どっこいしょ

リハビリ奮闘記!!

股関節外転(外側)の筋肉を鍛えるリハビリメニュー in前橋(2017.5~7)

2017-07-14 09:38:53 | リハビリ

ご無沙汰しております。

暑い日が続いているおかげで、癒し(アイスクリーム)を求める機会が激増している小寺です。

 

さて、今回は股関節外転外側の筋肉を鍛えるリハビリメニュー in前橋(2017.5~7)」という題名で、股関節外転の筋力トレーニングの様子をお届けします。

 

股関節外転の筋肉を鍛えるとどうなるの?」

という疑問をお持ちの方がいらっしゃると思うので、超簡単に説明します。

立位や歩行が安定します! (と言われています)

ということなのです。

 

下記に写真を掲載しますが、正直なところ、少々フォームが崩れています。

しかし、こちらに掲載されている利用者さまはもともと運動習慣が少ない方々なので、

まずは取り組むことが大事!」

というスタンスでやっています(もちろんフォームにも気を付けますが)。

 

では、2017年5~7月にかけての筋トレの様子をご覧ください。

やり方はわかりましたね?

要するに、

足を外に持ち上げる

ということなのです。

 

フォームに気を付けるとしたら、

①背筋を伸ばす

②足を真っ直ぐ横に上げる(もしくはやや後方) ※足が前に上がってしまうと別の筋肉も使ってしまいます

少なくとも以上の2点に気を付けると良いです。

 

フォームももちろん大事ですが、

続けてやる!」

ことが一番大切なのです。

 

私も食事制限続けなくては…

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ICF(国際生活機能分類)でいう「活動・参加」です。~ケアライフ柳原にて~

2017-05-20 09:37:54 | リハビリ

おはようございます。朝から小寺です。

明日は長野県佐久市臼田で「小満祭」という祭りがありますよ。

ということで、今日はICF(国際生活機能分類)とケアライフ柳原で行っているプロジェクト(http://blog.goo.ne.jp/fb-kaigo_reha-saku/e/49efaa2d7fe2062b6e06a82bfce54644)の一環で、主に「活動・参加」についての取り組みをお伝えします。

まずはICFの説明をgoo辞書より引用させていただきます(ブログがgooなので、goo辞書を引用しました)

 

  1. 人間の健康状態の分類法としてWHO(世界保健機関)により採択された医療基準。生活機能を「心身機能・身体構造(生命維持レベル)」「活動(日常生活レベル)」「参加(社会・人生レベル)」に分け、生育歴・他人との交流度・公共サービスの有無など心身の健康に影響するさまざまな因子を考慮し、個人の健康状態を総合的に評価・分類する。ICF(International Classification of Functioning, Disability and Health)。

 

となっています。

わかりやすく「ヒト」に当てはめるとこんな図で表せるかと思います(下図は小寺が作成したものです)。

ICFはあくまでもその方を知るツールであると考えています。

 

近年、リハビリ業界では心身機能は頑張って改善しようとしているけど、活動や参加まではあまり繋がっていないよね?という厳しい目で見られています。実際に通所リハビリや訪問リハビリ等においての加算(介護保険)でも活動」「参加に関するアウトカム成果に重点が置かれています簡単に言うと自分で役割や趣味活動を行えるようになり、またそれを自力で維持し、専門職によるリハビリは卒業ということです。

 

実際のリハビリにおいて、凄く強引で簡潔に例えるならば、ベッド上で筋トレ等を頑張ったって、実際に立ったり歩いたり、身の回りのことや役割を持って生活しないと、筋トレの意味が乏しいですよということです。逆に言うと、身の回りのことや役割を持って生活するために、筋トレや動作訓練をしましょうとも言えます。これは図で言うと真ん中の三つの枠のことで、「心身機能等」⇔「活動」⇔「参加」の部分のことを指します。図ではさらに「健康状態」「環境因子」「個人因子」が相互に関係しています。例えば、役割や趣味と言っても、その方のライフスタイル(生活様式や人生)や性別などによって役割は趣味が変わってくると思います。

 

強引にまとめると、小寺を含めた弊社のリハビリチームは、この「活動」「参加」に繋がるような取り組みを施設の職員と協力して行っているのです。

 


 

えー、おそらくですが、文章が長くて真面目な内容(文面はあれですが)なので、読み飛ばしている方のために、ここから読んでも大丈夫なように構成させていただきました。

ということで、先日、ケアライフ柳原の利用者さまに対し、

「畑で作物を育てる」

という「活動」「参加」に向けて取り組みをスタートしたお話です。

こちらの方は4月より歩行訓練を開始し、5月に入り始めて歩行にて屋外へ出ました。

玄関から右手に進んでいくと、施設の畑が見えます。ちょうど車に隠れてしまっていますが、その奥となります。

畑の前のベンチで一休みです。女性リハスタッフと楽しく会話をしております。

これが畑(西側半分)です。ここに作物(枝豆だったかな…)を植える計画です。

草取りをちょうど職員が綺麗に執り行った後なので、更地に近い状態です。

しかし、利用者さまは昔は作物を育てていたようで、

「私は草取り名人なのよ」

と宣言(?)し、草取り(取るほどないですが…)をしていただきました。

これがアウトカム(成果)です!←草取りのという意味です。

慣れない作業の(久しくやっていなかった)ため、ふらつきながらではありましたが、草取りを行うことができました。

他にも作物を育てるためには色々とやらなければならない作業や動作が必要なので、利用者さまがどこまで参加できるのかを一緒に探していきたいと思います。

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リハビリメニューの紹介「スクワット」、「壁で腕立て伏せ」 ~あったかほーむ前橋にて~

2017-05-18 16:51:07 | リハビリ

こんにちは!

