どこまで行くのでしょうね

新型コロナ感染症の拡大に歯止めが掛かりません。

都市部だけではなく、全国津々浦々に浸透してきています。

本日、奈良県中部のの片田舎にある無床診療所　坂根医院でも、昨日に続いて2人の新規陽性者が出ました。

全国的に9割はデルタ株に置き換わっているとの事です

デルタ株、在宅療養患者さんの容態急変でも分かるように、先を読むことが難しい難儀なウィルスの様です。

新型コロナワクチン接種可能な方は、速やかに接種を受けてください。

事情により困難と言われる方は、自分を守るために、周囲を守るために、感染から我が身を守って下さい。新型コロナ感染予防の最大のキモは、「感染粒子を吸い込まない事」です。飛沫感染を防ぐことが何より重要だと感じています。飛沫粒子を吸い込む環境で、クラスターが多発しています。ご注意ください。感染飛沫から　逃げてください。何しろ感染粒子を吸い込まない事！！

　これが何より大事です！！！

先日、8月27日　3万人説なんていっちゃいましたが・・・・
向かってますね！！！　　ヤバいですねぇ

とばっちり

今夜、末期患者さんを3人、在宅で抱えています。おひとりは、脳幹部出血で昏睡　自発呼吸はあるのですが、不安定であり低酸素状態も続いています。在宅酸素発生機（5Ｌ機）を2台連結して10Ｌとし、リザーバーバッグを使用してSPO2：70-90前後です。昼間、呼吸数が１～2回/分にまで落ちていたので、あと数時間だろうと考えていたのですが、現在日が変わりましたが、まだ呼ばれないです。50代とお若いので、心臓が強いのですね。

2人目は、昨年から腎不全末期で透析を拒否されて、何とか自宅で過ごされてきた方70代男性なのです。eGFR 一桁で1年過ごされたのですが、8月10日に39度の高熱出現、と、同時に脳卒中発作を起こし、意識レベルが200に低下しました。昨日まで抗生物質を入れた５００ＭＬの点滴を施行していたのですが、ご家族の希望もあり、本日からは何もしていません。様子を見ているだけです。

3人目は肝細胞がんの末期です。時折腹痛を訴えられていたいたので、イーフェンバッカル等用意してはいるのですが、このところ、アンモニア脳症のせいでしょうか、頭呆感強く、痛みもあまり感じないとの事です。ほぼ呑まず食わず（氷の塊だけ少し食べられます）血圧は触診で20台です。

3人とも、コロナが無ければ、病院で看取りになったかもしれない患者さんです。コロナがあるので、ご家族が病人に付き添うことが出来ません。それで自宅での最期を希望される方が増えています。

私は、宅直です。おかげさまで、禁酒が出来ています。