厳しい

週末に再度寒波到来という情報がありますが・・・・



うちのアポイントも厳しい状況が続いております、新患・急患の受け入れが出来ず、大変ご迷惑をおかけして申し訳ありません。　年内に補綴物を装着したい方、区切りのいいところまで治療を進めたい方、痛みのコントロールをしておきたい方が大変多く、又、ヘビーなケースで、長めの予約時間を取ったりしていますので、限られた時間、ユニット数で限界ギリギリな状態が・・・・
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１月中旬まで！！（驚）





画像はイメージですｗｗ

前回、意図的再植は年に数回と書きました・・・

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今週２回あったよ！！！



術前～口蓋根からのアブセスが続き、根治を繰り返しても改善できず、マイクロで根管内を見ても問題ない状態・・痛みが強くなってきたので、同意を得て意図的再植を


術前デンタル～遠心根に透過像があり、頬側根の形態が難易度高


抜歯した状態、根尖部に問題なく、クラックが無いか調べましたが無し・・・



抜歯窩を徹底的に廓清、アブセスが７番の近心側に、ここの骨もない、原因はここの感染かもしれません・・・

今回は逆根充しないで戻そうと思い、通法通り根充、再植しておしまいのはずが・・・

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歯が抜歯窩に戻らない！！！！


理由は・・

根尖の湾曲が強く、アンダーカットがあり、３根広がっているから！！！

どうする、オレ？


湾曲の強い部分をカットして、ＭＴＡで逆根充、それでもしっかり戻りません・・・

時間が無い・・・・


トンカチ（マレット）と


オステオトームで槌打しながら復位させました！！


術後のデンタル・・・２次元で見ると７番の近心根がパーフォレーションして、そこが原因ぽく見えますが、廓清してみて７番口蓋根の近心側の辺りが怪しいのです、ので、患者さんへの説明でも、原因がハッキリ特定できないと話しました。そこが原因ならマイクロ下で、リペアすればＯＫなはず。

これが午前の山場・・

午後は・・・

インプラントの２次オペが１ケースと（レーザーパンチングしてみました）


自費のブリッジ、これもシビアなケース！！


久しぶりにパナデントを使いました・・・


ちなみに、明日土曜日（午前診療）のアポイントが午後７時の時点で・・・・
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４４名！！！
数字も縁起悪いｗｗ


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気を付けます・・・