最近は高速移動(注:私が目にも止まらぬ高速で動いているという意味ではない。むしろどちらかというと遅い)が多い小寺です。

上の写真は何の写真かわかりますか??

 

 

そうですね。

「足の背屈運動(つま先上げ)」の写真ですね。

 

 


 

…ということで、今日はリハビリメニューを簡単ではありますが紹介します。

今回は主に筋力強化を重点に置いたメニューです。

 

①スクワット

 これは主に下肢の筋力強化になります。

動作からもわかるように、主に立ち上がりの能力の向上が期待できます。

下肢筋力向上により動作に安定感が出ますので、できる方はぜひやってみてください。

 

 

②壁で腕立て伏せ

これは主に上肢や胸などの筋力強化になります。

動作は下肢だけではなく上肢の機能も必要なので、下肢に加えて上肢の筋力強化も図りましょう。

 


 

私たちはこういったリハビリメニューを利用者さまの状態に合わせて適宜提供しております。

「リハビリって、具体的に何をすればいいの?」

とお困りの方はお気軽にご相談くださいませ。

 

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自立支援、生活リハビリの取り組み ~ケアライフ柳原にて~

2017-05-06 17:31:18 | リハビリ

こんにちは。最近は自分のことを「ドラ〇もん」もしくは、「ツキノワグマ」のキャラで定着させようと画策している小寺です。

写真の生け花は、ケアライフ柳原の利用者さまが生けてくださったモノです。

とっても綺麗ですね。

 

さて、私たちのリハビリチームは4月に入ってから、「自立支援、生活リハの普及」をテーマに複数箇所にて集中的に訪問をおこなっております。

その中で、今回は私が訪問しているひとつである、ケアライフ柳原の取り組みについて簡単にご紹介させていただきます。


 

取り組み① 「リハビリメニューと実施表」

私たちリハビリ専門職が利用者さまの評価

  ↓

QOL(生活の質)を向上させるリハビリメニューの作成

  ↓

日常生活で意識して取り組み、実施したらチェックをする

…といった内容です(簡単ですみません)。

 


②定期的なリハビリ専門職のかかわり

歩行の評価

車椅子の調整(足置きの高さを調整し、車椅子座位時の快適性の向上や下肢等の変形予防に効果的になります)

傾聴(コミュニケーション)

バランス評価

などなど、適宜リハビリ専門職がチェックをし、それらを施設職員に伝えます。

こうして、自立支援や生活リハビリの充実を図り、利用者さまのQOL(生活の質)の向上に努めています。

 

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エフビー前橋下小出(小規模多機能&グループホーム)の内覧会参加 & ファットマンKの4月の報告

2017-04-29 09:51:29 | リハビリ

ご無沙汰しております。約1か月ぶりのブログ更新となりました。

33歳、2児の父親、理学療法士の小寺です。

さて、今日は昭和の日ということで、4/15(土)にエフビー前橋下小出(小規模多機能&グループホーム ブログ:http://blog.goo.ne.jp/fb-kaigo_syokibo-maebashi)の内覧会に参加してきましたので、その様子をお伝えします。←昭和の日は全然関係ないですね…。

外観です。看板は確か敷地の入口にあったと思うので、「看板がないよ!」という心配には及びません。

1Fのホールの様子です。写真では伝わりにくいですが、暖色系のLED照明で、明るいけれども落ち着いた雰囲気も味わえる、絶妙な雰囲気となっています(あくまで個人の感想です)。

おしゃれな壁紙?もあります。ホワイトボードではなかったと思います(うろ覚え)。

トイレです。前手すりも設置されており、立ち上がりや姿勢の安定にどのくらい寄与するのか、効果判定するのが楽しみです(リハビリ職の視点)。

1Fのお風呂です。リフトを使用して、身体機能が低下した方も座浴が可能となっております。使い勝手を聞くのが楽しみです。

こちらは2Fの浴室です。壁付けタイプで一般的な浴槽の形です。手すりは手厚く設置されているので、使い勝手がどうかこちらも検証したいと思います。

2Fの小上がりの和室です。2Fなので視界が広く開放感があります。

以上が内覧会に参加した施設の様子(主に設備)でした。

5/1(月)から開所ということなので(間違っていたらすみません…)、私も5月に入ったら改めてこちらにお邪魔しようと思います。

 


 

「ファットマンK 4月の報告」

ということで、ファットマンKから報告が届いていますので、代わりに発表いたします。

ここだけの話ですが、何と、3月は見事にリバウンドしていたようです。それに危機感を覚えたファットマンKは、4月は筋トレや食事の見直しを実施し、結構頑張ったようです。その結果は…!?

……

………

1月1日 体重 99.9㎏  腹囲 117㎝

1月31日 体重 98.4㎏(-1.5㎏)  腹囲 111㎝(-6㎝)

4月29日 体重 97.6㎏(-2.3㎏)  腹囲 110㎝(-7㎝)

「やったぜ! ひゃっほぉぉぉーうぅぅ!!」

注:画像は使いまわしです

という結果となりました。まあ、そもそも2~3月もちゃんとできていれば、これ以上の成果は出たと思いますが…。

「来月はさらなる成果を見せられるように頑張ります!」

と、ファットマンKは言っています。

末永く、暖かい目で見守ってくださいませ。

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