2022年2月21日におこなわれた県議会一般質問での佐藤正雄議員の質問と理事者答弁です。
◯28番（佐藤正雄君） 日本共産党の佐藤正雄です。
オミクロン株の状況を踏まえたコロナ対策
最初に、オミクロン株の状況を踏まえたコロナ対策について質問いたします。
１日200人を大きく超える規模での感染拡大が続けば、陽性者とともに濃厚接触者も膨大な累積になると思われます。全国各地では病床が逼迫し、死亡者の急増、事実上の医療崩壊に陥るなどの事態も報道されており、オミクロンは軽症だ、などと侮ることは危険であります。
しかし、例えば２月に入り福井市内でお聞きした例では、医療機関での陽性判定から４日が経過しても保健所からの最初の連絡、ファーストタッチが来ないなどの例もあります。また、濃厚接触者となり、本人は陰性で自宅待機となった方に、最初の連絡では毎日連絡しますからと伝えられながら、１度も連絡が入らなかった例もあります。急激な感染拡大の中でも、福井県の場合は病床や療養施設には余裕がある状況が続いていますが、その手前のところで混乱している状態があるのではないでしょうか。ここが第５波までとは違う状況であり、改善が必要ではないでしょうか。
まずは、医療機関などで陽性判定をされた方に、遅くとも翌日には保健所などからファーストタッチを行い、感染拡大抑止の措置を取ることや、健康観察も専門職の方が行うなどの改善が必要ではないでしょうか、お尋ねをいたします。
また、オミクロン株の大流行は、これまでと違い自宅療養者などの激増を生んでいます。そこで、訪問診療や訪問看護、訪問介護の重要性がますます大きくなっています。現在、陽性者に訪問看護や往診を行うと、医療保険の診療報酬で医師に２万8,500円、訪問看護に１万5,600円の加算がつきます。しかし、介護ヘルパーには１円もありません。全国では、１日３回を限度に１回9,000円の支援金を事業者に支給するなど、コロナと闘う医療従事者とともに介護従事者にも独自の支援を行うところもあります。
従来までと違う治療形態にふさわしい事業所や介護ヘルパーへの支援システムをつくるべきではありませんか、国に制度を求めるとともに、オミクロン株の流行の中で県独自でも支援制度をつくるべきではありませんか、お尋ねをいたします。
さて、県の医療従事者支援事業補助金は、コロナ感染拡大の下で自宅に戻れない、あるいは戻りにくい医療従事者の宿泊先の確保として１泊4,000円を支援するなど、コロナと闘う医療従事者に対する支援として歓迎される内容です。
さきにも述べましたが、従来型とは違う感染力が猛烈に強いオミクロン株は、医療従事者とその家族の身辺に近づく可能性は従来株よりもはるかに高くなっております。家族が濃厚接触者となったなどの例も多数出ているでしょう。その際、濃厚接触者の家族から看護師などが言わば予防的避難を行いたいケースも多いと思います。また、家族が感染して自宅療養となった際にも、看護師自身が感染していない場合、感染予防措置としてホテルなどへ避難したいケースもあると思います。
そこで、お尋ねをいたします。コロナはコロナでも新しい事態の展開なのですから、補助対象を重点医療機関に限定せずに、広くコロナ対応に取り組む医療機関に広げて支援すべきではありませんか、見解をお尋ねいたします。
最後に、老人福祉・介護事業所がコロナ禍での利用低迷の長期化、コロナ対策の負担増大などの中で倒産や経営危機なども報道されています。
また、人員確保のために収入を３％引き上げる政府予算となっています。今年の２月から９月分までは補助金で実施し、10月以降は介護報酬上での対応とされるようです。県の当初予算でも９月分までの措置であります。しかし、これでは10月分以降については国の負担が大幅に減ることになり、引き上げられた給与を維持するためには自治体や利用者負担への転嫁が行われかねません。
県として国に公的責任を果たすように求めるとともに、年度途中での財源変更にどのように対応するのか、お尋ねをいたします。
高騰する燃料費支援
さて、岸田政権の2022年度当初予算案は、コロナ禍の中で病床削減をさらに推進することを前提に、診療報酬を0.94％削減する、10月からの75歳以上の高齢者医療費負担の２倍化など、コロナ禍の取るべき対応に逆行する内容です。生活必需品の値上げが相次ぐ中、年金を0.4％削減する冷たさです。寒風吹きすさぶ国の冷たい政治の下、地方自治体が県民生活の防波堤とならなくてはなりません。
高騰する燃料費助成について、私は12月議会で質問、提言をいたしました。知事は答弁で、国は特別交付税措置を打ち出している、県は困窮者対策に積極的に取り組むように市町に助言するとのことでした。しかし、県の調査では、灯油購入助成は福井市、勝山市、坂井市、高浜町、おおい町の５市町にとどまっております。
そこで、知事答弁に反して、灯油はじめ物価が高騰している中で、国の交付税措置の裏づけがありながら、なぜ半数以上の市町で生活応援の取組が進まないのか、県の分析と今後の対応をお尋ねいたします。
あわせて、県有施設においても燃料費の高騰の影響が出ていると思いますが、本庁舎など分かる範囲で結構でございますが、昨年１月と今年１月を比較してざっと１か月でどの程度の負担増となっているのか、この対応として県は国からどれほどの支援を受けるのか、状況をお尋ねいたします。
この事態は言うまでもなく、生活への影響は、首都圏など車利用での通勤とか買物が福井などと比べて少ない地域に比べて、車社会の福井などの県民への影響が大きいわけです。さらに、最低賃金はじめ給与支給額なども首都圏などに比べて福井などは少ないわけですから、二重、三重の打撃となります。
県として市町任せではなく、県としての県民生活支援策、例えば生活困窮層を中心に車の所有１台について5,000円とか１万円とかの支援策を行うべきではありませんか。例えば、そのやり方は煩雑な手続を抜きにして、県として新年度に賦課する自動車税を特別減免する、市町の軽自動車税の特別減免について県が補助するなど、いろいろなやり方があると思います。これはコロナ災害と異常なガソリン価格高騰という言わば多重災害時の対応として、知事にはぜひ御検討いただきたいと思います。知事の見解をお尋ねいたします。
こども医療費の窓口無償化事業の一部負担金撤廃を
さて、子ども医療費の窓口無償化事業の前進が大変喜ばれています。さらに、県として一部負担金を撤廃し、さらに子育て支援を強化すべきではありませんか。市町独自で一部負担金を撤廃している市町はどこなのかをお尋ねするとともに、撤廃していない市町と利用状況について有意な差があるのか、お尋ねをいたします。
また、新年度から未就学児の国民健康保険税均等割に対してようやく国の支援が始まり、負担軽減が行われます。私はこれまで、少子化問題とか子育て支援とか言いながら、子どもに国民健康保険税をかけ、しかも子どもの数が多いほど負担が増える、この課税方式は子育て支援に逆行であり、子どもの均等割額はゼロ円として算定すべきだと提案してまいりました。今回の国の措置は一歩前進ではありますが、微々たるものです。
そこで、国民健康保険財政は県が主体となったのですから、県と市町で協議して、せめて18歳までの国民健康保険税均等割をゼロ円にして、子育て世帯の負担軽減を図るべきではありませんか、お尋ねをいたします。
あわせて、県は従来から３人っ子政策などを推進してきましたが、国民健康保険加入世帯と国民健康保険以外の子育て世帯で３子以上の割合はそれぞれどうなっているのか、お尋ねをいたします。
学校での残業時間だけでなく、持ち帰り残業の把握も
教育行政について質問いたします。
まず、教員の働き方改革についてです。
教育委員会も教員の残業時間削減に努力されております。一方、昨年の労働安全衛生委員会にも職場の調査アンケートが提出されたようですが、「持ち帰り残業がない」と答えた教員は約４割前後にとどまっております。少なくない教員で持ち帰り残業があることが浮き彫りになっています。
県教委としては、学校での残業時間と持ち帰りでの残業時間の両方を把握して、改善に努めることが必要ではありませんか、見解をお尋ねいたします。
