知行動療法など）、認知訓練（記憶訓練など）、作業リハビリテーションなど、リハビリテーション介入についての詳細がないが、恐らく現在のエビデンスの不足を考慮しての事かもしれない。
診断されていない急性心膜炎や心筋炎の患者での運動の危険性を考慮すると、個別化されたアプローチが必要と言える。
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→NICEのlong covidのガイドラインは以下。
ざっと見ましたが、確かに実臨床ですぐに役立つガイドラインという感じではないです。
COVID-19 rapid guideline: managing the long-term effects of COVID-19
https://nice.org.uk/guidance/ng188
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・NICEは発症後4-12週続く症状を"Ongoing symptomatic COVID-19"
12週続いた場合に、"Post-COVID-19 syndrome"と定義しています。
long covidという用語はなさそうです。
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→急死した羽田雄一郎議員の新型コロナ感染が確認されました。
24日に37度台の発熱。保健所に連絡するも最終的にPCRは実施しない事に。
25日には解熱。
27日に再発熱。PCR実施のために秘書に迎えを依頼。
乗車後まもなく意識消失し帰らぬ人に。
基礎疾患は軽度の糖尿病があったのみ。53歳。
死去した立民 羽田参院幹事長 新型コロナに感染 検査で確認
https://t.co/ibTucqxty2?amp=1
「たいした熱じゃないから…」PCR検査断った立憲・羽田雄一郎参院議員の悲劇 〈週刊朝日〉
https://t.co/o8U5m1PkMa?amp=1
→long covidの患者が日本でも急増
急性全身性ウイルス感染後の慢性疲労症候群や、急性上気道感染後の嗅覚消失は他の病原体でも知られる病態です。
しかしCOVID-19はその頻度が突出して高いように思います。
後遺症などではなく、MIS-C、MIS-AのようにCOVID-19とはまた異なる病態が起こっているのかもしれません。
現時点ではlong covidという括りで病態解析を行うのが最も適切だと考えます。
コロナ“後遺症”受診相次ぐ
https://t.co/DQqKa0gLTg?amp=1
→スイスで隔離対象とされたイギリス人観光客約200人が脱走
変異株の懸念からスイス政府がイギリス人観光客に対し10日間の隔離措置を決定。
420人が隔離対象となったが、うち約200人が姿を消したと。
スイスのスキー場でコロナ隔離中の英国人200人、夜中に逃亡
https://t.co/yjXyGfDFtL?amp=1
→イギリス発の変異株はすでに20の国と地域で確認されています。
日本では市中感染例も確認済み。
D614G株のように短期間で世界中の流行株が変異株に置換される可能性もゼロではなさそうです。
ワクチンの有効性への影響、回復期血漿からのescapeの有無など検討が急務かと。
“変異種”世界へ拡大…２０の国と地域に
https://t.co/1PdM6mRLfd?amp=1
変異種が子供に感染しやすいとの報道
ドイツ出身のマライさん、早期の登校選択制やオンライン授業の促進を言ってくれている✨
忖度なく発言してくれる方は有り難い✨
ドイツでは、エッシェンシャルワーカーで仕事を空けられない保護者は通学、それ以外は家庭でとしているよう。
日本も見習って欲しい
熱高い方がウイルス量少なかった、という論文みたので、発熱してない方がヤバいやん、と思った数日前。
イギリスでは飲食や観光業に対して消費税20%が5%に、ドイツではレストランやカフェでの食事について、標準税率を19％が5％に、マレーシアでは観光やホテルサービスについて6％がゼロに減税。
http://jcp.or.jp/akahata/aik20/2020-12-27/2020122701_02_1.html
マスコミはドンドン報道しなくっちゃ！
単発じゃXだよ。
https://t.co/ncOsAntye4?amp=1
種苗法の罰則規定が異常！「10年以下の懲役、1000万円以下の罰金」「話し合いに参加した程度でも関係者に共謀罪適用の可能性」農家は委縮、離農＞農地奪取が目的としか思えない＞「種苗法改正や種子法廃止を仕掛けた小泉進次郎や竹中平蔵。領土消失＋ グローバル企業優先」
https://note.com/healthyheart/n/n0e30be43082e
50万本のタバコで作られた虎の毛皮。昨年、LAのカウンティ美術館で実物を見ましたが....タバコの匂いがすごかったです、当たり前ですが…。中国の芸術家、シュー・ビンの作品。
派遣社員からピンハネされた賃金は、外国人投資家の配当に化ける仕組みだ。ゆえに正規雇用を義務付けようとすれば、TPPやFTAの枠組みで国際訴訟されるだろう。通商条約による干渉は労働の分野にまで及ぶ。
『略奪者のロジック 超集編』
引用ツイート
通貨価値で換算すると、日本の派遣社員は古代ローマの奴隷よりも安く使われているという。外国人投資家はこの国のプレカリアート（新下層）を奴隷以下の動産（モノ）に眼差しているのだ。
『略奪者のロジック 超集編』
大雪に対する国土交通省緊急発表
http://www.jma.go.jp/jma/press/2012/28b/2020122814.html
30日以降の大雪で車の立往生が予想されるとして、国土交通省と気象庁は、不要不急の外出は控え、車を運転する場合は冬用タイヤやチェーンを装着するよう強く呼びかける「緊急発表」を行いました。
強い寒波 数年に一度クラス 30日～元日は荒天に 大雪警戒を
https://www3.nhk.or.jp/news/html/20201228/k10012787981000.html
数年に一度クラスの強い寒波や冬型の気圧配置の影響で、30日から年明けの元日ごろにかけては、北海道から九州の日本海側を中心に雪や風が強まって、荒れた天気となる見通しです。ふだん雪の少ない地域でも大雪となるおそれがあります。交通への影響などに警戒し、車で移動する場合には、冬用タイヤやチェーンを装着するなど、備えを進めてください。
ツイートから
数年に一度クラスの強い寒波や冬型の気圧配置の影響で、30日から年明けの元日ごろにかけては、北海道から九州の日本海側を中心に雪や風が強まって、荒れた天気となる見通しです。ふだん雪の少ない地域でも大雪となるおそれがあります。 https://www3.nhk.or.jp/news/html/20201228/k10012787981000.html… #nhk_video
コレはヤバいぞ！ 明後日の最強寒波レベルでは無い、最強を超えた最強寒波が襲ってくる可能性。 西日本は完全に凍りつく
見比べたらわかります。
【強烈年越し寒波 日本海側は大雪 太平洋側で積雪も 警戒期間は】 https://tenki.jp/forecaster/t_yoshida/2020/12/28/10964.html… 30日から冬型の気圧配置が強まり、強い寒気が広範囲に流れ込むでしょう。日本海側は..
