後遺障害 VOL．５１ 「上肢の障害」 ・ ニキビについて

季節の変わり目で天候が不順ですが、いかがお過ごしでしょうか。

ここ3か月ほど悩まされているものがる。

それは、年甲斐もなく「ニキビ」。

首とあごに紅斑ができて、徐々にその数が増えて大変見苦しいので、何とかしてもらおうと先日に皮膚科へ受診した。

私の首を見て先生曰く「典型的な大人ニキビだね。ストレス、ホルモン変化などが考えられるけど、原因はわからない。朝晩に塗る薬で2週間様子を見ましょう。」とのこと。


現在、5日目であるが、効果はいまいち。

別にストレスは感じていないのだが、まさかこの歳で更年期障害！？

少し落ち込む・・・



さて、今日は「上肢の障害と後遺障害等級」について　【障害認定必携等より】

① 上肢

ア　欠損障害両上肢をひじ関節以上で失ったもの・・・・第１級３号

両上肢を腕関節以上で失ったもの・・・・・第２級３号

１上肢をひじ関節以上で失ったもの・・・・第４級４号

１上肢を腕関節以上で失ったもの・・・・・第５級４号

イ　機能障害両上肢の用を全廃したもの・・・・・・・・第１級４号

１上肢の用を全廃したもの・・・・・・・・第５級６号

１上肢の３大関節中の２関節の用を廃したもの・・・・・・・・・・第６級６号

１上肢の３大関節中の１関節の用を廃したもの・・・・・・・・・・第８級６号

１上肢の３大関節中の１関節の機能に著しい障害を残すもの・・・・第１０級１０号

１上肢の３大関節中の１関節の機能に障害を残すもの・・・・・・・第１２級６号

用を廃したとは、

a硬直状態

b関節の完全弛緩麻痺状態またはこれに近い状態

c人工関節・人工骨頭を挿入置換した関節のうち、その可動域が２分の１以下に制限された状態

著しい障害を残すものとは

a関節可動域が２分の１以下に制限された状態

b上記c以外のもの

障害を残すものとは

a関節の可動域が４分の３以下に制限された状態

ウ　変形障害１上肢に仮関節を残し著しい運動障害を残すもの・・・・第７級９号

１上肢に仮関節を残すもの・・・・・・・・・・・・・・第８級８号

長管骨に変形を残すもの・・・・・・・・・・・・・・・第１２級８号



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後遺障害 VOL．５０ 「脊柱および体幹骨の障害」 ・ 医師面談について

せっかくの祭日なのに天気が崩れてしまいましたが、いかがお過ごしでしょうか。


先週から今週にかけて出張相談で伊東市、医師面談で裾野市、富士市、三島市と、静岡県の東部地区へ出かけるお仕事が重なった。

初めての伊東市へは新幹線と伊東線を乗りつぎ、降りた駅は別荘地が広がる素晴らしい環境で、行楽客も多く、私が想像していた雰囲気とはまったく違っていた。



話は変わって

ようやく裏庭の栗が先週から落ち始めた。



さっそくクロ長靴をはき、金バサミを片手に林に入ったところ、ちょっと林の様子が違うことに気づく。

何やら荒らされている・・・。よく見れば、あちらこちらで土をかじった跡。栗がむかれて皮が散乱。

どうもイノシシの仕業である。

足跡も発見。ついに今年から我が家の裏にも出没となった。


【二本のひづめ】



さて、今日は「脊柱およびその他の体幹骨」の障害等級について　【障害認定必携等より】


１脊柱の障害ア変形障害脊柱に著しい変形を残すもの・・・第６級５号

脊柱の後彎又は側彎の程度により等級を認定し、判定はコブ法による。

脊柱に変形を残すもの・・・・・・第１１級７号

脊柱の後彎又は側彎の程度により等級を認定し、判定はコブ法による。

イ運動障害脊柱に著しい運動障害を残すもの・・・第６級５号

次のいずれかに該当すること

① 頚椎および胸腰椎のそれぞれに脊椎圧迫骨折が認められ、それがエックス線で確認できる
② 脊椎固定術が行なわれたもの
③ 軟部組織に明らかな器質的変化が認められるもの

