不安定な天気が続いていますが、いかがお過ごしでしょうか。
今日は年に1回行う健康診断に行ってきたので、その一こまを。
今回は昨年受けた病院が予約がいっぱいということだったので、今年4月に開業したての病院にお願いすることになった。
行ってみて驚いたのは職員の対応がホテル並みであったこと。
きれいな受付嬢がホテルの受付と同じようなカウンターに3名並んで同時に「いらっしゃいませ！」とお迎え。
以下はその時のやり取り。
嬢「いらっしゃいませ」
私「あのー今日予約した者で・・・」
嬢「問診票と保険証をお預かりしてもよろしいでしょうか」
私「これでしょうか？」
嬢「はい、さようでございます。確認致しますので今しばらくお待ちくださいませ・・・」
と言いながらパソコンに向かって照会。
私は鼻歌まじりでまわりを見渡し、このいい雰囲気に酔っていた。
嬢「はい、確かにご予約と承っております。では、採取されました「便」と「尿」をお出しください。」
その瞬間、確かに私はこけた。
これほどゴージャスな雰囲気と上品でかつオブラートでくるんだような言葉の中で、リアルな「ブツ」を連想し、かつ、間違いなく提出させる言葉はない。
「お便」ではおかしいし、「あれを」ではいやらしい・・・・そう「便」「尿」でいいのである。
考えてみればここは病院。
鼻歌は止まり、封筒の中からその二つを取り出して、笑顔の受付嬢様にしかと手渡した。
さて、今日は耳の障害について【障害認定必携より】
耳の障害には、イ聴力障害、ロ欠損障害、ハ耳漏、二耳鳴りがある。
イ聴力障害
①両耳の聴力障害
聴力障害の等級は、純音による聴力レベルと、語音による聴力検査結果（明瞭度）を基礎とする。
純音聴力レベルはオージーメーターという機器を使い、明瞭度はスピーチオージオメトリーという機器で測定する。
耳の後遺障害（聴力、耳鳴り、耳漏）の立証には、上記検査機器による検査とともに、
ABRとインピーダンスオージーメトリーという機器による検査が必須となる。
ABRとは聴性脳幹反応といい、インピーダンスオージーメトリーを使用する検査は
あぶみ骨筋反射という。両者とも被検者の意思によるコントロールが不可能の検査で
あるため、コントロールが可能な検査と共に求められる検査である。
【聴力検査】
検査内容 検査機器
１純音聴力検査 オージーメトリー
２語音聴力検査 スピーチオージーメトリー
３ABR ABR
４あぶみ骨筋反射 インピーダンスオージーメトリー
両耳の聴力障害については障害等級表に掲げられている両耳の聴力障害の該当する等級により認定され、１耳ごとに等級を定め併合の方法を用いて準用等級を定める取扱はされない。
１２０デシベル ・飛行機のエンジンの近く
１１０デシベル ・自動車の警笛（前方2m）・リベット打ち
１００デシベル ・電車が通るときのガードの下
９０デシベル ・犬の鳴き声（正面5m）・騒々しい工場の中・カラオケ（店内客席中央）
８０デシベル ・地下鉄の車内・電車の車内・ピアノ（正面1m）
７０デシベル ・ステレオ（正面1m、夜間）・騒々しい事務所の中・騒々しい街頭
６０デシベル ・静かな乗用車・普通の会話
５０デシベル ・静かな事務所・クーラー（屋外機、始動時）
４０デシベル ・市内の深夜・図書館・静かな住宅の昼
３０デシベル ・郊外の深夜・ささやき声
２０デシベル ・木の葉のふれあう音・置時計の秒針の音（前方1m）
第４級３号 両耳の聴力を全く失ったもの
（両耳の平均純音聴力レベルが９０db以上のもの又は両耳の平均純音聴力レベルが８０db以上であり、かつ、最高明瞭度が３０％以下のもの）
第６級３号 両耳の聴力が耳に接しなければ大声を解することが出来ない程度になったもの
（耳に接しなければ大声を解することが出来ないとは、両耳の平均純音聴力レベルが８０db以上、または両耳の平均純音聴力レベルが
５０db～８０db未満で、かつ、最高明瞭度が３０％以下のもの）
第６級４号 １耳の聴力を全く失い、他耳は４０ｃｍ異常では普通の話し声を解することができない程度になったもの
（１耳の平均純音聴力レベルが９０db以上であり、かつ、他耳の平均純音聴力レベルが７０db以上のもの）
第７級２号 両耳聴力が４０ｃｍ以上の距離では普通の話し声を解することが出来ない程度になったもの
