「中央区を、子育て日本一の区へ」こども元気クリニック・病児保育室  小児科医 小坂和輝のblog

感染を制御しつつ、子ども達の学び・育ちの環境づくりをして行きましょう!病児保育も鋭意実施中。子ども達に健康への気づきを。

予算特別委員会論点11:国民健康保険事業会計:データヘルス計画改定 121万円(事業としては、1358万8千円)

2022-02-28 10:29:21 | 財務分析(予算・決算)

 データヘルス計画を用いた、健康への行動変容がなされています。

 令和4年度は、データヘルス計画の改定がなされます。

 ひとの行動を変えることは、なかなか、難しいです。
 どのような成果が出されたか、課題は何か、課題に対するさらなる取り組みの方向性をどのように見いだせればよいか、考えていきたいです。

 現行データヘルス計画: https://www.city.chuo.lg.jp/kurasi/kokuminkenko/kokuminkenko1/_user_fhonen_time_2018.files/de-tahealth1.pdf

********データヘルス計画抜粋*****




********令和4年度 予算事業概要******



*******中央区報 2021.6.1号*****

 

******中央区 HP******

https://www.city.chuo.lg.jp/kurasi/kokuminkenko/kokuminkenko1/_user_fhonen_time_2018.html

中央区データヘルス計画について

更新日:2021年9月30日

「中央区国民健康保険第1期データヘルス計画」を策定しました

国民健康保険では、高齢化の進展や生活習慣病の増加などから医療費の増加傾向が続いています。安定した医療保険制度の維持と被保険者の健康寿命の延伸、並びに医療費の適正化を図っていくため、「中央区国民健康保険第1期データヘルス計画」を策定いたしました。

区が保有するレセプト(診療報酬明細書)データなどを分析したものをもとに、被保険者の健康課題を明確化し、被保険者の健康に関わる保健事業を効果的かつ効率的に実施するための計画です。保健事業の目標・実施・評価・見直しなどを行い、平成30年度から令和5年度までの6年間の計画として策定しました。

保健事業の実施について

中央区国民健康保険第1期データヘルス計画では、4事業を実施しています。

生活習慣病治療中断者及び異常値放置者受診勧奨事業

生活習慣病治療中断者
糖尿病・高血圧・脂質異常症のいずれかの生活習慣病で治療を受けていたが、医療機関の受診を中断している方に対して、受診勧奨を行います。

異常値放置者
特定健康診査結果に異常値があるが、医療機関へ受診されていない方対して、受診勧奨を行います。

糖尿病性腎症重症化予防事業

糖尿病や糖尿病性腎症で通院している方のうち、重症化リスクの高い方に対して、腎不全や人工透析への進行を予防するため、専門職が生活習慣改善に向けた支援を行います。本事業の対象となる方には案内を送付いたします。

ジェネリック医薬品差額通知事業

患者負担額の軽減及び医療費の削減を図るため、ジェネリック医薬品の使用を促進しています。ジェネリック医薬品の使用率が低い方には、現在処方されているお薬をジェネリック医薬品へ変更した場合に軽減できる金額を記載した通知書を送ります。

受診行動適正化事業

同じ病気で複数の医療機関に通院している方、同じ医療機関に頻回に通院している方、同じお薬を複数の医療機関から貰っている方に対し、医療機関へのかかり方や服薬について専門職が助言をします。本事業の対象となる方には案内を送付いたします。

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予算特別委員会論点10:企画・総務費:ICT技術の更なる活用により身近な区役所へ。『中央区情報化基本方針』の着実な推進、手続きを簡便にできること、業務を効率化すること

2022-02-28 08:43:44 | 財務分析(予算・決算)

 中央区は、令和3年(2021年)2月に、『中央区情報化基本方針』を改定しました。

 令和4年度には、早速、関連予算がいくつか組まれました。

 今後のICT技術の更なる活用へは、 「中央区企画部情報システム課」及び新たに採用された「デジタル推進担当副参事」が、陣頭指揮に当たることとなります。

 「中央区企画部情報システム課」は、本庁舎に入っておらず、別の場所の分庁舎に入っています。本庁舎への移転は、マストだと私は考えます。なんとか、ひとのデスクだけは、京橋図書館が移転して空いたスペースを活用して移転できないだろうか。
 新富分庁舎から、オンラインで、指示をするのは、まだ、現実的ではないと考えます。その都度、本庁舎に出向くのもさらにたいへんだと思います。


