ムコスタ点眼液UD2% 苦味をどう回避するか

大塚製薬の
ムコスタ点眼液は苦い。

点眼した後、
鼻を通り、喉へ降りてくる。

故に
嫌がられる方もおられるだろう。

わたしは只今、
眼科で処方された
ムコスタ点眼液の
使用歴2ヶ月（朝晩2回）。

私流のムコスタ点眼液の
苦味がマシになるさしかたを
書いておきます。



〈用意するもの〉
ムコスタ点眼液
ティッシュ2枚くらい
時計

〈点眼方法（わたしの場合）〉


わたしは
朝、目が覚めてすぐと
寝る前に点眼してます。

寝ている（体を横にしている）方が
苦味が降りて来にくい気がします。
なぜか知らんけど。

まず
ムコスタをビシビシ弾いておく。
（と、説明に書いてますので）

ティッシュ1枚を
自分のお腹に乗せておく。
（すぐ目を拭くため）

時計を見て
何時何分か覚えておく。

蓋を開けて
点眼。

差したら
目を閉じて
すぐに片方の手で
両方の目頭（少し下の方）を
ぐっと押さえる（←重要）。
鼻の方へ流さないために。

もう片方の手で
目から溢れる
ムコスタをティッシュで
さっさっさと拭き取る。
目尻、目頭両方しっかり。


随時、溢れた涙や
ムコスタを
拭き取り
目頭を押さえ続け
約4-5分待つ。

で、起き上がる。
その後は普通に過ごす。


そうすると
しばらくは苦味来ません。

押さえる時間が短い（2分位）と
苦味が来ます。

目を開けた後
目の前が薬で白い状態の時は
苦味が来る率が高いような。

長めに押さえていても
たまに
若干の苦味が来ることも。

なぜか2-3時間後とか
忘れた頃に。


でも
何もしない時より
かなりマシです。

ガラガラうがいすれば
いける程度かと。



ということで
ムコスタ点眼液の苦味が
お辛い方は
一度お試しください。

ムコスタ点眼液は
優秀で
ドライアイは
かなり解消してきました。

胃薬すごいな。
ありがたいことです。

ジクアス点眼液 ムコスタ点眼液UD

前々から目の乾燥があったが
段々きつくなる。

以前もらっていたヒアレインを
一日5,6回差していたが
改善を感じず。

今年6月に
年一回の検診も兼ねて
眼科受診。

視力や目の中は変わらず。
どっちかの目の中に
出血の跡があるとかも
同じ。

目に麻酔薬を点眼し
目尻に紙を挟み
涙の量を測る検査。
シルマーとかだったかな。

結果は5ミリに届かず。
正常値は10ミリ。
シェーグレンだと0ミリの方も
いるとの事。

で、
まずは
ジクアス点眼液の処方。

目の乾燥が
マシになる。

で、再受診。

ジクアス効いてると伝えると
ムコスタ点眼薬使ってみましょかと
言われる。

事前に調べてたら
「苦い」とあり
ビビってた。

2週間分出て
徐々に改善を感じた。

ので。
その次の受診で
どーんと箱ごと頂く。





添付文書とか
患者さんへ渡す遮光用袋とか
いっぱい入ったまま。

ムコスタ点眼液UD
の
UDは
ユニットドーズの略と
思われる。

で、ムコスタ点眼液は
苦いんですよ。

20年経ちました

20歳でSLEを発症し
20年経ちました。

すなわち
ステロイド歴20年であります。

無事に20年経ったことを
本当にありがたく思います。

20年前は大変でしたが
その後は
ほぼ安定しています。

産後にちょこっと
腸から粘液とか出血しましたけど
プレドニン増やしたら
治りました。

今のところSLEそのものの
症状はなさそうな気もします。


今ある症状は

血圧高め（朝夜145/96くらい）
左手薬指へバーデン結節
肝臓に血管腫（自覚症状なし）
子宮腺筋症（無症状）
時々めまい（五苓散とか苓桂朮甘湯で何とかなるレベル）


