6480blog 新栄町歯科医院

新潟県胎内市の歯医者「新栄町歯科医院」の情報をブログでも発信しています。

週3で(後編)

2015年08月31日 | 日記
ホテルに戻って倒れこむように眠るとすぐアラームが・・・



全く酒が抜けないまま表参道のアニなんとかへ・・・

となりは

アップルストア・・・シャレオツな場所でドキドキしますww


ウエルカムドリンクもわかっていらっしゃるww



挙式も素敵



披露宴は・・



慶応の中川教授、鶴見の細矢教授、下田教授、荒井名誉教授 日大松戸の小方教授・・・その他 准教授、講師の先生等、豪華絢爛!!!!

ボクちゃんの席には・・


日本橋の櫻庭大先生!!!


塩高先生と、ジョージ先生


隣りの席には安藤先生、白水先生とゆかいな仲間達がww



金子先生の祝辞はDVDで売れるくらい秀逸で



シャンパンも飲み放題

新婦お色直しの最中に・・・







花嫁の席をジャックするボクちゃん!!!



本当にいいお式でした・・・

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末永くお幸せに!!!!





週3で・・・

2015年08月30日 | 日記
東京へ・・・


木曜日、診療を日向先生と井上先生にお願いして・・


インターコンチへ・・・



全国のモンスタードクターが集まる康本先生のセミナーへ


お世話になっている先輩方多数・・・今回も素晴らしい出会いや話が聴けて良かったです。
不在中頑張ってくれたスタッフに感謝&対応できなかった患者さんにはご迷惑おかけしました。 今回学んだシステムを医院に落とし込んでもう少し機能的にしたいと考えています。


今週は上顎の5番の2根が3ケース中3ケースと驚きの100%・・・

で、土曜日・・・


ギリギリで電車に間に合い東京へ・・




錦糸町のロッテホテル・・




ロッテリアのデリバリーサービスあり

日曜に渋川先生の結婚式に呼ばれたボクちゃん・・有志で前夜祭をしようということで前入りしました。。。

チェックインしたとたんに、渋川先生から0次会の誘いのメールが・・・まるで私の行動を見ているようなタイミングww

で、丸の内に移動して


2人でおでん屋で0次会開始・・この人、明日の挙式は大丈夫なんでしょうか?

1次会の時間になったので会場へ移動・・(丸の内ビルから新丸の内ビルへ)


途中・・


こんな催しが・・







かっこ良し!!!


で、1次会会場へ行くはずが・・・


椎名先生と合流して0.5次会で中華をww


この人、明日の挙式は大丈夫なのでしょうか・・・

で、ようやく1次会へ・・


これまたシャレオツなお店でシャンパンで乾杯

奥様も顔を出してくださり、又、名古屋から多数の先生がこの会のために集合・・渋川先生の人徳がわかりますね


ブレーメン通りのロバ院長も解熱剤を服用して参加ww

で2次会へ・・


ギロッポンww この人、明日の挙式は大丈夫なのでしょうか・・・

で3次会へ・・


錦糸町でお蕎麦・・


で、4次会へ・・

朝7時までやってる焼肉屋さんへ・・・


午前4時・・解散・・・

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明日(いや今日)の挙式は大丈夫じゃない(確信)

後編へ続く




指名

2015年08月25日 | 日記
アシスタントの藤原ちゃんから「先生、診療後にお時間いただいても良いですか?」とのこと・・・

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愛の告白か?!!!


現実は・・・




下顎5番のCR脱離の治療依頼・・・・

医院スタッフから治療依頼されるのはドクターを信頼している証しの1つ・・・

大変名誉なことです。。。。

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プレッシャーもあるんですよ奥さん!!!!ww


つーことで、指名を受けたヒゲ男子、震えながら治療開始。(´Д` )


吉野先生からいただいた高価なラバーシートを使用・・・

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(術後)


・・・・・一眼レフで強拡大すると凹みますね…

藤原ちゃん、ゴメンね!!(ペコリ)

レベルアップしたいので、DBのセミナーをやっている同期のTAKA先生(マニア)へ画像をメール

レシピや修正箇所を細かく教えてもらいました。*\(^o^)/*

内容は・・・・
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知りたい方はTAKAのセミナーを受講下さい!!(≧∇≦)


ちなみに医院に勤務しているスタッフのDBは無料でやっています。その代わり

色んなやり方を試させてもらっていますYO!!

(藤原ちゃんの場合、イエローのティントを入れて、外しています〜(≧∇≦))


週末は渋川先生の晴れ舞台を見に行きますww!!!



