肥満薬としてのＧＬＰ－１受容体作動薬

🌸持続性ＧＩＰ／ＧＬＰ－１受容体作動薬

　☆保険では、糖尿病の方以外には処方できない

⛳チルゼパチド（商品名マンジャロ）皮下注

　☆２週間以上の長期に処方も可能となる

　＊現在では、最も効果の高い、インクレチン関連注射製剤

　☆日本人を対象のＢＭＩ ２６平均の日本人型肥満の患者投与試験結果

　＊一部悪心・食欲不振による治療中断があったが

　＊比較的安全に５２週間の試験が終了

　＊ＨｂＡ１c 低下効果、体重減少効果が認められた

　☆インスリン・他の経口血糖降下薬の併用なしの単独投与で

　＊ＨｂＡ１c ７．０％未満の治療目標を達成した割合が９４％以上

　＊驚異的な血糖低下効果を認めた

⛳すい臓ベータ細胞は、血糖上昇を感知してインスリンを分泌する

　☆食後で血糖値が上がり始めたのを感知してからでは

　＊インスリンが出て行っても食後の上昇をきれいに抑えれない

　☆消化管からインスリン分泌のシグナルがでている

　＊ＧＩＰとＧＬＰ－１という２つのホルモンが関与している

　☆ＧＬＰ－１受容体作動薬が注射薬として登場

　＊薬剤は、ＧＬＰ－１のように酵素で簡単に分解されない

　＊結果、インクレチンとしての効果を発揮する

　☆ＧＬＰ－１、すい臓からインスリンを分泌させるだけでなく

　＊血糖値を上げるグルカゴンを抑制する作用がある

　＊胃のなかの食べ物を腸に送り出すスピードを下げる

　（急激な血糖上昇が抑えられる）

　☆体重を減らす方向に働くので

　＊肥満している糖尿病患者さんには特に有用

　＊ＧＩＰは脳に働いて、食欲抑制だけでなく

　＊エネルギー消費量を増やすとも考えられている

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（敬称略）

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⛳出典、『ネット』

肥満薬（糖尿病治療薬）

（ネットより画像引用）