12月 医師不在日

12月　医師不在日

ひきた小児科クリニックには小児科専門医が3名いるため臨時休診になることは、あまりありませんが、桐生市の乳児健診や学会などで不在にすることがあります。ご参考までにスケジュールを提示します。

年末は30日から休みとなります。年始は1月3日まで休みとなります。

院長　疋田博之 （ひきたひろゆき）
詳細不明　会議などで不在のことがあります。

副院長　疋田敏之 （ひきたとしゆき）

4日（水曜日）　14時～15時30分　桐生市7か月健診
10日（火曜日）　終日　大学講義　と　専門外来
13日（金曜日）　14時～15時30分　桐生市3歳健診
19日（木曜日）　午後　大学病院専門外来

女医　疋田房子 （ひきたふさこ）
詳細不明　会議や看護学校の講義などで不在のことがあります。


ひきた小児科クリニック　（群馬県桐生市　疋田小児科医院）
http://www014.upp.so-net.ne.jp/hikita/

小児科医のダイエットにいて・・・（番外編2 フレンチトースト）

小児科医のダイエットにいて・・・（番外編2　フレンチトースト）

　日曜日の朝食の食べ過ぎ・・・

　いつもいつも、朝食が100-200 kcalと言うわけでもない話し。

　今朝は、何年ぶりかでフレンチトーストを焼くはめになりました。インターネットで調べたところ美味しく作るためには、前夜から卵と牛乳を攪拌したものにパンを漬けておかなくてはいけないとのこと、今朝食べるためにはタイムマシンが必要です。というわけで、適当に作ることに。

6枚切りのパンを包丁で4分割したものを、卵２個と牛乳200mlを泡立て器で混ぜたものに浸して皿に載せて電子レンジで2分、あたため足りなかったのでさらに2分。

　先の温めたパンの表面に、さらに卵2個、牛乳50ml、砂糖大さじ6杯を泡立て器で混ぜたものを付けて、バターをひいたフライパンの弱火で表3分、裏3分焼くと出来上がり。のはずなのですが少し焼きが足りなかったので適当に少し焼きました。少し焦げ目が付いたくらいが丁度良いと思います。お好みでメープルシロップをかけてたべます。家族にも好評でした。

　さて、カロリー計算をしてみましょう。想像するだけでも凄いカロリーです。

　パン（6枚切り）は一枚174kcal,6枚で1044kcal
　卵4個　300 kcal
　バター10g は75 kcal
牛乳　250 ml 150kcal
　砂糖大さじ6杯、210 kcal

　合計すると1779 kcalで、4人で食べるとひとりあたり444kcalです。
　そして、メープルシロップはかけなかったのですが、飲み物として牛乳250ml(=150 Kcal)を飲んだので合計594 kcalです。普段の朝食としては大オーバーです。昼食と夕食でコントロールしなくては。

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小児科医のダイエットにいて・・・（６/6）

小児科医のダイエットにいて・・・（６/6）

　先のような食生活が毎日続けば太るわけ無いのですが、お正月にたくさん食べたり、学会などでホテル住まいをすると朝食バイキングたくさん食べて、昼食はお弁当を食べて、夕食は地方のものを食べて、となったりすると太ることがあります。もちろん、たまに外食をして沢山さ食べたくらいでは太りません。正月や外出など何日も過食状態になると太りますね。

　いろいろ書きましたが、ライフスタイルによって方法は異なると思います。私の方法が皆様に合うかどうか分かりません。

おしまい

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小児科医のダイエットにいて・・・（番外編1 ボジョレーヌーボーとローストビーフ）

小児科医のダイエットにいて・・・（番外編1　ボジョレーヌーボーとローストビーフ）

　それで、ダイエットを確実に毎日やっているかというとそうでもない話しを。

　例えば昨日は午前がひきた小児科で、午後が大学病院の専門外来だったので昼の移動中の昼食がマクドナルドでした。チキンフィレオがお試し価格セット500円だったので食べてみました。チキンフィレオが、467 kcalでマックフライポテトMが454 kcalで合わせて921 kcal で、半分にすることはできないため完食したため普段に比べて倍量食べたことになります。食べ過ぎでしょうか。