星と山

2015年08月23日 | 日記

土曜の夜は家族で胎内星まつり~日本有数の星のイベントだそうで、毎年規模が大きくなっています。

星ボーイ&星ガールが大勢集結


あいにくの雲で星の観察は出来ませんでしたが、全国各地から星マニアが集結するのでブースを覗くのも楽しみの一つ・・・

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星萌え~~~!!!(意味が分からないww)

で、日曜日、朝7時に起床、今日は先日結成された「新栄町歯科医院山岳部」の初登山の日

今回のパーティーは・・・・



山ボーイ~せがれ(10)


山ボーイ~大沼社長(36)


山ボーイ~ボクちゃん(43)




以上・・・

記念すべき初登山・・・我々が挑戦する山は、自宅から徒歩で行ける日本一小さい山脈、櫛形山脈・・・日本一小さいといってもそこは山脈・・ちょっとした判断ミスが大きな事故につながる可能性もあります。

少しでも気が緩むようなことがあれば・・・・

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「山をなめるんじゃねぇ!!!!!」と(猛ビンタ)です。

コンビニでおにぎり買いながらテケテケ歩くこと30分・・登山口に到着・・・この時点でボクちゃん日頃の不摂生で疲れ気味ww

ちなみに4,5年前、富士山の弾丸ツアーに3年連続参加した経験を持つボクちゃん・・・
なぜ山に登るのかって?

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そこにヤマがあるから!!

大切なのでもう一度言う・・・

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そこにヤマがあるから!!!!

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そんなにクマ出んのかよ!!!!(恐怖)


山の神コースを選択・・クマが出ませんように(祈)





途中休憩をはさみながら1時間・・・



登頂に成功する我がパーティー!!!

ここで我々は重大なことに気付いてしまいました。。。。

新栄町歯科医院山岳部には・・・・

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山ガールがいないということに!!!!

山ガールを募集中!!(ヤマンバはお断り)

来月は「日本国」という山に登山予定(雨天中止)

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帰って風呂に入ったら足がつってしまいましたYO!!!






熱烈歓迎

2015年08月20日 | 日記
水曜日は午前診療でしたが・・・



川崎律子先生(鬼軍曹)のOJTの日・・ご指導ありがとうございました。(ペコリ)

そして・・


東京から公私でお世話になっている吉野先生が前日入りで!!!



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違いますよww

ので、火曜の診療後に大沼社長と連れ立って3人で食事へ・・・








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むせび泣くほど旨し!!!


精が付きました!!

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違いますよ!!ww



で、次の日、医院に来てもらって、ちゃっかりダイレクトボンディングの指導を受けるボクちゃん!!!


スタッフにもたくさんのお土産をいただきました。ありがとうございます。

スタッフの動きが素晴らしいと絶賛!その通り、院長がポンコツなのでスタッフが輝くww

で、診療後、大沼社長と3人で昼食へ・・・

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わらじタレかつ丼、ど~~~~ん!!!!



社長は大盛りww



吉野先生は普通盛り

「吉野先生は一体なんのために新潟に来たの?」と思ったそこのボーイズ&ガールズ!!
新潟グルメ旅でも、ボクちゃんの体が目的でもなく・・・

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うちで取り入れているエンド治療のシステムを学ぶためでした!!
プラスチックの根管模型で2本別のやり方で拡大・根充した後、抜去歯牙でもやってみて・・・

1時間ほどのプライベートレッスンの結果・・・





完璧に垂直加圧根充をマスターする吉野先生・・・
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私が教えることなどもうない!!!!w


ということで・・2人きりで温泉に行ったあと


夏の終わりを感じに海へ・・・

その後、うちのせがれが捕まえたクワガタをお土産に持って帰られました・・


吉野先生、お疲れ様でした・・・

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さみしくても泣かないでくださいね!!!!ww

お盆明け・・

2015年08月17日 | 日記
お盆休み明けの診療、午後突然デンタルのスキャナーが故障・・・

ヨシダ新潟の竹内所長自ら代替えを持って来てくれて事なきを得ました。ありがとうございます。。。

で、明日、インプラントのオペがあり、その準備をしていたチーフに、

「先生、TRFってなんですか?」と尋ねられ・・

「TRFっつったら、EZ DO DANCEだべ?」と答えるボクちゃん・・・・

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PRF(多血小板フィブリン)でした!!!ww
明日使うよ~~~


で、4日間の休み中は家族で・・・

初日、二日目は・・

盛岡へ・・・


焼肉と冷麺食べて~~


じゃじゃ麺も食べて~~


チョモランマまで食べて~~

次の日は

南部せんべい焼いて~~


海鮮丼も・・・

食い倒れツアーでした・・

3日目は実家へ墓参りの後・・・


ドンキで買い物して・・


となりのRFで、口腔内カメラの下取りして、新しいカメラと防護エプロンをゲット

子供たちは・・・


鼻毛忍者の時計作り

夜は・・・

高校のクラス会…卒業からもう25年経ちました(笑)

最終日は・・・


八ヶ岳まで日帰りの強行軍!!!

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・・・・総移動距離は驚きの1500キロオーバー

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猫ちゃんはお留守番!!!!

ごめんね・・



仕事よりハードだったかもしれない・・・・仕事も頑張りますよ~~~



土日

2015年08月10日 | 日記
土曜の診療後は東京へ・・



セミナーは日曜でしたが、渋川先生からのご指名で、松原先生と田渕先生のお誕生会に出席・・

場所は・・・



ギロッポンで!!