くらいかな。

下の子が幼稚園へ入った去年から
1日4時間ほど
パートで働いています。
まぁ、いろいろありますが
もうすぐ1年になります。

上の子は
この春、小学校へ入学し
下の子は年中になりました。
2人とも元気に通っています。

周りの支えが
あったからこそ
ここまで
過ごせました。

こどもが大きくなるまで
元気で過ごせたらな、と
思います。

これからも
どうぞよろしくお願いします。

2月はインフルでした

お久しぶりです。
もう4月になりました。

3月に娘は幼稚園を卒園し
まもなく小学校の入学式を
迎えます。

下の子は
年中に。

わたしは
時々左手薬指の痛みや
稀にめまいなど
ありますが
元気に過ごしています。

2月は
何十年ぶりに
インフルエンザに罹りました。

幼稚園で急速に流行って
娘からわたしへ。

高熱と倦怠感は
さすがインフルでした。

土曜の午後も開いている
クリニックがあり
助かりました。

人生初のイナビル吸入。
おかげで
娘は翌日に
わたしは翌々日に解熱。

高熱の中
こどもの
ごはんを用意する、のは
なかなか辛いものでした。

息子は
クループの咳をしてると
言われて
タミフルの予防投与に
ステロイドのシロップ。

おかげで発熱なく過ごせました。

今年は
ほんと
インフル強かったですね。

おそるべし。

CA125 子宮腺筋症

人間ドックで
CA125がわずかに高値だったので
婦人科の予約を消化器内科の先生に入れてもらった。

婦人科の外来。

エコーでみたところ
子宮腺筋症とのこと。

２回目受診で
もう一度、CA125を測ったが
前回と同じく36くらい。

子宮腺筋症があるから
CA125がこれくらいやと思いますとのこと。

ドバっと出血あるのは
これのせいらしい。

ひどい生理痛とか
なければ様子見とのこと。

今のところ
特に痛くはありません。


以後は
市の子宮頸がん検診などの
フォローでＯＫとのことでした。

造影ＭＲＩの結果（肝血管腫）

ＭＲＩは単純撮影と造影撮影。
造影剤は　ＥＯＢ・プリモビスト注シリンジ　10ｍｌ　１本

【検査目的】造影ＣＴで非典型的な血管腫疑い病変あり、精査。
【依頼時病名】　肝血管腫

【画像所見】
最も大きな腫瘤は、辺縁から非常にゆっくりと造影されています。
ただし、T2W1では very high intensity を示しており
hemangioma として矛盾しない所見と考えます。
その他についても、３ケの hemangioma を認めます。

