少し前、少しずつ前

先々週の土曜は東京へ・・

デンタルアーツアカデミー主催のナイトセミナーへ・・

イタリアのマルコ先生は・・

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ローマ法王の主治医なんですよ奥さん！！！

そして・・

セミナー終了は２２時３０分越えなんですよ・・


で、その後は・・私がウルトラスーパー尊敬している移植とエクストルージョンのファンタジスタ、大阪の先田先生にお誘いいただき、ＵＣＬＡのエンドメンターシッププログラムで来日していたロスの清水先生、そして同期の先生方と上野で懇親会・・

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マンモス僥倖でございました！！！！

憧れている先生方は技術だけでなく本当に素晴らしい人格者ばかり・・先田先生は遅くまでお付き合いくださり本当にありがとうございました。。（ペコリ）

少しでも近づけたらいいな～と思いながら日々の臨床へ・・


そんな中・・


デンツプライの涌井さんがマル秘情報を持ってタレカツ丼を食べに来てくれたり・・


少し前に、ＦＢでプランＡとＢどっちにするか悩んで上げたサイン・・・歯科医院専門のデンタルサイン代表の原さんの意見まで聞いて決まったのがこちら・・・

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スタッフの多数決でこっち！！！！ｗｗ
ホボクラフトの鈴木さん、グッジョブやで！！


カッコエエ・・視認性を少し犠牲にしましたが、デザイン性となにより現場のスタッフの声・・うちに来た方ならわかると思いますが、メチャメチャ日当たりが良く、明るすぎて遮光カーテンを追加するくらいなので少し光を遮った方がよいのでは？との意見が出たからです。

そしてこれも少し前に依頼を受け、形になったのが・・


アポロニア２１の５月号（日本歯科新聞社）に・・

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うちの医院の取り組みが４ページ掲載で朗報！！！

２００７年から始めた院内新聞・・もう１１年目・・続けると良いコトあるんですね・・編集部の小野寺さんありがとうございました。。

少しずつでも前に進むことで、見える景色が変わっていくのだと実感しています。。。

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進まない日も



　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（明日やります）

流星ワゴン

先週の木曜日は、見附へ・・関崎先生主催の若手歯科医師の勉強会に若手じゃないのに参加するボクちゃん・・今回も仕事を休んでも参加した甲斐が山盛りあるほど勉強になりました。


Ｑ社副編集長のＴさんを交えての懇親会で、うちの往診車の名前が「流星号」という話になり・・関崎先生の流星号は「マッハＧＯＧＯ」ですが実は・・・

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流星号は結構ある！！ｗｗ

（ちなみにボクちゃんの流星号は西原理恵子の友達、ゲッツ板谷が予備校時代に乗っていた中古のフェアレディＺの名前から借名）

で、その週の土曜日、診療を終えて・・



大沼社長の代車、新車のアウディ（流星号）で村上駅へ・・息子と２人、北へ向かいます！！



山形の酒田、熊谷先生の日吉歯科がある町です



秋田駅から大舘駅を経由して～


青森駅へ到着！！

なんとここまで・・・

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青春１８きっぷでローカル線乗り継ぎ！！
２人で交通費５千円ほど・・学生時代一人で盛岡から神戸まで行ったことを思い出しながら、今回は息子と一緒にｗｗ

