便潜血反応と大腸内視鏡検査（コラム）

ワシはある意味健康オタクなんで、特に今後発生する確率が高いであろう

生活習慣病についてはけっこう気を使って生活しています。

知っている方もいると思いますが、ワシの食事量はフードファイター程では

ないにしても、一回の摂取量は大盛りを通り越し、爆盛り級くらい食べます。

だから２０代後半からは胃の噴門が耐えられなくなって逆流性食道炎による

慢性的な胸焼けが続いています。

これはそのままにしておくと噴門を通過した強烈な胃酸が食道を攻撃し、

食道の粘膜が徐々にバレット化して食道癌発生の一要因になる訳です。

最初は太田胃散やサクロン（胃粘膜保護剤）で治まっていたものが、

徐々に効果が薄くなってきてガスター（Ｈ2ブロッカー）に変更し、

そのガスターも最終的にはまったく効果が見られなくなり、最後に行きつくのが

パリエットやネキシウムのようなプロトンポンプ阻害薬です。

これは強力な制酸効果があるので、消化器内科医とよく相談し、

食道がバレット化する前に処方してもらいましょう。

生活改善が人付き合いにより難しいのはわかりますが、逆流性食道炎を

放置するといずれ間違いなく命取りになりますよ。

まぁ～ちょっと話が反れましたが、実は健康診断の便潜血検査に一年おきに

陽性反応が出ます。２回法のうちの１回に反応がある訳です。

別に不摂生をしている訳ではないし、便通も至って正常なんだから、

あえて検査をする必要はないと思っていても、何回か陽性というのも

気持ちのいいものではなく、ましてや血液検査に数値を外れた異常値が出て、

しかも３週間程度の軟便～下痢が続き、左下腹部に違和感があるとくりゃ～

そりゃ検査せい！という事にもなるでしょう。

自分的には国家試験と親父の入院と職場の問題などが重複した事により

自律神経のバランス不良が原因の過敏性腸症候群だと信じたいのですが、

いかんせん国家試験が間近に迫る中、検査結果が大腸ポリープもしくは

大腸癌なんて診断が出た日にゃ試験どころの騒ぎではないので、

ひたすら試験が終わるまでは検査を我慢していた訳です。

で、先日やっと大腸内視鏡検査を受けてきたんですが、検査結果は至って正常。

悪い所は何一つない健康な腸なんで、３～５年は検査をしなくてもいいと

Ｄｒからお墨付をもらいました。

大腸癌は40才を過ぎた辺りから急激に増加し、60台でピークを迎えるのですが、

40才台で大腸癌が増えると言う事は、言うなれば30才台後半には

既に大腸ポリープが出来ていると言う計算になります。

大腸ポリープに関しては癌ではないので発見されてもなんら臆することは

ないですが、大半はこのポリープが数年かけて癌化することが知られています。

ですから、いきなり大腸に癌が発生するというのは

数的にはそんなに無いのでしょう。

大腸内視鏡検査は、胸部や頭部の病変をしらべるＸ線検査や

糖尿をしらべる血液検査のように、来院して手軽に受けられる

検査ではない事（前準備が非常に面倒くさい）と、医師にお尻を見られるのが

恥ずかしいという理由で、少しくらい調子が悪くても病院にはかからず、

我慢して我慢していよいよどうしようもなくなって検査を実施したら、

ステージ３以上に癌が進行していて、既に手の施しようがないという事態が

多々あるのです。

そのおかげて女性に関しては癌の死亡第１位にまでなっています。

要するに女性からもっとも嫌がられる検査の第1位ということなんですね。

でも、こんなことで助かる命が助からなくなるなんて・・

ましてや子育て中の若いお母さんがこんな事態になるのは悲しすぎます。

実は今回のワシの症状を考察すると、

まずは①数年前から左下腹部に圧迫様の違和感が発生し、これについては

ＣＴで異常が無い事を確認しているが、小さなポリープや粘膜に発生した

癌を調べることは難しいということ、

②便潜血に陽性反応が出たものの、これは下痢により直腸もしくは肛門に目に

見えない裂創が発生し、それによる出血が要因になっている可能性があること、

③３週間以上継続する下痢については、時折正常に戻ったと思ったら

便が異様に細く、その後またすぐ下痢に戻って３日おきに排便されるなどの

症状も、過度なストレスが原因で普通に起こり得るということ、

以上のような一連の症状は、実は大腸癌患者には普通にみられる所見なのです。

何が言いたいのかと言えば、大腸内視鏡検査を受けなければ大腸癌なのか、

大腸ポリープなのか、クローン病や潰瘍性大腸炎のような指定難病なのか、

心因反応によるものなのかの確定診断がほぼ出来ないと言う事なんですよ。

よほどの事がない限りは30才台で内視鏡を受けろとは言わないですが、

40才を過ぎたら一度は内視鏡検査を実施して、腸内環境に異常がないかどうか

だけでも調べてもらうのは非常に重要だと思う訳です。

今は女性スタッフのみで対応してくれる消化器内科が増えているし、

検査着もほとんど肌を露出することがないため、少しでも異常が認められたり、

懸念される自覚症状がある方はまずは検査を受けてみてはいかがでしょうか。

大腸癌は早期に発見できれば100％完治する癌な訳ですから、こんな癌に

人生を台無しにされるくらいなら、きちんと検査を受けて

すっきりと安心した生活を送ってほしいのです。

最後になりますが、ワシの腸内は今回健康そのもので何の異常も

見つからなかった訳ですけれども、それは消化器系には常に気を配って

日常生活を送っているからにほかならず、継続しておいて良かったなと

つくづく思うのです。

朝は食物繊維が豊富なフルーツグラノーラに小量の牛乳をかけて

良く噛んで食べる。昼は必ず野菜ジュースを一本飲んで不足しがちな

野菜質を補う。なるべく間食はせず、夕食は大豆や魚中心で、遅くても

就寝の３時間前には済ませるよう心掛ける。

そして職場ではポリフェノールを多く含有する緑茶を最低でも

一日４～５杯は飲んでいます。健康の為にこれだけの事をしていても

大腸に癌やポリープが見つかったらどうしよう・・・なんて心配も

していましたが、日頃積み重ねた努力は結果を裏切らないということが

今回の検査で証明されてほっとしています。

年齢が40才以上でタバコを吸う人、毎日お酒を飲む人、肉食中心で野菜を

ほとんど摂らない人、ピザやハンバーガーなどの低栄養高カロリー食を

好んで食べる人はマジで注意が必要です。

てなわけで、長々と書きましたが今後の皆様の健康寿命を延ばすための

参考にして頂ければ幸いです(^^)v