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帯状疱疹 その2 ワクチンについて

2022-05-21 22:20:43 | 帯状疱疹
前回で帯状疱疹がどんな病気かはおおむね理解していただいたかと思います。
高齢になると、体が弱るとかかりやすくなる病気で、掛かった後の神経痛が非常に厄介だという理解で良いと思います。

帯状疱疹に罹患すること自体の確率を下げ、そしてもしかかったとしても、罹患後の神経痛を防ぐことが出来るのが水痘・帯状疱疹ワクチンです。

帯状疱疹のワクチンは2種類あります

 ■ 帯状疱疹予防ワクチンの種類 

1)水痘ワクチンを流用する: 弱毒化ウイルスの 生ワクチン(国産)1回接種です。

2)シングリックス:遺伝子組み換え法の 不活化ワクチン(MSD社製)2回接種が必要です。

 ■ 2つのワクチンの共通点  注射で投与し,水痘・帯状疱疹ウイルスに対する特異的な免疫力を高めます。そしていずれも,50歳以上の方に使用できます.

 ■ 違い,その1 --- ワクチンの効果  「水痘ワクチン」はやや弱めです.60歳以上に使うと,帯状疱疹の発症がおおむね半減 し,帯状疱疹後神経痛は約1/3にまで減ります.「シングリックス」は非常に強力です.帯状疱疹の発症頻度は,50歳以上の試験で3~5%にまでに激減し,70歳以上でも10%程 度まで大幅に下がります。帯状疱疹後神経痛もそれに見合って減少します.

 ■ 違い,その2 --- 副反応  いずれも重篤な副反応はまれです.ただ,注射部位が痛んだり腫れたりします.これは 「水痘ワクチン」ではごく軽くすみますが,「シングリックス」はかなり強いのです.ま た,筋肉痛や疲労感,頭痛のような全身症状も「シングリックス」に多いようです.免疫 反応を強めるために配合されたアジュバンド成分がその原因と考えられています.  なお,生きたウイルスを含む「水痘ワクチン」は免疫機能低下の人には使えません.

 ■ 違い,その3 --- 価格と注射回数   
当院価格で (うちは安い方です、最安値保証はありませんが・・・)
「水痘ワクチン」 7000円 ×1回 = 7000円
「シングリックス」 21,000×2回 = 42、000円

 ■ どちらがよいの?  効果の差は明らかです.ただし,価格の差も大きいです。かかった 場合に,本当につらいのは帯状疱疹後神経痛ですが,シングリックスの場合ほぼ考えなくても良いレベルにまで可能性は低下します。水痘ワクチンでもある程度は予防できますが・・・・打って掛かったら、神経痛になったら悔しいですよねぇ。
 そして、効果がいつまで持続するか、今のところ長期のデータが無いので,追加接種の必要性が判断しづらいところです。しかし、50歳で打って100歳まで生き延びたらどうなるか??そんなデータはあと半世紀ほどしないと出て来ません。多分余程長生きしない限りは大丈夫だとは思いますが・・・。


帯状疱疹について2022年版 その1

2022-05-20 22:00:00 | 帯状疱疹
今夜は、珍しくも医療関連のお話であります。
最近、増加している帯状疱疹についてです。
帯状疱疹は、水疱瘡ウィルスによって起こる病気です。
皆さんの体には、子供の頃に感染した水疱瘡のウィルスが住み着いています。
日本人の中年以降の方の9割に住み着いていると言われています。

いつもは悪さをしないで共存している水疱瘡のウィルスなのですが、疲れたり、飲みすぎたり、寝不足、加齢、がんなどで心身にストレスがたまると、おとなしくしていていた水疱瘡ウィルスが、以前とは全く違う形で病気を引き起こします。それが帯状疱疹です。
帯状疱疹は、神経に沿って発赤を伴う小水疱が帯状に多発し、その部分に痛痒さを感じます。体のどの部分に出来ることもあります。
顔面
胸部

腰部
お尻にも足にも出来ます。でも、怖いのは顔面に出来た時です。目の周囲にできると、失明する可能性もありますし、顔面神経麻痺や難聴を引き起こすこともあります。

50歳以上の発症が多いです。生涯、3人に1人は発症するとも言われています。
ハイヒール モモコさんのyoutubeが分かりやすいと思いましたので、見ていただけたら幸いです。
前編
後編

ここまで書いてから、昨年11月にも同様の記事を書いたことが判明いたしました。惚けてますねぇ。折角書いたので、アップさせていただきます。
その2のワクチン編も、ワクチンの価格の変動(値上げ)もあったため、後日アップさせていただきます。




どちらを打つの?悩ましい帯状疱疹ワクチン

2021-11-09 22:01:24 | 帯状疱疹
ハイヒール・モモコさんの実体験に元ずく迫力に満ちた話、面白かったでしょ、そして怖かったでしょ!

帯状疱疹と帯状疱疹後神経痛をまとめてみると

 ■ 帯状疱疹は水ぼうそう(水痘)と同じウイルスによる病気です.水痘が治ってもウイルスは体内に残ります(中年以降の方の90%以上がこの状態).それが何かの拍子に活動を再開すると帯状疱疹を発症します.