（両耳の平均純音聴力レベルが７０db以上のもの又は両耳の平均純音聴力レベルが５０db以上であり、かつ、最高明瞭度が５０％以下のもの）
第７級３号 １耳の聴力を全く失い、他耳の聴力が１ｍ以上の距離では普通の話し声を解することが出来ない程度になったもの
（１耳の平均純音聴力レベルが９０ｄｂ以上であり、かつ、他耳の平均純音聴力レベルが６０db以上のもの）
第９級７号 両耳の聴力が１ｍ以上の距離では普通の話し声を解することが出来ない程度になったもの
（両耳の平均純音聴力レベルが６０db以上のもの又は両耳の平均純音聴力レベルが５０db以上であり、かつ、最高明瞭度が７０％以下のもの）
第９級８号 １耳の聴力が耳に接しなければ大声を解することが出来ない程度になり、他耳の聴力が１ｍ以上の距離では普通の話し声を解することが困難である程度になったもの
（１耳の平均純音聴力レベルが８０db以上であり、かつ、他耳の平均純音聴力レベルが５０db以上のもの）
第１０級４号 両耳の聴力が１ｍ以上の距離では普通の話し声を解することが困難である程度になったもの
（両耳の平均純音聴力レベルが５０db以上のもの又は両耳の平均純音聴力レベルが４０db以上であり、かつ、最高明瞭度が７０％以下のもの）
第１１級５号 両耳の聴力が１ｍ以上の距離では小声を解することが困難である程度になったもの
（両耳の平均純音聴力レベルが４０db以上のもの）
聴力検査は日を変えて３回行なうことが求められているが、語音による聴力検査につ
いては、その検査結果が適正と判断された場合は１回で差し支えないとされ、検査と
検査の間隔は７日程度あければ足りる。
後遺障害等級の認定は6分式の平均値によって判断する。
平均純音聴力レベル ＝ （A＋２B＋２C＋D）÷ ６
A：周波数 500ヘルツの音に対する純音聴力レベル
B：周波数1000ヘルツの音に対する純音聴力レベル
C：周波数2000ヘルツの音に対する純音聴力レベル
D：周波数4000ヘルツの音に対する純音聴力レベル
交通事故後遺障害認定申請のご相談はhttp://www.jiko7.jp/まで、お気軽にどうぞ。
今日は年に1回行う健康診断に行ってきたので、その一こまを。
今回は昨年受けた病院が予約がいっぱいということだったので、今年4月に開業したての病院にお願いすることになった。
行ってみて驚いたのは職員の対応がホテル並みであったこと。
きれいな受付嬢がホテルの受付と同じようなカウンターに3名並んで同時に「いらっしゃいませ！」とお迎え。
以下はその時のやり取り。
嬢「いらっしゃいませ」
私「あのー今日予約した者で・・・」
嬢「問診票と保険証をお預かりしてもよろしいでしょうか」
私「これでしょうか？」
嬢「はい、さようでございます。確認致しますので今しばらくお待ちくださいませ・・・」
と言いながらパソコンに向かって照会。
私は鼻歌まじりでまわりを見渡し、このいい雰囲気に酔っていた。
嬢「はい、確かにご予約と承っております。では、採取されました「便」と「尿」をお出しください。」
その瞬間、確かに私はこけた。
これほどゴージャスな雰囲気と上品でかつオブラートでくるんだような言葉の中で、リアルな「ブツ」を連想し、かつ、間違いなく提出させる言葉はない。
「お便」ではおかしいし、「あれを」ではいやらしい・・・・そう「便」「尿」でいいのである。
考えてみればここは病院。
鼻歌は止まり、封筒の中からその二つを取り出して、笑顔の受付嬢様にしかと手渡した。
さて、今日は耳の障害について【障害認定必携より】
耳の障害には、イ聴力障害、ロ欠損障害、ハ耳漏、二耳鳴りがある。
イ聴力障害
①両耳の聴力障害
聴力障害の等級は、純音による聴力レベルと、語音による聴力検査結果（明瞭度）を基礎とする。
純音聴力レベルはオージーメーターという機器を使い、明瞭度はスピーチオージオメトリーという機器で測定する。
耳の後遺障害（聴力、耳鳴り、耳漏）の立証には、上記検査機器による検査とともに、
ABRとインピーダンスオージーメトリーという機器による検査が必須となる。
ABRとは聴性脳幹反応といい、インピーダンスオージーメトリーを使用する検査は
あぶみ骨筋反射という。両者とも被検者の意思によるコントロールが不可能の検査で
