熱があって咳があったら小児科に行く?

熱があって咳があったら小児科に行く?

　私は子どもの熱で来院した患者さんの耳を見ます。これは中耳炎を見落とさないためです。もちろん、耳が痛い患者さんは耳を診ます。このため、よく中耳炎を発見するのですが、中耳炎を発見すると、お母様に「今までなったことがないのですが?」と言われることがあります。なるほど、今まで耳を見られたことがないのだなと気がつきます。
　逆に、鼻水が出て咳をしていると咽と鼻の病気と思って耳鼻咽喉科に受診するお母さんがいます。小児科的には咳をしていて一番困る病気は肺炎や気管支炎なので耳鼻科に言っても専門外なのではないかなと思います。
　私も、重症で手術が必要だと考えれば中耳炎をはじめ耳の病気や鼻の病気は耳鼻科の先生に紹介しますが、通常の中耳炎は小児科医が発見して治療するものと信じています。むしろ、耳を見ることができなければ小児の発熱は見られないのではないかなと思っています。

ひきた小児科クリニック　（群馬県桐生市　疋田小児科医院）
http://www014.upp.so-net.ne.jp/hikita/

イチロー、リベラから逆転サヨナラ２ラン

イチロー、リベラから逆転サヨナラ２ラン

イチロー、リベラから逆転サヨナラ２ランhttp://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20090919-00000509-sanspo-base

小児医療と関係ないですが、マリナーズのイチローがヤンキース戦で九回に１０号２ランを放ち、連夜の逆転サヨナラ劇の立役者となったそうです。しかも、投げていたのはヤンキース守護神リベラです。
マリナーズ自体は弱くて優勝争いから外れていますが、連日のサヨナラで地元は涌いている思います。ヤンキースのリベラと言えば球界屈指の投手でリベラがサヨナラホームランを打たれるのは珍しいことです。2001年のディビジョンシリーズでもマリナーズはリベラを打てずにワールドシリーズに出られませんでした。考えてみると疋田がシアトルに住んでいた2001年はマリナーズは強くて試合を見ても楽しかったのですが、今は負け試合が多くてこういう話題でもないと楽しくない日が多いかもしれません。

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新型インフルエンザによる小児の死亡例が国内で発生しました。

新型インフルエンザによる小児の死亡例が国内で発生しました。

記事はこちら「＜新型インフル＞小６男児が死亡　ぜんそくの持病　横浜http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20090917-00000132-mai-soci」

　記事によると「新型インフルエンザに感染した同市都筑区の市立小６年の男児（１２）が同日夕、入院先の市内の病院で死亡したと発表した。気管支ぜんそくの基礎疾患があり、死因は脳内出血とみられるが、インフルエンザウイルスとの関連は不明という。男児はインフルエンザ脳症には罹患（りかん）していなかった。３日未明からウイルス性心筋炎の治療のため集中治療室（ＩＣＵ）に入っていた。」とのことです。
　一般的には心筋炎は大変予後が悪い恐ろしい病気ですが、発見するのが大変困難ですし、発見しても助からないことが多い疾患です。記事によると「新型インフルエンザに伴う心筋炎は頻度としては非常にまれだが、脈が弱かったり元気がなく、ぐったりしていれば、重症化の兆候なので、早期に医療機関で受診してほしい」と指摘している。」そうですが、発見してICUに入院しても助からないのであれば恐ろしいことです。ただ、記事にもありますが大変まれなことです。記事を読んで心配しすぎないようにしましょう。もちろん、インフルエンザ対策は十分に、怠らないようにしましょうね。

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