「香美市ファンクラブ」 入会申込書
「香美市ファンクラブ」の会則を承認し、入会(無料の一般会員)を申し込みます。
1 申込日: 2008 年 月 日
2 住所:
3 名前(個人名・店名・会社名・団体名):
4 会社等の担当者様名:
5 個人・担当者様連絡用 電話:
6 ブログに投稿するときに使用する名称の登録、
(お店・会社・団体等の名称):
担当者様ごとに仮名(ハンドルネーム)登録:
7 個人の場合は投稿するときの仮名(ハンドルネーム)登録:
8 あなたの紹介者は 名前 連絡先・電話
※ この情報は、「香美市ファンクラブ」の運営目的以外には使用いたしません。
○ ファックス先: 0887-52-3283
○ 郵送先: 〒782-0039 香美市土佐山田町栄町6-22 有限会社K企画 あて
○ E-mail : kshimo@jupiter.ocn.ne.jp (項目の番号を入れて順にご記入ください)
ホームページ http://www1.webrush.net/~tukasa1-3/kamisifc.html にも関係資料あります。
ブログ http://blog.goo.ne.jo/kamicifc(カテゴリー「事務局からのお知らせ」)にも関係資料あります。
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5 個人・担当者様連絡用 電話:
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(お店・会社・団体等の名称):
担当者様ごとに仮名(ハンドルネーム)登録:
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○ ファックス先: 0887-52-3283
○ 郵送先: 〒782-0039 香美市土佐山田町栄町6-22 有限会社K企画 あて
○ E-mail : kshimo@jupiter.ocn.ne.jp (項目の番号を入れて順にご記入ください)
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