********『中央区情報化基本方針』抜粋*******
●ニーズにおける区民視点と職員視点の関連図



●区民ニーズ



●体系図




●導入工程




●ロードマップ




●「キャッシュレス決済の導入」から抜粋




●「電子申請・届出の取り扱い内容の充実及び利用促進」から抜粋



●「情報発信の取組強化」から抜粋




●「庁内ネットワークの充実」から抜粋

 


●「電子決済・文書管理システムの導入」から抜粋



●「AI-OCR及びRPAを活用した定型業務の自動化・省力化」から抜粋




●「セキュリティの確保」から抜粋




******予算事業概要から関連部分の抜粋*******

https://www.city.chuo.lg.jp/kusei/zaisei/yosan/r4/zaisei_time_20220208.files/r4yosanngaiyou.pdf
















 

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当院で、コロナを診断した患者さんの皆様へ、本日2月26日HER-SYSに障害が起きているようです。個別電話連絡はいつものようにさせていただきます。

2022-02-26 12:45:19 | 医療
 当院は、コロナを診断した患者さんに対し、個別電話及び厚労省のシステムHER-SYSを用いて、自宅療養の安全を確認して参りました。

 今日2022.2.26、HER-SYSが起動しません。

 他のクリニックでも、同様な事象が生じているクリニックがあるようです。

 本日、HER-SYSが入力できないかもしれませんこと、念のため、お伝え致します。
 個別電話連絡の方は、いつもの通り、今週末もさせていただきます。

 当局におかれましては、早く復旧いただけますように、どうかよろしくお願い申し上げます。
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忘れてはならないこと、物語よりも、事実。

2022-02-26 11:50:59 | シチズンシップ教育

 大事なこと。

 物語よりも、事実。

 事実の正確な描写を心がけて行きたい。

******朝日新聞2022.2.26*****



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予算特別委員会論点9:企画・総務費:中央区長所信表明文から令和4年度予算編成の考え方を読む

2022-02-26 11:02:39 | 財務分析(予算・決算)

 2022年2月25日に中央区議会第1回定例会が開幕しました。

 令和4年度予算審議が、予算特別委員会が設置され集中審議されることとなります。

 開幕に先立ち、中央区長から所信表明が約40分に渡りなされました。

 その内容を振り返り、令和4年度予算編成の考え方を共有します。

 所信表明から受け取った私が考える重要メッセージは以下です。

●まずは、感染症対策

●新たな基本計画 策定を重要視している

●地球温暖化対策、環境負荷低減、取り組みます

●水と緑 大事にします。

●築地市場跡地の再開発、地元とともに都および事業者と協議してまいります。

●都市基盤づくりは、ハード・ソフト両面の取り組みを全庁横断的に推進する専管部署を新たに設置しとりくみます。

●「本の森ちゅうおう」 生涯学習拠点とします。

●「情報化基本方針」に基づき、ICTを活用したデジタル化に取り組みます。

●私たちのまちは、古き良きものを守りながら、新しいものを積極的に受け入れる懐の深さがあります。


********中央区長所信表明文 全文2022.2.25**************















 


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そもそも、なぜ、ウクライナなのか

2022-02-26 10:29:10 | 戦争と平和

日本政府の最大限の努力をお願い致します。

●武力行使を即座にやめ、話し合いによる解決をする仲介をすること

●ウクライナ情勢に関連した難民の受け入れや保護

●医療支援の人員派遣及び食料など物資支援

*NHKのウクライナ情勢報道
➨ https://www3.nhk.or.jp/news/word/0002039.html


*ウクライナについての解説、ツイッターより
➨ https://twitter.com/WildG_Jeff/status/1496726790488072196

*なぜ、ウクライナなのか 朝日新聞2022.2.26






 

*国際社会小児科学小児保健学会のJeffrey Goldhagenからのメッセージ

ウクライナで何が起こっているのかを目の当たりにして、心が重くなります。政治がどうであれ、負わされたトラウマが子どもたちを最も傷つけるであろうことを、私たちは知っています。 それは、身体だけでなくこころにもおよび、これからの人生に深く影を落とします。今回のウクライナでの出来事は、子どもたちが再び武力紛争の犠牲者となっている場所として新たな大陸(ヨーロッパ)を加えました。
私たちは、この瞬間に対処することを余儀なくされる私たちの仲間とその家族を想います。 新型コロナウイルス感染症であろうと紛争であろうと、このような時には状況に関係なく、子どもたちの健康とよりよき日々のために関わってきている仲間であり友人であることを、世界中の社会小児科医と共に誇りに思いたいです。
連帯の思いを込めてー 私たちはこの紛争とその他のすべての子どもたちの生活に大きな影響を与えている状況下で、平和を呼びかけます。 私たちが何ものであるのか、私たちの仕事がいかに重要であるのか、そのことを示すべき時です。
暖かな思いと敬意を込めて
ジェフ(国際社会小児科学小児保健学会会長)

