突然腰椎穿刺

　今日は研修医との新患外来。
　一番の問題症例患者さんは研修医の来るのが遅くなったので、自分で診察。
　色々調べて、“腰椎穿刺（lumbar puncture）”をすると決定。
該当研修医は別の急患に呼ばれ、別の研修医に電話すると、「了解です。」受諾。
　「（腰椎穿刺）やったことある？」
　「あります。」
　「何回？」
　「３回です。」
　「そう・・・、うまくいった。」
　「はい、１回うまくいきませんでした。」と正直。
　・・・・・
　患者さんに体位をとって貰い皮膚消毒。
　「丁寧にやったら、消毒は１回でいい。」と２回したがるのを止める。形式２回は無駄。
　麻酔をして刺していくと、方向がやや斜め。
　「骨に当たるで～」
　「骨です。」・・・当ったり前。
　「皮膚に対して直角に刺してみ～。」
　すぐに確かめたがるの制して、十分な深さで確認して、“ＯＫ”、穿刺成功。
　髄液を採って終了。
　突然の呼び出しにも、フットワーク軽くやってきて、手際は発展途上。
　これを積み重ねて成長、これしかない。

　明日は、また鎖骨下静脈穿刺予定、成長しろよ～。

※　名古屋市議会リコール署名、市長支援団体４３万人以上とはこれも民主主義。