肝機能値という落とし穴

精神科の薬で肝臓に良い薬などない。
そんなことは百も承知だった。

が、６月に受けた市の健診の血液検査で過去最悪であろう肝機能値を記録した。
３月に病院で受けた時より悪化しているので、確実にイフェクサーを増やしていったせいだ。

自分でどうこうしなくても、これは確実に医師が薬を減らしていくだろう。

近頃、やたらにダルくて眠いのが肝臓のせいなら納得するが、釈然としない

死因を選べるほど真っ当な生き方をしていないが、肝炎・肝硬変でだけは死にたくない。
さすがに父の末期を見ているとな・

何でも叶うなら？ー動機づけー猫か恋人か

以前として意欲が上がらない状態に、カウンセリングでは５月から不安症状よりも意欲ー動機づけの問題を扱っている。

・・ここ１年ほど異性への興味が減っていると思っていたのだが、カウンセラーの
もし合格したら何でも一つ叶うとして、何が欲しいですか。
との質問に、
理想のパートナー
と答えてしまった。

解決したらどうするかを訊いてみるというのはカウンセリングのテクニックなのだが、何故この時にそう答えてしまったのか。
理想のパートナーの条件は下に書くが、合格したら欲しいのは心身の健康であるべきで、逆にそれがあれば他のは叶う余地がある。というか、この心身の状態では何が叶っても全く意味がないだろう。
（質問の前提が「何でも」だが、非意識的にこの病気が根治することはあり得ないと思っているのだろう）

さて、タイトルだが、可愛い女性を見るより可愛い猫を見る方が心は和むのだ。
長毛種の猫のお腹にダイブしたい。。
だとしたら、何故、理想のパートナーではなくて、猫と言わなかったのか。
（猫に幻想は見ていない。１５年猫を飼っていたことがある。）
まあ、猫も不憫だからマンションとかで一人では飼いたくないし、実家にずっといるとも限らない。

理想の生活は、人里離れた山小屋で半自給自足の生活を送りながら半野良の猫と大量の書物に囲まれながら暮らす。
というもののはずだったし、異性などいなくても構わなかったはずなのに・・
カウンセリングに行くには都心まで行かなくてはならず、大量の異性とすれ違うなかでそう思ったのか。
いずれにしても、人間は面倒くさい。

ーーどうでもいい理想の異性（容姿には言及しない）ーー
・好意を明確に示してくる（駆け引きとか要らない）
・裏表がない（今までに嫌な思いをした）
・感情表現が穏やか（姉母みたいなのは疲れる）
・知性がある（学力的な意味合いではない）
・言葉遣いが丁寧（男言葉を聞くと萎縮するので）

まあ、いないか。。

とにかく眠くて怠いー詰み？

昨日は割と眠ったはずなのに、日中に眠気と怠さで動けない。
（０：３０ー５：００、５：３０－６：３０、７：００－９：３０）

そもそもの中途覚醒の原因はイフェクサーなのは間違いない。
ところが厄介なことに、日本で承認されている薬で今自分に抗うつ効果が若干でもあるのは、おそらくこれだけで変えるのが難しい。
というのも、承認薬は全て試したし、mECT退院後の基本的枠組み（クエチアピン、リーマス主体）で途中までは上手くいっていたものの、秋冬に中程度のうつ症状が発生。その後、段階的増量を踏まえて、最大量の処方。そして、春先に意欲が出た時期もあったのだ。

つまり、イフェクサーを飲めば深刻な睡眠障害になるし、飲まなければうつ症状が出てくる可能性が高い。

どちらにしろ満足な活動は出来ない。詰み。

・・だが、春先に意欲が出たのは別の要因もあるし、イフェクサーを飲んでいても秋冬にうつ症状が出てくる可能性はある。
ならば、８月にうつ症状が深刻になる可能性も低いし、とりあえず抜くというのも考えられる。
イフェクサーを飲まなければデジレルを飲む必要もない。

精神的な症状を取るか肉体的な症状を取るか、だが、このままではジリ貧だし肝臓の負担も無視出来ない。

自己判断で失敗したことも多いが、元々ほとんど詰んでいるならば、せめて自分の判断で失敗したい。

覚悟は決まった。

accelerationー多剤大量処方

もうあまり時間が残ってない割に状態が物凄い悪いので、イフェクサーとデジレルを両方とも上限に移行・・と思ったのだが、医師に上手く伝わらずイフェクサーだけマックス。
ただにデジレルは個人輸入したのがあったので、実質200mgのマックス。

多剤大量処方と書いたが、実際にはどうなのか。コアは
イフェクサー
デジレル
リーマス（800mg）

レキソタンとセレネースは朝夕で出てるが、定期的には飲んでない。
漢方はおまけ程度。

まあ、量はともかく、この眠気と怠さが何とかなれば。

多汗症？

猛暑で皆、汗をかくだろう。
だが、自分の汗のかく量が１０年前くらいから尋常じゃない。
こまめに拭かないと大して髪が短いわけではないのに、額と頭部から滴り落ちてくる。
特に太っている訳でもない。

元々の発汗は精神性（不安と緊張）によるものが大きいのだと思う。
ちょうど、精神的に滅入っている頃から発汗は増えた。
だが、今、不安と緊張は減っているはずなのに、汗が止まらないことが多い。

多汗症なのかな、と思ったが、多汗症は典型的に手の平。足の裏らしい。
その部位は大して汗をかいていない。
一体、頭部からの汗を止めるにはどうしたらいいのか・・