脊柱に運動障害を残すもの・・・・・・第８級２号

次のいずれかに該当すること
① 脊椎圧迫骨折を残し、エックス線で確認でき、可動域が２分の１以下に制限されたもの
② 脊椎固定術が行なわれ、可動域が２分の１以下に制限されたもの
③ 軟部組織に明らかな器質的変化が認められたもので可動域が２分の１以下に制限されたもの

２その他の体幹骨の変形障害
鎖骨・胸骨・ろく骨・肩甲骨又は骨盤骨に著しい変形を残すもの・・・第１２級５号
① 裸体となったとき変形が明らかにわかる程度のもの
② 骨盤骨には仙骨を含むが尾骨は除く



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後遺障害 ＶＯＬ．４９ 「生殖器の障害」 まぶしい朝日

天気が崩れていますが、いかがお過ごしでしょうか。


ここ二日は過ごしやすい気温でやっと落ち着いた感じがするが、月曜日だったか、フェーン現象で３６度９分にまで上がった日は強烈で、暑いというより痛いといった感じだった。



　　　　　　　　　【気合いを感じる朝日】

まだ、暑さは続きそうです・・・。




さて、今日は、生殖器の障害について　【障害認定必携等より】

ア． 両側の卵巣摘出：第７級５号

イ．子宮を全部摘出したもの：第７級５号

ウ．生殖能力に著しい制限があるものであって性交不能をきたすもの：第９級１６号

エ． 産道狭窄により正常分娩が不能となったもの：第１１級１０号

オ． １側の睾丸の欠損又は欠損に準ずべき程度の萎縮：第１１級１０号

カ． １側の卵巣摘出：第１１級１０号


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後遺障害 VOL．４８ 「泌尿器の障害」 ウォーキングの途中で

低気圧の影響で水害に遭った地域があるようですが、皆様はいかがお過ごしでしょうか。



以前にもご紹介した、朝のウォーキング途中にあるつり橋付近の景色を別角度でご紹介。


【今週つり橋から撮影。写真は上流の井川方向、影は私です。】




【このつり橋を渡った先に田畑が広がります。】



このところ、日の出が遅くなってきていることと、朝の気温が低くなってきているのを実感する。

でも半そで半ズボンは、まだしばらく大丈夫そう。




さて、今日は泌尿器の障害について　　【障害認定必携等より】

泌尿器は、腎臓、尿管、膀胱、尿道等からなる。

①　腎臓の障害
ア．尿路変更術を余儀なくされたため、じん瘻（尿管に連なる腎盂というところにカテーテルを挿入し、体外へ尿を排泄させること）などを残したまま治癒とすべき状態になったもの：第７級５号

イ． 事故を起因とした慢性腎盂腎炎、水腎症：第７級５号

ウ．１側の腎臓を亡失したもの：第１３級１１号

エ．膀胱括約筋の変化によることが明らかな尿失禁：第１１級１０号

② 膀胱の障害
ア．膀胱の完全な機能廃絶：第３級４号

イ． 萎縮膀胱（容量５０ｃｃ以下）第７級５号

ウ． 常時尿漏を伴う軽度の膀胱機能不全または膀胱痙攣による持続性の排尿痛：第１１級１０号





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後遺障害 VOL．４７ 「腹臓器の障害について」 今日の業務日誌

9月に入ったものの、秋の気配が感じられない暑さが続いていますが、いかがお過ごしでしょうか。


ネタ切れ気味のため、今日は「本日の業務」ということで・・・

AM
車庫証明の申請にS署、M署、Y署へ。

途中、軽自動車協会に寄って軽二輪登録。

F市保健所にて産廃許可証の受領。

12時　F市にて医師面談。

PM
13時30分　行政書士会の本会委員会に出席（１０分遅刻）

18時　お通夜　

18時30分　後遺障害相談の面談


といった感じで、１２時の時間指定のため午前中はバタついた日だった。

先週から急に車庫証明のご依頼が増加したのだが、これは何が原因なのか・・・

エコポイントの関係！？　暑いから！？　　たまたま！？




さて、今日は「腹部臓器の障害」について　【障害認定必携等より】

腹部臓器の障害にかかる等級の認定については胸部臓器の障害と同様の基準とする。注意：脾臓および１側の腎臓の摘出がみとめられる場合の障害等級について平成１８年４月１日以降に発生した事故によるものは、以前まで８級１１号であったものが、１３級１１号に改定された。



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