次に、労働安全衛生規則では、事業者は常時50人以上または常時女性30人以上の労働者を使用するときは、労働者が臥床することのできる──横になることができる休養室または休養所を、男性用と女性用に区別して設ければならないと定められています。
そこで、県立学校でこの規則に該当する学校は、県立高校、特別支援学校それぞれ何校中何校で、実際に対応できている学校はそれぞれ何校か、また、今後の整備方針をお尋ねいたします。
高校演劇「明日のハナコ」
最後に、12月議会でも取り上げましたが、福井農林高校演劇部「明日のハナコ」をめぐり、先日、事態の改善を求める１万1,000名を超える署名が、元同高校演劇部顧問、外部指導員を務められていた玉村氏らから、演劇部会長である丸岡高校校長に提出されました。
私は、「明日のハナコ」問題についての公文書を教育委員会に求めたところ、ほとんど中身が認識できない墨塗りの真っ黒な文書が届けられました。お手元にこの一部、まだまだたくさんあるわけですが、その一部をお手元に配付をしております。（資料掲示）私は今回の問題の根本は、表現の自由に関する県教育委員会と関係者の認識の不足に端を発していると思います。そこで、その判断過程を検証するために公務員が作成した公文書の公開を求めたら、事実上の非公開では余りにひどい行政対応だと言わなければなりません。県教育委員会の職員、高校演劇部会の教員関係者などの発言や記録をなぜ隠すのでしょうか。私も12月議会で発言したように、幾つかの高校現場へお話を聞きに伺いました。示された文書では、教育委員会関係者以外では私の名前だけがマスキングを外されているではありませんか。まさに私はこの文書の当事者の一人でもあります。私には当事者として知る権利があります。公開を求めるものです。
県教育委員会として、今回の対応について、暗闇に隠すような態度は改めるべきです。堂々と県民の前で議論しなければ、高校演劇史上未曽有の関心と注目を集めている問題である「明日のハナコ」問題が、今度は教育行政史上、不名誉な事案として記録されることになりかねません。
そこで、今回は知事にお尋ねをいたします。福井新聞、県民福井、朝日新聞、毎日新聞など各紙で、この間大きな記事が掲載されました。昨日の中日新聞、県民福井での論説、また、著名作家によるネット雑誌論文、週刊誌での特集記事、そして、先ほど言いましたように１万人を超える署名の提出などを考えれば、これは教育委員会の判断に任せるのではなく、知事として事態を正常化させる適切な助言が必要ではありませんか、１万1,000名余りの署名提出と寄せられた県民・国民の声についての認識とともにお尋ねをいたします。
また、指摘した前時代的な戦争中の検閲のような墨塗りの公文書公開では、逆に県民から見れば、やはり後ろ暗いのは福井県庁、教育委員会だとなることは必定です。今回提供された文書を見て私も驚きまして、これは再度質問しなければという思いになったわけであります。この間の対応と公文書の内容を県民の前につまびらかにすることは当然ではないでしょうか、知事の見解を併せてお尋ねいたします。
◯議長（鈴木宏紀君） 知事杉本君。
〔知事杉本達治君登壇〕
◯知事（杉本達治君） 佐藤議員の一般質問にお答えを申し上げます。
まず、生活に困窮されている方々への生活支援策についてお答え申し上げます。
生活に困窮されている方々に対する支援策といたしましては、日頃から生活福祉資金の特例貸付ですとか、また、住居確保の給付金の支給ですとか、また、生活困窮者自立支援金というのも支給がされたところでございます。あわせまして、年末以降、子育て世帯への臨時特別給付、それから非課税世帯などへの臨時特別給付金というのが、お子さん１人当たり10万円とか、１世帯当たり10万円とか、そうした形で給付がされているところでございます。
そういう中で、平成19年、それから20年の初めにかけてのガソリン価格の高騰のときには、県内の市や町は大体5,000円程度の支援を行ったというところでございまして、市や町の判断の中で給付額、ほかに10万円とか、子ども１人当たり10万円、こういった支援がされたということも踏まえて、いろいろ措置がされたんだろうというふうには認識をいたしております。
一方で、御指摘のとおり、特別交付税の中で、生活困窮者に対する燃料費に支援を行った場合に交付税措置があるということでございますので、これまでの特別給付、こういった支援がありますよということの周知と併せて、今度は市や町に対しても特別交付税措置ということの趣旨についてもさらに周知を行って、今の生活困窮者に対する支援の広がりをもっと大きくしていく、こういった努力をしていきたいと考えているところでございます。
続きまして、高校演劇の情報公開提供の在り方についてお答えを申し上げます。
福井農林高校の演劇部が上演いたしました劇について、演劇部会として、差別用語を含む表現を行った生徒を守る、そういう必要から対応しているというふうに聞いているところでございまして、表現の自由というのは大変重要なことだと思っております。一方で、個別の人権の保護というのは、これは特に守られなければいけない、そういうことだろうというふうに考えておりまして、その兼ね合いの中で難しい判断があったのだろうというふうに考えているところでございます。
これまで演劇部会は、顧問の教員、それから部員の生徒に対して人権に係る研修を行った上で、部会の中で脚本集の再配付ですとか、映像の公開などの対応をしたということを聞いているところでございまして、いろいろな思いを持って発信をされている方はいらっしゃると思います。引き続き、お互いによく話し合っていただきたいというふうに考えているところでございます。
情報公開条例につきましては、取得した情報を公開するという趣旨の条例でございますけれども、一方で、個人の権利利益を害するおそれがあるような情報ですとか、外部団体、企業とかに関する正当な利益を害するような情報については公開ができないということになっているわけでございまして、教育委員会では、この条例に従って対応したというふうに聞いているところでございます。
そのほかにつきましては、担当より御答弁を申し上げます。
◯議長（鈴木宏紀君） 総務部長近松君。
〔総務部長近松茂弘君登壇〕
◯総務部長（近松茂弘君） 私からは１点、県有施設における燃料費高騰の影響及び国からの支援についてお答え申し上げます。
燃料費の高騰による影響といたしましては、例えば県庁舎の今年１月の暖房用の灯油代、これが450万円余りでございますけれども、これが前年同月比約５割増ということになっておりますが、そのうち単価増による影響が約４割、また、使用量の増に伴う影響が約１割で、合わせて５割ということになってございます。使用量増につきましては、感染対策として換気を十分に行うために温度設定を上げたことなどによるものでございます。
また、総務部で管理しております公用車のガソリン代でございますけれども、こちらは前年同月比約４割増となりましたが、そのうち単価増による影響が約２割、使用量増に伴う影響が約２割、合わせて４割ということになっております。こちらは昨年１月の大雪の対応といたしまして、緊急的に公用車を待機させましたため、昨年は例年よりも使用量が減となっていたというものでございます。
原油価格高騰の影響につきましては、国から交付税措置がなされる旨の通知がありましたため、県としての所要額について申請しているというところでございます。
◯議長（鈴木宏紀君） 健康福祉部長窪田君。
〔健康福祉部長窪田裕行君登壇〕
◯健康福祉部長（窪田裕行君） 私から７点、お答えをいたします。
まず、感染拡大に伴いまして、保健所からのファーストタッチ、業務が滞っているのではないか、それから、専門職の方がそういうことを行うべきではないかということでお尋ねをいただきました。
まず、今回の感染拡大によりまして、特に１月下旬から２月の上旬過ぎぐらいまでの間にかけて、特に福井市で感染者が倍増いたしました。300人台が700人台になったということで、その当時に福井市の保健所業務の一部が滞るという状況が生じております。