→念のため、ＵＳでのfollow upを。



ということが
結果報告の紙に書いてありました。

先生は
【画像所見】のところを

一番大きなできものは、周りからゆっくり染まって…、、と

翻訳してくれるようにわかりやすい言葉で
全部読んでくれました。

おぉー。そんなことしてくれるのかー。
なんかすごく分かりやすくてよいぞ！
こんな先生もいるんだねぇ。


ということで

染まり方的に肝血管腫で間違いなし。
１年に１回　腹部エコーで大きさなど診ましょう。

ということでした。


肝血管腫で症状が出るとしたらどんな症状ですか？
と聞いてみた。

以前診た人は、お腹に違和感があると言っていました。
違和感がずっと続くようです。

で、先生の話では

肝血管腫で手術になる人は滅多にいない、とのこと。


最初から造影ＭＲＩにしたらよかったんじゃない？と
思ったけど、
聞けなかった。。

これで
今回の肝血管腫のお話はおしまい。

次は婦人科の話。

造影ＭＲＩ（肝血管腫）

皆さま、あけましておめでとうございます。
年末に更新するつもりが
もう年が明けてしまいました。

本年もよろしくお願いいたします。
以前より更新頻度がかなり下がりますが
自分の体調など記録していこうと
思います。



１２月に造影ＭＲＩを受けてきました。

昼からの検査で朝食ＯＫだったので
しっかり食べて仕事へ行って
早退して病院へ行きました。

地下のＭＲＩの部屋へ行き
検査着へ着替え。



ごっつい扉。


市販されているのと同じ
しっかりした耳栓を入れてもらい
検査開始。

２０年前に頭部ＭＲＩ撮った時より
かなり静かに感じた。
（それなりに音はしてるけど）

息吸って止めて。。を繰り返し。
止めてる時間結構長い。

普通に撮ってから
手首あたりにぶすっと針をさして
点滴確保したかな、、、。
単純撮影前だったか忘れちゃいました。

そのあと
造影剤。

ＣＴのヨードの時のように
熱くなったりとか特に何もなく。

そのあとまた
息を吸って止めて撮って。
時間をおいて
また撮って、、。

で、トータル４０分くらい
ＭＲＩ室にいました。


この日は検査のみで
13,300円。

結果は次回。


予約時間は１１時しか取れないけど
結果だけだし早くみてあげるよ、と言われ
かなり助かった。

いつもの外来 ＭＭＰ－３

ということで
いつもおなじみ2か月に1回
ＳＬＥの外来へ行ってきました。

来年で通院歴ＳＬＥ歴　20年。
同じ病院へ20年も通ってるってすごいな。
我ながら。

人間ドックで
血管腫の疑いだったことを知らせる。

「人間ドックやると
なんか見つかるねん。」と言われる。
そうだわね。

で、前回の外来の時に
手の指の関節痛を訴えたかで
今回の採血項目に
ＭＭＰ－３が追加。

ＭＭＰ－３　196.2　と
高いとのこと。

白血球1万超えているのと
関係あるのかも、とのこと。

ＣＲＰ　は0.03
ＲＦは1未満

これからもＭＭＰ－３は
測るとのこと。

抗ＣＣＰ抗体とかも
するのかな。

造影CT行ってきました（肝血管腫）

おはようございます。
今日も無事に生きてます。

さて、
11月中旬に
単純＋造影CTを
受けてきました。

検査の5時間前
6時30分から絶食で
水はたくさん摂ってください、とのこと。

たくさんとっている方が
副作用が出にくいだとか。

で、検査。

初、造影CT。

まずは単純撮影。

金属の肌着を着ずにいったら
（スポーツ用のブラみたいな）
検査着に着替えなくてよく
そのまま着ていた服のままでOKでした。
かなり楽。
ラッキー。

斜めの高め枕があり
そこで寝る。

このあとの造影のために
先に点滴を入れる。

直接見てないけど
太めの針らしい。

慣れてる看護師さん
ぱっぱとやって
針も全然痛くない。

まずは
単純撮影。

ウォーンという音。
息止め、まあまあ長め。

その次
造影剤を入れて撮影。

イオパミロン注300 シリンジ 100ml
一気に入れる（らしい）

手とお腹が
カイロを入れたように
ポカポカ暖かくなる。

麻酔の時のように
口の中が少し変な味になる。

その他副作用なし。

同じように息止めを
何度かやって
撮影終了。

そして1時間ほど待って
診察。結果説明。


放射線科の先生のコメント↓
一部抜粋

（ここの病院は
コピーくれなくて
スマホで撮るのもダメなので
紙見せるから
手書きしろって言われる）


58mm大 単純淡く低吸収
造影されない腫瘤（＋）
器質化した血管腫が疑われ
一度プリモビストMRIで
精査下さい


そして
消化器内科の先生の話↓


１つは確実に血管腫

もう１つ
大きいものがある

変わった形をしている
黒い中に黒いのがある

十中八九は
血管腫

だが肝臓ガンも
否定できず
白黒はっきりさせるために
造影MRIしましょう
年齢若いし

これは小さいので
血液検査は
動きません

肝臓の半分くらいの
大きさなら
血液検査の数値動きます

その他
膵臓
脾臓
胆嚢
腎臓
大腸は
問題ありません


との事。

ということで
12月に
MRIの単純撮影＋EOBプリモビストによる
肝臓の撮影 いってきまーす。

肝腫瘤（肝血管腫の疑い）

初人間ドック行って来ました。

肺機能検査やってみたかったので
出来てうれしいもんでした。

マンモグラフィーも実施。
想像していたよりは
痛くなかったです。

胃カメラは約15年ぶり。
口から飲んで、、。
えづきますけど、耐えました。

きれいな胃らしく
「赤い点々があるでしょ。
これがあるとピロリ菌がいない」と
言われました。

去年の医大のイベントで
血液検査でピロリ菌無しの結果も
もらってるし
安心。

採血結果も
まあ普通。ほぼいつもどおり。

CA125が
基準値を僅かに超えていて
婦人科系とかに
腫瘍とか何かあると
出るかも、とのこと。

で、腹部エコー。

肝臓あたり
えらいグリグリやってて
サイズ測ってるし
「あ、これは何かあるんやなー。」と
素人でも分かる。

↓で、これ。


肝縁 ：sharp 表面 ： smooth
high echo mass 4個
S5 60×43mm 内部パターン
S7 14mm 他10mm以下

low echo mass, marginal strong echo あり S4-5 24mm

肝腫瘤（肝血管腫の疑い）（多発）


大きいものは
6センチ×4センチ てこと。


検診エコーでよく見つかる
日本人の4%にある
良性のできもの
無症状の場合は治療を行わない
CTやMRIで診断する

らしく、
外来受診の指示。

今年は子宮内膜ポリープも取ったし
いろいろあるもんですなぁ。