シンクロニシティ

昨日のお昼にＵＰしたブログ、インプラント周囲炎についての私見をとんちを効かせて書きましたが

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わずか半日で炎上ｗｗ

知らない先生方からも「いいね」やシェアをしてもらいました。。


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そんなんことないです、ごめんなさい・・


で、お題のシンクロニシティですが、共時性と言う意味なんですがポリスのアルバムの題名にもなってますよね？

偶然の一致というか、全然別のところで同じことが起きているとか・・

で、この前、ブログでサウナにはまっていることを書いたんですが・・・

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今週号のＳＰＡでサウナ特集が４週連続で！！！









俺が頭おかしいのか？

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さらに・・

デンタルダイヤモンドの取材を受けたこともブログで書いたんですが・・・



今月号に・・


ノア先生や・・


秋田の隆ちゃんや・・


兵庫の塩見先生と知ってる先生が多数！！


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神戸にいいサウナがあるから行ってみたいとか言ってる場合でもない・・


さらに・・
日本と海外の歯科事情の違いについて、活発な意見をＦＢや雑誌で読んだり、日本医師会の方が（ＮＯＴ歯科医師会）口腔ケアの重要性について広告を出したり・・

本気で受診率を上げようと走り回っている椎名パイセンや、きちんとした治療をきちんと評価できる枠組みを作ろうとしているＴＡＫＡや寺内先生、別の角度から取り組んでいるＷＨＩＴＥＣＲＯＳＳの赤司さんや田代さん、関連する技工士の状況を何とかしようと行動している岩手の関さん・・日本人の健康意識の改革は並大抵ではないと思いますがそれでも誰かが動かないといけないとめんどくさい中やってる方の動きが同時進行で色々なところで・・

まさにシンクロニシティ・・・

そんな中・・


ＦＥＥＤの小間井社長が、体のための歯科定期健診推進委員会を立ち上げ、ＣＭ製作したとのこと・・・・


まさに・・

売るだけでなく、日本を良くするために動く会社・・マンモス素晴らしい企業理念だと思います。

そして、「お前はＦＥＥＤとベッタリなのか？」といったご質問や、「特定の企業とつるむのはいかがなものか」といったご指摘もあるかと思いますが私の返答は・・・











「ベッタリじゃない、ズブズブの関係だ！！」と返しておりますｗｗ

あと・・

ペントロンの雪彦ちゃんやヨシダのＴ内部長や白鵬の吉田さんやガイドデントやＫｅｒｒやＫａｖｏともズブズブだｗｗ

歯科を良くしようと動いている人と仲良くなって何が悪い？



ここまで女子率も０だ！！

・・また燃えんのか？

インプラント周囲炎にならない

４０代後半の女性、１１番が垂直性の歯根破折・・抜歯即時でインプラント埋入を計画・・・

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１２番の方が骨吸収が大きくて悲報！！！　前歯２歯連続欠損のインプラントはマンモス難しいのはご承知の通り・・




計画見直し！！

で、まず・・・



１１番抜歯＆ソケットプリザベーション、嚢胞付きでパックリ縦割れ・・・

治癒を待ちながら・・


１２番を抜いて、抜歯窩をキレイにして、１８０度回転させての再植＆外科的挺出（クルリンパ）・・


唇側にクラック（変色部分）はありましたが、肉芽を取って、表面処理・・


前歯部なので、審美性を考慮に入れながらプロビで経過を見ていくと・・

１２番がきっちり正着して朗報！！


骨のハウジング、血液供給、咬合、年齢などの条件が合えば大きな骨欠損があったり、クラック（完全破折ではない）があっても上手くいく場合があり、そこはほら・・

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患者さん自身の体が治してくれるんですよ・・

で


セカンドプロビを使いながら・・


１１番の欠損粘膜部（基底面）をＣＯ２レーザーでオベイト型に形態修正させながら・・


治癒を待って、ファイナルプロビ→印象・・




今回初導入のイニシャルＬｉＳｉ・・製作は大沼社長が泣きながらｗｗ


で、試適・・・


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大沼社長ＧＪ！！ええ感じやで！！！

せや、かっこええ写真撮ったろ！！



パシャ


パシャ


再植からセットまでのデンタル・・ええ感じやで・・しかしながら今後も注意深く経過観察が必要です・・・

で、インプラント周囲炎にならない方法は・・・

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インプラントをしない・・・













とんちか！！
パチンコで負けない方法はパチンコをしないｗｗ


いや、これは真面目な話で、治療に１００％の成功はないのはご承知の通り、インプラント周囲炎に対して、確立された治療法がまだないのであれば、出来るだけインプラントをする時期を遅らせるのも選択肢の一つだと思っています。　インプラント治療は素晴らしい治療で自分も行いますが天然歯にはかなわない、今回のケースのように隣在歯にフルカバーの補綴が入っていて、ブリッジでもＯＫなら（１１番単独のインプラントも検討して）使える間は使ってその後インプラントにしても・・・