 

 

 

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予算特別委員会論点8:教育費:中央区の学校の先生方の働きやすい環境づくり

2022-02-25 19:07:18 | 財務分析(予算・決算)

(通し番号は、順不同です。但し、本件は、最重要に考えています。)

 文科省のほうでも、学校の先生方の働きやすい環境づくりを提案くださっています。

 タブレットは教える道具の文房具ではありますが、事務の効率化の道具としても役立てられますように。

 また、先生方の事務を補助する人員も、多く学校へ入って行き、先生方が教えることに専念できる環境づくりをしてまいりましょう。

 以下の事例集は、必読です!!
 事例集のわかりやすい紹介は、2022.2.25開催の「学校における働き改革フォーラム」でされました。
 このフォーラムは、You Tubeでも視聴可能で、ご覧になると、事例集がさらに理解しやすくなります。


******文科省の提案******
https://www.mext.go.jp/a_menu/shotou/hatarakikata/index.htm

改訂版 全国の学校における働き方改革事例集(令和4年2月):文部科学省 (mext.go.jp)

https://www.mext.go.jp/content/20220221-mxt_kouhou01-000020595_1.pdf

 

学校における働き方改革フォーラム(開催2022.2.25、You Tubeでも視聴可能)資料
➨ 学校における働き方改革フォーラム_事前配布用 (googleusercontent.com)




●文科省より

【「改訂版 全国の学校における働き方改革事例集」のご紹介】
文部科学省では、昨年度公開した「全国の学校における働き方改革事例集」について、新たな事例を追加するとともに、全体的により活用していただきやすいように、改訂を行いました。改訂のポイントは以下のとおりです。
✅GIGAスクール構想の進展に伴い重要性が増している「ICTを活用した校務効率化」や、働き方改革に大きく資する「教員業務支援員の有効活用」のポイントを特集。
✅実際に働き方改革に取り組む学校に密着し、その様子をドキュメンタリー映像としても公開。
✅トピック的に重要性が増している事例の追加や、全体的なデザイン・レイアウト変更も実施。
学校現場での働き方改革の推進のために、是非ご活用ください。
🔽改訂版 全国の学校における働き方改革事例集(令和4年2月)
※ドキュメンタリー映像
・ゼロから始める!ICTを活用した校務効率化【小学校編】
・ゼロから始める!ICTを活用した校務効率化【中学校編】
・教員業務支援員が活躍している学校のヒミツ
この改訂版事例集を、2月25日開催の「学校における働き方改革フォーラム」でご紹介しました。当日は教育委員会や学校の先生方を中心として、約2,300人の皆様にご参加いただきました。
フォーラムでは、「改訂版 全国の学校における働き方改革事例集」をご紹介するとともに、改訂版事例集のPart1でも特集を組んでいる「ICTを活用した校務効率化」や「教員業務支援員の有効活用」に関するドキュメンタリー映像を初公開し、撮影にご協力いただいた学校の先生方を交え、映像では紹介しきれなかった撮影の裏側について、パネルディスカッションを行いました。
🔽フォーラムのアーカイブ映像はこちらからご覧いただけます。
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診療時間変更のお願い 明日~3月前半分

2022-02-24 19:49:23 | 日程、行事のお知らせ

 直近一週間の診療時間の変更について、お知らせさせていただきます。

 公務等のため、明日の金曜日から、来週にかけ、診療時間を変更して診療を行わせていただきます。

 変更により、たいへんご迷惑をおかけいたしますが、どうかご了承のほど、よろしくお願い申し上げます。

 (3月中旬に再度、変更のお願いをすることとなりますが、あらためてお知らせをさせていただきます。)

 現在中央区議会では、来年度令和4年度の予算審議へと向かおうとしております。いただきましたお時間は、中央区議会の議論の中で、子育て支援・教育などの前進にいかせますように全力で取り組む所存です。


            記

2月

25日(金)午前診療(短縮)8:15-9:30 / 午後診療(通常通り)15:30-19:00

26日(土) 9:00-13:00

27日(日) 9:00-13:00

28日(月)午前診療(通常通り)8:15-11:30 / 午後診療 休診

3月

1日(火)午前診療(通常通り)8:15-11:30 / 午後診療 休診

2日(水)午前診療(短縮)8:15-9:30 / 午後診療(通常通り)15:30-19:00

以下、通常通り

3日(木)午前診療8:15-11:30 / 午後診療15:30-19:00

4日(金)午前診療8:15-11:30 / 午後診療15:30-19:00

5日(土) 9:00-13:00

6日(日) 9:00-13:00

 

