群馬県の感染症発生動向 週報

群馬県の感染症発生動向　週報

　群馬県全体のインフルエンザの患者報告数が先週よりやや減少しました。しかし、まだまだ注意が必要です。

　桐生地区で特に流行している感染症はありませんが、富岡地区で麻疹が１例報告されました。接種年齢で、まだ接種されていない方は早めに麻疹ワクチンを接種しましょう。

ひきた小児科クリニックでは、三種混合ワクチン、BCGワクチン、ヒブワクチン（アクトヒブ）、ＢＣＧワクチン、麻疹・風疹ワクチン、おたふくワクチン、水痘（水ぼうそう）ワクチン、日本脳炎ワクチン、二種混合ワクチン、インフルエンザワクチン、他などの予防接種ができます。

ひきた小児科クリニック　（群馬県桐生市　疋田小児科医院）
http://www014.upp.so-net.ne.jp/hikita/

新型インフルエンザ用ワクチンについて

新型インフルエンザ用ワクチンについて

新型インフルエンザ用ワクチンについて、記事がありました。ワクチン接種は実費負担＝医療機関、予約制で実施－新型インフル http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20090908-00000066-jij-pol

　記事によると「厚生労働省の接種案によると、接種は国と委託契約を結んだ医療機関で実施。医療機関側は母子健康手帳や健康保険証などで優先接種の対象者かどうかを確認した上で、ワクチンを接種する。
　接種は国が委託した医療機関で、予約制で行うのを原則とした。かかりつけの病院で行うのが基本だが、主治医が発行した「優先接種対象者説明書」があれば、別の施設でも可能とした。」そうです。


ひきた小児科クリニック　（群馬県桐生市　疋田小児科医院）
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新型インフルエンザワクチン、1回接種でも大丈夫？

新型インフルエンザワクチン、1回接種でも大丈夫？

新型インフルエンザに関する記事が出ていました。（“1回の接種で大丈夫”新型インフル予防ワクチンに期待高まる　http://www.nikkei.co.jp/news/kaigai/media/djDAI3899.html）

　記事によると「スイスのノバルティスは、新型インフル予防ワクチン「セルツラ」についてわずか1回の接種で高い効果を示した試験結果を発表した。」そうです。試験内容は「セルツラは1回の接種で患者100人のうち80人、2回の接種後には90％で予防効果があった。被験者においてセルツラの忍容性は良好だった。最も一般的に認められた副作用は注射部位の痛みだった。」そうです。

　これまで、新型ウイルスに対しては成人でも2回のワクチン接種が必要と考えられていましたが、もし、1回ですむのであれば、ワクチンは半分の量で足りることになりますので、朗報です。輸入がしやすくなるかも知れません。ただ、これが決定ではありませんし、おそらく小児に関しては従来通り2回接種になることと思います。さらに国産ワクチンに関しては2回接種になることと思います。

ひきた小児科クリニックでは、三種混合ワクチン、BCGワクチン、ヒブワクチン（アクトヒブ）、ＢＣＧワクチン、麻疹・風疹ワクチン、おたふくワクチン、水痘（水ぼうそう）ワクチン、日本脳炎ワクチン、二種混合ワクチン、インフルエンザワクチン（インフルエンザワクチンに関しては季節性、新型と別々に予約を受けておりますが、入荷次第予約順に接種する予定です。新型に関しては政府の方針に従って接種することになると思います。現時点では2回接種になると思います）、他などの予防接種ができます。

ひきた小児科クリニック　（群馬県桐生市　疋田小児科医院）
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新型インフルエンザの優先順位案

新型インフルエンザの優先順位案

新型インフルエンザの優先順位案に関する記事が出ていました。記事はコチラhttp://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20090904-00000171-jij-soci）

厚生労働省は、新型インフルエンザのワクチンについて、接種対象者の優先順位案を発表しました。小児領域では「小学校就学前の小児、1歳未満の乳児の両親の順で優先グループとした。」そうです。もちろん、「妊婦と持病のある人」も優先グループです。
一方で、小中高校生と高齢者も対象に加えたが、国産が足りないため輸入ワクチンを用いるようです。また、成人も2回接種になるようです。

　「正式決定は今月内で、接種の開始時期は、優先グループは10月下旬、高齢者らは12月下旬以降となるようです。
　輸入ワクチンは、接種開始前に小規模な治験を行い、接種後に問題が生じた場合には使用を中止することにした。」

　ワクチンが確保されることが明らかになって良かったですが、値段などは未定です。どうも、無料にはならないようです。

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母乳と薬 （母親の使用薬剤と母乳について）

母乳と薬　（母親の使用薬剤と母乳について）

　診療をしていると、子どもが”カゼ”をひいていると、お母様も”カゼ”であることが多く、一緒に受診することがありますが、「授乳中だから薬飲めませんよね？」と質問されます。しかし、実際には多くの薬剤は、授乳禁忌とならず。ましては、”風邪薬”程度であれば種類を選べば全く問題ありません。
　良く、お母さんが病気で受診したら、「授乳中は治療できない」と言われてしまい、我慢しているお母さんがいて残念に思います。これは妊娠中ももちろんで、意外と問題ない薬が多くて、我慢する必要ないのにと言うのが小児科専門医としての私の意見です。そもそも、大丈夫な薬は書籍に記載されているので、その範囲で治療すれば安全ですし、だいぶお母様も楽になると思います。