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アリだと思います！！！

Ｔ’ｓ

金曜日にＵＰした前回のブログですが・・・

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土曜に炎上ｗｗ




で土曜の診療後、非常勤の勝見先生の車で山形へ・・



途中、赤湯の龍上海で


辛みそラーメンを


いただきマンモしながら

勝見先生の同級生で私の勤務医時代（地獄）の同門の笹原先生のクリニックへアポなしで突撃！！


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臨時休診でした・・




気を取り直して本来の目的地へ！！



ボクちゃんの一期下の後輩で、うちで非常勤で勤務していた日向先生も就職ているササキタクヤ先生が２軒目の新しいクリニックをオープンしたので見学に・・・



ウエルカムボードまでありがとうございます。。

で、さっそくクリニックを探検するボクちゃん・・・

















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ユニット１１台設置可能、カウンセリングルーム２つ、セミナールーム、医局、技工室も・・・・・

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どうする笹原？




同期の相場はビルを、しゅんちーは３軒目を・・



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どうする笹生？


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まさに・・




まさしく・・




歯科への情熱が伝わってきてかっこよす！！！！！







サウナにはまってる場合でもねぇ・・ｗｗ


ボクちゃんも・・・


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行くのか？


行くのか？？？




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どっちやねん！！！！
とりあえず、サウナ行って考えます・・



で、ちょうどタクちゃんの誕生日みたく・・


ケーキをスタッフと一緒にごちそうになり・・

その後・・


おいちい地鶏までごちそうになり、帰りました。。。タクちゃんありがとう、とっても勉強になりました！！



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今日は休日当番医でボーっとしております・・

ととのう

２０１１年の根充はラテラルで



４年後、２２番の根尖は閉鎖し、２１番のシーラーパフは吸収されてます


ちなみに・・・





初診時のデンタルはこちら！！


事故でぶっ飛んだ歯をティッシュペーパーでぐるぐる巻きで持ってきたときは泣きそうになりましたが再植、エンド治療＆ＣＲ充填で経過観察中・・

４年後の比較・・

一時期外部吸収が見られましたが進行してないようです。


次・・


多数歯カリエスの患者さんの根充はオブチュレーション、パックマック法で・・作業長が長いとこの方法は有効、ただし、根尖のコントロールはテクニックセンシティブ・・


次・・

２２番はＣＷＣＴで・・


使用器具はペントロンのスーパーエンドαとモリタのダイアガンのダブルスタンダード（反則）

ちなみに・・




１歯あたりの治療費はどれも同じ（海外の１０分の１治療費が７割引きで受けられるのが日本の保険制度・・そりゃ提供する側も受ける側も大事にしませんよね）←問題発言

最近多いんですが、ダメになるまで何年もほっといてから来院して「保険でなんとか、早く、痛くなく、キレイに、抜かないで」と言われるんですが・・・

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どうしてそんなに都合のいいことが自分だけに、と思わないのか不思議！！
歯学部行って、国試受かって、研修医やって、保険医になって現場の状況見てから言ってごらんよ（苦笑）

話を戻して、根充のシステムは一長一短あるのでどれでもやりやすいのが良いのではと思っています。（奥さん、実はラテラルって難しいですよ！！）



でもその前に！！

きちんと防湿して、きちんと感染歯質を取って、きちんと機械的清掃と化学的清掃をして、マイクロスコープ下で不備が無いか見ながらやって、根充の準備を整える、早くかつ正確に・・

整った状態に持ってくまでが大変。。根充も大変ですけどねｗでも準備が整えばあとはやること決まってますから・・

で、最近読んだ漫画の話・・


その名も・・



これサウナの話なんですけどね・・ボクも温泉好きでよく行くんですけど、大概サウナってあるでしょ？

で、嫌いじゃないんで１回くらい入って、汗かいて終わってたんですよ・・水風呂には入らず・・

理由は学生時代にかずえちゃん（ヒゲ男子）と盛岡の健康ランド、マースってとこによく行ってて・・

で、かずえちゃんもサウナ好きで彼はサウナの後に水風呂にバシャーンって入ってたんですよ・・

自分も真似してバシャーンってやったら・・・・

「胸のあたりがキューッてなって、あ、これ死ぬやつだ！！」って経験してから怖くて入れなくなったんですよ・・

かずえちゃん曰く「この冷たいのがキモチ良いのに～」と言ってたんですが、こっちにしてみたら、まだ２０代で全裸で死にたくないわけで・・それから２０年以上水風呂はオッサンが寿命を縮めるためにやるもんと決めつけていたんです・・