これを受けまして福井市では、一部施設を休館するなどしまして、１日最大30人の職員を増員しております。また、この状況を受けまして、県からも専門職として医師３人、それから保健師は、日によって変わりますけれども最大３人ということで応援職員を出しまして、福井市で応援に入っている事務職員をきちっと指揮できる体制を組んで対応しております。現在では、例えば陽性者の方の病状把握でございますとか家族内の感染拡大防止の指導などについても遅れることなく、翌日までにはという御提案ですが、早ければ当日にもできる状況が復活しているということでございます。
また、自宅で経過観察しております陽性者の方、それから濃厚接触者の方に対しましては、陽性者・接触者サポートセンターで対応しておりますけれども、こちらの保健師または看護師が健康観察を行っておりますし、病状が変化したようなケースがある場合には、すぐ横に入院コーディネートセンターの医師がおりますので、お医者様が医療機関受診を調整するなど早期に対応できるようになっております。
今後、さらに感染が拡大するようなことが仮にあったとしましても、今回の経験を生かしまして、随時増員できる体制が取れましたので、陽性となられる方が不安なく過ごせるように、我々としてもしっかり努めてまいりたいというふうに思います。
次に、訪問事業所や介護ヘルパーヘの新しいコロナの支援制度が必要ではないかという御提言でございます。
訪問介護士によります自宅療養者の方、それから濃厚接触者の方への介護につきましては、事業所が特別な手当を職員の方に支給した場合に県に申請をいただきますと、手当支給の経費を支援する制度を設けております。これは、訪問介護事業所へも通知しておりますし、今後も制度周知を図っていきたいというふうに思います。
一方で、訪問介護士の方々にも医療従事者の方と同様に、介護報酬などによる加算などの措置が行われるということは、手続の簡素化の観点からも大事ですし、訪問介護のサービスの量の増加という観点からも重要であるというふうに考えております。このことは全国的に行うべき措置でございますので、国に対して、加算措置など訪問介護に対するさらなる支援というものを求めていきたいというふうに思います。
次に、医療従事者の方への宿泊費補助の対象を重点医療機関以外にも広げて支援するべきではないかという御提言でございます。
医療従事者の方への宿泊費の補助というのは、現在、重点医療機関におけるコロナ感染症病棟など、より感染リスクの高い中での患者の治療や看護に当たっていらっしゃる医療従事者、こういう方々が家族への感染の不安を抱えることなく勤務できるようにということで支援をしているものでございます。昨年度も含めますと、先月末までに10の医療機関に勤務しておられる延べ1,067人の方に、家族への感染の持込みを懸念して帰宅を控える場合とか、勤務が深夜に及ぶ場合に活用していただいておりまして、医療従事者への支援によりまして、コロナ入院医療体制の確保というものにもつながっているということでございます。
なお、重点医療機関以外の医療従事者の御家族の方が濃厚接触者となられたような場合には、家庭内での隔離が難しいということであれば、濃厚接触者用ホテルというような呼び方をしていますけれども、宿泊療養施設を活用して感染予防をすることができる、本県独自の仕組みがございますので、これによりまして、現実には宿泊費補助と同等の対応が可能となっておりますので、このことについては対象者への周知もさらに進めていきたいというふうに思います。
次に、介護事業者の処遇改善の仕組みの御質問でございます。
まず、介護職員の賃金向上につきましては、そもそもは介護事業所の収入である介護報酬の加算というものに措置されるべきところでございます。ただし、国にも確認いたしましたが、本年２月からの引上げを実現するために、まずは、補助金により秋までの間対応するという考え方で今回は補助金が設けられたということでございまして、本年10月分以降の措置については、あるべき姿と思いますが、これまでと同様に介護報酬加算の新設によることとされております。現在、国において加算率等の仕組みが検討されている段階でございますけれども、県では、新たな加算の仕組みが明らかになりました後、例えば財源変更などの必要な財政措置を行っていくということを考えております。
次に、市町での生活応援の取組についての状況についてお尋ねをいただきました。
令和３年11月に国の経済対策が閣議決定されて以降、各市町に対して、例えば子育て世帯臨時特別給付や非課税世帯臨時特別給付金なども念頭に置きながらでございますけれども、生活困窮者への灯油購入費助成を検討するよう繰り返し働きかけております。これは現在も２週間に１回程度、文書で働きかけをしております。
そういう中で、市町から伺っております現時点で実施していない理由というのは、例えば今ほど申し上げた幾つかの給付金などの効果がどのように出るかというのを見極めたいんだというお話、それから、生活困窮者だけでなく全世帯を対象とすることなども検討してみたいというようなことで伺っております。市町では、実情に合わせた助成については、検討をしていないわけではなくて、現在も検討を続けておりまして、県としましても引き続き、未実施の市町に対しては今後の情勢に応じて実施するように助言していきたいというふうに思います。
次に、子ども医療費助成事業について、一部負担金を撤廃すべきではないかというお尋ねでございます。
子ども医療費助成の自己負担金につきましては、医療費に対する意識というものを啓発する必要がございますし、過剰な診療を抑制するという観点も必要でございます。本県を含めまして多くの都道府県──これはほとんどといいますか３分の２以上でございますけれども──において、この自己負担金というものは無償化の対象にはなっておりませんし、本県の制度としても、引き続き現行の自己負担金制度を維持していきたいと考えております。
なお、現在、県内の市町では、子育て支援の一環として10市町が独自に撤廃しております。具体的にどこかというお尋ねがございましたので、大野市、勝山市、あわら市、坂井市、それから永平寺町、南越前町、美浜町、高浜町、おおい町、若狭町でございます。一方で、実施していない市町では財政負担への影響も含めて慎重な市町もございます。
また、実際に自己負担金を撤廃して、医療費についての有意な差があるかというお尋ねでございますけれども、例としまして平成29年４月から自己負担金を撤廃している勝山市の事例を申し上げますと、導入後は、子どもさんの数自体は減っているんですけれども助成件数は３％増えているということで、一つの例ではございますけれども、このように自己負担金の撤廃によって利用が増えているという実態は見てとれるわけでございます。
次に、18歳までの国民健康保険税均等割の軽減を進めるべきではないかということでございます。
国民健康保険における子どもの均等割保険料の見直しにつきましては、これまでも県独自にも要望しておりますし、全国知事会等を通じて、国に対して繰り返し要望しているという状況でございます。これを受けまして、御紹介にもありましたが、令和４年度からは未就学児の保険料が半額になるという改正が行われます。
国民健康保険制度というものはそもそも全国統一の制度でございますし、子どもの均等割保険料の軽減も含めて、その制度上の課題については国が責任を持って対応すべきものであるというふうに考えます。本県といたしましては、国に対しまして、引き続き全国知事会等を通じて、子育て世帯の負担を軽減するという趣旨に鑑みまして、対象年齢及び軽減割合の拡大とそれに必要な財源措置を行うよう要請してまいります。
なお、お尋ねのありました、国保加入世帯の３子以上の世帯割合ということですが、これは世帯構成自体が国の調査対象となっておりませんので、現状としては把握していないという状況でございます。
◯議長（鈴木宏紀君） 教育委員会教育長豊北君。
〔教育委員会教育長豊北欽一君登壇〕
◯教育委員会教育長（豊北欽一君） 私からは教員の働き方改革について、関連して２点、お答えいたします。
まず、学校での残業時間と持ち帰りでの残業時間の両方を把握し、改善に努める必要があるのではないかとのお尋ねでございます。
