食思異常

　午前中は混んで、飛ばしても進まず、オワリは１３時を過ぎて仕舞った。
　午後の後半、食べては吐いて、食べては吐いての訴えの方が来た。
　聞いてみると、制御出来るときと出来ないときがあるようで、まだ、その先には行ってなさそう。
　今なら、戻ってこれそうな印象で、目一杯食べてもいいけど、そうでない日もあるようにしてはと、話し、自分に言えるのはこの程度で、それ以上ならば、やはり、それなりの医療機関に行くように話した。　

　混んだ午前中に比べて、午後は少なめ、でないともたない。

※ またもや台風、２１号にもなっている。

胸部Ｘ線写真では見えない方

　昨日、考えた方が今日来られて、色々話すと迷ってしまわれた。
　それで、午後に御家族と共に、もう一度話を聞きたいとなった。
　再度、一通り話すと、今後の事を考えて、通いやすいところをと言われ、隣の市の病院を希望された。
　勿論、それでよいので、紹介状と資料（ＣＤ－Ｒ）を用意した。
　治療も大事だけど、その周囲の事項も肝要で次に大事。

　明日は、午前午後と一人で外来、混みません様に・・・

※ 今年はサンマ豊漁、昨年との差は何？

胸部Ｘ線写真では見えない

　今日は曇りで、気温は昨日よりもやや低めだった。
　外来患者さんは、それ程多くはなく、特定健診のオワリが近づき、こっちがやや混む。
　合間に、健診の胸部Ｘ線でチェックの入った方のその後をみていると、胸部ＣＴでは、最初に気になった部分ではなく、肺動脈の裏側に異常陰影が見つかっていた。
　そこで、初めの胸部Ｘ線写真と後の胸部ＣＴを見比べると、肺動脈の裏側では、普通の胸部Ｘ線写真で、それを見つけるのは、まず、至難の部位であった。
　こんな様に、普通の胸部Ｘ線写真では、見えない部分があることを、今更ながらの学習。
　でも、全ての健診を、胸部ＣＴにすると、やはり、やり過ぎになってしまいそうなジレンマ～・・・

※ 官公庁、数合わせは得意技！

メンタル問題

　昨夜も、エアコンの夜。

　外来はそれ程混まなかったけれど、またもや、最後の方、メンタルに難があり、お話が長くなって、時間が掛かってしまった。
　中身はそれ程ではないが、その方なりにそれなりの答えに届かないと次に進まなく、これがその因。
　この、それなりの納得にたどり着くという過程が、大事なんだろう。
　もっと捻れたメンタル問題では、一筋縄では解かれず、難問の壁が厚そうで、こう考えていくと、精神対象の薬剤の目的は何か、どうしたいのか、このもつれをほどく薬なんてあるはずもなさそうで、より分からなくなってしまいそう。

　これ以上は、そのまま無難に受け入れるしかない？

※ 官公庁、障害者雇用者数の水増しでペナルティ無しは、流石に御上！

残暑＆ゲリラ豪雨

　昨日は熱帯夜、エアコンなしは厳しそうで、つけて寝た。
　でないと、バテてきそう。
　突然のゲリラ豪雨に見舞われた所は不運。

※ 忘れる前に銃乱射、やはり彼の国。

Googleをお使いのあなた！」当選者に選ばれました

　ネットを診ていたら、突然“Googleをお使いのあなた！」当選者に選ばれました”と画面に表示された。
　Googleは結構使っているので、『当たり！』っと、思い込みそうになった。
　読んでいくと、三つの質問に答えて下さいとあり、しかも、後、１分３０秒で当選権利が他の人に移行すると焦らせてくる。
　第一問は、Googleの創設者の名前は誰と来た。
　勿論、知るはずもないので、別画面で検索すると、“「おめでとうございます！Googleをお使いのあなた！」当選者に選ばれました通知に注意”との画面が出てきた。
　ヤバイ！、ネット詐欺かと辿っていくと、質問に間違っても正解となり、住所氏名、そして、クレジットカードに記入欄が出てくるとあった。
　・・・、Googleとネットの根幹企業名を出して、時間で焦らせて、思わずのりそうに誘われるが、タダで美味しいい話はないのは、世の常。
　宝くじも買わない限り、絶対一等はない。