でつい最近、医院から１番近い「塩の湯温泉」てのがあって、ふらっと入ったときにじゃあちょっと水風呂に挑戦しちゃおうか？ボクちゃんも立派なオッサンだし・・ということで、恐る恐るゆっくり水風呂に浸かったんですよ・・

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マジで超気持ちイイ！！！！！！！！！ｗｗ

もうね、サウナは水風呂の前座、メインは水風呂だったと４４歳で初めて知りましたｗｗ　

あんまり気持ち良すぎて・・
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週５でサウナ通いしてますＹＯ！！！

で、「ととのう」の話・・サウナでガンガンに体を温めてからキンキンに冷えた水風呂にゆっくり入ることで、血液の循環がよくなり、又、交感神経と副交感神経を刺激、汗、老廃物の排出も行い、最高に気持ちのイイ状態になるのが「ととのう」とこのマンガの作者（コップのふちこさんもこの人）が言ってますが、まさにその通り・・そして、それは根充にも同じことが言えてしまうという・・・


そう・・・・・・・・・・・
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「サ道」ではなく「エン道」ということで！！！
明日サウナ行けっかな～・・・（完全中毒）

ダイアモンドだね～

ＡＨ～（ＡＨ～）いくつかの場面～
ＡＨ～（ＡＨ～）うまく言えないけ～れ～ど　宝物だよ～




あの時感じた～
ＡＨ～（ＡＨ～）予感は本物～
ＡＨ～（今）私を動かし～て～る　そんな気持～ち～


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何にも知らない～～～～




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月刊デンタルダイアモンドの取材が当院に！！！！



編集部の近藤さん、遠いところマンモスありがとうございました。

勤務医時代（地獄）から愛読しているデンタルダイアモンドの取材を受けるなんて・・・


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しかも・・


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謝礼までいただき僥倖！！！


廻らない寿司に行こうと思います


又むさくるしいヒゲ男子が伝統ある誌面を汚さないよう・・・

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可愛いスクラブで写真撮影をいたしました！！！
一部マニアでは絶賛されているこのスクラブ、ＦＥＥＤで販売しております。買うべし！！



取材の記事、予定では１２月号に掲載されるとのこと・・・・

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買うべし！！！！！！ユカイにｗｗ

つーか、１２月号だけ発行部数が下がるとボクちゃんの責任問題になっちゃうＹＯ・・・・






明日はお墓参りに行ってご先祖様に感謝しようと思います。。

レーザーダモンＧＪ

開業以来使い続けていたＣＯ２レーザー（向かって右の方）、フットペダルの調子が悪く、メーカー曰く、おそらくスイッチとのことでした・・・


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ということで、レーザーが上手く照射されなかったので修理依頼、代替え機を使っていたのですが・・・


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やっぱ新しいのはイイ！！　軽くて取り回しが楽！！！デザインもかっこ良す！！
で、先日ヨシダのＴ内所長から電話があり・・








実は基盤が逝かれていて修理不能とのこと・・・・
マジかよ・・
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俺より早く壊れやがって！！！！

で・・・


ヨシダ新潟のＴ内所長が昼休みにやって来て・・・


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新潟営業所所長から北関東営業部の部長に昇進！！！
マンモスおめでとうございます。。

何を持って来たかというと・・


デンタルプロダクツ最新号・・



お、小田先生！！マンモス頑張ってますね！今度出版される本にサインしてくださいｗ

と・・



新しいレーザーの見積もり書！！！

ボク：「定価っておいくら万円でしたっけ？」

Ｔ内部長：「〇〇〇万円ぞなもし。」

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そんな高いの！！！！？？？？





レーザー無しの臨床は私には無理・・



エルビウムや半導体レーザーもありますが、軟組織にはＣＯ２がベストだと思っています。非接触型なのもうちのシステムにはベスト・・・




ここで、ようやく見積書を開く・・・

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Ｔ内部長、ＧＪ！！！！
お安くしていただきました（ペコリ）