潜んでいるウイルスを普段は免疫の力で抑え込んでいます。それが弱まると帯状疱疹が起こりやすくなります。(高齢者に多い理由).
帯状疱疹の約7割は50歳以上で発症します。
 帯状疱疹のあとに頑固な神経痛が残ることがあります(帯状疱疹後神経痛)これが一 番つらい症状です
モモコさんが大いに苦しめられた にっくき帯状疱疹後神経痛。何年も続く場合があって、本当に辛いですね。

帯状疱疹は、体のどこにでも出現します。割合は、下記のごとくです。
左右半分にだけ出現するのが特徴的です(稀に両側性もあるらしいですが、私は見た事ないです。)
どこにでも出現する帯状疱疹ですが、モモコさんの様に顔面(三叉神経域)に出現すると、重症になる場合が多く、強い疼痛は勿論、失明や難聴に至ることもままあるようです。


そんな恐ろしい帯状疱疹ですが、水痘・帯状疱疹ウイルスに対する免疫力を高めれば,帯状疱疹の発症と重症化を予防できるはずです. それを現実化してくれるのがやはり、ワクチンです。帯状疱疹予防に対して、現在2種類のワクチンが存在します。(どちらも50歳以上に適応があります。)
モモコさんが解説をしておられた当時、まだ、シングリックスが発売されていなかったので、迷う余地はなかったのですが・・・・・・

 ■ 帯状疱疹予防ワクチンの種類 

1)水痘ワクチンを流用する: 弱毒化ウイルスの 生ワクチン(国産)1回接種

2)シングリックス(2020年1月発売開始):遺伝子組み換え法の 不活化ワクチン(MSD社製)2回接種

いずれも注射のワクチンです。

「水痘ワクチン」はやや弱めで安価です。副反応も少ないです。60歳以上に使うと,帯状疱疹の発症がおおむね半減 し,帯状疱疹後神経痛は約1/3にまで減ります.このワクチンは、生ワクチンなので、免疫機能低下の人には使えません.

「シングリックス」は非常に強力で、そして高価です.そして接種部の腫れや痛みなどの副反応も比較的強いと言われています。帯状疱疹の発症頻度は,50歳以上の試験で3~5%にまでに激減し,70歳以上でも10%程 度まで大幅に下がります。状疱疹後神経痛もそれに見合って減少します.

--- 価格と注射回数   
当院価格で 
「水痘ワクチン」 6000円 ×1回 = 6000円
「シングリックス」 21,000×2回 = 42、000円
当院(奈良県 田原本町坂根医院)のワクチン料金は低めです。それで、この価格です。多分お近くの医療機関はもう少し高いと思います。(うちより安かったら、超お得です!)

 ■ どちらがよいの?  効果の差は明らかです.ただし,価格の差も大きいです。モモコさんの実体験を聞いて、つらい帯状疱疹後神経痛を考えると,シングリックスにするべきだと思ってしまいますが、モモコさん程辛い思いをされる方、そんなには多くありません。

 多分、モモコさんが事前にシングリックスを2回接種されていたら、多分罹患されることはなかったと思われます。水痘ワクチンを接種されていたら、罹患される確率は約半分、そしてたとえ罹患されたとしても、後に尾を引く辛い痛みは随分ましだったのではないかと思われます。

どちらのワクチンを接種するべきか、それとも、どちらも接種しないで様子を見るか、迷いますよね。

効果がいつまで持続するかについて、いずれのワクチンも、10年程度は其れなりの性能を発揮してくれそうに思われます。今後、データが蓄積してくれば、10年後以降のデータも出てくるようです。

私は、モモコさんの話にビビッて、シングリックスを取り寄せ、先日1回目の接種を院内で受けました。当院で初めてのシングリックス使用でした。危惧していた副反応ですが、注射時に局所の違和感はありましたが、翌日に立山に行き少し山歩きしましたが、異常なく、その後も今のところ問題なく過ごしています。来年の1月に2回目接種の予定です。また、その時に副反応等についての報告をさせていただきますね。

#037【激痛!】「帯状疱疹」とは?(前編) モモコを突然襲った病「帯状疱疹」について知ってほしいことを経験者として語ります。

2021-11-09 19:37:10 | 帯状疱疹
ハイヒールモモコさんの帯状疱疹体験談です。
帯状疱疹及び帯状疱疹ワクチンについて解説しようと考えたのですが、体験者であるハイヒール モモコさんの体験談を聞いたら、私にはこれ以上の説得力で語れないなと思い、リンクを張らしていただきました。続編の#038もあります。
モモコさんの迫力ある体験談です。流石話芸にたけておられますね。引き込まれます。

帯状疱疹のワクチンについて、次の機会に考えたいと思っています。
モモコさんの時は帯状疱疹予防ワクチン、1種類しかなくて、迷う事もなかったのですが、2020年1月に新しいワクチンが発売されて、今は2種類あります。その違いや、どちらにするか迷ってしまう理由などを次回にアップしたいと思っています。




#037【激痛!】「帯状疱疹」とは?(前編) モモコを突然襲った病「帯状疱疹」について知ってほしいことを経験者として語ります。

続編です