新・眠らない医者の人生探求劇場・・・夢果たすまで

血液専門医・総合内科専門医の17年目医師が、日常生活や医療制度、趣味などに関して記載します。現在、コメント承認制です。

死因究明事業関係;違和感があるし、地域に拠点病院だと失敗だと思う

2012-07-10 22:07:40 | 医療

もう一個だけ書きます

CBからです

死因究明事業全国展開へ各地域に拠点整備を- 運営委で議論

 日本医療安全調査機構の「診療行為に関連した死亡の調査分析モデル事業」運営委員会が9日に開かれ、死因究明の制度化や、全国展開に向けた課題をめぐって意見が交わされた。この中で、全国展開に向けて、各地域に拠点となる医療機関を整備することが検討された。各都道府県に拠点を置く案も出たが、中心となる医療機関が複数の都道府県をカバーする形で十分との意見が大勢を占めた

 同事業は、厚生労働省の予算措置を受けて同機構が実施しているもので、現在は10都道府県(北海道、宮城、新潟、茨城、東京、愛知、大阪、兵庫、岡山、福岡)内の医療機関で集中的に行われている。

 この日の運営委で、藤田保健衛生大(愛知県豊明市)教授の黒田誠委員(日本病理学会担当理事)は、「わたしどもの地域であれば、東海4県を何とかすることはさほど苦痛ではない」と述べ、1つの拠点病院で複数の県をカバーすることができると説明。その上で、他県から遺体を受け入れる際には、医師会、大学病院、病院団体などから了解を得なければならないとの認識を示し、了解を得る仕組みづくりが必要だと指摘した。
 山口徹委員(虎の門病院長)も、各都道府県に拠点を整備する必要はないとした上で、「解剖をする体制づくりが、各県で(解剖を)やっていただく時の一番のキーになる」との見解を示した。

 また、山口委員は「病理解剖やAi(死亡時画像診断)が保険適用になれば、病院の取り組みが容易になる」と述べ、保険適用を求めた。

 運営委ではこのほか、解剖ができる医師や、医師と家族の調整役となる「調整看護師」の育成が課題に挙げられた。【高崎慎也】
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これは・・・医療事故調関係なんでしょうけど、どうするのでしょうかね?
 
 
1つの基幹病院で複数の病院を見るというのはその時点で失敗だと思いますが(汗
 
その病院はいろいろな意味で権力が強くなりそうですね(まぁ、この書き方では批判も出てしまうかもしれませんが・・・意味は分かりますよね)
 
僕なら複数の病院でないと意味がないと思うので、本来だったら県に2つずつは必要じゃないのかな~と思います。
 
その前にこの制度自体が必要なのかはわかりませんが・・・・
 

いつも読んでいただいてありがとうございます。今後もよろしくお願いいたします。

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8 コメント

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Unknown (Unknown)
2012-09-26 01:05:05
医療ミス隠ぺい、カルテ改ざん・・・・恐ろしいしくみ。税金の無駄。医師会レベル。
返信する
Unknown (アンフェタミン)
2012-10-01 21:02:16
>Unknownさん
こんばんは、コメントありがとうございます

おっしゃっていることはわかるような気がしますが・・・。文章ではないので、少し難しい気がします。
加えていただけるコメントがあればよろしくお願いいたします

また、コメントいただければと存じます
返信する
Unknown (Unknown)
2012-10-27 01:48:56
この制度は、医師を守るためにあるのでしょうか? 

 医師法21条の見直しをし、司法解剖や行政解剖を「依頼申請」しやすい制度にして・・・・まず、「解剖できる人をもっと増やす」ことを考えたらいいのに・・・。

国からの補助金はもうやめましょう、よ。

7年以上もモデル事業やってますが、同じ事例が目立ちます。
何の役にも立っていないと思いますがね。

いかがなものでしょうか?
返信する
Unknown (アンフェタミン)
2012-10-27 13:53:18
>Unknownさん
こんにちは、コメントありがとうございます

医師を守るため…かどうかはわかりませんが、死因究明があまりにもずさんだというのは確かだと思います。

解剖できる人をもっと増やすというのは、法医の人間を増やすということでしょうか。それとも申請しやすくすることで解剖件数を増やすということでしょうか。

両方必要だと思いますが、今の法医の医師数では解剖件数を増やすにも限界があると思いますので、それに代わる方法も必要になるかもしれません

また、コメントいただければと存じます
返信する
Unknown (Unknown)
2012-10-27 22:15:21
いつも言葉足らずですみません。

仰る通り、死因究明がずさん・・・・過ぎます。

結論は、だいたいいつも「やむをえなかった」です。
そしてまた同じような事例で、パターン化されています。
病院に改善すべきことは断言しません。
「そのような権限はない」との言い訳です。
意味がありません。
高久史麿氏は、医療メディエーションの理事長でもありますね。
所詮・・・・・としか考えられません。

それから、申請に関しては、世間の認知度はまだまだ低いですが、申請はしやすいです。

しかし、このような評価結果しか出せないのですから、お勧めはできませんね。

先日、規定が改正されましたが、事例数に関わらず国家公務員に準ずる給与と賞与支給されることになりました。

年間40事例目標にして、年間20事例ちょっとでこの人件費は無駄としか言えません。

地域によっては、ゼロの地域もありますね。
それでも経費・人件費が支払われます。・・・・税金でですよ。
だけ、ではありませんが、おそろしい。

解剖については、病理医も法医もおりますから、その育成にお金かけたほうがいいと思います。
給与面でももっと優遇するとか・・・・よくわかりません。

ここで話してても・・・・何も変わりませんね。
もうすぐ来年度の予算は決まってしまいますね(苦笑)
返信する
Unknown (アンフェタミン)
2012-10-28 19:57:53
>Unknownさん
こんばんは、コメントありがとうございます

実はコメントをいただきましたが、「先日、規定が改正されましたが、事例数に関わらず国家公務員に準ずる給与と賞与支給されることになりました。」
という部分のことをいろいろ調べておりましたが、少しわからないことがあり正確にコメントできません。

しかし、年間40事例目標にして、年間20事例で同じ人件費を払うというのは無駄というのは確かなのだろうと思います。

法医学専門医の数は日本全国で120名前後と聞いています。47都道府県で割ると各県に3名前後ということになります。
これで死因究明を解剖で行うのは難しいだろうと思います。

本当に様々な問題があると思います

また、コメントいただければと存じます
返信する
Unknown (Unknown)
2012-10-28 23:47:49
http://www.medsafe.jp/gijiroku_proceedingsl.html

ここ見てください。
返信する
資料提示ありがとうございます (アンフェタミン)
2012-10-31 22:51:32
>Unkmownさん
こんばんは、コメントありがとうございます

リンク先を確認しました。少し読ませていただきましたが、量が多いようなので、土日にゆっくり読みたいと思います。

情報提供ありがとうございます

また、コメントいただければと存じます
返信する

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