県では、学校業務改善方針に基づき、勤務時間の中で業務を行えるよう教員業務の精選と効率化を図っております。業務の持ち帰りは働き方改革につながらないことから、県としても原則認めておらず、必要な業務は学校で行い超過勤務として記録するよう、教職員組合との話合いの中でも伝えております。しかしながら、個別の事情により業務の持ち帰りがあるとも聞いておりまして、校長は教員との面談を通して持ち帰りの有無を確認し、業務の改善に努めていると聞いておりますが、再度校長会で徹底するよう指導してまいります。
２点目は、労働安全衛生規則で定められている休養室、休養所の県立学校での対応状況と今後の整備方針についてのお尋ねであります。
休養室を設置する必要がある県立学校、すなわち常時50人以上または常時女性30人以上の教職員を有する学校でございますが、28校中20校あります。その全てで休養室が設けられております。うち、男女別になっているのは16校です。また、特別支援学校では、11校中10校が設置する必要があり、その全てで男女別の休養室が設けられています。
今後は、休養室が男女別になっていない各校に対し、空き教室を利用したりパーティション等で仕切りを入れたりするなど、休養室の環境改善を呼びかけてまいります。
◯議長（鈴木宏紀君） 佐藤君。
◯28番（佐藤正雄君） 知事にお尋ねしたところで、答弁がなかったのではないでしょうか。自動車税の減免の答弁はいただきましたか。
◯議長（鈴木宏紀君） 知事杉本君。
〔知事杉本達治君登壇〕
◯知事（杉本達治君） 先ほどの答弁の中で、例えば生活福祉金の特例貸付といった様々なことを行っているということで、県としての責任を果たしているという趣旨で申し上げたところでございます。
自動車税等、例えば特別減免を行うということについて、直接お答えするとすれば、生活困窮者かどうかという区別のところが自動車税の中でするということがどうしても難しい、こういう状況でございますし、また、対象者が車を持っているかどうかによってその差が出てくるわけでございますので、そういう意味では、自動車税等を用いて給付に代えるようなやり方というのは合理性があるのかなというふうには考えているところでございます。
◯議長（鈴木宏紀君） 佐藤君。
◯28番（佐藤正雄君） どうもありがとうございました。
それでは再質問いたしますが、要するに福祉灯油は、知事がおっしゃるように、市町にぜひということで御案内しているという答弁だったんですが、では、県として何をするのかということ、国の制度でいろんな福祉資金とかをやっているよということなんだけれども、県独自で何をするのかというのがもうちょっと取り組むべきではないかということで、独自の県税の減免、例えば自動車税は、今、ガソリンが高いというのは焦眉の課題になっていますから、そういうことをやったらどうか、もっと県民に見えることをやったらどうかということで一つの提案をさせていただきました。
具体的な質問ですけれども、高校の演劇の関係なんですが、知事はお互いによく話し合ってほしいというように言われたんですが、それでこれまでずっと来て、これだけ全国的に繰り返し大きな報道で注目されるような事態、平たく言えば膠着状態というんですか、こういうことになっているわけなんですね。ですから、そういうレベルではなくて、もう少し踏み込んだ対応が必要ではないか。そのためには、平たく言えば知事がイニシアチブを発揮して、この事態の正常化というか、収拾を図るべきではないかという意味で質問したんですが、知事としてはあまり手を出すつもりはないということなのかというのを一点、確認させていただきます。
それから公文書の関係で、ちょっと分かりにくかったんですが、私に提供された──私というか、私も含めてほかの方も公開請求したら似たようなこういうものが出てきたらしいんですが、要するに、個人の利害とか外部の団体の利益を害するという御説明だったんですが、今言われたように、一方の当事者はいろんな情報を公開して署名をやったり要望活動をやったりされている。一方の当事者である教育委員会側の高校の演劇の関係者の皆さんは、あまり情報も発信されないし、そして、教育委員会の内部でのいろんな公文書を作成して、その意思の形成過程は真っ黒で公開もできないというのは何か個人の利害に関わるのかというと、むしろ逆にこういうやり方というのは、結果的には高校演劇の利害といいますか、それを損ねるということになるし、県の教育委員会の行政に対する信頼も損ねるということになるのではないかというふうに思いますので、知事にはこの演劇関係の２点を再質問いたします。
それから、健康福祉部長にお尋ねをしますが、随分御努力されて、これほど長くなるとは思っていなかったかもしれませんが、かなり長期間にわたってコロナの対応をやっておられるわけですが、現状を見ますと保健所の体制が非常に厳しくなった。今は是正したとおっしゃいましたけれども、そういうことが実際にあります。
それからもう一つは、医師会の中でも、もっと医者を──医者というか病院というか、医師会を使ってほしいという声もあるようにお聞きしているわけですね。つまり、これだけ感染者が増えてくると、保健所だけでは陽性者に対するファーストタッチを含めて、見守りといいますか、そういうのがなかなか難しいでしょう、それなら当該の患者さんを診た病院なりクリニックがアフターフォローをしましょうかということなども、医師会の中ではそういう御相談も県庁のほうとされているというように伺っているんですが、そういう御協力いただける機関は全て使って、今回のオミクロン株に立ち向かっていくということが必要ではないかと思うんです。ですから、やはりそういう点で、もう一歩踏み込んだそういう対策というのを医師会の方々とも協力し合って取り組むということが必要ではないかということをお尋ねいたします。
◯議長（鈴木宏紀君） 知事杉本君。
〔知事杉本達治君登壇〕
◯知事（杉本達治君） 佐藤議員の再質問にお答えを申し上げます。
高校演劇の関係につきまして、まず表現の自由、この点について論争があるということについて、私が何らか態度表明するか、指導するとか、そういったことはないのかといった御趣旨の御質問かと思っております。
これにつきましては、今、議論がされております演劇部会といいますのは、公益社団法人全国高等学校文化連盟に加盟する任意団体ということでございます。そういった団体が、私が知るところでは表現の自由ということについての課題と、それからもう一つは人権の保護、こういった兼ね合いの中で議論がされているということでございますので、よくお話合いをしていただければというふうに考えているところでございます。
また、情報公開条例の適用の関係でございますけれども、条例そのものの趣旨は、先ほど申し上げましたとおり、取得した情報のうちで個人とか外部の企業、団体、こういったところの正当な利益が害されるおそれがある、そういった場合には公開してはならないといった趣旨で書かれているわけでございまして、教育委員会では条例に従った対応をしていると聞いているところでございます。
また、これにつきまして、実行機関として知事は教育委員会とは別でございますので、教育委員会に対して指示権等があるわけでもないといったところでございます。
◯議長（鈴木宏紀君） 健康福祉部長窪田君。
〔健康福祉部長窪田裕行君登壇〕
◯健康福祉部長（窪田裕行君） コロナ対策に、もう少し医師会との協力を深めたらどうかということでございますけれども、医師会、看護協会、その他薬剤師会の方もたまに出席していただいておりますけれども、この方々と週１回会議を持っております。これはコロナの当初からずっと、もう２年以上続けております。今日もこの後４時からそういう会議があります。私は参加できませんけれども、毎週やっています。
それから、逼迫時には週２回から３回会議を行いまして、医師会の方と協議しながら、この対応について次々と手を打ってきているということでございまして、現実、医師会からもいろんな提案もいただいていますので、それは形にしていきたいと思いますけれども、現状としましても、健康観察の中でかかりつけ医の方、医師会の御協力も得ています。それから、入院コーディネートセンターも複数人のお医者さん、３人、４人と毎日詰めていただいておりますし、検査協力機関としても医師会の御対応をいただいておりますので、そういった中で何が可能かということは考えていく必要があるというふうに思っております。
