院長室から

日々の診療、子育て中のつぶやき

風疹はまず抗体価を調べることをお勧めさせていただくことにしました。

2013-06-25 13:39:40 | 診療所

昨日付けで、厚労省からファックスが届き
夏以降麻疹風疹混合ワクチンが品薄になりそうとのことです。

一歳のお誕生日を迎えた赤ちゃんや年長さんの幼児はほとんど抗体を持っていません。
必ず予防接種を受けるべきお子さんたちにワクチンが回らないことになったら
それは気の毒な話ですね。

年明け以来、風疹の流行が続き
妊婦さんとそのパートナーの方が当院にも時々予防接種に見えられます。
これまでは、接種を希望された方には、検査のことを聞かれた場合
検査もできますが、二度手間になる可能性もあるので接種してしまってもよさそうです
とお答えしていたのですが、こちらの通達を受けて、
今後、まずは抗体価を調べていただくことをお勧めすることにしました。

厚労省のホームページにもありますが、
抗体を持っていない方は20-40代の女性4%(不十分な方も含めると11%)、男性15%だそうです。
そちらをみれば、抗体を持っていない人が多いとは言っても大多数の方は”もってる”ことが分かります。抗体があれば風疹にはかからないわけで、もちろん予防接種も必要ありません。

当院では検査費用は4090円です。
これで”もってる”ことが分かれば、注射を打つ費用より安いです。
まあ、”もってない”場合はさらに接種料金10500円かかってしまうので、
人によっては、余分に費用がかかってしまうわけですが、
その確率は低いですから、ご一考くださいね。


ブルーベリー園に遊びに行ってきました。

2013-06-23 19:13:56 | インポート

今日は野球の練習をお休みして
友達がやっている木立ファームブルーベリー園に遊びに行ってきました。

摘み取って食べつつ、ちょこっとパック詰めを手伝ったり
午前中はちょっと家庭菜園気分を味わいました。
彼女は、新規就農で数年間修行をしたあと、
3年前からブルーベリーを育て始めてるがんばり屋さんです。

子供同士も同じ学年で、小さいころから一緒に山登りに行ったりの幼なじみです。
二人似た者同士で、ちょっと照れ屋でオタク系です

その後に羊毛造形家Ura.の二人展にお邪魔。
ちょうどワークショップをやっていて、皆さん一心不乱にコアラブローチをちくちくしてました。

羊毛で作った巨大作品に圧倒されつつ帰宅しました。
たまにはこんな週末もいいな~

 


ホームページを少しリニューアルしました

2013-06-22 11:30:20 | インポート

開業して5年経ちましたので、
診療所のホームページを少しだけリニューアルしました。
院長挨拶も新しくしましたので
良かったら読んでみてくださいね。

本当は写真もそろそろ差し替えたいと思っていたのですが、
あいにくの天気と、ちょうどバラが終わってしまい
ただの緑の庭になってしまっているので
そちらは来年にしていただくことにしました。

ところで、ホームページ会社のイーナクエストさんが
大量の納豆をお土産に持ってきてくださったので、
スタッフでおいしく頂くことになりました。ごちそうさまです。

ホームページをお願いしている会社も納豆を作っているお店も古河です。
古河は近いこともあるし、何かと今でもお世話になってる街ですね。

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糖尿病教室(食事編)開催しました。

2013-06-17 11:16:28 | 診療所

3回シリーズのうちの今回は2回目です。

食事療法について、お昼を食べていただきながら説明させていただきました。
普段自分が使っているご飯茶碗で、いつものご飯の量をよそっていただきましたが、
みなさん主食の量は、ご飯に関してはかなり浸透しているようで
おおむね所要量がうまく守れているようでした。
栄養士の福本は、手前みそながらいつも話が上手で
参加した皆さんからは、いろいろ質問が飛んでいました。

その中でも間食については、興味が尽きないところらしく
かなり盛り上がっていたと思います。

私のほうからは、前回、今回を通して勉強してもらった運動や食事だけでは
どうしても血糖コントロールができなくなってしまったときに使わせていただくお薬について
講義させていただきました。

あと一回ありますが、頑張って準備していきたいと思います。

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子宮頸がん予防ワクチンは、一時的に接種推奨控えることになったようです

2013-06-15 06:12:27 | 診療所
先ほどインターネットの毎日新聞の情報では、
子宮頸(けい)がんワクチンの接種後に長期的な痛みやしびれを訴える人が相次いでいるため、厚生労働省は14日、一時的に接種の推奨を控える方針を決めた。接種は中止しないものの、自治体に対し、対象者に個別の案内を出さないよう勧告した。
と出ていました。

全国ではこれまで推計328万人に接種され、1968件の副作用が報告されているそうです。
当院では、接種後に気分不快が出て30分ほど横になって休んだあと帰られた方は1名(1回目と3回目でおきました、2回目のときにはあらかじめ横になっていただき接種しました)いらっしゃいましたが、副作用として喚起されていた痛みによる失神の、軽いものと考えられ、想定内のものでした。

これまでも患者さんからは不妊が心配と聞かれたことはあり、それはデマなので過度な心配はいりません。ただ、注射の中身がどうこうというよりもます筋肉注射で痛いといわれているので、怖くなって気分が悪くなったり血圧が下がったりすることがあります。少し様子を見てからお帰りください。とお伝えし、注射を勧めてきました。

ですが、今回この情報をうけて、当院としては、当面ワクチン接種は差し控えようと考えています。
接種を始めており、次の分を打つつもりでいる方にはご迷惑をおかけしますが、
子宮頸がん予防ワクチンの副反応、対処法について、引き続き詳細に検証するとのことなので、
他のワクチンに比べて特別危険なものでないと認められるまでは少し待っていただけるとありがたいです。

それにしても一時的な苦肉の策ではありましょうけど、今回の決定は中途半端だと思います。
何より患者さんが混乱しますし、現場の私たちも結局慎重にならざるを得ないです。
中止か継続かどちらに決定するにしても、出来るだけ早く検証していただきたいと思っています。

以前にはサーバリックスが突然品薄だといわれ、患者さんに予定通り打っていただけるか
薄氷を踏む思いをしたこともあり、何かと子宮頸がん予防ワクチンには振り回されるな・・・