私、「お母さんに早く逢いたい。」と言う人の邪魔をしています。
今日12月23日（既に昨日になってしまいました）午後7時半の夜診終了寸前に「今から行くので診てください。」と言う発熱患者さんの新型コロナの検査を何とか終えてようやく帰ろうとした8時半頃、再び電話が掛かってきました。
「コロナで往診していただいている〇〇です。夕方電話をいただいた時は安定していたのですが、さっき見に行ったら息が浅くて荒くて、意識も遠ざかっている感じです。サチュレーションも80台に低下しています。
そうですか、今から行きます。酸素量は6Lに上げておいてくださいと言って、動脈血液ガスの検査が出来る準備をしてから車に乗り込みました。
もう一度電話をして、救急車を呼ぶ方が良い状態かどうか確かめたのですが、酸素を5Lに上げたら（酸素発生装置のMAXが5Lでした）サチュレーションが91～92になったとの事でしたので、先日のこともあったので、救急車は呼ばずに往診することにしました。（救急車を呼んで入院要請したのだけれど、受け入れてくれる病院がなくて、救急車は帰らざるを得なかった。）
患家に着くと、ご家族が8名ほど集まっておられました。
血圧80台触診、脈拍114、SPO2：91~95%（O2：5L/マスク）体温：37.5℃
動脈採血をしました。動脈血液ガスの値は、PaCO2：62 PaO2：62と、芳しくない値でした。
入院していただいた方が良いです。
でも、昨日も本人を交えて「入院しないで良かったねぇ」と話しておりました
そこに、これまで、強く何度呼びかけても返答しなかったご本人が「入院要らない」と、何とか聞き取れる言葉を発せられました。
そうかぁ、入院はしたくないんだ。
そうなんです。入院したら、会えなくなるし・・・
そうですねぇ、今は、コロナで入院したら、面会できませんよねぇ
だから、入院したくないだろうし、させたくも無いです
そうですか。それなら、入院しない方向で出来るだけの事をしましょうか
そうしていただけますか
そこに、違う親族から微妙な発言が・・・・
お爺ちゃん、昨日から、「お母さんに逢いたい」「お母さんに早く逢いたい」ってしきりに言っていたんです。お爺さんが小さい頃に亡くなったお母さんが迎えに来ているらしいです。
えー、それで、何も食べてくれないのかなぁ？焦らなくても、逢えるのはそんなに遠くないと思うんだけど・・・
入りにくく、入ってもすぐに漏れる血管、何とか確保して、ベクルリー200㎎とデカドロン6.6㎎を点滴静注してきました。
患家を出たのは10時過ぎてましたから、今日も、とてもレセプトの点数を引き上げてしまいました。来年3月までです。こんなことをしていられるのも。
来年4月からは、レセプトの点数を下げなければ個別指導に呼ばれるので、新型コロナ患者さんの往診には行けません。ましてや、夜間、深夜の緊急長時間往診なんてもってのほかです。ベクルリー、100㎎6万円以上。今日は200㎎使ったから12万オーバー！！！来年に向けて、大いに大いに反省せねばなりませんね！！！
それにしても、私、お母さんに早く逢いたいと言われている80台男性の邪魔をしているのですよねぇ。お母さんに早く逢いたいと食事も摂ろうとされない方を救命出来るかどうか、救命は難しいとも思います。ご本人に生き続ける意思が感じられないのですから。
明日、ステロイドとベクルリーで食欲も、生きる活力も出てくれば良いのですが・・・・・
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