シースーベーター!!!


モネも飲んじゃった!!!


たぶっちゃんも、おーめーでーとーうー!!


で、日曜日・・一人、千葉へ・・



モリタ千葉営業所で


エルビウムヤグレーザーのセミナーに参加




実は地獄の勤務医時代に初代アーウィンを使用していました、重く、大きく、削れないレーザーで、私の評価はあまり高くなかったのですが、どんどん改良され、コンパクトに


さすがモリタ、ライカのマイクロスコープとバーターで実習です!!


ブタさん、今日もありがとうございます。

で、今回一番知りたかったのが、根管洗浄・・・




すごい!!このチップは欲しい!!!


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チップだけ買っても本体ないとダメなんですよね!!!
お盆休みは13日~です。



昨日、一昨日の・・

2015年08月08日 | 日記
ブログはエンド治療の内容で書いたのですが・・・





マニア(男子)が集結したと思うww

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じゃあ今日もエンドの話で!!!!




私がエンドの教科書にしている小林千尋先生の名著、クリニカルエンドドントロジー、トライオートZXの開発者でもある小林先生・・マニアな皆さんならお持ちですよね?


もちろん、新旧両方ね




で、根充の際の根尖部の処理をどうするかで迷っているそこのボーイズ&ガールズ!!

根尖ビタでとめるか、0.5mmでとめるか、いやいや2mmまで離してOKとか、垂直加圧にすべきか、側方でとか、考え方、流派によって様々、統一見解はないですね・・・

根充の前に無菌的な根管の拡大、洗浄の方が大切、ラバーダムはした方が良いというかすべき

勤務医時代(地獄)はシーラーをレンツロで根管内に塗布してからの側方加圧充填を行っていました、というかそれしかなかったのですが、開業して自由に選択できるようになってから、色々なやり方をためして、今現在行っているのが、パフ(puff)という考え方・・・



クリニカルエンドドントロジーから転載

詳しい説明は本を読んでもらうとして、適正な垂直加圧をすると少量のパフ(根尖部にGPが出てポッチ状に見える)が認められるということです。。


昨日のボクちゃんのケースでいうところの・・・


とか・・


とか・・これはうまいこと側枝にも入ってくれました!


さらに・・・


前回、大きなパーフォレーションと、未処置の根管のまま補綴が入っていたケースでは・・



根管をペーパーポイントで塞いで・・



パーフィレーション部にCO2レーザー照射して、蒸散・止血


MTAセメントでパーフォレーションのリペア


その後、根充



悲しい顔でしたがなんとか保存しました・・


同期で保存科に残ったのかずえちゃん曰く、「開けたら終わり」
LAのエンド専門医、清水先生の、「根管性悪説」

を支持するボクちゃんとしては、エンド治療なんかしない方が良いに決まっています。

エンド治療にならないように我慢しないでかかりつけのクリニックに行くことをお勧めします。



以上

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床屋に行くのを我慢して、もみあげがウーパールーパーみたいになっているボクちゃんの考えでした!!

Wショック!!

2015年08月07日 | 日記
マイクロスコープを導入したての頃は、根尖孔の拍動を見ると・・・




「うぉ~~~!!!!根尖見える~~~!!!すげ~~~~~!!!!!」

となっていたのですが・・・今では・・


何も感じなくなってしまったボクちゃん・・・(患者さんの方が驚いてしまってそれにびっくりしちゃう・・)


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初心忘れるべからず!!!
ですね。。


家族で唯一の理解者であり、味方だと信じ、溺愛していた猫ちゃんが今では・・・・






どうやら向こう側(嫁側)に寝返ってしまったようです!!!(シクシク)





諸行無常!!!!!
ですね。。




日曜は千葉へ行って参ります!!!!

180度くるりんぱ

2015年08月06日 | 日記

なんてこたーない右上2番の形成ですが、180度くるりんぱしております・・・



・・・くるりんぱ?

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患者さんは60近い男性の方、ガッチリ硬い物を咬んだら、腫れて痛みが出てきたとのこと・・

唇側の歯質が水平破折して、前装冠側に付いていました・・・残しても生物学的幅径は担保されず・・抜歯してブリッジを選択したのですが・・・



抜歯して、縦破折が無かったので


歯根を180度回転させて


暫間固定


正着したのでプロビで経過を見てファイナルへ・・・


ですね・・


くるりんぱする意味は?・・・



引き上げただけではクラウンルートレシオがよろしくなかったのと、180度回転させて復位させたら思いのほかしっかり安定したからです。

ポイントは・・・




くっつくまで咬合させないこと





大切なところですのでもう一度・・・






ダメ・絶対・・・

意図的再植術の変法といったところでしょうか・・・ケースによってはありだと思いますし、今回良い結果になって、私も患者さんもハッピーでした。

よくやるのか?

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ですね。。