　妊娠中、授乳中に病気になって心配な方はひきた小児科クリニックに受信してみてください。

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おたふくワクチンについて

おたふくワクチンについて

　健診や、普通の診療をしていて、母子手帳を見て未接種のワクチンを勧めますが、桐生は本当に、おたふくワクチンの摂取率が低いなと思います。
　ワクチンそのものが嫌いなのであれば理解できないでもないですが、毎年インフルエンザワクチンを接種していたり、中には新型の日本脳炎ワクチンを接種していたりしても、おたふくワクチンが接種されていないお子さんがたくさんいます。
　つまり、インフルエンザや日本脳炎ワクチンを接種したときに、勧められなかったのです。これは残念だなと思います。
　もろちん、以前ここに書いたように、桐生には「おたふくワクチンは接種しない方が良い」と言うかたがいるわけですから、そのような間違った情報が一人歩きして、お母様の間でも、おたふくは感染した方が良いという間違った情報が拡がっています。

　おたふくワクチンは麻疹・風疹ワクチンの次に早めに接種した方が良いワクチンです。

ひきた小児科クリニックでは、三種混合ワクチン、BCGワクチン、ヒブワクチン（アクトヒブ）、ＢＣＧワクチン、麻疹・風疹ワクチン、おたふくワクチン、水痘（水ぼうそう）ワクチン、日本脳炎ワクチン、二種混合ワクチン、インフルエンザワクチン、他などの予防接種ができます。


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桐生もインフルエンザ流行期に？

桐生もインフルエンザ流行期に？

　新型インフルエンザに関して報道が激しくて、受診する方の多くが何か話していくような気がします。
　桐生もインフルエンザ流行期に入ったとの報道がされました。今後増えるのだと思います。
ひきた小児科クリニックでも、それなりの数のインフルエンザ検査をしているのですが最近は全く検出されません。学校や保育園からの報告で、検出されたとの報告がパラパラあるため、発生はしているのですが、小児の間で流行しているかというと、診療圈内ではまだまだなのかな？　と思っています。もちろん、安心してはいけませんし、今後も注意しなくてはならないと思っています。

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肺炎球菌ワクチン（プレベナー）に関して

肺炎球菌ワクチン（プレベナー）に関して

　乳児向けの肺炎球菌ワクチンについて

　新聞記事に8月31日に、乳幼児の髄膜炎などを予防する肺炎球菌ワクチン「プレベナー」（プレブナー）が承認されたと記載されていました。
　年内にも発売されるそうです。
　たぶん数年前に申請していて、通っていたように思っていましたが、やっと承認されたとのことです。
　
　年内にも発売とのことですからまだ入手できません。接種法など興味のある方はホームページの方に記載してみました。

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群馬県の感染症発生動向

群馬県の感染症発生動向

　群馬県のインフルエンザの報告数は先週とほぼ同数で増えませんでした。
　藤岡地区がもっとも多くて桐生を含む全ての地区から報告がありました。
　桐生地区で特に流行している病気はないようです。

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9月の医師不在日

9月の医師不在日

ひきた小児科クリニックは9月26日土曜日が臨時休診になります。ご迷惑おかけいたして申しわけ有りません。
他の日に関して参考までに医師のスケジュールを提示します。

9月の不在日　
院長　疋田博之 （ひきたひろゆき）
２日（水曜日）　不在
３日（木曜日）　不在
７日（木曜日）　14時～15時半　桐生市１歳半健診
９日（水曜日）　午後より不在
10日（木曜日）　午後より不在
11日（金曜日）　午後より不在
15日（火曜日）　午後より不在
16日（水曜日）　午後より不在
18日（金曜日）　午後より不在
19日（土曜日）　１日不在
24日（木曜日）　１日不在
25日（金曜日）　１日不在
26日（土曜日）　１日不在　休診
28日（月曜日）　13時半～15時まで不在
29日（火曜日）　13時～15時まで

副院長　疋田敏之 （ひきたとしゆき）
３日（木曜日）　14時～15時半　桐生市３歳健診
10日（木曜日）　11時30分より　午後大学病院専門外来
11日（金曜日）　14時～16時半　不在
17日（木曜日）　11時30分より　午後大学病院専門外来
26日（土曜日）　学会参加　休診
30日（水曜日）　14時～15時半　桐生市７ヶ月健診


副院長　疋田敏之　不在日追加
14日（水曜日）　朝より17時30分　大学病院専門外来
19日（月曜日）　朝より17時30分　大学病院専門外来

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