あるため、コントロールが可能な検査と共に求められる検査である。
【聴力検査】
検査内容 検査機器
１純音聴力検査 オージーメトリー
２語音聴力検査 スピーチオージーメトリー
３ABR ABR
４あぶみ骨筋反射 インピーダンスオージーメトリー
両耳の聴力障害については障害等級表に掲げられている両耳の聴力障害の該当する等級により認定され、１耳ごとに等級を定め併合の方法を用いて準用等級を定める取扱はされない。
１２０デシベル ・飛行機のエンジンの近く
１１０デシベル ・自動車の警笛（前方2m）・リベット打ち
１００デシベル ・電車が通るときのガードの下
９０デシベル ・犬の鳴き声（正面5m）・騒々しい工場の中・カラオケ（店内客席中央）
８０デシベル ・地下鉄の車内・電車の車内・ピアノ（正面1m）
７０デシベル ・ステレオ（正面1m、夜間）・騒々しい事務所の中・騒々しい街頭
６０デシベル ・静かな乗用車・普通の会話
５０デシベル ・静かな事務所・クーラー（屋外機、始動時）
４０デシベル ・市内の深夜・図書館・静かな住宅の昼
３０デシベル ・郊外の深夜・ささやき声
２０デシベル ・木の葉のふれあう音・置時計の秒針の音（前方1m）
第４級３号 両耳の聴力を全く失ったもの
（両耳の平均純音聴力レベルが９０db以上のもの又は両耳の平均純音聴力レベルが８０db以上であり、かつ、最高明瞭度が３０％以下のもの）
第６級３号 両耳の聴力が耳に接しなければ大声を解することが出来ない程度になったもの
（耳に接しなければ大声を解することが出来ないとは、両耳の平均純音聴力レベルが８０db以上、または両耳の平均純音聴力レベルが
５０db～８０db未満で、かつ、最高明瞭度が３０％以下のもの）
第６級４号 １耳の聴力を全く失い、他耳は４０ｃｍ異常では普通の話し声を解することができない程度になったもの
（１耳の平均純音聴力レベルが９０db以上であり、かつ、他耳の平均純音聴力レベルが７０db以上のもの）
第７級２号 両耳聴力が４０ｃｍ以上の距離では普通の話し声を解することが出来ない程度になったもの
（両耳の平均純音聴力レベルが７０db以上のもの又は両耳の平均純音聴力レベルが５０db以上であり、かつ、最高明瞭度が５０％以下のもの）
第７級３号 １耳の聴力を全く失い、他耳の聴力が１ｍ以上の距離では普通の話し声を解することが出来ない程度になったもの
（１耳の平均純音聴力レベルが９０ｄｂ以上であり、かつ、他耳の平均純音聴力レベルが６０db以上のもの）
第９級７号 両耳の聴力が１ｍ以上の距離では普通の話し声を解することが出来ない程度になったもの
（両耳の平均純音聴力レベルが６０db以上のもの又は両耳の平均純音聴力レベルが５０db以上であり、かつ、最高明瞭度が７０％以下のもの）
第９級８号 １耳の聴力が耳に接しなければ大声を解することが出来ない程度になり、他耳の聴力が１ｍ以上の距離では普通の話し声を解することが困難である程度になったもの
（１耳の平均純音聴力レベルが８０db以上であり、かつ、他耳の平均純音聴力レベルが５０db以上のもの）
第１０級４号 両耳の聴力が１ｍ以上の距離では普通の話し声を解することが困難である程度になったもの
（両耳の平均純音聴力レベルが５０db以上のもの又は両耳の平均純音聴力レベルが４０db以上であり、かつ、最高明瞭度が７０％以下のもの）
第１１級５号 両耳の聴力が１ｍ以上の距離では小声を解することが困難である程度になったもの
（両耳の平均純音聴力レベルが４０db以上のもの）
聴力検査は日を変えて３回行なうことが求められているが、語音による聴力検査につ
いては、その検査結果が適正と判断された場合は１回で差し支えないとされ、検査と
検査の間隔は７日程度あければ足りる。
後遺障害等級の認定は6分式の平均値によって判断する。
平均純音聴力レベル ＝ （A＋２B＋２C＋D）÷ ６
A：周波数 500ヘルツの音に対する純音聴力レベル
B：周波数1000ヘルツの音に対する純音聴力レベル
C：周波数2000ヘルツの音に対する純音聴力レベル
D：周波数4000ヘルツの音に対する純音聴力レベル
交通事故後遺障害認定申請のご相談はhttp://www.jiko7.jp/まで、お気軽にどうぞ。
」だと。