◯28番（佐藤正雄君） よろしくお願いいたします。終わります。
◯28番（佐藤正雄君） 日本共産党の佐藤正雄です。
オミクロン株の状況を踏まえたコロナ対策
最初に、オミクロン株の状況を踏まえたコロナ対策について質問いたします。
１日200人を大きく超える規模での感染拡大が続けば、陽性者とともに濃厚接触者も膨大な累積になると思われます。全国各地では病床が逼迫し、死亡者の急増、事実上の医療崩壊に陥るなどの事態も報道されており、オミクロンは軽症だ、などと侮ることは危険であります。
しかし、例えば２月に入り福井市内でお聞きした例では、医療機関での陽性判定から４日が経過しても保健所からの最初の連絡、ファーストタッチが来ないなどの例もあります。また、濃厚接触者となり、本人は陰性で自宅待機となった方に、最初の連絡では毎日連絡しますからと伝えられながら、１度も連絡が入らなかった例もあります。急激な感染拡大の中でも、福井県の場合は病床や療養施設には余裕がある状況が続いていますが、その手前のところで混乱している状態があるのではないでしょうか。ここが第５波までとは違う状況であり、改善が必要ではないでしょうか。
まずは、医療機関などで陽性判定をされた方に、遅くとも翌日には保健所などからファーストタッチを行い、感染拡大抑止の措置を取ることや、健康観察も専門職の方が行うなどの改善が必要ではないでしょうか、お尋ねをいたします。
また、オミクロン株の大流行は、これまでと違い自宅療養者などの激増を生んでいます。そこで、訪問診療や訪問看護、訪問介護の重要性がますます大きくなっています。現在、陽性者に訪問看護や往診を行うと、医療保険の診療報酬で医師に２万8,500円、訪問看護に１万5,600円の加算がつきます。しかし、介護ヘルパーには１円もありません。全国では、１日３回を限度に１回9,000円の支援金を事業者に支給するなど、コロナと闘う医療従事者とともに介護従事者にも独自の支援を行うところもあります。
従来までと違う治療形態にふさわしい事業所や介護ヘルパーへの支援システムをつくるべきではありませんか、国に制度を求めるとともに、オミクロン株の流行の中で県独自でも支援制度をつくるべきではありませんか、お尋ねをいたします。
さて、県の医療従事者支援事業補助金は、コロナ感染拡大の下で自宅に戻れない、あるいは戻りにくい医療従事者の宿泊先の確保として１泊4,000円を支援するなど、コロナと闘う医療従事者に対する支援として歓迎される内容です。
さきにも述べましたが、従来型とは違う感染力が猛烈に強いオミクロン株は、医療従事者とその家族の身辺に近づく可能性は従来株よりもはるかに高くなっております。家族が濃厚接触者となったなどの例も多数出ているでしょう。その際、濃厚接触者の家族から看護師などが言わば予防的避難を行いたいケースも多いと思います。また、家族が感染して自宅療養となった際にも、看護師自身が感染していない場合、感染予防措置としてホテルなどへ避難したいケースもあると思います。
そこで、お尋ねをいたします。コロナはコロナでも新しい事態の展開なのですから、補助対象を重点医療機関に限定せずに、広くコロナ対応に取り組む医療機関に広げて支援すべきではありませんか、見解をお尋ねいたします。
最後に、老人福祉・介護事業所がコロナ禍での利用低迷の長期化、コロナ対策の負担増大などの中で倒産や経営危機なども報道されています。
また、人員確保のために収入を３％引き上げる政府予算となっています。今年の２月から９月分までは補助金で実施し、10月以降は介護報酬上での対応とされるようです。県の当初予算でも９月分までの措置であります。しかし、これでは10月分以降については国の負担が大幅に減ることになり、引き上げられた給与を維持するためには自治体や利用者負担への転嫁が行われかねません。
県として国に公的責任を果たすように求めるとともに、年度途中での財源変更にどのように対応するのか、お尋ねをいたします。
高騰する燃料費支援
さて、岸田政権の2022年度当初予算案は、コロナ禍の中で病床削減をさらに推進することを前提に、診療報酬を0.94％削減する、10月からの75歳以上の高齢者医療費負担の２倍化など、コロナ禍の取るべき対応に逆行する内容です。生活必需品の値上げが相次ぐ中、年金を0.4％削減する冷たさです。寒風吹きすさぶ国の冷たい政治の下、地方自治体が県民生活の防波堤とならなくてはなりません。
高騰する燃料費助成について、私は12月議会で質問、提言をいたしました。知事は答弁で、国は特別交付税措置を打ち出している、県は困窮者対策に積極的に取り組むように市町に助言するとのことでした。しかし、県の調査では、灯油購入助成は福井市、勝山市、坂井市、高浜町、おおい町の５市町にとどまっております。
そこで、知事答弁に反して、灯油はじめ物価が高騰している中で、国の交付税措置の裏づけがありながら、なぜ半数以上の市町で生活応援の取組が進まないのか、県の分析と今後の対応をお尋ねいたします。
あわせて、県有施設においても燃料費の高騰の影響が出ていると思いますが、本庁舎など分かる範囲で結構でございますが、昨年１月と今年１月を比較してざっと１か月でどの程度の負担増となっているのか、この対応として県は国からどれほどの支援を受けるのか、状況をお尋ねいたします。
この事態は言うまでもなく、生活への影響は、首都圏など車利用での通勤とか買物が福井などと比べて少ない地域に比べて、車社会の福井などの県民への影響が大きいわけです。さらに、最低賃金はじめ給与支給額なども首都圏などに比べて福井などは少ないわけですから、二重、三重の打撃となります。
県として市町任せではなく、県としての県民生活支援策、例えば生活困窮層を中心に車の所有１台について5,000円とか１万円とかの支援策を行うべきではありませんか。例えば、そのやり方は煩雑な手続を抜きにして、県として新年度に賦課する自動車税を特別減免する、市町の軽自動車税の特別減免について県が補助するなど、いろいろなやり方があると思います。これはコロナ災害と異常なガソリン価格高騰という言わば多重災害時の対応として、知事にはぜひ御検討いただきたいと思います。知事の見解をお尋ねいたします。
こども医療費の窓口無償化事業の一部負担金撤廃を
さて、子ども医療費の窓口無償化事業の前進が大変喜ばれています。さらに、県として一部負担金を撤廃し、さらに子育て支援を強化すべきではありませんか。市町独自で一部負担金を撤廃している市町はどこなのかをお尋ねするとともに、撤廃していない市町と利用状況について有意な差があるのか、お尋ねをいたします。
また、新年度から未就学児の国民健康保険税均等割に対してようやく国の支援が始まり、負担軽減が行われます。私はこれまで、少子化問題とか子育て支援とか言いながら、子どもに国民健康保険税をかけ、しかも子どもの数が多いほど負担が増える、この課税方式は子育て支援に逆行であり、子どもの均等割額はゼロ円として算定すべきだと提案してまいりました。今回の国の措置は一歩前進ではありますが、微々たるものです。
そこで、国民健康保険財政は県が主体となったのですから、県と市町で協議して、せめて18歳までの国民健康保険税均等割をゼロ円にして、子育て世帯の負担軽減を図るべきではありませんか、お尋ねをいたします。
あわせて、県は従来から３人っ子政策などを推進してきましたが、国民健康保険加入世帯と国民健康保険以外の子育て世帯で３子以上の割合はそれぞれどうなっているのか、お尋ねをいたします。
学校での残業時間だけでなく、持ち帰り残業の把握も
教育行政について質問いたします。
まず、教員の働き方改革についてです。
教育委員会も教員の残業時間削減に努力されております。一方、昨年の労働安全衛生委員会にも職場の調査アンケートが提出されたようですが、「持ち帰り残業がない」と答えた教員は約４割前後にとどまっております。少なくない教員で持ち帰り残業があることが浮き彫りになっています。
県教委としては、学校での残業時間と持ち帰りでの残業時間の両方を把握して、改善に努めることが必要ではありませんか、見解をお尋ねいたします。
次に、労働安全衛生規則では、事業者は常時50人以上または常時女性30人以上の労働者を使用するときは、労働者が臥床することのできる──横になることができる休養室または休養所を、男性用と女性用に区別して設ければならないと定められています。