【警戒を】今季最強クラスの年越し寒波 停電や物流に影響の可能性も https://news.livedoor.com/article/detail/19453912/… 普段それほど雪が降らないところでも、場所によっては積雪のリスクがあるため、冬タイヤの準備など事前の備えは明日のうちに済ませるようにしてください。
「俺、肺炎かな」検査への車中急変、会話途切れ 羽田氏（朝日新聞デジタル） - Yahoo!ニュース
27日に53歳で亡くなった立憲民主党の羽田雄一郎参院幹事長の死因は検視の結果、新型コロナウイルス感染症だったことが28日、わかった。現職の国会議員で新型コロナに感染して亡くなるのは初めて。働き盛りの50代の感染者が死亡する割合は0・3%と低いものの、糖尿病や高血圧などの基礎疾患を抱えていると重症化リスクが高まるとされる。羽田氏も、こうした基礎疾患があったという。 【写真】23日の立憲県連の常任幹事会で篠原孝代表、杉尾秀哉参院議員と並んで座る羽田雄一郎氏=長野市 立憲の福山哲郎幹事長が28日、会見で明らかにした。福山氏の説明によると、羽田氏は24日午前、国会内の診療所に秘書を通じて、「症状は無いが、近場の人に陽性が出た」と連絡し、PCR検査を受けられる病院を問い合わせたという。診療所は、検査を受けられる病院のリストを羽田事務所に送った。 羽田氏は24日深夜に38・6度の熱が出た。25日に都内の民間の医療機関のPCR検査を予約。27日午後3時45分に検査を受ける予定だった。 羽田氏は25日朝に熱が36・5度に下がったが、同日夜には38・3度と再び上昇。26日の朝は37・5度、夜は38・2度となったが、死去した27日の朝には36・1度に下がっていた。25、26日は自宅にいたという。 PCR検査の予約をしていた27日、迎えに来た秘書の車に乗って検査に向かっている最中、容体が急変。呼吸が荒くなり、「俺、肺炎かな」と言った後、会話が途切れた。異常に気づいた秘書が救急車を呼び、東大医学部付属病院（東京都文京区）に搬送されたが、午後4時34分に死亡が確認された。
国内初、南ア変異種も 滞在女性、空港検疫で 新型コロナ（時事通信） - Yahoo!ニュース
厚生労働省は28日、南アフリカに滞在歴があり、空港検疫で新型コロナウイルス感染が分かった30代女性から、同国で流行しているものと同様の変異種が確認されたと発表した。南アの変異種への感染確認は国内では初めて。 空港検疫ではこのほか、英国滞在歴がある男女6人から、英国で流行中の変異種が確認された。30代女性を含めた7人に濃厚接触者はいないという。国内の変異種感染者は計15人となった。 厚労省によると、30代女性は南アからカタールの首都ドーハを経由し、19日に成田空港に到着。症状はなかった。国立感染症研究所で詳しく調べた結果、南アで流行している変異種が検出された。従来種と比べ感染力が高い可能性があるが、詳細は不明という。 6人は10～40代の男女で、1～24日に羽田空港に到着した。24日に到着した40代男性は発熱などがあるが、残り5人は無症状。 コロナ変異種の世界的な拡大を受け、政府は両国を含む全世界からの外国人の新規入国を拒否している。両国から帰国する日本人については、事前の陰性証明を求めた上で、入国から3日間は宿泊施設で待機してもらい、4日目に改めて検査する。陰性と判定されても自宅などで14日間の待機を求める。 これまでに、空港検疫で陽性と判明した男女5人と、英国から帰国した男性パイロットら計8人から英国の変異種が検出された。厚労省は、いずれも濃厚接触者がいないか、特定済みで自宅待機中で、感染拡大の恐れはないとしている。
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