ハイサイ！

ハイサイ！Ｋです。

あぃ！てぃーだかんかん！
でーじ熱いやっさ～(笑)

こっちも暖かくなってきました。
そろそろ海炎祭の季節でしょうか？
懐かしいな～。
あ～沖縄行きて～！！！
だからよー！(笑)


またまた中徳との比較を。。
まずこっちのすごいところは、
GF：12000件/年、CF：8000件/年、ERCP：670件/年等々
カメラは大変なことになっています。。
10列平行で午前も午後も内視鏡。毎日3-4件のERCP。。
超音波内視鏡やNBI(早期胃癌の発見につかうやつ？)もしょっちゅうやってます。

しかしこれはこれで。
病棟へ目を向けると、ヘパリンロック・創部のイソジン消毒・ガーゼ交換。。
外科と内科が完全に壁があるようで、
コミュニケーションがうまくいってないみたいです。
また、ここは大学病院からくる3年目研修医も多いのですが、
大学病院では処置をあまりさせてもらえないのか
注射器が持てない(エア抜きがわからない・局麻ができない・片手でできない)や
外科処置を行って来なかったためか、ナートができなかったりします。
既往歴は心筋梗塞・高血圧・脳梗塞・肝硬変と書くのがよくみられます。

大病院としてのメリット・デメリットがみえた1週間だった気がします。
しかし同時に僕ができることも見えてきました。
南徳でもやってきた生食ロックや検査歴(過去1年半での検査の種類)の導入や
後輩レジデントに対する過去カルテの調べ方や既往歴の書き方。
既往歴の経時的変化や内服から予想される既往歴の読み方など
学ぶこと(カメラやケモ)も教えることも満載です。

さっそく河本や奥村にも色々相談しに電話してしまいました。
垣根のない中徳でさまざまな事を学ぶことができ、
そして決して深くはなかったのですが、
広く多科に渡る基本的な処置や勉強、
全身状態の見方や患者さんへの接し方、
身体所見の取り方や病歴聴取の仕方は
今後も一生の財産になると確信しました。

またこれからは一つ一つをさらに深めれるよう
死にものぐるいで勉強してます。(初)

中徳の後輩達へ。
中徳では学べることがたくさんあります。
やろうと思えばカメラもできるし、カテの横にも入ることはできるし
救急もみれるし、カンファもあるし、グラム染色もやれる
おそらくオペにも入らせてもらうこともできるでしょう。
でも中徳からでたら、制限されてできないこともたくさんあるから
中徳におる間に、今よりもっともっと貪欲にやってくれ。

ではまた。チバリヨ＝！

　　　　　患者さんと話すときは『うちなーぐち』が抜けないＫより。