そこで、県立学校でこの規則に該当する学校は、県立高校、特別支援学校それぞれ何校中何校で、実際に対応できている学校はそれぞれ何校か、また、今後の整備方針をお尋ねいたします。
高校演劇「明日のハナコ」
最後に、12月議会でも取り上げましたが、福井農林高校演劇部「明日のハナコ」をめぐり、先日、事態の改善を求める１万1,000名を超える署名が、元同高校演劇部顧問、外部指導員を務められていた玉村氏らから、演劇部会長である丸岡高校校長に提出されました。
私は、「明日のハナコ」問題についての公文書を教育委員会に求めたところ、ほとんど中身が認識できない墨塗りの真っ黒な文書が届けられました。お手元にこの一部、まだまだたくさんあるわけですが、その一部をお手元に配付をしております。（資料掲示）私は今回の問題の根本は、表現の自由に関する県教育委員会と関係者の認識の不足に端を発していると思います。そこで、その判断過程を検証するために公務員が作成した公文書の公開を求めたら、事実上の非公開では余りにひどい行政対応だと言わなければなりません。県教育委員会の職員、高校演劇部会の教員関係者などの発言や記録をなぜ隠すのでしょうか。私も12月議会で発言したように、幾つかの高校現場へお話を聞きに伺いました。示された文書では、教育委員会関係者以外では私の名前だけがマスキングを外されているではありませんか。まさに私はこの文書の当事者の一人でもあります。私には当事者として知る権利があります。公開を求めるものです。
県教育委員会として、今回の対応について、暗闇に隠すような態度は改めるべきです。堂々と県民の前で議論しなければ、高校演劇史上未曽有の関心と注目を集めている問題である「明日のハナコ」問題が、今度は教育行政史上、不名誉な事案として記録されることになりかねません。
そこで、今回は知事にお尋ねをいたします。福井新聞、県民福井、朝日新聞、毎日新聞など各紙で、この間大きな記事が掲載されました。昨日の中日新聞、県民福井での論説、また、著名作家によるネット雑誌論文、週刊誌での特集記事、そして、先ほど言いましたように１万人を超える署名の提出などを考えれば、これは教育委員会の判断に任せるのではなく、知事として事態を正常化させる適切な助言が必要ではありませんか、１万1,000名余りの署名提出と寄せられた県民・国民の声についての認識とともにお尋ねをいたします。
また、指摘した前時代的な戦争中の検閲のような墨塗りの公文書公開では、逆に県民から見れば、やはり後ろ暗いのは福井県庁、教育委員会だとなることは必定です。今回提供された文書を見て私も驚きまして、これは再度質問しなければという思いになったわけであります。この間の対応と公文書の内容を県民の前につまびらかにすることは当然ではないでしょうか、知事の見解を併せてお尋ねいたします。
◯議長（鈴木宏紀君） 知事杉本君。
〔知事杉本達治君登壇〕
◯知事（杉本達治君） 佐藤議員の一般質問にお答えを申し上げます。
まず、生活に困窮されている方々への生活支援策についてお答え申し上げます。
生活に困窮されている方々に対する支援策といたしましては、日頃から生活福祉資金の特例貸付ですとか、また、住居確保の給付金の支給ですとか、また、生活困窮者自立支援金というのも支給がされたところでございます。あわせまして、年末以降、子育て世帯への臨時特別給付、それから非課税世帯などへの臨時特別給付金というのが、お子さん１人当たり10万円とか、１世帯当たり10万円とか、そうした形で給付がされているところでございます。
そういう中で、平成19年、それから20年の初めにかけてのガソリン価格の高騰のときには、県内の市や町は大体5,000円程度の支援を行ったというところでございまして、市や町の判断の中で給付額、ほかに10万円とか、子ども１人当たり10万円、こういった支援がされたということも踏まえて、いろいろ措置がされたんだろうというふうには認識をいたしております。
一方で、御指摘のとおり、特別交付税の中で、生活困窮者に対する燃料費に支援を行った場合に交付税措置があるということでございますので、これまでの特別給付、こういった支援がありますよということの周知と併せて、今度は市や町に対しても特別交付税措置ということの趣旨についてもさらに周知を行って、今の生活困窮者に対する支援の広がりをもっと大きくしていく、こういった努力をしていきたいと考えているところでございます。
続きまして、高校演劇の情報公開提供の在り方についてお答えを申し上げます。
福井農林高校の演劇部が上演いたしました劇について、演劇部会として、差別用語を含む表現を行った生徒を守る、そういう必要から対応しているというふうに聞いているところでございまして、表現の自由というのは大変重要なことだと思っております。一方で、個別の人権の保護というのは、これは特に守られなければいけない、そういうことだろうというふうに考えておりまして、その兼ね合いの中で難しい判断があったのだろうというふうに考えているところでございます。
これまで演劇部会は、顧問の教員、それから部員の生徒に対して人権に係る研修を行った上で、部会の中で脚本集の再配付ですとか、映像の公開などの対応をしたということを聞いているところでございまして、いろいろな思いを持って発信をされている方はいらっしゃると思います。引き続き、お互いによく話し合っていただきたいというふうに考えているところでございます。
情報公開条例につきましては、取得した情報を公開するという趣旨の条例でございますけれども、一方で、個人の権利利益を害するおそれがあるような情報ですとか、外部団体、企業とかに関する正当な利益を害するような情報については公開ができないということになっているわけでございまして、教育委員会では、この条例に従って対応したというふうに聞いているところでございます。
そのほかにつきましては、担当より御答弁を申し上げます。
◯議長（鈴木宏紀君） 総務部長近松君。
〔総務部長近松茂弘君登壇〕
◯総務部長（近松茂弘君） 私からは１点、県有施設における燃料費高騰の影響及び国からの支援についてお答え申し上げます。
燃料費の高騰による影響といたしましては、例えば県庁舎の今年１月の暖房用の灯油代、これが450万円余りでございますけれども、これが前年同月比約５割増ということになっておりますが、そのうち単価増による影響が約４割、また、使用量の増に伴う影響が約１割で、合わせて５割ということになってございます。使用量増につきましては、感染対策として換気を十分に行うために温度設定を上げたことなどによるものでございます。
また、総務部で管理しております公用車のガソリン代でございますけれども、こちらは前年同月比約４割増となりましたが、そのうち単価増による影響が約２割、使用量増に伴う影響が約２割、合わせて４割ということになっております。こちらは昨年１月の大雪の対応といたしまして、緊急的に公用車を待機させましたため、昨年は例年よりも使用量が減となっていたというものでございます。
原油価格高騰の影響につきましては、国から交付税措置がなされる旨の通知がありましたため、県としての所要額について申請しているというところでございます。
◯議長（鈴木宏紀君） 健康福祉部長窪田君。
〔健康福祉部長窪田裕行君登壇〕
◯健康福祉部長（窪田裕行君） 私から７点、お答えをいたします。
まず、感染拡大に伴いまして、保健所からのファーストタッチ、業務が滞っているのではないか、それから、専門職の方がそういうことを行うべきではないかということでお尋ねをいただきました。
まず、今回の感染拡大によりまして、特に１月下旬から２月の上旬過ぎぐらいまでの間にかけて、特に福井市で感染者が倍増いたしました。300人台が700人台になったということで、その当時に福井市の保健所業務の一部が滞るという状況が生じております。
