ブルセラ症 (Brucellosis)

流行地域：
地中海沿岸地方、ペルシャ湾、インド亜大陸、メキシコ、中央・南アメリカ
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=16439329

ホスト：
B. melitensis 羊(人に最も多い)、B. abortus 畜牛、B suis 豚

感染：
動物どの接触、経口感染（生乳、チーズ）

潜伏期：
数日～数ヶ月(たいてい5-60日）

臨床症状：
発熱、夜間盗汗、倦怠感、食欲不振、関節痛、疲労、体重減少、うつ

合併症：骨関節疾患（特に仙腸関節炎） 20-30%、椎骨脊椎炎、泌尿器疾患（睾丸炎） 2-40%、神経症（髄膜炎） 1-2%、心内膜炎 1%、肝膿瘍1%

診断：血液培養、血清診断、PCR
血液培養の感度は初期の感染で80%程度、再発で66%程度
発育が遅いため、ブルセラ症が疑われる場合には二相媒質(Ruiz-Castaneda)を用い得る、溶解遠心分離、培養時間を延長する等の工夫が必要。

再発：
治療後も約10%に3ヶ月以内の（ほとんど6ヶ月以内）再発が起こる
不適切な治療、10日以内の治療期間、男性、血液培養陽性、血小板低下が再発のリスクファクター
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=7620005