　夕食は11月の第三木曜日はボジョレーヌーボー解禁日なのでワインを飲みました。イベントがあれば食べたいだけ食べることにしています。ワインは300ml飲んだとすると220 kcalくらいです。そして、ワインに合うようにローストビーフを作りました、スーパーで買って凍らせておいたブロック肉450g（こんな肉が700円とは牛肉も安くなったものです）を解凍し、胡椒と塩をかけて、ニンニクスライスをぺたぺた貼り付けてオーブンで250°C10分、100度7分で焼きました。それを200gくらい食べたでしょうか、これで400 kcalくらいです。そして野菜スープ100 kcal、あとは、頂き物のオニオンチップスカレー味（淡路）、半袋で36 kcal。合計すると756 kcalです。

　こうしてみると昼を食べ過ぎても結構帳尻が合っているのかも知れません。

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小児科医のダイエットにいて・・・（５/6）

小児科医のダイエットにいて・・・（５/6）

　というわけで、日々ダイエットするのが一番です。

　自分の理想体重は身長から計算したり、20歳頃の体重を目安にしたりするのですが、なるべくその体重になるようにカロリーコントロールをします。

　現在は朝食100～200キロカロリー程度、昼も200～400キロカロリー程度に抑えています。そして、夕食は普通に食べます。1000～1500キロカロリーくらい多ければ2000キロカロリーくらい食べているかも知れません。イメージとして朝食はご飯一善の半分くらいです。昼食は普通のお弁当の半分くらい、夕食は普通にバクバクと食べます。もちろん、痩せたいと思うときは、大根サラダを食べたり、野菜中心のお鍋を食べたりしますが、最近はそれほど急速にダイエットを行うことはないので、夕食は普通です。私にしてみれば朝食と昼食が少ないので毎日ダイエットしているようなものだと思っています。

　診療自体は座って考えているだけなので基本的に糖質があれば十分なので朝昼は炭水化物中心です。夜は食べたものがしっかり吸収されるので、きちんと食べることにしています。もちろん、バランス良く炭水化物、蛋白質、そして脂質も、あとは野菜なども食べています。

つづく


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小児科医のダイエットにいて・・・（４/6）

小児科医のダイエットにいて・・・（４/6）

私は普段は1600キロカロリーにすれば体重が減少することが分かっています。これは、何回か実験しています。1週間行えば体重が数キロ減ります。ウエストが3cm縮みます。この1600キロカロリーは私の場合はそれ以上の期間続けると体重は減りすぎるので中止します。では、なぜダイエットが簡単でないかというと、結構1600キロカロリーにとどめるのが大変なのです。空腹であったり、人付き合いであったりなんだかんだと食べてしまいます。そもそも、食べ過ぎて太ってしまう事がなければ、体重を減らすダイエットする必要はありません。

（1600キロカロリーは私の場合です。男女差、身長や現在の体重、そして年齢で変わります。）

つづく

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群馬県感染症発生動向(週報)

群馬県感染症発生動向(週報)

　感染性胃腸炎が桐生地区、高崎市、富岡地区、安中地区、利根沼田地区から多く報告されています。

　RSウイルス感染症が桐生地区、富岡地区、安中地区、藤岡地区、渋川地区、高崎市、前橋市、東部地区、吾妻地区から多く報告されています。

　A群溶連菌咽頭炎が東部地区、渋川地区、藤岡地区から、水痘は富岡地区、東部地区、伊勢崎地区から多く報告されています。

（感染症発生動向の地区分けで、みどり市の感染症発生数は桐生地区に含まれています）
ひきた小児科クリニックでは、三種混合ワクチン、四種混合ワクチン、BCGワクチン、ヒブワクチン（アクトヒブ）、肺炎球菌ワクチン(プレベナー)、子宮頚癌ワクチン(サーバリックス)、麻疹・風疹ワクチン、おたふくワクチン、水痘（水ぼうそう）ワクチン、日本脳炎ワクチン、二種混合ワクチン、B型肝炎ワクチン、不活化ポリオワクチン、インフルエンザワクチン、ロタウイルスワクチン(ロタリックス・ロタテック)他などの予防接種を行っています。