大事に使いながら・・・





２０年は頑張ってもらおうかと思います・・


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２０年後ボクちゃんがどうなっているかは全くわかりませんけどね！！ｗｗ

ＵＣＬＡエンドメンターーシップ ２０１６ 第一回目

土日と参加してきました。私が申し込んだ時はすでにキャンセル待ち多数でしたが・・・

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見えない力で受講できました！！！！

さらに！！！



偶然にも大学で同期だった船橋で開業している桑原先生と一緒に受講できるという・・・

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マンモスラッキ～！！


で、土曜日朝9時～でしたので、金曜の診療後、新幹線で東京入り・・会場近くのＡＰＡホテルにチェックイン・・・

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ホテルのそばにランボルギーニー屋さんが！！！！
乗ってる歯医者さんを３人知ってます・・・

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で、土曜の朝、会場のタカラベルモントへ

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隣りにマクラーレン屋さんが！！！
もう少し先にはアストンマーチン屋さんが・・・

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で、いよいよＵＣＬＡエンドメンターシッププログラム開始・・




ロスでご開業の清水先生・・清水先生の根充ケースを見て世界にこんなに上手いエンドがあるのかと震え上がったのがもう何年前でしょうか・・その清水先生と、ＵＣＬＡのエンドの教授陣を招聘しての今回のプログラム、もちろんＵＣＬＡの公認コース・・しかも今回からハンズオン付きと言う・・・

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１回目の今日明日は厳選された論文をひたすら解説するという中々出来ない経験を・・・




気持ちで負けないｗｗ




くわちゃん・・・・



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朝９時から夜８時までガチでぶっ続け！！！！
お昼も弁当食べながらランチョンセミナー、トイレ休憩が少しだけ・・・寝る暇なんか微塵もありませんｗｗ

密度の高い、厳選された・・そして圧倒的な量・・・・・これほどとは・・・

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だからこそ高みに行きたい！！

終了後、懇親会へ・・・



清水先生自ら料理を取りわけてくださり恐縮！！圧倒的恐縮！！！



ＵＣＬＡの教授陣とちゃっかり写真を撮って更に恐縮！！

ありがとうございました。（ペコリ）

二次会も・・


行きましたｗｗ

で、翌日も・・・

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朝からぶっ続け、終了時刻を過ぎてもぶっ続け！！！

こんなに一生懸命教えてもらえるなんて・・・


本当にありがとうございました。



一番知りたかった文献もあって・・

更には・・・


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今回だけの特別修了証もいただけました！！！！（全員のサイン入り）
コース受講とは別で

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本当に僥倖！！


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来月もガンバルンバ！！

かずえちゃん

翌朝・・今日は３件の医院見学を敢行する予定ですが・・・

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ＦＢでつながっている海外の先生に誕生日のコメントを送ったら返事が来ました！！お世辞でも嬉しいｗｗそして左の美人の先生かと思ってたら右の坊主の先生でしたｗｗ

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遠藤じゃないんんですけどね！！ｗｗ
（歯内療法って意味だよん）



つーことで１軒目！！　同期でボクちゃんが散々ご迷惑をおかけしたかずえちゃんのクリニックへ！！　かずえちゃんは卒後保存科に残りボクにエンドのいろはを教えてくれた恩人、「根管は開けたら最後なんだよ、一生責任取んなきゃいけないんだよ」という言葉は今でも心に刻んでおります。。知らない人は和風の名前のかわいい女の子をイメージしますが・・・

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わがままボディのヒゲ男子であるということをここに宣言します！！


お腹でレストを置くという新技を開発したようです。　かずえちゃん、今度は飲むべし！！


で、２軒目は、ラフフローレンズの・・・



俊哉先生のとこ

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オペ室がラグジュアリー過ぎて震える！！


売るほどカメラがあって震える！！


うちのカメラの設定を丸投げして震えられる！！！



しゅんちーありがとう～～！！

で、３軒目～


あいばちゃんとこ

新人スタッフが昼休みに発表するから見る？ということで・・


ヒゲ男子、いい席で参加！！


昨晩と違い、厳しい表情のラルフローレンズ（白）

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いや～～ホントに素晴らしいスタッフだな～（しみじみ）
いっぱいいっぱいの毎日の仕事の中、スライド作って発表の準備して、でもそんな苦労は見せないで・・
絶対に成長するよね～