　普通に見ている画面に、突然“当選”と現れるとつい、喜びそうになってしまうとくすぐられしまいそうだった。
　元の画面は消してオワリ。

　これは、詐欺でウイルスではないから、セキュリティソフトでは防げない。

※ Ｊ党総裁候補Ｉ氏のキャッチフレーズ“正直・公正”はちょっとビビル！

アジア大会代表選考

　ややマイナーっぽいけど、アジア大会をみていたら、女子１００ｍの代表は、国内の
アジア大会代表選考会で勝った選手が選ばれていない。
　またもや、国際経験の差その他で、選んだのかもしれない。
　だったら、選考会なんて名称をつける必要はなく、ただの選手権にしておけば、まだマシ。
　まあ、古典的体質がずうーっと、残ったままで、クリアな考えは押しつぶされていると思えてしまう。
　選考会の上位から選ぶとしたら、文句は出ないハズ。
　男子では、上位の１、２位を選んでいるのは、こうしないと、マスコミから叩かれるのを避けるためかもと勘ぐってしまう。
　それだけ、女子は、まだまだ、日陰モノと証してしまった。

　今日は予報通りの猛残暑で、昼前からエアコン稼働のまんま。

※ 佐賀オスプレイ、沖縄思えば『どうってことない』ハズ！

アルコール依存症

　外来の混み方は、何とかしのげていたら、午前の最後の方に“アルコール依存症”の方が来られた。
　今日は飲んでなくて、まだ良かったけれど、依存歴が長く、すぐにはとても難しそう。
　今までの治療歴を聞いても、何回も挫折されており、願望と現実の隙間は広すぎそう。
　でも、その気があるのなら、１年以上を掛けても耐えるべきかな。
　気持ちはあっても、覚悟の気合いは弱そうで、誘惑の障壁はとても高そう。
　アルコールでこれ位だから、診たことはないけど、覚醒剤はもっときつそうに思われてしまった。
　何とかしたいけど、自分の病院では入院は出来ないし、公的機関にヘルプを求めたが、そこの気合いも何か弱そうで、お先は薄暗いかもしれない。

※ 台風が過ぎて、猛残暑だったら、キツそう！

訪問診療乖離

　昨日と今日は午後に訪問診療に行った。
　昨日の方は、訪問したけれど、薬の処方は別の医師。
　今日の方は、訪問も処方も、自分がやる。
　今日、戻ってきて、ふと思った。
　訪問と投薬が、それぞれ別の医師だと、見立てが十分に通じないはずで、これは、ちょっとオカシイ。
　当初、この乖離診療の話があったとき、まあ、そんなのもあるかなと、考えることもなく「いいよ～」と受けてしまった。
　やはり、これは間違っている。
　患者さんを診てどうこうという感覚は、診てない医師にはどうしてもわかり得ない部分がある。
　これは良くないと思い、この訪問診療は止めたいと、病院側に伝えておいたが、どうなることか？

　明日は、午前午後一人外来の日、混みません様に・・・

※ 野球で準優勝の高校、始業式は２日遅れとこれ位の余裕で、ＯＫ！

残暑のぶり返し

　今日から、またまた蒸し暑くなってきた。
　外来は、初めは少なくて、楽勝かと思ってたら、後半にドドッときて、合間に一人入院で、焦らされた。
　ま、今日も幸い、ヒドメの方はいなくて、その分は助かった。
　自分のいる医療機関では、ヒドメはたまに来るレベル。
　でないと、保たない。

　残暑の帰路は、家に着いてのビールが待ち遠しい。　
　ググッとは、感無量かな？

※ 高校野球も層の厚さが差になるのは当然だった！