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小児科医のダイエットにいて・・・（３/6）

小児科医のダイエットにいて・・・（３/6）

　というわけで、本題ですが体重を維持するために私は食事でコントロールします。幸いなことに、医学部では栄養の授業があるため、だいたい自分がどの程度カロリーを摂取しているか分かります。そして、医師になってからも私の上司や同僚が栄養の専門家で、もちろん私自身も患者さんの肥満を治療していましたし、現在でもしています。

また話がそれますが、治療用のダイエットで過激なのは400キロカロリーダイエットというのがありました。実際に行ったことはないのですが一食400キロカロリーではなく、入院して一日400キロカロリー、1週間でダイエットするという治療法です。どの程度過激かというと、通常のダイエットなら一日1600キロカロリーでも体重は減ります。ダイエットしていなければ一日に2000キロカロリーくらい食べるのが普通です。一般的には2500キロカロリーくらい食べている方も多いと思います。つまり400キロカロリーダイエットは通常の1/5しか食べないと言うことです。もちろん、入院して管理しながら行うわけですが、想像するだけでお腹がすきそうです。裏を返せば結構過激に食事量を減らしても大丈夫だと言うことです。もちろん、過激に行う場合は入院管理で、自宅で行ってはいけません。

つづく

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小児科医のダイエットにいて・・・（２/6）

小児科医のダイエットにいて・・・（２/6）

　古今東西、様々なダイエット法が生まれては消え、生まれては消えていきます。この方法で大丈夫というものは無いようです。解っていることは「食べなければ痩せる」。「たくさん食べれば太る」。これは間違いありません。太ることができない人はいるようですが、完全に断食して痩せない人間はいません。
　
　つまり、体型コントロールは食べる量をコントロールすることでできます。もう一つの方法として食べたものを消費する。つまり、運動をするのも正しいと思います。毎日きちんとした量の運動をしていれば食べたカロリーを消費することができます。しかし、これができる人とできない人がいます。

　私は残念ながら運動でカロリーを消費することができません。正直に言うと小児科医で外来をしていると、座っている時間が多くて体は動きません。診療時間外も会議があったり、論文書いたり、資料を読んだりと結構忙しくて、不健康ですがスポーツをする暇はあまりありません。普段、動くのは階段を上るくらいで、たまには筋力が落ちないように、腹筋運動や腕立て伏せをするくらいです。仮に腹筋10回、腕立て伏せ30回を行っても1分くらいの運動なのでカロリーはたいして消費しません。

　そして、私は太らない体質というわけでもありません。正月休みや学会でホテル住まいをするとたちどころに体重が３～４kg増えます。減らすのに1週間で戻ることもありますが数ヶ月かかることもあります。

つづく

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小児科医のダイエットにいて・・・（１/6）

小児科医のダイエットにいて・・・（１/6）

　コメントでどのように体型を維持しているのかと質問を受けました。個人的な方法ですが何かの参考にと思い体型維持の方法を6回に分けて書いてみます。これは、医学的なことではありません。医学的なダイエット法は消費カロリーと摂取カロリーのバランスを計算するわけですが、成人が日々の中で行っている、医学的ではないダイエットです。あまり、参考にはならないかも知れません。

つづく

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ロボット あざらしの パロちゃん入院

ロボット　あざらしの　パロちゃん入院　

　当院の待合室にいたロボットあざらしのパロちゃんの調子が悪くなって入院しました。ちょっと、調子が悪くなってすぐに元に戻ったのですが、念のため検査入院です。

　このため、白いパロちゃんを借りました。しばらくは白いパロちゃんが待合室にいることになります。最初にいたのはさくら色、最近いたのはゴールド、今日からしばらくは白パロちゃんです。多少性格も変わるかも知れません。

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曜日別の混雑状況について(グラフ)

曜日別の混雑状況について(グラフ)

　昨日、平日の時間別の混雑状況を掲載しました。今度は曜日別の混雑状況をグラフにしました。

月曜日 *****************
火曜日 *************
水曜日 ************
木曜日 *********
金曜日 *************
土曜日 ************

