先日行った整骨院について、不正を働いているのではないか?と思った件ですが。。。ネット検索したらこんな記事が。
整骨院通院時の保険適用に関して
【接骨院】 不正レセプトの実態 【三千億円】
私がその整骨院に行ったのは腰痛のためです。その時の流れは以下のとおり。
1 受付で腰痛の件を伝えると、その原因等を聞かずに「保険がききますからここに署名してください。」と言われる。→ なんの書類かわからなかったけれども、急かされたので署名。
2 マッサージチェアでマッサージ
3 寝台に案内され、施術前の簡単な問診→ 「長時間のデスクワークや太ったことが理由で腰が痛くなった。」と正直に答える。→ 施術師が一枚の書類を見せ(といっても内容までは確認させてくれない)、「こんなアンケートが社会保険庁からもし届いたら、なにも書かずに当院に持ってくるように。こちらで代筆して提出します。」とのこと。「なんで?」と聞いたら、「届くのがだいぶ先になるので、書き間違えるといけないから。」との返答。ここらへんでオカシイなと思い始める。
4 施術(人力マッサージ)
5 支払い。初診料1000円。施術料500円。会計の人から「3ヶ月ごとに初診料がかかります。」と言われる。
ということで問題点は・・・
1 捻挫・打撲・挫傷の施術等しか保険が効かないのに、症状も聞かず、また、なんの説明もせず保険請求書に署名させる。
2 社会保険庁からの照会文書を、本人に書かせずに代理記入する(多分、すべて捻挫や打撲ということにするんでしょう)
3 3ヶ月ごとに初診料がかかる → 3ヶ月ごとに病名を書き換え
真っ黒です、この整骨院。HP見ると経営は株式会社で、すごい勢いで院を増やしている。。。。。。
結構繁盛しているんですが、患者のほとんどはこの整骨院が不正を働いているなんて知らないんでしょうねえ。。。。施術料が安いといっても、その差額は国民が負担している健康保険料。なんか腹が立ってきました。社会保険庁から照会文書が来たら、正直に書いて返送しようと思います。もう二度と行かないつもり。
整骨院通院時の保険適用に関して
【接骨院】 不正レセプトの実態 【三千億円】
私がその整骨院に行ったのは腰痛のためです。その時の流れは以下のとおり。
1 受付で腰痛の件を伝えると、その原因等を聞かずに「保険がききますからここに署名してください。」と言われる。→ なんの書類かわからなかったけれども、急かされたので署名。
2 マッサージチェアでマッサージ
3 寝台に案内され、施術前の簡単な問診→ 「長時間のデスクワークや太ったことが理由で腰が痛くなった。」と正直に答える。→ 施術師が一枚の書類を見せ(といっても内容までは確認させてくれない)、「こんなアンケートが社会保険庁からもし届いたら、なにも書かずに当院に持ってくるように。こちらで代筆して提出します。」とのこと。「なんで?」と聞いたら、「届くのがだいぶ先になるので、書き間違えるといけないから。」との返答。ここらへんでオカシイなと思い始める。
4 施術(人力マッサージ)
5 支払い。初診料1000円。施術料500円。会計の人から「3ヶ月ごとに初診料がかかります。」と言われる。
ということで問題点は・・・
1 捻挫・打撲・挫傷の施術等しか保険が効かないのに、症状も聞かず、また、なんの説明もせず保険請求書に署名させる。
2 社会保険庁からの照会文書を、本人に書かせずに代理記入する(多分、すべて捻挫や打撲ということにするんでしょう)
3 3ヶ月ごとに初診料がかかる → 3ヶ月ごとに病名を書き換え
真っ黒です、この整骨院。HP見ると経営は株式会社で、すごい勢いで院を増やしている。。。。。。
結構繁盛しているんですが、患者のほとんどはこの整骨院が不正を働いているなんて知らないんでしょうねえ。。。。施術料が安いといっても、その差額は国民が負担している健康保険料。なんか腹が立ってきました。社会保険庁から照会文書が来たら、正直に書いて返送しようと思います。もう二度と行かないつもり。