腎臓疾患５（糸球体腎炎）

糸球体腎炎

.IgA腎症
　☆IgA腎症は、世界で最も多い腎炎で、特に日本を含む東アジアに多い
　＊診断には腎臓に針を刺す「腎生検」
　＊腎臓の「糸球体」という場所に、抗体の一種であるIgAの沈着を確認する
　☆治療
　＊ACE阻害薬やアンギオテンシンII受容体拮抗薬といった降圧薬
　＊ステロイドを含む免疫抑制薬などが用いられる
急性糸球体腎炎
　☆扁桃炎など治療後、10日前後発症する一過性の腎炎
　☆利尿薬・降圧薬の投与、感染の場合は、感染の治療行う
急速進行性腎炎
　☆腎臓の働きが週から月の単位で悪くなっていく場合に急速進行性
　☆血尿や蛋白尿を認め、クレアチニンの進行性の上昇により診断される
　☆治療は、ステロイド薬などの免疫抑制療法を早急に始める
微小変化型ネフローゼ症候群
　☆大量の蛋白が尿に漏れ出て、血液の蛋白濃度が低下する
　＊むくみを伴う病気をネフローゼ症候群
　☆糸球体にほとんど変化がないことから微小変化型といわれてる
　☆再発を防止するために免疫抑制薬治療が行われる
巣状分節性糸球体硬化症
　☆尿へ大量の蛋白が漏れ、血液中の蛋白が減って全身がむくむ
　＊「ネフローゼ症候群」の原因となる
　☆原発性の場合は、ステロイド薬や免疫抑制薬による治療が主軸
　☆降圧薬・抗血小板薬・脂質異常症改善薬などの薬剤も治療に用いられる
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出典、『日本腎臓学会ＨＰ』






腎臓疾患５（糸球体腎炎）
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