　これも、予想したとおり月曜日が一番多いことが分かりました。週末に発症したひとが月曜日に来院されているようです。木曜日が少ないのは統計を取った週の午後は大学病院の専門外来で私が不在だったためかもしれません。しかし、私が木曜日の午後診療しているときでも木曜日は比較的暇な印象があります。水曜日が少ないのは昼休みから15時30分まで桐生市の健診で午後の診療時間が短かったからかも知れません。それにしても、午前中しか診療していない土曜日は平日と同じくらいの数なので混雑することが多いかもしれません。

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平日の混雑状況について(グラフ)

平日の混雑状況について(グラフ)

　先日、大変混雑した日がありました。待合室が大変混雑して御迷惑をおかけしました。そこで、混雑緩和の助けになればと思い、平日の時間別の受診患者数を数えてみました。それを、グラフ化したところ下のようになりました。これは、10月中旬の一週間の平均です。土曜日は加算していません。

9:00 ****************************************
9:30 **************
10:00 **************
10:30 ***************
11:00 ***********************
11:30 **************
12:00 *********

15:00 *****************************
15:30 *********************
16:00 ***************************************
16:30 ****************************
17:00 ***************************
17:30 ********************************
18:00 ********************

　予想されたことですが、朝が一番多いことがわかりました。前夜から調子の悪い方は、やはり朝に来院されているのだと思います。そして、次に多いのは16時でした。学校や幼稚園、保育園などが終わって来院される方が多いのでしょう。

　流行状況や予防接種の有無で毎月変わるかも知れませんが、現時点ではこの様な分布になっておりました。

　次は曜日別のグラフを掲載します。つづく

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群馬県感染症発生動向(週報)

群馬県感染症発生動向(週報)

　感染性胃腸炎が桐生地区、安中地区、東部地区から多く報告されています。

　RSウイルス感染症が桐生地区、渋川地区、富岡地区、東部地区、安中地区前橋市、伊勢崎地区、藤岡地区、高崎市から多く報告されています。

　A群溶連菌咽頭炎が渋川地区、東部地区、前橋市から多く報告されています。

　水痘は富岡地区、安中地区から多く報告されています。

（感染症発生動向の地区分けで、みどり市の感染症発生数は桐生地区に含まれています）
ひきた小児科クリニックでは、三種混合ワクチン、四種混合ワクチン、BCGワクチン、ヒブワクチン（アクトヒブ）、肺炎球菌ワクチン(プレベナー)、子宮頚癌ワクチン(サーバリックス)、麻疹・風疹ワクチン、おたふくワクチン、水痘（水ぼうそう）ワクチン、日本脳炎ワクチン、二種混合ワクチン、B型肝炎ワクチン、不活化ポリオワクチン、インフルエンザワクチン、ロタウイルスワクチン(ロタリックス・ロタテック)他などの予防接種を行っています。


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マクドナルドのポテトの塩少なめが無くなってしまいました。 （9）

マクドナルドのポテトの塩少なめが無くなってしまいました。　（9）

　以前から、桐生のマクドナルドのポテト（マックフライポテト）の塩少なめがなくなったり復活したり、再度なくなったことを書きました。

　最近も桐生店では昼間に訪れて塩少なめを注文しても、「塩少なめはできません」と説明されていました。しかし、昨夜２３時頃にマクドナルドを訪れたところポテトの塩少なめができました。注文時も受けてくれて、会計時も「ポテト塩少なめですね」と注文を復唱してくれました。
　過去にも塩少なめができなくなってから、塩少なめができたのは夜遅くだったので、どうも、夜遅くは塩少なめができるようです。しかし、出てきたのは塩少なめとは言えないような塩たっぷりのポテトでした。塩加減を間違ったのか、私が塩普通のを最近食べていないから塩味を強く感じたのか分かりませんが、少なくとも太田や足利のマクドナルドの塩少なめとは比べられないくらい塩がかかっていました。まあ、変な注文をしているのは私ですので仕方のないことです。そして、塩かかっていて健康的にはともかく味は美味しかったです。

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