しかし、旅は終らない・・青森駅から・・


青函フェリー（ブルーマーメイド号）に乗りこむ（大人２０００円、小人１０００円）



乗客が少なく２人で一部屋貸切ｗｗ



朝６時に函館に到着！！朝市へ移動～


釣ったイカをその場で刺身にしてくれるとのことで・・



当然やりますｗｗ


朝食は三色丼をチョイス



函館駅から



特急北斗に乗り


札幌へ！！


２０年ぶりに再会した大学の後輩、杉本先生（通称もっちゃん）のスバル（流星号）で


激ウマのジンギスカンを食べたり・・


クラーク博士のとこに行ったりとアテンドしてもらいました。。もっちゃんサンキューやで！！

新千歳空港まで送ってもらい・・


空港内の温泉へ・・サウナや露天風呂もあり、全裸で飛行機の離陸を見た後・・



もっちゃん一押しの一幻のえびみそラーメンを食べて・・


プロペラ機で新潟へ・・行きの移動時間は２４時間、帰りは１時間２０分ｗｗ


無事到着・・野郎二人、濃厚な時間を過ごしました。。で、長すぎる移動時間の中、読了
した本が・・

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流星ワゴン！！

いや～久々に本に引き込まれました（ちょっと泣いた）・・名作ですねこれ、お勧めです。

作中に登場するホンダのオデッセイ（流星ワゴン）に乗りたくなりました。。

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ワゴン買っちゃったＹＯ！！（１５年ぶりのアメ車ｗｗ）

やればやるほど・・

左下７番、前々医で抜髄→補綴→痛みが消えず再根治→再補綴→違和感取れず再々根治→再々補綴→転医→前医が自費補綴→違和感取れず→当医院


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君ならどうする？


補綴（ハイブリ？）を外してラバーダムして、レジンコアの除去・・



感染歯質がごっそりで悲報・・


ＧＰが見えてきて、さらに感染を取ると薄くなったのでレジンで隔壁のボリュームを付けて根管の機械的拡大、化学的清掃を・・



Ｃシェイプっぽいと思い超音波チップで追いましたが大丈夫そう・・
水酸化カルシウムで貼薬・仮封・・これで合計４～５回目のエンド治療になると思われます・・

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治療すればするほど抜歯のリスクが上がるのが歯科治療という現実！！！

そして


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治療に１００％（絶対）はないという真実！！！

だから自分の歯よりイイものはありません・・予防に勝る治療なし自分の体は大切にしましょうね

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受付から「う～ん・・次は５月２０日以降なら・・」って聞こえてくる事実！！！
よし、明日サウナ行こうっとｗ

先駆者に学ぶ

うどんの国の後輩先生からせっつかれたこともありｗブログを更新しちゃうもんね・・

先週の日曜は、新潟市のシンワ歯研へ・・　お世話になっている白鵬のセミナーに・・



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同期の哲君と参加！！


講師は東京都で開業されている中村先生、ハンズオン付きの少人数セミナーでしたのでガッチリ学ぶことができました。

私自身は使用していないインプラントについて、その特徴や症例を疑問点に答えてくれながらの実習はとても楽しくあっという間でした。

で、その中で心に残った言葉で「基本は総義歯です」インプラントは顎骨にネジを埋め込む外科処置ですが、その位置や考え方は総義歯の治療に通じるという考え・・埋入する１本ではなく全体を見て、将来的なことも考えながら治療するという考え方・・実は同じ言葉を言っている先生を知っています。。


一人は東京の松元先生・・



著書の中で・・



中村先生同様、低侵襲で早期に審美的に長期に安定するインプラント治療を目指している先生・・使用しているインプラントはお二人は違いますが考え方が非常に似ていて、またお二人ともとてもまじめで優しい・・目標にしなければいけない先生です。。

もう一人、私が尊敬してやまないロスで開業しているエンド専門医の清水先生・・


清水先生はエンド専門医なのでインプラント治療は行っていませんが先生が提唱する考え方が「エンド・インプラントロジー」

将来的には抜歯→インプラントになるであろう対象歯に、より簡便なインプラント治療が可能なようにすぐ抜歯するのではなくもう一働きしてもらおうという、ざっくりいうとそんな考え方・・


保存の先生はインプラントを、インプラントの先生は保存をお互い批判する傾向がありますが、そうじゃなくて一連の治療の流れでやっていくことと認識しています。。

つーことでボクちゃんのケースを一つｗｗ・・



歯根破折の患者さんは同業者（歯科医）最初のプランではルートセパレーションをして遠心根を引き上げようと思っていたのですが、残念ながら横だけでなく完全縦破折をしていたため・・



遠心根をヘミセクション・・抜歯窩をソケットプリザベーションしてプロビを装着し、咬合を維持したままある程度の治癒を待ってから・・


近心根抜歯即時インプラント埋入・・遠心の骨は十分できていましたので非常に楽に埋入ができ、且つ初期固定出来たので・・



最終上部構造も早期に・・


私の考え方は「基本、エンド治療は負け戦」なので勝ち、引き分けに持っていけない時、どうやったらダメな状況をうっちゃれるか・・ということで外科的再植や移植、歯根端切除を多くやっていますが、その延長線上にインプラントも持っていく・・清水先生のおかげでその考え方を身につけることができました。

患者さんは実験台ではないので先駆者の先生方、師と仰いでいる先生を見ながら自分の臨床をより高みに持っていきたいと思いながら・・・

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今週末は息子と二人で旅に出る予定です！！！
父ちゃん、すごい楽しみｗｗ