これを受けまして福井市では、一部施設を休館するなどしまして、１日最大30人の職員を増員しております。また、この状況を受けまして、県からも専門職として医師３人、それから保健師は、日によって変わりますけれども最大３人ということで応援職員を出しまして、福井市で応援に入っている事務職員をきちっと指揮できる体制を組んで対応しております。現在では、例えば陽性者の方の病状把握でございますとか家族内の感染拡大防止の指導などについても遅れることなく、翌日までにはという御提案ですが、早ければ当日にもできる状況が復活しているということでございます。
また、自宅で経過観察しております陽性者の方、それから濃厚接触者の方に対しましては、陽性者・接触者サポートセンターで対応しておりますけれども、こちらの保健師または看護師が健康観察を行っておりますし、病状が変化したようなケースがある場合には、すぐ横に入院コーディネートセンターの医師がおりますので、お医者様が医療機関受診を調整するなど早期に対応できるようになっております。
今後、さらに感染が拡大するようなことが仮にあったとしましても、今回の経験を生かしまして、随時増員できる体制が取れましたので、陽性となられる方が不安なく過ごせるように、我々としてもしっかり努めてまいりたいというふうに思います。
次に、訪問事業所や介護ヘルパーヘの新しいコロナの支援制度が必要ではないかという御提言でございます。
訪問介護士によります自宅療養者の方、それから濃厚接触者の方への介護につきましては、事業所が特別な手当を職員の方に支給した場合に県に申請をいただきますと、手当支給の経費を支援する制度を設けております。これは、訪問介護事業所へも通知しておりますし、今後も制度周知を図っていきたいというふうに思います。
一方で、訪問介護士の方々にも医療従事者の方と同様に、介護報酬などによる加算などの措置が行われるということは、手続の簡素化の観点からも大事ですし、訪問介護のサービスの量の増加という観点からも重要であるというふうに考えております。このことは全国的に行うべき措置でございますので、国に対して、加算措置など訪問介護に対するさらなる支援というものを求めていきたいというふうに思います。
次に、医療従事者の方への宿泊費補助の対象を重点医療機関以外にも広げて支援するべきではないかという御提言でございます。
医療従事者の方への宿泊費の補助というのは、現在、重点医療機関におけるコロナ感染症病棟など、より感染リスクの高い中での患者の治療や看護に当たっていらっしゃる医療従事者、こういう方々が家族への感染の不安を抱えることなく勤務できるようにということで支援をしているものでございます。昨年度も含めますと、先月末までに10の医療機関に勤務しておられる延べ1,067人の方に、家族への感染の持込みを懸念して帰宅を控える場合とか、勤務が深夜に及ぶ場合に活用していただいておりまして、医療従事者への支援によりまして、コロナ入院医療体制の確保というものにもつながっているということでございます。
なお、重点医療機関以外の医療従事者の御家族の方が濃厚接触者となられたような場合には、家庭内での隔離が難しいということであれば、濃厚接触者用ホテルというような呼び方をしていますけれども、宿泊療養施設を活用して感染予防をすることができる、本県独自の仕組みがございますので、これによりまして、現実には宿泊費補助と同等の対応が可能となっておりますので、このことについては対象者への周知もさらに進めていきたいというふうに思います。
次に、介護事業者の処遇改善の仕組みの御質問でございます。
まず、介護職員の賃金向上につきましては、そもそもは介護事業所の収入である介護報酬の加算というものに措置されるべきところでございます。ただし、国にも確認いたしましたが、本年２月からの引上げを実現するために、まずは、補助金により秋までの間対応するという考え方で今回は補助金が設けられたということでございまして、本年10月分以降の措置については、あるべき姿と思いますが、これまでと同様に介護報酬加算の新設によることとされております。現在、国において加算率等の仕組みが検討されている段階でございますけれども、県では、新たな加算の仕組みが明らかになりました後、例えば財源変更などの必要な財政措置を行っていくということを考えております。
次に、市町での生活応援の取組についての状況についてお尋ねをいただきました。
令和３年11月に国の経済対策が閣議決定されて以降、各市町に対して、例えば子育て世帯臨時特別給付や非課税世帯臨時特別給付金なども念頭に置きながらでございますけれども、生活困窮者への灯油購入費助成を検討するよう繰り返し働きかけております。これは現在も２週間に１回程度、文書で働きかけをしております。
そういう中で、市町から伺っております現時点で実施していない理由というのは、例えば今ほど申し上げた幾つかの給付金などの効果がどのように出るかというのを見極めたいんだというお話、それから、生活困窮者だけでなく全世帯を対象とすることなども検討してみたいというようなことで伺っております。市町では、実情に合わせた助成については、検討をしていないわけではなくて、現在も検討を続けておりまして、県としましても引き続き、未実施の市町に対しては今後の情勢に応じて実施するように助言していきたいというふうに思います。
次に、子ども医療費助成事業について、一部負担金を撤廃すべきではないかというお尋ねでございます。
子ども医療費助成の自己負担金につきましては、医療費に対する意識というものを啓発する必要がございますし、過剰な診療を抑制するという観点も必要でございます。本県を含めまして多くの都道府県──これはほとんどといいますか３分の２以上でございますけれども──において、この自己負担金というものは無償化の対象にはなっておりませんし、本県の制度としても、引き続き現行の自己負担金制度を維持していきたいと考えております。
なお、現在、県内の市町では、子育て支援の一環として10市町が独自に撤廃しております。具体的にどこかというお尋ねがございましたので、大野市、勝山市、あわら市、坂井市、それから永平寺町、南越前町、美浜町、高浜町、おおい町、若狭町でございます。一方で、実施していない市町では財政負担への影響も含めて慎重な市町もございます。
また、実際に自己負担金を撤廃して、医療費についての有意な差があるかというお尋ねでございますけれども、例としまして平成29年４月から自己負担金を撤廃している勝山市の事例を申し上げますと、導入後は、子どもさんの数自体は減っているんですけれども助成件数は３％増えているということで、一つの例ではございますけれども、このように自己負担金の撤廃によって利用が増えているという実態は見てとれるわけでございます。
次に、18歳までの国民健康保険税均等割の軽減を進めるべきではないかということでございます。
国民健康保険における子どもの均等割保険料の見直しにつきましては、これまでも県独自にも要望しておりますし、全国知事会等を通じて、国に対して繰り返し要望しているという状況でございます。これを受けまして、御紹介にもありましたが、令和４年度からは未就学児の保険料が半額になるという改正が行われます。
国民健康保険制度というものはそもそも全国統一の制度でございますし、子どもの均等割保険料の軽減も含めて、その制度上の課題については国が責任を持って対応すべきものであるというふうに考えます。本県といたしましては、国に対しまして、引き続き全国知事会等を通じて、子育て世帯の負担を軽減するという趣旨に鑑みまして、対象年齢及び軽減割合の拡大とそれに必要な財源措置を行うよう要請してまいります。
なお、お尋ねのありました、国保加入世帯の３子以上の世帯割合ということですが、これは世帯構成自体が国の調査対象となっておりませんので、現状としては把握していないという状況でございます。
◯議長（鈴木宏紀君） 教育委員会教育長豊北君。
〔教育委員会教育長豊北欽一君登壇〕
◯教育委員会教育長（豊北欽一君） 私からは教員の働き方改革について、関連して２点、お答えいたします。
まず、学校での残業時間と持ち帰りでの残業時間の両方を把握し、改善に努める必要があるのではないかとのお尋ねでございます。
県では、学校業務改善方針に基づき、勤務時間の中で業務を行えるよう教員業務の精選と効率化を図っております。業務の持ち帰りは働き方改革につながらないことから、県としても原則認めておらず、必要な業務は学校で行い超過勤務として記録するよう、教職員組合との話合いの中でも伝えております。しかしながら、個別の事情により業務の持ち帰りがあるとも聞いておりまして、校長は教員との面談を通して持ち帰りの有無を確認し、業務の改善に努めていると聞いておりますが、再度校長会で徹底するよう指導してまいります。