文責:小坂こども元気クリニック・病児保育室

小坂和輝

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予算特別委員会論点7:福祉保健費・教育費・地域振興費・環境土木費・都市整備費・企画総務費:いままでになく“食”が重要テーマとなります。

2022-02-24 10:04:47 | 財務分析(予算・決算)

(通し番号は、順不同です。但し、本件は、最重要に考えています。)

 今までになく、食が、重要テーマにあがる予算特別委員会になると考えています。


福祉保健費:食育、食品安全、こども食堂 など

教育費:学校給食、栄養教諭、家庭科 など

区民費:コロナ禍の飲食店などまちのにぎわい など

環境土木費:フードバンク、食品ロス、地球温暖化防止 など

都市整備費:築地市場跡地食文化の継承と発展、築地魚河岸運営、都市型農園 など

企画総務費:災害時食料供給 など

企画総務費:上記を統合する中央区基本計画改定

 

以上

 

 

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新型コロナデータサイト

2022-02-24 09:25:34 | 新型コロナウイルス感染症:感染の広がり状況

➨ https://covid.gutas.net/?c=4

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本日2022年2月22日、築地市場移転問題の検証を行います。では、どうすればよいか、考えていきたいです。

2022-02-22 14:24:29 | 築地重要

 以下、築地市場移転問題に取り組まれた弁護士、建築家主催のシンポジウムが開催されます。

 移転してしまったことは、残念ではなりませんが、築地市場跡地のまちづくりでは、その轍を踏まぬようにしていかねばなりません。

ーーーーーーーーーーーーーーーーー
築地移転 巨大開発と裁判 問題点
オンライン報告集会のお知らせ
ーーーーーーーーーーーーーーーーー
築地から豊洲へ市場移転するために、東京都が汚染地を汚染のない高い価格で買ったことについて石原慎太郎元知事の責任を問う住民訴訟で、住民の訴えが最高裁で退けられました。
この裁判の控訴審判決では、都の取得価格は本来の価格(正常価格)よりも169億円以上高いとしながらも違法ではないと判断しました。この判断は納税者である私たちの感覚とかけ離れたものですが、最高裁もこれに追従しました。
この最高裁の判断は、住民監査請求及び住民訴訟を形骸化させるもので、地方自治法及び地方財政法に反するだけでなく、憲法92条の定めた地方自治の本旨に反するものと考えています。豊洲移転を一貫して推し進めた石原元知事を法廷に呼ぶことなく、最終結論に至った裁判所の姿勢には重大な問題があります。
司法の場では結論が出ましたが、この問題は終わりではなく、裁判所の姿勢、東京都の行政、政治のあり方について、改めて議論し、今後の展望につなげるための報告集会を下記のとおり開催します。感染予防の観点からオンラインで行いますので、ぜひご参加ください。
                  記
(日時)
2022年2月22日(火)18時30分~20時10分
(内容)
第一部 基調報告(18時30分~19時15分)
第二部 パネルディスカッション(19時15分~20時10分)
(話し手)
水谷和子さん (原告・一級建築士)
小坂和輝さん (原告・小児科医)
梓澤和幸弁護士(築地市場移転問題弁護団長) 
大城 聡弁護士(築地市場移転問題弁護団事務局長)
斎藤悠貴弁護士(築地市場移転問題弁護団)
(申込方法)
件名を「築地移転裁判報告会申込み」として、①氏名、②所属または住所、③電話番号、④Eメールアドレスを記載して2月21日までにFAXまたはEメールで下記までお申し込みください。
(申込先)
FAX:03-3255-8876/Eメール:tokyochiyoda@azusawa.jp
(主催) 
築地市場移転問題原告団・弁護団
(問合わせ先)
東京千代田法律事務所 電話:03-3255-8877
築地市場移転問題弁護団事務局長 大城聡





*********関連資料***********

●2018年(平成30年)10月、市場移転の影響(2020年1月よりコロナもあり)







●築地まちづくりの都の考え方 ➨ https://www.toshiseibi.metro.tokyo.lg.jp/bosai/toshi_saisei/saisei08.html

最新部分:令和3年11月(2021)築地地区都有地活用事業の実施方針の方向性について
 築地地区まちづくりについては、令和3年度中に地区全体の事業実施方針を公表できるよう検討を行っています。本資料は、事業実施方針の方向性を示したものです。(検討中の内容であるため、今後変更になることもあります。)











築地まちづくり庁内検討会:https://www.toshiseibi.metro.tokyo.lg.jp/bosai/toshi_saisei/saisei08_02.html

