ラパロスコピストの夢

大阪梅田で子宮内膜症と闘うラパロスコピストのblog
子宮内膜症、子宮筋腫に対する腹腔鏡下手術はどこまで進歩できるか?

はじめにお読みください

健保連大阪中央病院に勤務するラパロスコピスト(腹腔鏡術者)のブログです。婦人科腹腔鏡下手術、子宮内膜症、慢性骨盤痛等の治療を専門としています。

このブログでは腹腔鏡下手術、子宮内膜症、子宮筋腫に関する基本的な事柄については解説していません。まず、下記のウェブサイトをご覧になることをお勧めします。
日本子宮内膜症協会
子宮筋腫・内膜症体験者の会 たんぽぽ

手術を希望される方はこちらをご覧ください。

医療相談、ご質問にはお答えしませんのでご了承ください。

おすすめの本はこちら?ブックス・ラパロスコピスト

O社の腹腔鏡システム

2006-01-31 | 腹腔鏡
私の病院ではO社の腹腔鏡システムを使っている。
本当はK社のが欲しかったのだが、入札でO社のが落札されてしまったのだ。
たとえ公立病院だとしても、術者の目となるシステムが入札で決まってしまうというのは皮肉だ。

残念ながらO社のシステムは好きにはなれない。
胸部、消化器外科ではフレキシブルのスコープは人気があるようだが・・・
婦人科手術には向いていないと思う。

まず、ハレーションが極端に出てしまう。
とくに子宮筋腫核出などでは画面がギラギラして細かなところが全然わからない。
次に、被写界深度が浅くフォーカスが合いにくい。
ピンぼけの画面で手術を続けるのは疲れる。
はっきりいって明るいだけの画面でごまかしているのではないか?

K社のほうがその点では優秀だと思う。画面も精細で立体感を感じる。
外科医の中には画面が暗いという人もいるらしいが、
たぶんO社のギラギラの画面に慣らされているのだろう。
婦人科手術をするのならK社をお勧めします。

O社の方、もし反論がありましたらお越しください。
どれだけお宅のシステムがダメか教えてさし上げます。
何なら婦人科用に新しいシステムを開発してみますか?
それなら協力を惜しみませんよ。
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7人

2006-01-29 | 医療全般
昨日は当直だった。
午前0時から午後8時まで、何と7人が分娩!
忙しいとか疲れたとかを通り越して、ただ、呆れるのみ。

プレジデント2.13号の記事で、睡眠不足は体の凝りを発生させ、
筋肉疲労が積み重なる(松井秀喜の「大リーグ日記」)・・・とある。

わかるような気がする。
当直と手術が続くとボロボロになるのだ。
やっぱり、産科と腹腔鏡下手術は共存できないのだと納得した。

ともかく、今日はよく眠ろう。
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ラパロ酔い?

2006-01-28 | 腹腔鏡
今週、超新生児頭大の多発子宮筋腫に全腹腔鏡下子宮全摘術をした。
助手が慣れていないので、やりにくい。スコープの操作がちょっとまずくて揺れている。

20分ほどしたところで、「先生、すみません。気分が悪くなりました・・・」
仕方がないので、他の医師の応援を呼んだ。
手術はしばし、中断・・・

彼は、揺れるモニター画面で酔ってしまったようだ。
しかし、なぁ・・・スコープを操作していたのは彼だぞ。
僕が酔ってしまうのならわかるのだが・・・
自分でスコープを操作して、自分で酔うなよ。
自分で車を運転して、自分で酔うようなものだよ。

修行がたらんなぁ・・・こいつ。
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患者家族教育?

2006-01-27 | 腹腔鏡
腹腔鏡下手術も無事終わりに近づき、やれやれと思っていたとき、
オペ室の看護師に「先生!手術室の入り口で患者さんの家族が”手術が終わる時間になっても出てこない。
何かトラブルが会ったんじゃないか?”と騒いでいます。」と言われたことがあった。

はて?手術の予定は9時半から11時半まで。でも今はまだ11時20分くらいだぞ??
何なんだろう??・・・「とにかく手術は予定通りでもうすぐ終わると言っといて!」
何がなんだか訳がわからなかった。

そういえば・・・
手術はどれくらいかかるのですか?と聞かれて、2時間くらいです、と答えたのだが・・・いや、これだ!

手術室に入ったのが9時、彼らは11時に出てくると思っていたのだ。
実際には全身麻酔なので手術のスタートは9時半頃、終わるのは11時半、
覚醒して手術室を出るのは12時頃の予定だったのに!

それからは説明にも気をつけるようになった。
「手術はどれくらいかかりますか?」
「手術は2時間ですが、全身麻酔ですので手術の前後に少なくとも30分ずつはかかります。
手術室に入るのは9時で病室にもどるのは12時以降になると思います。」

えー、手術を受ける皆様
時間がかかっても、丁寧にやっておりますので、あせらずお待ちくださいませ。
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