２点目は、労働安全衛生規則で定められている休養室、休養所の県立学校での対応状況と今後の整備方針についてのお尋ねであります。
休養室を設置する必要がある県立学校、すなわち常時50人以上または常時女性30人以上の教職員を有する学校でございますが、28校中20校あります。その全てで休養室が設けられております。うち、男女別になっているのは16校です。また、特別支援学校では、11校中10校が設置する必要があり、その全てで男女別の休養室が設けられています。
今後は、休養室が男女別になっていない各校に対し、空き教室を利用したりパーティション等で仕切りを入れたりするなど、休養室の環境改善を呼びかけてまいります。
◯議長（鈴木宏紀君） 佐藤君。
◯28番（佐藤正雄君） 知事にお尋ねしたところで、答弁がなかったのではないでしょうか。自動車税の減免の答弁はいただきましたか。
◯議長（鈴木宏紀君） 知事杉本君。
〔知事杉本達治君登壇〕
◯知事（杉本達治君） 先ほどの答弁の中で、例えば生活福祉金の特例貸付といった様々なことを行っているということで、県としての責任を果たしているという趣旨で申し上げたところでございます。
自動車税等、例えば特別減免を行うということについて、直接お答えするとすれば、生活困窮者かどうかという区別のところが自動車税の中でするということがどうしても難しい、こういう状況でございますし、また、対象者が車を持っているかどうかによってその差が出てくるわけでございますので、そういう意味では、自動車税等を用いて給付に代えるようなやり方というのは合理性があるのかなというふうには考えているところでございます。
◯議長（鈴木宏紀君） 佐藤君。
◯28番（佐藤正雄君） どうもありがとうございました。
それでは再質問いたしますが、要するに福祉灯油は、知事がおっしゃるように、市町にぜひということで御案内しているという答弁だったんですが、では、県として何をするのかということ、国の制度でいろんな福祉資金とかをやっているよということなんだけれども、県独自で何をするのかというのがもうちょっと取り組むべきではないかということで、独自の県税の減免、例えば自動車税は、今、ガソリンが高いというのは焦眉の課題になっていますから、そういうことをやったらどうか、もっと県民に見えることをやったらどうかということで一つの提案をさせていただきました。
具体的な質問ですけれども、高校の演劇の関係なんですが、知事はお互いによく話し合ってほしいというように言われたんですが、それでこれまでずっと来て、これだけ全国的に繰り返し大きな報道で注目されるような事態、平たく言えば膠着状態というんですか、こういうことになっているわけなんですね。ですから、そういうレベルではなくて、もう少し踏み込んだ対応が必要ではないか。そのためには、平たく言えば知事がイニシアチブを発揮して、この事態の正常化というか、収拾を図るべきではないかという意味で質問したんですが、知事としてはあまり手を出すつもりはないということなのかというのを一点、確認させていただきます。
それから公文書の関係で、ちょっと分かりにくかったんですが、私に提供された──私というか、私も含めてほかの方も公開請求したら似たようなこういうものが出てきたらしいんですが、要するに、個人の利害とか外部の団体の利益を害するという御説明だったんですが、今言われたように、一方の当事者はいろんな情報を公開して署名をやったり要望活動をやったりされている。一方の当事者である教育委員会側の高校の演劇の関係者の皆さんは、あまり情報も発信されないし、そして、教育委員会の内部でのいろんな公文書を作成して、その意思の形成過程は真っ黒で公開もできないというのは何か個人の利害に関わるのかというと、むしろ逆にこういうやり方というのは、結果的には高校演劇の利害といいますか、それを損ねるということになるし、県の教育委員会の行政に対する信頼も損ねるということになるのではないかというふうに思いますので、知事にはこの演劇関係の２点を再質問いたします。
それから、健康福祉部長にお尋ねをしますが、随分御努力されて、これほど長くなるとは思っていなかったかもしれませんが、かなり長期間にわたってコロナの対応をやっておられるわけですが、現状を見ますと保健所の体制が非常に厳しくなった。今は是正したとおっしゃいましたけれども、そういうことが実際にあります。
それからもう一つは、医師会の中でも、もっと医者を──医者というか病院というか、医師会を使ってほしいという声もあるようにお聞きしているわけですね。つまり、これだけ感染者が増えてくると、保健所だけでは陽性者に対するファーストタッチを含めて、見守りといいますか、そういうのがなかなか難しいでしょう、それなら当該の患者さんを診た病院なりクリニックがアフターフォローをしましょうかということなども、医師会の中ではそういう御相談も県庁のほうとされているというように伺っているんですが、そういう御協力いただける機関は全て使って、今回のオミクロン株に立ち向かっていくということが必要ではないかと思うんです。ですから、やはりそういう点で、もう一歩踏み込んだそういう対策というのを医師会の方々とも協力し合って取り組むということが必要ではないかということをお尋ねいたします。
◯議長（鈴木宏紀君） 知事杉本君。
〔知事杉本達治君登壇〕
◯知事（杉本達治君） 佐藤議員の再質問にお答えを申し上げます。
高校演劇の関係につきまして、まず表現の自由、この点について論争があるということについて、私が何らか態度表明するか、指導するとか、そういったことはないのかといった御趣旨の御質問かと思っております。
これにつきましては、今、議論がされております演劇部会といいますのは、公益社団法人全国高等学校文化連盟に加盟する任意団体ということでございます。そういった団体が、私が知るところでは表現の自由ということについての課題と、それからもう一つは人権の保護、こういった兼ね合いの中で議論がされているということでございますので、よくお話合いをしていただければというふうに考えているところでございます。
また、情報公開条例の適用の関係でございますけれども、条例そのものの趣旨は、先ほど申し上げましたとおり、取得した情報のうちで個人とか外部の企業、団体、こういったところの正当な利益が害されるおそれがある、そういった場合には公開してはならないといった趣旨で書かれているわけでございまして、教育委員会では条例に従った対応をしていると聞いているところでございます。
また、これにつきまして、実行機関として知事は教育委員会とは別でございますので、教育委員会に対して指示権等があるわけでもないといったところでございます。
◯議長（鈴木宏紀君） 健康福祉部長窪田君。
〔健康福祉部長窪田裕行君登壇〕
◯健康福祉部長（窪田裕行君） コロナ対策に、もう少し医師会との協力を深めたらどうかということでございますけれども、医師会、看護協会、その他薬剤師会の方もたまに出席していただいておりますけれども、この方々と週１回会議を持っております。これはコロナの当初からずっと、もう２年以上続けております。今日もこの後４時からそういう会議があります。私は参加できませんけれども、毎週やっています。
それから、逼迫時には週２回から３回会議を行いまして、医師会の方と協議しながら、この対応について次々と手を打ってきているということでございまして、現実、医師会からもいろんな提案もいただいていますので、それは形にしていきたいと思いますけれども、現状としましても、健康観察の中でかかりつけ医の方、医師会の御協力も得ています。それから、入院コーディネートセンターも複数人のお医者さん、３人、４人と毎日詰めていただいておりますし、検査協力機関としても医師会の御対応をいただいておりますので、そういった中で何が可能かということは考えていく必要があるというふうに思っております。
◯28番（佐藤正雄君） よろしくお願いいたします。終わります。