３医院とも院長のカラーで出てて非常に勉強になりました（ペコリ）

どうせ仕事するんだから

楽しく

一流を目指して

ガンバルンバでいこうと思います！！

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その気持ちが大切ｗｗ

秋田へ

５日（月）が中条祭りで医院前が交通規制になるため、毎年臨時休診になります。去年は船橋の椎名パイセンのクリニックへ見学、今年は・・・・・

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そうだ・・秋田へ行こう

ということで、日曜の昼過ぎに自宅を出発、夕方ホテルにチェックインして部屋に・・



信じてもらえないかもしれませんし、画像も載せることができないのですが・・・・

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部屋のトイレのうんこが流れていませんでした！！！


手洗いで手荒い洗礼を受けるボクちゃん・・←今旨いこと言った！！

で、その後、夜の街に・・

名門岩手医科大学（男塾）出身のボクちゃん、先輩や同期、後輩の先生が秋田には大勢いて、しかもスタディグループ秋田一水会の会員でもあります。。

今回は元一水会会長、ノーベルシンポジウムのスピーカーやＵＳＣでアワード獲ったり、オールオンフォーの日本の第一人者の相場先生と前一水会会長の北インター歯科クリニック院長で歯科のフォトセミナーや審美の講習会ではずば抜けた才能を発揮している佐々木俊哉先生と飲みました～

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じつは同期のボクちゃん！！！


そして・・・



なんと全員ラルフローレン！！ｗｗ
さすが同期ｗｗ出会って２５年、ハゲとヒゲとカメラになるとは思ってませんでしたＹＯ！！



臨床以外のところで悩んでいたことや、後半の歯科医師人生をどうするかなど、モヤモヤしていたんですが・・・


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３人で話してお化けソバ食べたらどうでもよくなった！！ｗｗ



たぬきとキツネがなんたららしいです・・


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日付が変わってもカツ丼を食べるラルフローレンズ！！！

ちなみに俊哉先生は今年２軒の分院をオープン、相場先生は６階建ての歯科専門ビルを竣工予定・・・・


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うんこが流れてないとか小さいこと言ってる場合じゃあない！！←大（便）なんだけどねｗｗ

つづく・・

26に

台風一過の８月最終日から三日間で駐車場のリニューアルを敢行しました・・・

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今回も無茶ぶりです！！(´Д｀)


開院当初、患者さん用が6台、スタッフ用が4台でしたが・・
ラインを引き直して3台分増やし、更に庭を潰して3台分増やし、それでも足りなくて第2駐車場として9台停めれるスペースを確保したのですが、時間帯によってはそれでも足りず、クレームがあったり、路上駐車になったりとご迷惑をおかけしてました、今回１台分増やして26台目のスペースを増設・・・出来るのでしょうか？

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計算上は・・ｗｗ



サイクルポートはしっかりしているようでかなり傷んでます・・そのとなりに・・



３ｍ×２ｍの砂利のスペースがあり・・・軽自動車ならなんとか駐車できそうです・・・

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つーことで・・





まず、既存のものを撤去して・・



砂利を取ってセメントで舗装


硬化後、車止めの設置と「専用」の文字入れ・・専用とは・・答えは後ほどｗｗ



新しいサイクルポートを設置、屋根付きですが軽量タイプ、今までのモノより台数置けないんじゃ？と思った都会っこの方！！

田舎は車社会で自転車やバイクは少数派、冬は雪降るしね・・ちょっと調べたら１時間当たり自転車で来院する方は多くて３人ほど・・まあ、なんとか停めれそうです


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がしかし！！


スロープ脇のデッドスペース・・ここに・・・




屋根なしの駐輪スペースを設置する優しいボクちゃん！！！
（５台くらいは停めれますよ）

どちらのスペースにも停めて大丈夫です（ハート）

つまり、車１台分のスペースだけでなく、自転車を置くスペースも増やしてしまうことに成功してしまったという現実・・
イリュージョン・・これはイリュージョンやで・・・


でも、屋根つきのとこに自転車停めたら車が出れなくない？と思ったそこの心配性！！ｗｗ

なぜ、「専用」としたか・・・・

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往診車専用の駐車スペースにしたんだぞな、もし！！！！

仮に出し入れの時、自転車があったら少し移動させてもらいます。今まで、第二駐車場に置いていたのが医院から最短の場所に置けることによりさらに利便性が高まってしまう事実・・





そう思ってくれて結構ｗｗ

じゃあ、早速、往診車（流星号）を入れてみましょう！！


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・・・キツイわコレ！！！
スマートかミゼットⅡに替えなきゃダメそうｗｗ