築地まちづくり方針(素案)のパブリックコメント(2019.01.23-2.21)への都の回答
https://www.toshiseibi.metro.tokyo.lg.jp/bosai/toshi_saisei/data/saisei0802_64.pdf


●関連の計画

河川整備計画、パブコメ ➨ https://www.kensetsu.metro.tokyo.lg.jp/jigyo/river/jigyo/kasenseibikeikaku/index.html

KK線、パブコメ ➨ https://www.toshiseibi.metro.tokyo.lg.jp/bunyabetsu/kotsu_butsuryu/kk_arikata.html

計画: https://www.toshiseibi.metro.tokyo.lg.jp/bunyabetsu/kotsu_butsuryu/pdf/public_matome.pdf

日本橋首都高および新京橋連絡路、晴海線 ➨

「東京都市計画道路 都市高速道路第1号線等の変更(素案)」
 -首都高速都心環状線 新京橋連結路(地下)の新設-

 

都市基盤部 街路計画課 高速道路担当
(直通電話)03-5388-3294







●地下鉄新線構想

https://blog.goo.ne.jp/kodomogenki/e/bb80b6216ad16591921ea960e4d29e64



●中央区の考え方

https://blog.goo.ne.jp/kodomogenki/e/f9c6a847eeec526534396f9017f69ba7


●2018年(平成30年)10月11日の築地市場

➨ https://blog.goo.ne.jp/kodomogenki/e/22567be91c177b82cff07238f2d90efa

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予算特別委員会論点6:都市整備費・企画総務費:食のまち 築地のまちづくり、『築地ブランド』の継承と発展、都市と農村・漁村との協働

2022-02-20 09:53:41 | 財務分析(予算・決算)

(通し番号は、順不同です。但し、本件は、最重要に考えています。)

 築地市場跡地をどのように食のまち築地のまちづくりに連動させていくか、最重要な局面に来ています。

 築地市場と築き上げてきた『築地ブランド』をこれからも継承し、発展させねばなりません。

 その際の鍵のひとつは、都市と農村・漁村との協働だと考えます。

 東京都へ、築地市場跡地のまちづくりのありかたを地元区として責任をもって、伝えて参りましょう。

 なお、関連した勉強会が、2/19に一般財団法人中央区都市整備公社主催(中央区後援)で開催されました。

 八田大輔氏には、多くのヒント、学びをいただきました。心より感謝申し上げます。
 場を作ってくださった都市整備公社はじめ関係者の皆様にも感謝申し上げます。本当にありがとうございました。
 

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中央区では、どこで無料PCRを受けられるのか。

2022-02-20 09:38:15 | 医療

 東京都の事業として、無料でPCRを受けることができるところです。

 ご参考まで。

 中央区の部分を抜粋しました。


https://www.city.chuo.lg.jp/kenko/hokenzyo/kansen/kensajyukenyosei.files/20220214.pdf




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さあ、来年度予算審議を含む中央区議会第1回定例会が来週から始まります。召集の通知をいただきました!

2022-02-18 17:52:23 | 日程、行事のお知らせ
 本日2/18、中央区長から、第一回定例会の召集の通知をいただきました。

 いよいよ、最重要の議会が、一週間後の2/25から始まります。

 区長の所信表明と、令和4年度の予算審議が予算特別委員会を設けて行われることとなります。

 コロナ禍を乗り越え、また、東京五輪を終え、中央区政は、転換点に来ています。
 この舵取りを誤るわけにはいきません。

 予算特別委員会の論点を、徐々にあげておるところですが、心して臨みたいと考えます。

 区政へのご希望、ご意見、お待ち申し上げます。

 小坂和輝 宛て :kosakakazuki@gmail.com

*****************




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予算特別委員会論点5:福祉保健費・企画総務費:次のパンデミックに備えた実効性のある『感染症行動計画』の策定

2022-02-18 11:27:59 | 財務分析(予算・決算)

(通し番号は、順不同です。但し、本件は、最重要に考えています。)

 2/17開催の中央区議会 コロナウイルス・防災等対策特別委員会でも関連した内容が話題になりました。

 第6波まであった新型コロナウイルスを経験を活かして、次のパンデミックにどのように備えるか、一度総括をしたうえで、実効性のある『感染症行動計画』の策定が求められます。

 その際、

 ●予防接種体制の構築

 ●自宅療養の安全なフォロー

 ●地域の医療体制の方向性を決める専門家会議の設置と決定事項の迅速な周知、

 ●区と医療側との連携体制、区と都と国の連携体制

 ●自宅療養への物資の供給、投票など生活支援

 ●保育園・学校での感染予防と学びの継続

 などなど、医療体制関連での課題があります。



 

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